心脏肌钙蛋白I与抗心肌抗体对川崎病早期的临床意义

目的　探讨血清肌钙蛋白I与抗心肌抗体在川崎病早期的诊断价值。方法　应用酶联免疫吸附试验法对 2 7例川崎病 (KD)患儿及其 2 0例正常对照者血清进行心脏肌钙蛋白I(cTnI)及抗心肌抗体 (AHA)的测定 ,并同时检测CK MB。结果　2 7例川崎病 (KD)患儿中 14例cTnI阳性 ,17例AHA阳性 ,2例CK MB阳性 ,对照组cTnI、AHA、CK MB全部阴性且AHA阳性组cTnI、CK MB值明显高于AHA阴性组。结论　川崎病早期cTnI、AHA敏感性高于CK MB ,且AHA阳性患者组心血管受累的可能性大 ,从而提示AHA、cTnI对早期诊断KD患儿心脏受累 ,及早给予保护措施 ,具有重要的指导意义     

心肌肌钙蛋白在川崎病冠状动脉病变诊断中的价值

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)在川崎病冠状动脉病变中的变化及其临床意义.方法 检测川崎病患儿血清cTnⅠ水平,对川崎病并发冠状动脉病变(CAL)组和无冠状动脉病变(NCAL)组患儿治疗前后的血清cTn Ⅰ水平进行对比分析.结果 川崎病患儿治疗前血清cTnⅠ水平明显高于治疗后,CAL组明显高于NCAL组.结论 血清cTn Ⅰ既可作为一种早期诊断川崎病患儿心肌损害的特异性指标,也可作为观察川崎病患儿大剂量丙种球蛋白治疗后判定疗效的指标.     

川畸病患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的临床价值探讨

目的 探讨心肌肌钙Ⅰ(cTn Ⅰ)浓度变化在川畸病患儿急性期的临床价值.方法 检测KD组(n=40)及对照组(n=23)患儿血清cTnⅠ、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)与谷草转氨酶(COT)浓度.结果 [1]KD组与对照组血清CK、LDH、COT浓度差异无统计学意义(P>0.05),而血清cTnⅠ、CK-MB浓度明显高于对照组水平(P<0.001);[2]在诊断KD患儿急性期心肌损伤上cTnⅠ优于CK-MB(P<0.05).结论 表明cTnⅠ与CK-MB比较,在诊断KD患儿急性期心肌损伤中具有高特异性敏感性.     

儿童创伤性窒息31例血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测及其临床意义

目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)评估创伤性窒息对心肌损害的临床价值.方法采用ELISA法对31例创伤性窒息患儿和23例正常儿童进行cTnⅠ检测,同时检测肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB).结果创伤性窒息组急性期血清cTnⅠ、CK-MB水平明显高于对照组(P<0.01),且与窒息程度有关,cTnⅠ诊断创伤性窒息心肌损伤的特异性优于CK-MB.结论血清cTnⅠ和CK-MB的测定有助于早期预测心肌细胞损害,cTnⅠ优于CK-MB.     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ在川崎病诊断中的临床意义

目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的检测在川崎病(KD)中的应用。方法通过分析本院30例KD患儿的不同时间cTnI的变化,以探讨cTnI在KD中临床意义。结果KD组的早期cTnI含量明显高于对照组,KD组与对照组的cTnI阳性率和CK-MB阳性率有显著性差异,早期应用大剂量人血丙种免疫球蛋白(IVIG)治疗的KD患儿治疗前,治疗2周后cTnI的含量变化有显著性差异。结论cTnI是早期诊断KD患儿心肌损害和血管炎的敏感和特异性的指标。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在小儿病毒性心肌炎诊断中的价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)在小儿病毒性心肌炎(VMC)诊断中的价值.方法 采用免疫酶标法检测65例病毒性心肌炎患儿治疗前与50例非心脏疾病患儿血清的心肌肌钙蛋白Ⅰ含量,组间比较采用t检验,并与肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)比较.结果 病毒性心肌炎患儿cTn Ⅰ(0.291±0.482 μg/L)明显高于非心脏疾病患儿(0.065±0.215 μg/L)(P<0.01).其特异性及敏感性明显强于CK-MB(P<0.05),且二者存在正相关性.结论 cTn Ⅰ是诊断小儿病毒性心肌炎中具有一定特异性的重要指标.     

