86例产后出血临床分析

目的探讨产后出血的原因及预防措施。方法回顾性分析本科2008年2月至2009年10月之间86例产妇产后出血的临床资料。结果产后出血发生率2．23％,随着胎次的增加,产后出血发生率增加,二者有显著性差异,胎儿体重≥3500g以上者,产后出血发生率也明显增加,阴道分娩产后出血发生率明显高于剖官产,二者也有显著性差异。结论产后出血与胎次、分娩方式、胎儿体重等有明显关系,主要原因与宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能有关。加强围产期保健,正确处理产程,加强产后观察能有效降低产后出血发生率及孕产妇死亡率。     

阴道分娩产后出血相关因素分析及护理措施探析

选取2010年12月~2012年12月我院收治的产妇70例,将其随机分为出血组和对照组各35例,采用容积法测算出产后出血量,分析影响产妇阴道分娩产后出血的因素。收集产妇的临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果产后出血的主要原因是宫缩乏力,而影响因素主要有分娩次数、分娩的方法、新生儿的体重和妊娠合并症等。产后出血是分娩期较为严重的并发症,妇产科阴道分娩产后出血的相关因素较多,采取正确的预防措施极为重要。     

阴道分娩产后出血原因及相关因素分析

目的探讨产后出血的原因及相关因素,以减少产后出血的发生。方法对2008年1月至2009年12月经阴道分娩产妇1176例中发生产后出血90例的临床资料进行回顾性分析,并与同期正常阴道分娩的61例进行比较。结果阴道分娩产后出血发生率为7.65%,产后出血组胎儿体重、产后2h出血量、分娩前后Hb差值、分娩前后HCT差值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);90例产后出血中宫缩乏力86例(95.56%),产道裂伤50例(55.56%),胎盘因素8例(8.89%)。结论阴道分娩产后出血的主要原因是子宫收缩乏力、产道裂伤,出血原因常合并存在。高度重视并积极预防高危因素、及时处理产程可以降低产后出血率。     

产后出血的危险因素分析及预防措施探讨

目的：探讨产后出血的相关危险因素，寻求预防措施。方法：回顾性分析笔者所在医院2000年1月至2005年12月91例产后出血病例的临床资料。结果：流产史、分娩次数、胎儿体重、分娩方式、产程时间、胎盘因素、妊娠合并症及并发症、产妇心理因素是引起产后出血的危险因素。结论：通过分析产后出血的危险因素，充分认识引起产后出血的各种原因，可以采取相应的预防措施，使产后出血率尽可能降低到最低。     

产后出血原因分析及护理对策

目的 探讨产后出血患者的出血原因及护理干预措施.方法 分析在我院接受分娩且发生产后出血的70例患者的出血原因,并针对性地实施护理干预措施.结果 再次分娩、有人工流产史的产妇产后出血发生率增加,随着胎次、产次的增加,使胎盘因素、子宫因素致产后出血发生率相应增加.巨大儿的发生率呈上升趋势,增加了难产的机会,使产后出血的发生率增多.结论 做好计划生育的宣传,减少非意愿妊娠,做好孕期健康宣教,减少巨大儿的出生.对易引起产后出血的高危因素、高危人群应高度重视,加强产前保健、产程观察及产后监护,才能有效降低产后出血的发生率.     

产后出血316例病因分析及围产期防治对策

我院近 3年来发生产后出血 31 6例 ,现就其常见病因及围产期防治措施探讨如下。1　临床资料与方法我院 1 995年 8月～ 1 998年 1 0月分娩产妇4960例 ,采用统一规格聚血盆和面积法测量产时出血及产后 2 4ｈ内阴道出血量。产后出血以胎儿娩出 2 4ｈ内阴道出血超过 50 0ｍｌ为诊断标准[1 ] 。本组发生产后出血 31 6例 ,发生率 6 4% ,年龄 2 2～ 44岁 ,胎次 1～ 4次 ,出血量 50 0～ 350 0ｍｌ。所有产后出血病例经及时抢救、有效处理后全部治愈。选用同期分娩无高危因素产妇 31 1 7例 ,发生产后出血 68例为对照组。发生产后出血的原因主要有子宫…     

乙肝病毒携带者阴道分娩早期产后出血原因分析及对策

目的：分析乙肝病毒携带者（HBV携带）阴道分娩产后出血的原因，探讨产后出血的预防措施。方法 分析我院2003年1月～2005年12月HBV携带阴道分娩产后出血74例。结果 宫缩乏力是HBV携带者产后出血的主要原因占45．95％；，多次妊娠增加了产后出血的发生率。结论 加强对乙肝病毒携带者产妇健康教育减少高危因素，加强产程支持，能有效地预防早期产后出血的发生率。     

