糖尿病合并甲状腺功能亢进症21例临床分析

目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床特点和诊疗方法。方法回顾性分析21例糖尿病合并甲亢患者的临床资料,其中2型糖尿病14例,1型糖尿病6例,成人迟发性自身免疫性糖尿病1例。所有患者均进行饮食控制及药物治疗。结果21例患者中,1例2型糖尿病合并甲亢者死亡,其余20例经治疗后血糖不同程度下降（空腹血糖下降2—6mmol／L,餐后血糖下降5—14mmol／L）;6例1型糖尿病合并甲亢治疗后血糖控制较治疗前明显好转（空腹血糖下降3～6mmol／L,餐后血糖下降7～15mmol／L）;1例成人迟发性自身免疫性糖尿病合并甲亢患者血糖、高代谢的症状亦得到良好的控制。结论糖尿病合并甲亢临床表现为多样性、不典型性及非特异性,我们要综合分析病史,明确诊断,兼顾治疗。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床分析

目的：探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的治疗方法及疗效。方法：回顾性分析本院近年来收治的糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者68例,对其临床表现、治疗方法、临床疗效进行分析。结果：68例患者中,空腹血糖均恢复至5.4~6.9mmol/L,餐后2h血糖（2hPG）维持在7.8~11.2mmol/L,患者甲状腺功能检测64例恢复或接近正常。39例患者于甲亢症状控制后胰岛素用量减少15%~25%。结论：糖尿病与甲状腺功能亢进症可相互影响,经联合治疗可取得满意疗效。     

甲亢合并糖尿病72例临床诊治分析

目的对甲状腺功能性亢进合并糖尿病进行诊断与治疗分析。方法选2010年1月至2012年11月于本院内科甲亢合并糖尿病患者72例,对其进行临床分析研究,通过3个月的治疗比较治疗前后患者各指标的变化情况。当比较差异(P<0.05)具有统计学意义。结果对两病进行同时治疗后患者空腹血糖降至了(6.3±1.3)mmol/L,其餐后2h的血糖降至(7.1±2.2)mmol/L,FT3降至(4.61±2.77)mmol/L,FT4降至(7.91±4.31)ng/L,TSH达到了(4.77±3.73)IU/mL。经比较治疗前后发现个指标明显恢复,患者病情明显好转。结论临床表明甲亢合并糖尿病,一定程度上会出现病情的叠加现象,其对患者身体健康造成了很大的不良影响。因此对此类患者进行同时治疗,能够有效的缓解以及治疗两病。     

关于糖尿病合并甲亢的治疗研究

目的探讨糖尿病合并甲亢的治疗方法。方法观察40例糖尿病合并甲亢患者,在同样的降糖药物及一般情况不变的情况下,合并甲亢后血糖控制情况。结果糖尿病合并甲亢后,降糖药物用量增加。甲亢控制后,降糖药用量减少,血糖稳定。结论糖尿病合并甲亢的患者需要抗甲状腺药物及降糖药联合治疗,而且治疗过程中药物剂量加大并且治疗时间延长。因而需要注意药物,饮食的合理调整,患者的高代谢症状及糖代谢紊乱才能改善,糖尿病才有可能控制。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症诊治88例临床分析与研究

目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床诊断与治疗。方法回顾性分析了2008年12月至2011年12月入住我院的88例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料,对其进行诊治。比较治疗前后患者的空腹血糖含量、餐后2h后血糖浓度以及治疗前后患者的生存质量等方面进行对比,组间差异以P<0.05表示具有统计学意义。结果①治疗前血糖水平比较:治疗前54例中,空腹血糖浓度8.25～22.03mmol/L,餐后2h血糖浓度≥12.1mmol/L;治疗后空腹血糖浓度与餐后2h血糖浓度分别为4.7～7.0mmol/L,7.3～11.1mmol/L,治疗前后呈现出显著的统计学差异(P<0.01);②出现高T3,T4、血清促甲状腺激素(TSH)降低,与正常健康人群具有显著的统计学差异(P<0.01),经治疗后其值恢复至正常水平(P>0.05);③根据患者的生存质量评价标准,治疗前患者的生存质量总得分为(103±7)分,治疗后患者的生存质量总得分为(131±8)分,二者具有统计学差异(P<0.05)。结论运用科学的方法对糖尿病合并甲状腺功能亢进症进行临床诊治,能够有效地降低患者体内的血糖浓度、T3,T4,有效提高TSH及患者的生存质量。     

