评估大剂量阿托伐他汀对高脂血症性急性胰腺炎的疗效

目的:探讨大剂量阿托伐他汀对高脂血症性急性胰腺炎的疗效.方法:本研究于2013年1月开始选取病例,到2016年10月结束,一共96例高脂血症性急性胰腺炎患者,分为空白对照组、高剂量组和常规剂量组,高剂量组给予服用阿托伐他汀,每天服用80mg,每天1次;常规剂量组给予服用阿托伐他汀,每天服用20mg,每天1次.空白对照组:未行降脂治疗.比较三组血脂水平、肝肾功能指标、心功能指标、腹痛持续时间、住院时间.结果:①三组治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C水平无明显差异,不具有统计学意义,P>0.05.组间治疗后对比,高剂量组和常规剂量组TC、TG、LDL-C水平明显高于空白对照组,HDL-C水平明显更高;高剂量组TC、TG、LDL-C水平明显比常规剂量组更低,HDL-C水平明显比常规剂量组更高,差异有统计学意义,P<0.05.组内对比,高剂量组和常规剂量组治疗后TC、TG、LDL-C明显比治疗前降低,HDL-C明显比治疗前上升,差异有统计学意义,P<0.05.②三组治疗前后肾功能、心功能等指标无明显差异,不具有统计学意义,P>0.05.结论:大剂量阿托伐他汀对高脂血症性急性胰腺炎的疗效显著,安全性良好,值得临床推广.     

阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效对比研究

目的:探讨急性心肌梗死患者采用阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗的疗效差异。方法:研究将2015年2月～2018年6月收治的88例急性心肌梗死患者分为两组,常规组采用阿托伐他汀治疗,试验组采用瑞舒伐他汀治疗,比较两组的临床疗效。结果:两组治疗前SOD、CK-MB、ET-1、cTnI水平对比差异不明显(P>0.05);试验组患者治疗后ET-1、cTnI、CK-MB水平明显低于常规组,SOD水平明显高于常规组,预后显著优于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者采用瑞舒伐他汀治疗,能有效改善患者血管内皮功能、血清炎症指标与预后,能提高患者的临床疗效。     

阿托伐他汀对治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察阿托伐他汀对治疗急性脑梗死的临床疗效及其探讨可能作用机制。方法从我院2011年8月至2013年2月神经内科收治的急性脑梗死患者中选取80例,其中40例给予改善循环、降压等常规治疗,标记为对照组;40例给予常规药物+阿托伐他汀联合治疗,标记为实验组,观察神经精神改善情况及其不良反应情况。结果疗程结束后,实验组总有效率92.5%,对照组总有效率75%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况实验组恶心3例,头晕2例,心悸2例;对照组恶心4例,头晕2例,心悸1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀对治疗急性脑梗死的临床效果较单独应用常规药物疗效更为显著,症状改善非常明显,不良反应少,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀应用于治疗老年急性脑梗死患者的临床疗效观察

目的:探讨应用阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者进行治疗的临床效果。方法:随机选择2015年8月~2016年9月在某院接受治疗的88例老年急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,分别给予盐酸血栓通注射液、阿托伐他汀治疗,对比两组疗效。结果:两组治疗总有效率分别为93.18%、72.73%,观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:选用阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死,可促进患者神经缺损得到更大程度改善,总体疗效更佳。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效

目的评价瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效。方法 102名在我院就诊的早发冠心病急性心肌梗死患者随机分为2组,每组51例。瑞舒伐他汀组用瑞舒伐他汀10 mg.d-1治疗,阿托伐他汀组用阿托伐他汀20 mg.d-1治疗。检测患者治疗前与治疗6个月后血脂水平、高敏C-反应蛋白水平(hs-CRP),评价患者血管内皮功能和心脏功能。结果治疗前与治疗后,2组内血脂水平,hs-CRP,内皮功能指标差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后组间比较,总胆固醇(TC),hs-CRP差异有统计学意义(P<0.05),瑞舒伐他汀组疗效更好。2组均未发生严重心血管事件,复发性心绞痛,瑞舒伐他汀组2例,阿托伐他汀组4例;血运重建,瑞舒伐他汀组为3例,阿托伐他汀组5例,2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 2种药物均可降低患者血脂,改善患者炎性反应,提高血管内皮功能,对患者的预后有较好的作用,但血脂及炎性因子指标改善情况瑞舒伐他汀更佳。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效