全程连续性助产护理对剖宫产术后阴道分娩妊娠结局及护理满意度的影响

目的 评价全程连续性助产护理在改善剖宫产术后阴道分娩(VBAC)妊娠结局及护理满意度中的临床意义。 方法 选取2014年3~10月剖宫产术后再次妊娠产妇90例,随机分为对照组和观察组。对照组行传统分段式护理,观察组行全程连续性助产护理服务。比较2组产程时间、自然分娩率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、产后出血率及护理满意度。 结果 观察组产程时间缩短,自然分娩率提高,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率低,产后出血发生率降低,对护理工作的满意度提高。 结论 实施全程连续性助产护理,可有效缓解产妇的不良情绪,提高自然分娩率,减少相关并发症,提高产妇对护理工作的满意度。     

子宫收缩乏力性产后出血的高危因素分析及护理干预

对58例经阴道分娩发生的子宫收缩乏力性出血病人的临床资料进行回顾性分析,认为产妇精神过度紧张、妊娠合并急慢性疾病、产程过长、子宫过度膨胀、产前应用子宫收缩抑制剂等是引起产后子宫收缩乏力性出血的高危因素。提出助产人员要掌握和识别产后出血的高危因素,积极主动采取护理干预,是预防子宫收缩乏力性出血的重要措施。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

为探索安全、高效、方便预防产后出血的方法,我们在胎儿娩出后,给产妇一次性口服米索前列醇６００μｇ,通过增强子宫收缩,预防产后出血。经临床观察,效果显著,现报告如下。１　资料与方法１－１　临床资料　选择１９９８年５月至１９９８年１２月在梁山县人民医院妇产科经阴道分娩产妇１５０例,均无前列腺素禁忌证。将１５０例产妇随机分为３组,各组产妇的年龄、产次、孕周、新生儿体重及妊娠合并症等条件基本一致,均经会阴侧切术分娩（胎头吸引和产钳助产者除外）,组间具有可比性。１－２　方法　第１组在胎儿娩出后,立即给产妇…     

30例产后出血原因分析及处理

目的分析产后出血的原因、相关因素,探讨降低产后出血的发生率,提出合理的防治措施。方法对30例产后出血临床资料进行回顾性分析。结果子宫收缩乏力仍为产后出血的首位原因,占60.0%。发生产后出血的病例,在孕期存在不同程度的高危因素。有流产史、经产妇产后出血发生率高于无流产史者和初产妇,P〈0.01;分娩方式中,剖宫产及阴道手术助产产后出血发生率高于阴道分娩者,P〈0.01;多胎妊娠产后出血发生率高于单胎妊娠,P〈0.01;新生儿体质量≥4 000 g者产后出血的发生率高于新生儿体质量〈4 000g者,P〈0.01;无早接触、早吸吮者产后出血发生率高于有早接触、早吸吮者,P〈0.01。结论加强孕期健康教育及孕期管理,严格掌握剖宫产指征,提高医务人员助产技术,同时提倡早接触、早吸吮,对降低产后出血发生率起着重要作用。     

产后出血临床分析

目的:探讨产后出血的相关因素及诊治方法。方法:回顾性分析212例产后出血患者的临床资料,并与同期无产后出血的产妇相比较。结果:产程延长者与无产程延长者相比,孕产次数>3次者与孕产次数≤3次者相比,胎儿体重≥3500 g者与胎儿体重<3500 g者相比,剖宫产、阴道助产分别与顺产相比,产后出血发生率均增加,差异均有统计学意义(P<0.01);产后出血原因构成为:宫缩乏力(78.30%)、胎盘滞留(9.91%)、软产道裂伤(4.72%);93.40%的产后出血发生在产后2 h内,45.75%的出血量>1000 mL。结论:重视高危因素及产前预防、正确处理产程、加强产后观察是减少产后出血的三大重要环节,积极抗休克治疗、同时寻找并纠正病因、因地制宜的开展救治是抢救成功、减少出血量、改善预后的关键。     

米索前列醇配伍缩宫素预防高危妊娠产后出血的临床观察

目的探讨米索前列醇配伍缩宫素预防高危妊娠产后出血的临床效果。方法选用高危分娩因素以及有产后出血高危因素阴道分娩的产妇280例。随机分为米索前列醇加缩宫素组（观察组）100例，米索前列醇组90例，缩宫素组90例。米索前列醇组于胎儿娩出后给予米索前列醇600μg口服，缩宫素组在胎儿娩出时，立即静脉注射缩宫素20U；观察组用药分别同以上两组。结果第3产程时间，产后2小时出血量及产后24小时总出血量，米索前列醇组与观察组比较，无显著差异（P〉0．05），缩宫素组与观察组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论米索前列醇配伍缩宫素预防高危妊娠产后出血疗效显著。     

二胎阴道分娩产妇产后出血预测模型的构建

目的探讨二胎阴道分娩产妇产后出血的相关危险因素并建立风险预测模型。方法采用便利抽样法, 选取2019年7月—2023年3月在北京大学第三医院规律产检的2 500名二胎阴道分娩产妇为研究对象, 根据失血量, 将胎儿娩出后24 h内失血量≥500 m1的产妇作为病例组(n=278), 同期分娩的胎儿娩出后24 h内失血量<500 ml的产妇作为对照组(n=2 222)。采用单因素分析、二项Logistic回归分析探讨二胎阴道分娩产妇产后出血的影响因素, 基于筛选出的危险因素使用R软件建立列线图预测模型, 并对模型进行一致性检验。结果 2 500名二胎阴道分娩产妇产后出血发生率为11.12%(278/2 500)。二项Logistic回归分析结果显示, 体外受精-胚胎移植、临产前体重指数、会阴侧切、新生儿体重、前置胎盘、胎盘植入、手取胎盘是二胎阴道分娩产妇发生产后出血的影响因素(P<0.05)。根据影响因素建立预测二胎阴道分娩产妇产后出血发生概率的列线图, 预测模型C-index为0.706, 受试者工作特征曲线下面积为0.706, Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示...     