优泌林治疗Ⅱ型糖尿病患者60例疗效观察

自1998年以来我们应用优泌林治疗口服降糖药无效的Ⅱ型糖尿病患者60例，疗效较满意，现报道如下。 1 对象和方法 1.1 研究对象 60例Ⅱ型糖尿病患者符合WHO诊断标准，男30例，女30例，平均年龄(58.4±9.8)岁，平均病程(7.8±4.5)年.体重指数(20.7±2.03)kg/m2。合并糖尿病肾病20例，眼病15例，神经病变25例．所有病人在控制饮食的基础上，磺脲类用量至最大剂量(35例用优降糖7.15mg/日，25例用达美康320 mg/d)，其中联合，二甲双胍1.5g/d，25例，10例同时应用拜糖平150mg/d，空腹血糖平均为(12.8±3.9)mmol/L，餐后2h血糖平均为(18.9±4.3…     

肺结核合并糖尿病的护理

目的分析肺结核合并糖尿病患者的身心状态,探讨护理重点,为临床护理提供科学的参考依据。方法 2009年6月至2012年9月于本院就诊治疗的31例肺结核合并糖尿病患者,根据个体情况,给予个体化的心理护理及干预、病情观察、治疗护理、饮食指导等护理对策,总结护理效果。结果所有患者住院1～4个月,31例患者血糖控制良好(空腹4.6～6.8 mmol/L),餐后2 h血糖5.8～7.2 mmol/L;31例肺结核合并糖尿病治疗及护理前痰抗酸杆菌涂片阳性18例,治疗1～4个月全部转阴,X线胸片显示肺结核病灶明显缩小或完全闭合。结论加强对肺结核合并糖尿病患者的观察及护理,有助于控制病情,预防并发症,对提高治疗效果及降低患者的痛苦具有重要意义。     

甲状腺功能亢进对2型糖尿病患者的影响

目的观察合并甲状腺功能亢进的2型糖尿病患者的临床指标,探讨甲状腺功能亢进对2型糖尿病患者代谢指标,骨密度及糖尿肾病的影响。方法对54例合并甲状腺功能亢进的2型糖尿病患者与104例甲状腺功能正常的2型糖尿病患者进行回顾性对照研究。结果合并甲状腺功能亢进的2型糖尿病患者与甲状腺功能正常的2型糖尿病患者相比：TC、LDL-C、左前臂骨密度、左髋骨骨密度、舒张压及体重指数均降低,eGFR升高,FBG、HbA1c、TG、HDL-C、收缩压及尿白蛋白/肌酐上均无差异。结论甲亢降低2型糖尿病患者TC、LDL-C、舒张压及体重指数,升高eGFR,合并甲亢的2型糖尿病应积极控制血糖,防止骨质疏松。     

新诊断2型糖尿病短期强化胰岛素治疗的疗效观察

目的观察对新诊断的2型糖尿病进行短期强化胰岛素治疗的疗效。方法新诊断的2型糖尿病患者38例,平均年龄(53±8)岁,体重指数(25.1±1.6)kg/m2,进行2~3周强化胰岛素治疗后停用。结果空腹血糖从治疗前(15.1±0.9)mmol/L降至治疗后即刻(7.2±0.8)mmol/L,1年后随访时(6.8±0.5)mmol/L。OGTT的胰岛素曲线下面积,治疗前为:(8116±1980)pmol/min,胰岛素治疗后即刻:(17516±4682)pmol/min,1年后随访时:(39869±9265)pmol/min,明显改善。1年时,16例单用饮食控制即可良好控制血糖,20例需要口服降糖药治疗,2例需要胰岛素治疗。结论对于新诊断的2型糖尿病患者,2~3周的胰岛素强化治疗能够最及时有效地控制血糖并改善胰岛功能,从而为以后长期的良好血糖控制奠定良好的基础。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进的治疗研究

目的 探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进（甲亢）的治疗方法.方法 选取樟树市人民医院2010年2月-2012年10月收治的100例患者,回顾性分析患者临床资料的治疗方法和治疗结果.结果 在对糖尿病合并甲亢患者进行治疗期间,降低血糖药物的量必须增加,但是当甲亢被控制后,降低血糖的药物量则会降低.结论 对于糖尿病合并甲亢患者必须进行甲亢和糖尿病双向控制,在治疗过程中还必须注意针对患者用药的量、治疗时间的变化以及饮食的搭配,只有这样才能够降低患者糖代谢紊乱,遏制糖尿病病情的发展,因此该方法值得在临床上推广应用.     

