复方丹参滴丸对血管内皮功能保护作用研究分析

目的：对复方丹参滴丸对血管内皮功能的保护作用进行分析。方法：选取2014年3月于我院治疗的40例具有血管内皮功能障碍的患者作为研究对象,均具有冠心病危险因素。采用复方丹参滴丸对其进行治疗,用药方法为口服,每天服用剂量为40粒,每天分两次服用,以3个月为1疗程,3个月后采用高分辨率超声对其血管内皮功能进行检测,观察其是否有所改变。结果：经过3个月的治疗,患者的各项身体指标如TXA2和PGI2以及ET还有NO水平等均有了明显的改善。结论：具有冠心病危险因素患者可通过服用复方丹参滴丸改善TXA2和PGI2以及ET还有NO水平从而对患者损伤的血管内皮功能进行改善。     

六味地黄方对高脂血症大鼠血浆 ET、TXA2、PGI2水平及动脉内皮保护的影响

目的：研究六味地黄方对高脂血症大鼠血浆ET、TXA2、PGI2水平及动脉血管内皮保护的影响。方法：通过高脂饮食建立高脂血症大鼠模型,观察大鼠外周循环内皮细胞（CEC）、主动脉病理学、内皮素（ET）、前列腺素I2（PGI2）、血栓素A2（TXA2）的变化。结果：六味地黄方能减少高脂血症大鼠外周CEC及主动脉内皮细胞损伤;降低高脂大鼠血清ET、血浆TXA2,升高血浆PGI2水平。结论：六味地黄方对高脂血症大鼠内皮细胞具有保护作用,其作用机制可能与改善内皮细胞分泌功能有关。     

糖尿病患者血浆血栓素A_2、前列环素、内皮素水平变化及临床意义

目的:探讨糖尿病合并血管并发症患者血浆血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)和内皮素(ET)水平的变化。方法:应用放射免疫法测定56例糖尿病患者和30例正常人血浆TXA2、PGI2和ET水平。结果:有血管病变糖尿病患者较无血管病变糖尿病患者血浆TXA2明显升高,PGI2明显降低,血浆ET明显升高。结论:TXA2—PGI2平衡失调和血浆ET升高在糖尿病血管病变的发病机制中可能起重要作用。     

糖尿病患者血浆血栓素A2、前列环素、内皮素水平变化及临床意义

目的：探讨糖尿合并血管并发症患者血浆血栓素A2（TXA2）、前列环素（PGI2)和内皮素（ET）水平的变化。方法：应用放射免疫法测定56例糖尿病患者和30例正常人血浆TXA2、PGI2和ET水平。结果：有血管病变糖尿病患者较无血管病变糖尿病患者血浆TXA2明显升高,PGI2明显降低,血浆ET明显升高。 结论：TXA2－PGI2平衡失调和血浆ET升高在糖尿病血病变发病机制中可能起重要作用。     

银杏黄酮磷脂复合物对大鼠心肌再灌注血管内皮损伤的保护作用

目的:探讨银杏黄酮磷脂复合物对大鼠心肌缺血再灌注血管内皮损伤的保护作用。方法:健康Wister大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、银杏黄酮组及银杏黄酮磷脂复合物组,每组10只,检测各组血浆内皮素(ET1)、前列环素(PGI2)、血栓素A2(TXA2)水平及血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:银杏黄酮磷脂复合物对心肌缺血30min再灌注120min大鼠,可明显降低血清NO及MDA含量,而使SOD活性增强,亦使血浆ET1、TXA2水平下降,PGI2水平及PGI2/TXA2比值明显增高,且变化较银杏黄酮显著。结论:银杏黄酮磷脂复合物对大鼠心肌再灌注血管内皮损伤具有明显的保护作用,可能与其增强抗氧化酶活性,减少自由基对内皮细胞的氧化损伤,减少内源性血管活性物质ET1释放,纠正PGI2/TXA2失衡等机制有关。     

川芎嗪对急性胰腺炎患者血栓素A2和前列环素的影响

目的探讨川芎嗪治疗急性胰腺炎的作用机制。方法将78例轻症急性胰腺炎患者分为川芎嗪组和对照组。对照组给予常规保守治疗,川芎嗪组在对照组治疗基础上加用川芎嗪。结果两组患者治疗前的TXA2、PGI2、TXA2/PGI2、AMY的数值基本一致（P〉0.05）。治疗后,川芎嗪组TXA2有所下降,而PGI2有所升高,TXA2/PGI2比值有明显下降（P〈0.05）,而对照组变化不明显（P〉0.05）;治疗后,两组外周血AMY均有降低,但川芎嗪组降低明显更快（P〈0.05）。川芎嗪组腹痛持续天数、腹部压痛持续天数、住院时间均明显较对照组短（P〈0.05）。结论川芎嗪对急性胰腺炎有一定的治疗作用,川芎嗪治疗急性胰腺炎的机制可能是通过影响血浆TXA2、PGI2的分泌,调节TXA2/PGI2比值,改善胰腺组织的微循环障碍,使急性胰腺炎患者的病情得以好转。     