目的分析早发冠心病急性心肌梗死患者分别以瑞舒伐他汀、阿托伐他汀治疗的近期效果。方法91例早发冠心病急性心肌梗死患者,随机分为对照组(45例)和观察组(46例)。对照组患者在常规治疗基础上联合阿托伐他汀治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合瑞舒伐他汀治疗。比较两组治疗前后总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及血管内皮依赖性舒张功能(FMD)、甲状腺球蛋白(TG)水平。结果治疗后,观察组TC、hs-CRP、LDL-C水平分别为(3.0±0.6)mmol/L、(1.9±0.3)mg/L、(0.9±0.3)mmol/L均低于对照组的(3.9±0.5)mmol/L、(3.6±0.4)mg/L、(1.3±0.4)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,两组FMD、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对早发冠心病急性心肌梗死者以阿托伐他汀、瑞舒伐他汀均有良好降脂、改善血管内皮、减轻炎症反应效果,但后者在减轻炎症反应、降低LDL-C、TC效果较好。     

针对大剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者的疗效分析

目的分析大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者的临床治疗效果。方法纳入此研究中的30例研究对象均为我院于2014年9月至2015年10月期间收治的急性脑梗死患者,根据抽签法将其划分为观察以及对照两个组别,对照组患者采用常规治疗方法,观察组采用大剂量阿托伐他汀进行治疗,比对两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组患者分别经过治疗后,其治疗有效率经计算后为93.33%和66.66%,同时观察组患者的NIHSS评分显著减少,组间数据经对比后P值在0.05以下,统计学意义产生。结论大剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死其疗效良好,具有良好的安全可靠性。     

应用阿托伐他汀治疗急性心肌梗死30例疗效观察

目的：探讨应用阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法：60例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组在对照组（常规治疗）的基础上加阿托伐他汀10mg，睡前顿服，连续用药至少3个月。结果：两组患者胆固酵（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）治疗后均较治疗前有显著改善，差异有统计学意义（P〈0．05）；且治疗组与对照组治疗后组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阿托伐他汀可改善心肌缺血和缺氧，保存或改善患者的心脏功能，不良反应小、安全性好，值得临床推广和应用。     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病急性心肌梗死的疗效对比

目的对比瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病急性心肌梗死效果的差异。方法回顾选取我院治疗的129例冠心病急性心肌梗死患者,依据所用他汀类药不同分为瑞舒伐他汀组67例和阿托伐他汀组62例,对比治疗前后两组患者炎性因子、血脂水平以及心功能分级变化程度。结果瑞舒伐他汀组治疗后TC、TG、LDL、hs-CRP明显下低于阿托伐他汀组(P<0.05),但心功能等级、药物不良反应(4.48%)、心血管不良事件(10.45%)与阿托伐他汀组无显著性差异(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀对冠心病急性心肌梗死血脂、炎性因子的改善效果优于阿托伐他汀。     

急性胰腺炎的循证护理疗效观察

目的 观察急性胰腺炎应用循证护理的临床疗效.方法 将46例急性胰腺炎住院患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组23例予常规外科护理,观察组23例在常规外科护理的基础上予以循证护理;观察两组在痊愈率、并发症发生率、手术率、病死率、护理满意率上的差别.结果 在痊愈率、并发症发生率、手术率、病死率、护理满意率方面观察组与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性胰腺炎的循证护理能促进患者的康复,提升痊愈率,降低并发症发生率、手术率及死亡率,并能提高护理满意率,值得临床推广.     