46例糖尿病合并甲亢临床分析

目的研究分析糖尿病合并甲亢患者的临床诊断与治疗。方法 2012年11月～2013年12月,本院收治了46例糖尿病合并甲亢患者,回顾性分析临床诊断及治疗资料。结果全部患者的临床症状在治疗后的2个月左右均有不同程度的改善,体重均有增加,甲状腺功能及身体状况恢复效果理想,并且趋向正常,全部患者经治疗后餐后2 h的血糖在7.7～10.7 mmol/L之间,空腹血糖在5.7～7.0mmol/L之间,对比治疗前后的血糖值,差异有统计学意义。结论及时的确诊并根据诊断制定治疗方案,给予糖尿病合并甲亢患者全面的治疗,从而加快患者恢复,提升患者生活质量。     

诱导放松与音乐疗法用于2型糖尿病患者治疗的临床观察

糖尿病患者发病与加重往往与情绪行为有关,因此,糖尿病又属于心身医学范畴,本研究旨在探讨糖尿病肾病患者在胰岛素等药物治疗基础上,应用诱导放松与音乐疗法后,对血压、血糖、果糖胺、尿蛋白排泄量等的影响情况,以期能为进一步治疗糖尿病肾病提供新的更有效治疗方法。表1血糖、果糖胺测定情况n空腹血糖(mmol/l)餐后2h血糖(mmol/l)果糖胺(mmol/l)前后前后前后特治组对照组201910.1±2.910.2±3.98.1±3.18.9±3.412.2±4.412.1±3.99.8±3.010.9±2.73.2±0.363.18±0.382.31±0.272.95±0.32注:n为例数,观察时间:5年与对照组比较P值<0.05P…     

护理干预提高糖耐量减低人群治疗依从性及临床效果观察

目的观察对糖耐量减低人群患者实施护理干预的临床效果。方法随机选择2010年1月至2010年12月糖耐量减低人群患者200例随机分为观察组和对照组各100例。对照组进行常规健康教育及一般护理;观察组首先建立健康档案实施下列护理干预:心理卫生教育、饮食指导、生活方式干预、健康教育。结果护理干预时间为1年,结果观察组治疗依从73.00%高于对照组的41.00%;空腹血糖(5.56±0.32)mmol/L、餐后2h血糖(8.01±0.84)mmol/L低于对照组的(6.03±0.46)mmol/L、(8.89±0.67)mmol/L;观察组诊断为糖尿病16.00%低于对照组的29.00%;观察组护理满意度98.00%高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论通过有计划护理干预使糖耐量减低人群掌握糖耐量减低的必备知识,进行自我管理,对提高治疗依从性、控制糖耐量减低向糖尿病的发展具有重要的实践意义。     

胰岛素泵在妊娠合并糖尿病患者的应用及护理

目的探讨胰岛素泵在妊娠合并糖尿病患者的应用及护理。方法选取商丘市第一人民医院妊娠合并糖尿病患者54例,其中采用皮下注射胰岛素治疗的患者作为对照组26例,采用胰岛素泵治疗的患者作为观察组28例,分别比较两组的各项数据指标。结果所有患者治疗后的血糖水平得到了明显改观,两组患者在治疗后餐后2h血糖(6.8±2.3)mmol/L,(5.9±2.1)mmol/L;胰岛素用量(44.9±6.7)U/d,(38.4±5.0)U/d;糖化血红蛋白(6.3±1.1)%,(5.2±0.7)%;酮症酸中毒(5/26,1/28)、新生儿低血糖(6/26,1/28)、羊水过多(11/26,5/28)、巨大儿(4/26,1/28)和早产儿(9/26,3/28)方面差异显著P<0.05,有统计学意义,其余指标差异不显著。结论胰岛素泵在治疗妊娠合并糖尿病方面疗效显著且能减少母婴并发症的发生,采用有效的心理护理、置泵前护理和置泵后护理是一种非常有效的方法,值得临床广泛推广使用。     