心肌肌钙蛋白Ⅰ、抗心肌抗体与小儿心肌损伤的相关研究

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)及抗心肌抗体(AHA)与小儿心肌损伤的关系.方法对30例心肌炎(MC)患儿及18例正常儿童进行血清cTn-Ⅰ、AHA、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定.结果①MC组血清cTn-Ⅰ、AHA、CK-MB的阳性率分别为70.0%、36.7%、26.7%,均较对照组高(P＜0.01),cTn-Ⅰ与CK-MB阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.01);②MC发病痛程≤1个月cTn-Ⅰ阳性率较其他时期明显增高(P＜0.05),而AHA阳性率较其他时期明显下降(P＜0.01);③治疗10d cTn-Ⅰ下降≥50%者及20d cTn-Ⅰ转阴者,临床症状和心律失常等改善明显优于cTn-Ⅰ下降及转阴缓慢者(P＜0.05).结论①血清cTh-Ⅰ的检测是判断心肌损伤的敏感指标,尤其适用于早期及微小心肌损伤的诊断;②血清AHA的检测是心肌损伤的后期诊断及预后判断指标.     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ与肌酸激酶同工酶-MB在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)对小儿病毒性心肌炎患者的诊断价值.方法 采用增强免疫比浊法及酶速率法测定59例病毒性心肌炎患儿、41例非心肌炎患儿和45例健康体检小儿的m清cTnⅠ及CK-MB阳性率.结果 3组间血清cTnⅠ比较和CK-MB比较,差异均有显著性(χ2=72.21,P<0.05;χ2=35.24,P<0.05);病毒性心肌炎组CK-MB阳性率较cTnⅠ阳性率低(χ2=4.32,P<0.05);非心肌炎组cTnⅠ阳性率低于CK-MB阳性率(χ2=21.09,P<0.05);对照组血清cTnⅠ和CK-MB阳性率均为0.血清CK-MB阳性率随病程延长下降,病程在1周内血清cTnⅠ阳性率高于血清CK-MB阳性率(χ2=4.50,P<0.05).结论 测定cTnⅠ对于诊断小儿病毒性心肌炎有较高的敏感性和特异性,可作为小儿病毒性心肌炎早期诊断的可靠指标.     

川崎病患儿血清抗血管内皮细胞抗体检测的临床意义

目的探讨抗血管内皮细胞抗体(AECA)检测在川崎病(KD)早期诊断及体液免疫状况方面的临床意义。方法检测58例KD急性期患儿和43例对照组(其中普通发热对照23例,健康对照20例)儿童的血清AECA-IgG、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4,计算各组AECA的阳性率,进而分别比较AECA阳性KD组、AECA阴性KD组与对照组的上述指标的浓度差异。结果①KD患儿AECA-IgG的阳性率为39.7%,明显高于健康对照组的5.0%(P<0.01),也高于发热对照组的17.4%,但无统计学差异(P>0.05);②AECA阳性组与AECA阴性组IgG、IgM、IgA、C3浓度均分别明显高于发热对照组和正常对照组(P<0.05),C4水平只有AECA阳性组明显高于发热对照组和健康对照组(P<0.05),但AECA阳性组与阴性组间上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清抗内皮细胞抗体在川崎病患儿中有较高的阳性率,具有一定的早期辅助诊断价值。川崎病急性期存在着明显的体液免疫异常,IgA介导的体液免疫可能在其中扮演着重要角色。     

新生儿病理性黄疸患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的水平检测及临床意义

目的探讨新生儿病理性黄疸对患儿心肌的影响，同时探究血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平检测在其诊疗中的临床意义。方法对我院2005年10月至2007年5月间收治的66例新生儿病理性黄疸患儿（观察组）分别采用酶联免疫（ELISA）法、免疫抑制法测定血清cTnⅠ和肌酸磷酸激酶MB（CK-MB）水平，并取同期40例患生理性黄疸的新生儿进行比较。结果病理性黄疸患儿血清cTnⅠ和CK-MB水平均显著高于对照组，新生儿病理性黄疸患儿血清cTnl阳性率显著高于对照组；新生儿病理性黄疸患儿中血清cTnⅠ的阳性率显著高于CK-MB的阳性率，上述差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论新生儿病理性黄疸可以合并心肌损害，血清cTnⅠ水平检测可用于临床，以便进行心肌损伤的早期诊断和治疗。     