丹参注射液对妊娠高血压综合征患者血浆TNF-á和TXA2/PGI2平衡的调节作用

目的 观察丹参注射液治疗前后妊娠高血压综合征(PIH)患者血清TNF-α变化和血浆血栓素A2(TXA2)/前列环素(PGI2)平衡变化情况,探讨其治疗PIH的作用机制.方法 选择40例轻中度PIH患者,予以丹参注射液8mL静滴10d(丹参治疗组),同时另取正常妊娠40例做对照.ELISA双抗体夹心法检测丹参治疗组治疗前后TNF-α的含量变化,放射免疫法测定治疗前后血浆中TXA2、PGI2其稳定代谢产物TXB2和6-keto-PGF1α的浓度作为判断TXA2和PGI2含量的指标;同时测定正常妊娠对照组的TNF-α、TXB2和6-keto-PGF1α的含量作为比较.结果 与正常妊娠对照组相比较,治疗前丹参治疗组患者血清TNF-α含量升高(P＜0.05);血浆TXA2含量升高(P＜0.05),而血浆PGI2含量降低(P＜0.05),TXA2/PGI2比值升高.经过丹参注射液治疗10d后,与治疗前相比较,血清TNF-á含量有所下降(P＜0.05);血浆TXA2含量有所下降(P＜0.05),血浆PGI2含量有所上升(P＜0.05),TXA2/PGI2比值下降.结论 PIH病程中存在TNF-α水平升高和TXA2/PGI2比值升高.丹参治疗PIH的作用机制可能是通过降低患者血清TNF-α含量,使血管内皮通透性恢复;同时纠正血管活性物质分泌失衡,使血浆TXA2含量下降,血浆PGI2含量上升,TXA2/PGI2比值失衡恢复,最终使妊娠高血压综合征病程得以逆转.     

高血压病微循环、血液流变学与内皮细胞活化多因素临床研究

目的了解高血压病微循环、血液流变学与内皮细胞活化多因素的相关性。方法对高血压病患者采用甲襞微循环检查,血液流变学检查及内皮细胞舒张因子（NO、PGI2）、收缩因子（TXA2、ET）检测。结果高血压病患者甲襞微循环、血液流变检查大多异常,收缩因子、vWF增高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论高血压病血管内皮细胞活化,收缩和舒张因子动态平衡被打破,血管收缩增强,血流阻力加大,使血压升高;凝血机制改变,血流变慢,微循环障碍,又加重内皮细胞受损,促使血压再次上升,呈现恶性循环链。设法阻断此链,是防治高血压病的有效手段。     

复方丹参滴丸对血浆内皮功能的保护作用

目的：观察冠心病患者血管内皮功能的变化，探讨复方丹参滴丸对冠心病患者血管内皮功能异常的保护作用。方法：分别对80例冠心病与80例正常人采用高分辨率血管超声检测肱动脉血流介导性舒张功能(FMD)，并测定血中内皮素(ET—1)，进行比较。将80例冠心病人采用随机、对照、单盲方法分为复方丹参滴丸治疗组(n＝40)和常规治疗组(n＝40)，疗程8周。治疗前后分别测定肱动脉FMD及ET—1。结果：冠心病组肱动脉FMD及ET—1显著高于正常组(P＜0．01)，加用复方丹参滴丸治疗后肱动脉FMD、ET—1较治疗前有显著改善(P＜0．01)，与常规治疗组比较有显著差异(P＜0．01)。结论：冠心病患者血浆内皮功能较正常紊乱，复方丹参滴丸对其有显著调节作用。     

川芎嗪对妊娠高血压综合征患者血浆TXA2／PGI2平衡的调节和肾功能的影响

目的探讨川芎嗪对妊娠高血压综合征患者血浆TXA2／PGI2平衡的调节和肾功能的影响。方法选择40例轻中度PIH患者．予以川芎嗪120mg静滴10d（川芎嗪治疗组）,另取正常妊娠对照组30例。采用放射免疫法测定血浆TXA2和PGI2的稳定代谢产物TXB2和6-keto-PGF1a浓度。而正常妊娠对照组只测定1次。结果川芎嗪治疗组治疗前与正常妊娠对照组相比较,血浆TXA2含量上升,血浆PGI2含量下降（均P〈0．05）。经过川芎嗪治疗10天后,患者血浆TXA2含量下降。血浆PGI2含量上升（均P〈0．05）;川芎嗪治疗组治疗前与正常妊娠对照组相比较。尿U-MALB和β2-MG均显著升高（P〈0．01）．经过川芎嗪治疗10天后,尿U—MALB和β2-MG明显降低（P〈0．05）。结论川芎嗪具有降低PIH患者血浆TXA2含量和升高PGI2含量,纠正TXA2／PGI2失衡作用,同时川芎嗪还具有提高PIH患者肾小球滤过率和增加肾小管重吸收功能。降低尿蛋白排泄量。保护肾功能作用。     