早期综合治疗对急性重度有机磷农药中毒并发急性胰腺炎的疗效分析

目的 分析早期综合治疗对急性重度有机磷农药中毒并发急性胰腺炎的疗效.方法 回顾性分析我院于2010年1月至2013年1月接收的急性重度有机磷农药中毒并发胰腺炎13例临床资料,13例患者均进行早期综合治疗.结果 11例患者抢救成功,2例患者死亡,死亡率15.4％,死亡原因为：1例患者合并急性重症胰腺炎,呼吸衰竭死亡,1例经全力抢救,合并多器官功能衰竭（mods）死亡,11例患者症状消失时间（12.3±2.1）d,胆碱酶活性恢复正常时间（10.6±2.4）d,2例患者转至外科性胆囊摘除手术.结论 急性有机磷农药中毒合并急性胰腺炎患者病情严重、变化复杂,且二者部分症状相似,临床应重视对急性胰腺炎的诊断并给予早期的综合性治疗.     

急性重症胰腺炎早期液体复苏疗效观察

目的：探讨重症急性胰腺炎的早期液体复苏经验。方法：回顾性分析采用控制性液体复苏的28例急性重症胰腺炎患者（观察组）的液体复苏过程、生命体征变化及并发症发生情况,并与同期采用充分大容量复苏的30例急性重症胰腺炎患者（对照组）进行对比分析。结果：与对照组相比,观察组并发症的发生及生化指标均有明显改善,生命体征更趋平稳。结论：控制性液体复苏能明显减少容量负载过重及毛细血管渗漏综合征,进而减少多脏器功能障碍综合征的发生。     

改良他汀序贯疗法治疗急性心肌梗死的调脂疗效及安全性

目的探讨改良他汀序贯治疗急性心肌梗死（AMI）患者的调脂疗效及安全性。方法 112例确诊为AMI的住院患者,随机分为观察组（改良他汀序贯治疗组,58例）和对照组（口服阿托伐他汀20ng/d,54例）。检测入院24h内、4周、8周早晨空腹血脂,包括三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）,观察药物不良反应。结果 （1）与对照组比较,应用改良他汀序贯治疗的AMI患者血TC、TG、LDL水平均降低（P〈0.05）。（2）与对照组比较,应用改良他汀序贯治疗的AMI患者血ALT、AST、CK水平无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 （1）改良他汀序贯疗法治疗AMI患者调脂效果良好;（2）改良他汀序贯疗法治疗AMI患者安全性良好。     

血糖对大鼠轻、重两型急性胰腺炎的识别作用探讨

目的探讨血糖(BS)对大鼠急性胰腺炎(AP)轻重的识别作用,为临床应用提供动物试验依据。方法24只Wistar大鼠随机均分为3组:假手术组(SO)、轻型急性胰腺炎组(MAP)和重症急性胰腺炎组(SAP)。每组均在术后1 h、7 h和12 h抽血查血淀粉酶(AMY)、血糖(BS),并于术后 12 h杀死大鼠,取大鼠心、肺、肝、肾、胰行病理检查,比较三组血AMY、BS变化规律和重要脏器损伤数目。结果(1)MAP组BS在7 h、12 h时间点比2 h明显降低(P<0．05)。(2)SAP组BS在7 h、12 h时间点比2 h明显增高(P<0．01)。(3)SAP组BS与SO、MAP组的比较,明显增高(P<0．01)。 (4)SO、MAP组大鼠无重要脏器损伤,而SAP组合并有重要脏器损伤,尤其以肺和肝较多见。结论 AP程度越重血糖增高幅度越大。     

阿托伐他汀对急性心肌梗死患者的心肌保护作用

目的探讨长期服用阿托伐他汀对急性心肌梗死患者的心肌保护作用。方法选择笔者所在医院2010年6月～2012年1月收治的急性ST段抬高性心肌梗死患者60例,分为研究组和对照组,研究组患者连续服用阿托伐他汀3个月,对照组患者采用环丙贝特治疗,随访观察两组患者发病时的肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶的峰值浓度,发病至峰值时间、恢复正常时间,溶栓治疗后血管再通率,患者梗死后心绞痛、心力衰竭、再灌注心律失常发生率。结果研究组血管再通率明显高于对照组(P<0.05),梗死后心绞痛、心力衰竭、再灌注心律失常发生率明显低于对照组,研究组肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶峰值浓度及恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀对心肌梗死具有明显的保护作用,可减轻再灌注损伤,增加血管再通率,值得应用。     