糖尿病合并甲状腺亢进29例漏诊分析

目的分析糖尿病合并甲状腺机能亢进(甲亢)的漏诊的主要原因。方法回顾性分析2006年9月—2010年10月郑州人民医院收治的糖尿病合并甲亢漏诊病例29例,对其临床表现、诊疗经过及转归进行分析。结果 29例患者中糖尿病合并甲亢24例(95%),二者同时发病5例(5%),经综合治疗,血糖控制达标,甲状腺功能恢复正常。结论糖尿病合并甲亢患者早期甲亢的多饮、多食、消瘦等症状易被忽略,是漏诊的主要原因。     

对糖尿病患者实施健康教育指导的临床效果观察

目的观察对糖尿病患者实施健康教育的临床效果,探讨其临床价值。方法选择2008年1月至2010年1月建湖县颜单中心卫生院糖尿病病患者140例随机分干预组与对照组各70例,对照组常规降糖药物治疗;干预组础知识教育、心理指导、饮食健康教育、动健康教育、自我护理指导。结果两组患者健康教育前治疗依从性、血糖水平无显著性差异(P>0.05),实施健康教育1年后干预组空腹血糖水平(6.03±0.82)mmol/L、餐后2h血糖水平(8.12±1.05)mmol/L低与对照组的(7.05±0.87)mmol/L、(8.69±1.04)mmol/L;干预组依从性81.43%高与对照组的45.71%(P<0.05)。结论健康教育有利于糖尿病患者依从性的提高及治疗效果的改善,也可提高患者对护士的满意度。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症临床观察

目的探讨糖尿病合并甲亢的特点及诊疗注意事项。方法观察36例糖尿病合并甲亢患者治疗前后血糖控制、胰岛功能变化情况,以及治疗方法。结果糖尿病合并甲亢后,血糖控制变差,降糖药物用量增加。甲亢控制后,降糖药用量减少,血糖相对易控制。甲亢及时控制,对胰岛功能影响不大。结论糖尿病合并甲亢后,应在治疗糖尿病的基础上,积极治疗甲亢。     

甲状腺功能亢进合并糖尿病的护理方法及效果分析

目的：探讨甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的护理方法,并分析其临床效果。方法选择患者80例,分为两组,各40例。观察组采用针对性护理,对照组则实施常规护理,如药物治疗,饮食指导等,比较两组患者干预前后的空腹血糖水平及并发症发生率。结果干预前,两组的空腹血糖水平差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组的血糖水平基本控制正常,且低于对照组（P＜0.05）,观察组发生高渗性昏迷、低血糖及甲状腺功能亢进危象的比率显著低于对照组（P＜0.05）。结论针对糖尿病合并甲状腺功能亢进患者实施针对性护理,能更好地控制其血糖,减少相关并发症的发生,值得临床重视。     

甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者39例临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析我院2010年3月至2013年10月收治并确诊的39例甲亢合并糖尿病患者临床资料。结果经积极治疗后,本组39例患者在3~6个月内症状得到显著缓解,甲状腺功能指标如FT3、FT4、TSH及血糖指标如FPG、2h PG均得到显著改善。结论甲亢合并糖尿病在治疗上需做到同时兼顾,合理使用抗甲状腺药物及降糖药物,以及时有效控制病情、改善患者预后。     

糖尿病日历对妊娠糖尿病患者自我行为、饮食习惯及血糖控制的影响

目的 探讨糖尿病日历对妊娠糖尿病患者自我行为、饮食习惯及血糖控制的影响.方法 选取本院2012年7月至2013年7月收治的60例妊娠糖尿病患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组,每组30例.对照组采用常规自我管理教育,观察组接受常规教育后进行糖尿病日历记录,比较两组干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平,采用孕妇自我管理行为量表对自我监测、饮食控制、适量运动、正确用药及足部护理5个方面进行评分,并比较患者治疗依从性.结果 观察组2hPPG[(5.85±0.97) mmol/L]、HbA1c[(6.04±0.42)％]、TG[(5.91±1.76) mmol/L]、TC[(2.21±0.89) mmol/L]均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组自我监测、饮食控制、适量运动、正确用药及足部护理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组完全依从性高于对照组,差异有统计学意义(70.00％ vs.43.00％,P＜ 0.05).结论 记录糖尿病日历可降低妊娠糖尿患者血糖水平,提高自我管理行为及治疗依从性,改善饮食习惯,具有较好的临床应用价值.