丹参对原发性高血压患者hs-CRP、sICAM-1及内皮功能的影响

目的探讨丹参对原发性高血压患者炎症因子hs-CRP、sICAM-1及血管内皮功能的影响。方法82例原发性高血压病患者,随机分为对照组（41例）和丹参组（41例）,治疗14d后,采用放免法测定CGRP,6-Keto-PGFlα,ET-1,TXB2;ELISA法检测血清sICAM-1;激光散射比浊法测定hs-CRP。结果丹参组治疗后炎症因子hs-CRP、sICAM-1下降明显;血浆ET-1、TXB2下降,CGRP,6-Keto．PGFlα上升显著,与对照组比较,差异具有显著性（P〈0．01orP〈0．05）。结论丹参能够明显减轻原发性高血压患者炎症反应,抑制ET、TXA2和提高血管内皮CGRP、PGl2的作用,其保护血管内皮功能疗效显著。     

阿托伐他汀对原发性高血压患者血清中内皮素和一氧化氮含量的影响

目的探讨阿托伐他汀对原发性高血压（EH）患者血清内皮素（田）和一氧化氮（NO）含量的影响.方法80例EH患者随机分为常规治疗组（常规降压治疗,40例）及阿托伐他汀组（常规降压药物＋阿托伐他汀治疗3个月,40例）,另选取30例年龄与性别相匹配的健康者体检者为正常对照组。检测各组治疗前后血清ET和NO水平。结果脚患者治疗前ET水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,N0明显低于正常对照组（P〈0．01）;治疗后EH患者ET水平明显低于治疗前（P〈0．05）,NO明显高于治疗前（P〈0．05）;阿托伐他汀组与常规治疗组比较ET降低和N0升高更为明显（P〈0．05）。结论髓患者应用阿托伐他汀治疗可进一步改善EH患者的血管内皮功能。     

血管活性物质在重症急性胰腺炎合并心脏损伤时的变化

目的探讨前列环素（PGI2）、血栓素（TXA2）、内皮素（ET）、一氧化氮（NO）在重症急性胰腺炎（SAP）合并心脏损伤时的作用。方法将54只SD大鼠随机分为6组,每组9只;分别为假手术2、6、12h组,SPA2、6、12h组。建立大鼠SAP合并心脏损伤动物模型,检测淀粉酶（AMY）、脂肪酶（LIP）、肌酸肌酶（CK）、乳酸脱氢酸（LDH）、羟丁酸脱氢酶（LBDH）、PGI2、TXA2、ET、NO含量,心脏病理形态变化。结果SAP组血浆AMY、LIP、CK、LDH、LBDH、TXA2／PGI2、ET、NO含量与假手术组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论ET、NO、TXA2／PGI2可能是介导SAP合并心脏损伤的重要介质。     

阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗无症状型冠心病的疗效观察

目的:观察阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗无症状型冠心病的疗效。方法:108例无症状型冠心病患者随机分为A、B、C组,分别应用阿司匹林、复方丹参滴丸、阿司匹林+复方丹参滴丸治疗4周,比较3组疗效。结果:A、B、C组总有效率分别为69.4%、70.6%、89.5%,C组总有效率明显优于A、B组(P<0.05),明显减少无症状心肌缺血发作次数和持续时间(P<0.05)。结论:阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗无症状型冠心病疗效好,不良反应小。     