联合检测抗内皮细胞抗体与抗中性粒细胞胞浆抗体在诊断川崎病中的意义

目的研究川崎病(KD)患儿的抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)及抗血管内皮细胞抗体(AECA)联合检测在诊断川崎病中的意义。方法选择2013年1月-2014年12月大连市儿童医院5岁以下的川崎病患儿42例,选择同期住院发热超过5天以上的患儿35例为对照组,用ELISA法检测两组患儿血清的抗内皮细胞抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体。结果急性期KD组AECA及ANCA阳性率均高于对照组,有统计学意义(P0.05);急性期KD组AECA、ANCA阳性率高于亚急性期KD组,急性期KD组AECA、ANCA阳性率均高于恢复期KD组,亚急性期KD组AECA、ANCA阳性率均高于恢复期KD组,但均无统计学意义(P0.05)。冠状动脉扩张组AECA及ANCA阳性率均明显高于无冠状动脉扩张组(P0.05)。ANCA阳性血清中75%AECA阳性,AECA阳性组ANCA阳性率明显高于AECA阴性组(P0.05),二者有相关性。结论 ANCA、AECA与KD疾病活动相关,可能参与了CAL的发生、发展,且在急性期AECA阳性率与ANCA阳性率呈正相关,因此联合检测ANCA、AECA水平可能有助于早期预测冠状动脉损伤。     

川崎病患儿血清肌钙蛋白Ⅰ和C-反应蛋白检测的意义

目的 探讨川崎病(kawasaki dgeme,KD)惠儿静脉注射免疫球蛋白前后心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)和C-反应蛋白(CRP)变化的临床意义.方法 58例川崎病患儿,其中合并冠状动脉病变者12例,无冠状动脉病变者46例,于静脉注射丙种球蛋白前后采血测定血清肌钙蛋白Ⅰ、C-反应蛋白.结果 合并冠状动脉病变(CAL)组治疗前cTnl、CRP浓度值分另q为(1.13±0.27)ng/mL和(66.63±17.13)mg/L.与其治疗后cTnI(0.93±0.08)ng/mL,CRP(59.58±13.97)mg/L比较差异无显著性(P＞0.05);无冠状动脉损伤(NCAL)组治疗前cTnI、CRP浓度值分别为(0.66±0.23)ng/mL、(40.52±7.10)mg/L,与治疗后cTnI(0.15±0.16)ng/mL,CRP(17.85±4.43)mg/L比较差异有显著性(P＜0.05).川崎病患儿急性期血清肌钙蛋白Ⅰ浓度与CRP呈正相关(r=0.731,P＜0.01).结论 血清肌钙蛋白Ⅰ和C-反应蛋白检测可为川崎病合并冠状动脉病变的诊断提供重要参考,动态检测cTnI、CRP有助于KD静脉注射丙种球蛋白治疗效果及预后判断.     

心肌肌钙蛋白Ⅰ定性测定诊断急性心肌梗塞的临床价值

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ)定性测定诊断急性心肌梗塞的临床价值。方法：以双抗体夹心ELISA 法定量测定cTnⅠ以血浓度大于或等于1．5μg/L为阳性。结果：急性心肌梗塞组30例24小时内cTnⅠ均阳性，稳定型心绞痛20例cTnⅠ检测均为阴性。结论：cTnⅠ诊断急性心肌梗塞有很高的临床价值。     

新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化及其临床意义

采用全自动化学免疫系统和全自动生化分析仪测定新生儿窒息组92例和对照组40例血清心肌肌钙蛋白(cTn)Ⅰ水平,探讨窒息后血清cTnⅠ变化及其临床应用价值.结果显示,各组窒息新生儿血清cTnⅠ浓度均明显升高,差异显著(P＜.05).围产期窒息组无心脏损害和有心脏损害的患儿血清cTnⅠ浓度比较有显著差异(P＜.05),且与有重度心脏损害患儿血清cTnⅠ比较,差异更显著(P＜.01).因此,围产期窒息后,血清cTnⅠ水平增高,其可作为判断围产期窒息后所导致心肌损害的诊断指标之一.     

血清心肌肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶水平联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用效果

目的探讨血清心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平联合检测在急性心肌梗死(AMI)诊断中的应用效果。方法将2016年10月至2018年6月通许县人民医院收治的78例AMI患者纳入AMI组,将同期65例不稳定型心绞痛患者纳入对照A组,将同期65例健康体检者纳入对照B组。对比3组受检者血清cTnⅠ、Mb、CK-MB水平,比较3种指标单独及联合检测的诊断效果。结果 AMI组患者血清cTnⅠ、Mb、CK-MB水平均较对照A组及对照B组高,对照A组血清cTnⅠ、Mb、CK-MB水平均较对照B组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清cTnⅠ、Mb、CK-MB联合诊断AMI的灵敏度、准确度均高于三者单独诊断(均P<0.05)。结论 AMI患者血清cTnⅠ、Mb、CK-MB水平升高,3种指标联合能有效提高AMI早期诊断的灵敏度及准确度。     