Hs-CRP在妊娠合并急性胰腺炎严重性的预测价值及其机制

目的探讨高敏C-反应蛋白在妊娠合并急性胰腺炎严重性的预测价值及其机制。方法收集65例妊娠合并急性胰腺炎患者,依据Ranson评分标准,将患者分为轻型胰腺炎(30例)和重型胰腺炎(35例),分别于入院时,第3天及第7天检测两组患者外周血白细胞总数、血浆谷丙转氨酶、尿素氮及高敏C-反应蛋白水平。结果重型胰腺炎患者血淀粉酶及脂肪酶均明显高于轻型患者(P<0.05);入院时、第3天及第7天,轻型胰腺炎患者外周血白细胞总数、血浆谷丙转氨酶、尿素氮及高敏C-反应蛋白水平均明显低于重型胰腺炎患者(P<0.05);血浆高敏C-反应蛋白水平与谷丙转氨酶和尿素氮水平呈正相关,相关系数分别为r=0.927,P<0.05和r=0.934,P<0.05。两组患者甘油三酯及总胆固醇水平无明显差别。结论血浆高敏C-反应蛋白水平可以在一定程度上预测妊娠合并急性胰腺炎患者严重程度,其机制可能与血浆Hs-CRP水平能够反应患者肝功能及肾功能损害有关。     

急性胰腺炎并发脾肿大的临床意义

目的通过影像学检查连续动态观察急性胰腺炎并发脾肿大的临床意义。方法回顾性分析我院2007年6月至2009年1月60例急性胰腺炎患者中19例并发脾肿大患者的临床资料，分析急性胰腺炎并发脾肿大的临床意义。结果在轻症急性胰腺炎中，脾肿大者9例；在重症急性胰腺炎中，脾肿大者10例。重症胰腺炎伴发脾肿大发生率较高，与轻症患者相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。在重症急性胰腺炎中，有脾肿大患者住院日为（21～49）d，平均住院日（26．6±5．6）d。而无脾肿大者住院13为（16～28）d，平均住院日为（20．2±2．4）d。在轻症急性胰腺炎中，有脾肿大患者住院日为（14～24）d，平均住院日（16．2±3．0）d，而无脾肿大者住院日为（7—14）d，平均住院日为（10．1±2．3）d。两者相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脾脏肿大与急性胰腺炎的病情轻重及病程长短相关。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂及预后的影响

目的：探讨阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂及预后的影响。方法入选的64例急性脑梗死患者均为2012年1月～2013年1月在我院住院治疗的患者,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各64例,两组均予抗血小板、改善脑循环、降压降糖等常规对症支持治疗,其中治疗组同时予以阿托伐他汀片20mg,每晚顿服,连用3个月。比较两组治疗后的总有效率及治疗前后两组患者的血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）的变化情况。结果治疗组治疗3个月后,基本治愈20例,占31.25%;显著进步22例,占34.38%;进步18例,占28.13%;无变化3例,占4.69%;恶化1例,占1.57%;对照组治疗3个月后,基本治愈18例,占31.25%;显著进步19例,占34.38%;进步8例,占28.13%;无变化11例,占4.69%;恶化8例,占1.57%;治疗组的总有效率达93.75%,明显高于对照组,差异存在统计学意义（P＜0.05）。治疗3个月后,治疗组患者的TC、TG、LDL-C水平均较治疗后明显降低,HDL-C明显升高,而对照组患者治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前比较,未见明显变化。且治疗组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C较对照组变化更显著,差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀在急性脑梗死治疗过程中使用疗效确切,安全性好,能明显降低脑梗死患者的血脂水平,改善其预后,值得推广和应用。     

血液净化治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果观察

目的探讨血液净化治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床效果。方法将本院2012年3月～2014年3月收治的94例高脂血症性急性胰腺炎患者按不同治疗方案均分为对照组和观察组,对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上加以血液净化治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为91.49%,明显高于对照组的76.60%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组的血清淀粉酶及三酰甘油水平均低于对照组（P〈0.01）。结论血液净化治疗高脂血症性急性胰腺炎效果显著,能够降低血清淀粉酶及三酰甘油水平。