氟比洛芬酯对大鼠脑缺血再灌注损伤后血浆血栓素A2和前列环素I2水平的影响

目的探讨非选择性环氧化酶抑制剂氟比洛芬酯对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后血浆血栓素A2（TXA2）和前列环素12（Pcll2）水平的影响。方法采用线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞2h／再灌注24h动物模型。24只舍SD大鼠随机分成4组,每组6只：假手术组、生理盐水对照组、氟比洛芬酯6和12nlg·lcgll组。于插入线栓前10min分别给予2mL生理盐水、氟比洛芬酯6和12mg·kg^-1。大脑中动脉闭塞2I∥再灌注24h后采集大鼠血浆标本,放射免疫法检测血浆TXA2的代谢产物血栓素B2（ax~h）和PGl2的代谢产物6一酮一前列腺素1。（6-keto-PGF1a）浓度。结果大脑中动脉闭塞2l∥再灌注24h后对照组与假手术组相比,TX赐浓度显著增加[（1038．12-t-110．02）ng·L0V8（341．29±47．98）ng·L～,P〈0．01],6-keto-PC_．F1。显著减少[（539．79±45．07）ng·L-1VS（1268．24±131．01）ng·L_。,P〈O．01]。氟比洛芬酯6及12mg·kg^-1组与对照组相比能显著降低血浆’ⅨB2浓度[（605．534-45．27）、（495．46±66．03）rIg·L～,P〈0．01],增加血浆6-keto-I~,F1。浓度[（839．34±60．22）、（963．08±82．86）ng·L～,P〈0．01]。氟比洛芬酯12IIlg·kg^-l比6nag·kgll效果更为显著。结论氟比洛芬酯能减轻大鼠脑缺血再灌注损伤后血浆TXA2和PGl2的变化。     

氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响

目的 探讨氯吡格雷对不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响.方法 将100例UAP患者随机分为两组,分别用消心痛(50例)及氯吡格雷加消心痛(50例)联合治疗,采用放免法观察治疗前后患者血浆内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)含量,另选20名健康体检者作对照.结果 与健康志愿者相比,UAP患者血浆ET含量明显升高(P＜0.05),CGRP明显降低(P＜0.05).较消心痛治疗组相比,联合使用氯吡格雷治疗后患者ET明显下降(P＜0.01),CGRP明显升高(P＜0.05).结论 氯吡格雷能显著改善ET、CGRP代谢失衡状况,是治疗UAP的有效药物.     

通心络对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的观察通心络对不稳定型心绞痛患者血浆内皮素（ET）和一氧化氮（NO）含量的影响。方法将119例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,常规治疗59例作为对照组,同时加服通心络胶囊的60例患者为治疗组,分别在住院和治疗后3个月检测ET和NO。采用高分辨率超声法检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（FMD）。结果与治疗前相比,两组治疗前后ET水平均明显下降（P〈0．01）,NO均明显升高（P〈0．01）;通心络组较对照组ET水平下降（P〈0．05）,NO和FMD水平升高（P〈0．01）。结论通心络可通过抗凝、降脂、减少黏附分子、降低ET、提高NO水平等途径改善血管内皮功能,保护微血管的完整性。     

阿卡波糖对高血压并糖耐量减低患者动脉顺应性和颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨阿卡波糖对高血压并糖耐量减低（impairedglucosetolerance,IGT）患者动脉顺应性和颈动脉粥样硬化的影响。方法选择高血压并IGT患者63例,随机分为常规治疗组（A组）31例,阿卡波糖加常规治疗组（B组）32例;观察治疗前后血压、血糖、餐后2h血糖（2-hourpostprandialbloodglucose,2hPG）一氧化氮（nitricoxide,NO）、内皮素（endothelin,ET）、肱一踝脉搏波速度（brachil—anklepulsewavevelocity,baPWV）、颈动脉内膜一中膜的厚度（carotidintima—medialthickness,IMT）及颈动脉斑块积分（accumulativescoreofcarotidplaque）的变化。结果治疗6个月后,2组的ET水平及baPWV较治疗前显著下降（P〈0．01）,NO水平显著上升（P〈0．01）,B组2hPG,IMT及颈动脉斑块积分较治疗前显著下降（P〈0.01）;岛组的2hPG、ET水平、baPwV、IMT和颈动脉疵块积分明显低于A组（P〈0．05）,NO水平高于A组（P〈0．05）;A组IMT和颈动脉斑块积分治疗前后无显著性变化（P〉0．05）。结论阿卡波糖可以降低高血压并IGT患者的baPwV,IMT和颈动脉板块积分,改善大动脉的弹性及顺应性。     

冠心病合并糖尿病患者脉搏波传导速度的变化

目的探讨冠心病合并糖尿病患者臂踝脉搏波传导速度(baPWV)及临床生化指标的变化。方法对照组(A组)50例,冠心病组(B组)50例,冠心病并糖尿病组(DM)(C组)50例,分别检测血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和baPWV。结果 C组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、HbA1c、hs-CRP及ET水平和baPWV均显著高于A组和B组(P<0.05,P<0.01),C组NO水平显著低于A组和B组(P<0.01)。C组患者的baPWV与年龄、2hPG、HbA1c、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP及ET呈正相关(P<0.05,P<0.01),与血清NO呈负相关(P<0.01)。结论在冠心病的DM阶段PWV已经明显加快,餐后高血糖、胰岛素抵抗、炎性因子及内皮功能损伤加速了动脉损伤,是动脉硬化的主要危险因素。