抗中性粒细胞胞浆抗体在川崎病中的临床意义

目的 :检测川崎病 (KD)患儿血清中抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)特异性靶抗原 ,探讨 ANCA在 KD中的临床意义。方法 :采用 ELISA法 ,测定 3 0例 KD患儿血清蛋白酶 3 (PR3 )和髓过氧化物酶 (MPO)阳性率。结果 :对照组血清 PR3阳性 1例 ,MPO阳性 6例。3 0例 KD患儿治疗前血清 PR3阳性 1例 ,MPO阳性 2 1例 ,治疗后 PR3阳性 3例 ,MPO阳性 1 3例。 MPO阳性率治疗前两组比较有显著性差异 ,治疗后两组无差异 ,且 MPO阳性与 MPO阴性的冠状动脉受损范围二者有差异。结论 :MPO是 KD的主要靶抗原 ,血清MPO阳性与疾病的严重程度呈相关性 ,对诊断 KD有一定的特异性     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ在诊断系统性红斑狼疮心肌损伤中的意义

系统性红斑狼疮(SLE)心肌损伤是其常见并发症之一，过去磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)测．定是判断有无心肌损伤或坏死的重要手段．但特异性较差，对早期诊断帮助不大。心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ，cTnⅠ)对心肌损伤或坏死有高度敏感性和特异性．为了解cTnⅠ与SLE心肌损伤的关系．2000年1月～2003年6月．作者检测了56例SLE心肌损伤患者血清cTnⅠ和CK-MB．现将结果报告如下。     

心肌肌钙蛋白I、抗心肌抗体与小儿心肌损伤的相关研究

目的　探讨心肌肌钙蛋白I(cTn -I)及抗心肌抗体 (AHA)与小儿心肌损伤的关系。方法　对 30例心肌炎 (MC)患儿及 1 8例正常儿童进行血清cTn -I、AHA、磷酸肌酸激酶同工酶 (CK -MB)测定。结果　①MC组血清cTn -I、AHA、CK -MB的阳性率分别为70 .0 %、36 .7%、2 6 .7% ,均较对照组高 (P <0 .0 1 ) ,cTn -I与CK -MB阳性率比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1 ) ;②MC发病病程≤ 1个月cTn -I阳性率较其他时期明显增高 (P <0 .0 5) ,而AHA阳性率较其他时期明显下降 (P <0 .0 1 ) ;③治疗 1 0dcTn -I下降≥ 50 %者及 2 0dcTn -I转阴者 ,临床症状和心律失常等改善明显优于cTn -I下降及转阴缓慢者 (P <0 .0 5)。结论　①血清cTn -I的检测是判断心肌损伤的敏感指标 ,尤其适用于早期及微小心肌损伤的诊断 ;②血清AHA的检测是心肌损伤的后期诊断及预后判断指标。     

血清CK-MB、cTnⅠ、CRP水平联合检测在病毒性心肌炎诊断中的应用

目的探讨血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、C反应蛋白(CRP)水平联合检测在病毒性心肌炎诊断中的应用价值。方法选取2016年3月至2017年2月遂平县人民医院收治的52例VMC患者为观察组,选取同期52例健康体检者为对照组。比较两组血清CK-MB、cTnⅠ和CRP水平。结果观察组血清CK-MB、cTnⅠ、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清CK-MB、cTnⅠ、CRP联合检测VMC阳性检出率(90.38%)高于血清CK-MB、cTnⅠ、CRP单独检测(55.77%、65.38%、69.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CK-MB、cTnⅠ、CRP水平联合检测可提高VMC患者阳性检出率,具有较高的临床诊断价值。     

血清肌钙蛋白Ⅰ定性分析对急性心肌梗塞的诊断价值

目的：探讨急性心肌梗塞病人血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ)定性分析对急性心肌梗塞诊断的特异性。方法：测定三组病人（急性心肌炎；冠心病不稳定型心绞痛；急性心肌梗塞）血清心肌肌钙蛋白Ⅰ，根据检测的阳性率，确定其对三组病人诊断的临床意义。结果：急性心肌炎34人均为阴性；冠心病不稳定型心绞痛103人均为阴性；急性心肌梗塞33人有31人为阳性，2例阴性，说明血清肌钙蛋白诊断急性心肌梗塞具有高度的特异性。