产道血肿的观察和护理体会

目的探讨产道血肿发生的高危因素，预防和早期发现以减少阴道分娩的并发症。方法对42例产道血肿发生的情况及相关因素进行分析。结果产道血肿的形成与有无妊娠合并症、产程长短、助产技术密切相关。结论做好围产期保健工作，提高助产技术，加强产后的观察与护理，是防治产道血肿的关键。     

新产程标准下总产程时间>24h下母婴结局的回顾性分析

目的探讨新产程标准下总产程时间24h下的母婴结局。方法选取我院2017年3月～2018年3月在我院按新产程标准进行阴道试产的初产妇作为研究组138例,另选同期以产程时限管理的120例初产妇做对照组。对两组中转剖宫率、产妇产时生产情况、产后并发症发生率、新生儿情况进行对比分析。结果研究组分娩中有9例转剖宫产,剖宫产率6.52%,明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P0.05);两组产时、产后情况对比,研究组产妇产时发热、阴道助产、会阴侧切、宫颈裂伤、产后出血、产褥感染发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组新生儿体重、新生儿窒息发生率、胎儿窘迫发生率、新生儿转重症监护发生率比较,无显著差异(P0.05)。结论新产程标准下总产程时间24h的产妇阴道分娩可能性大,新生儿患病率不会增加,但是产妇产时阴道助产、阴道侧切率会增加,产后出血及产褥感染率概率增加,应做好预防处理。     

阴道分娩尿潴留危险因素分析及中医外治法对其疗效分析

摘要：目的 分析阴道分娩尿潴留危险因素及中医外治法的疗效。方法 选择2022年7月~2023年10月收治的阴道分娩产后尿潴留患者60例,纳入观察组;选择同期正常产妇60例纳入对照组。行多因素Logistic回归分析讨论阴道分娩产后尿潴留的危险因素。将观察组患者随机分为2个亚组,分别为观察组1组和观察2组各30例,观察1组给予新斯的明治疗,观察2组加用中医外治法治疗,观察治疗效果。结果 两组年龄、孕次、BMI及产次情况比较无明显差异（P>0.05）;两组第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、妊娠合并症、产钳助产、会阴侧切、缩宫素、新生儿体重情况比较差异均有统计学意义（P<0.05）;单因素分析中有统计学意义的指标为自变量,以发生阴道分娩产后尿潴留为因变量,行多因素Logistic回归分析,结果可见总产程时间>12h、妊娠合并症、产钳助产、会阴侧切、缩宫素、新生儿体重>4kg为发生阴道分娩产后尿潴留的危险因素（P<0.05）;观察2组治疗有效率（96.67%）明显高于观察1组（73.33%）（P<0.05）。结论 产程时间长、使用会阴侧切、缩宫素、妊娠合并症、产钳助产、新生儿体重过大均为阴道分娩产后尿潴留的危险因素,通过中药外治法治疗可取得较好效果。     

产后出血的临床诊断分析

目的：探讨引起产后出血的原因、高危因素及预防措施。方法：对近年来分娩发生产后出血的50例产妇的记录资料进行分析。结果：出血原因中宫缩乏力占62％，胎盘因素占24％，软产道损伤占12％，引起产后出血的高危因素，主要是妊娠合并症及分娩中损伤。结论：产后出血是各种原因及多种危险因素所致，具体原因具体分析，综合用药是治疗产后出血的有效措施。     

缩宫素加米索前列醇防治高危因素产后出血的疗效观察

目的：探讨高危因素产后出血的防治措施。方法：前瞻性观察我院住院分娩中的产妇根据产后出血防治评估表具有高危因素产后出血的产妇380例(对使用药无禁忌者)，按分娩方式不同，各自分别分组观察，对各组的疗效进行对比分析。结果：无论是阴道分娩还是剖宫产，缩宫素加米索前列醇防治高危因素产后出血与对照组比较．其疗效具有显著性。结论：胎儿娩出后及时使用缩宫索及米前列醇．可防治高危因素产后出血．其预防产后出血的效果优于其它处理方法。     

产后出血高危因素分析及护理对策

目的分析产后出血的因素,并提出相应的护理防控策略。方法回顾性分析我院2013年1月至2018年12月收治的6538例分娩产妇资料,其中92例发生产后出血,占1. 41%,从妊娠合并症、分娩年龄、孕次、产次、孕周、分娩方式、多胎妊娠、新生儿体质量方面进行相关因素比较,并采用多因素logistic回归分析影响产后出血的高危因素。结果妊娠合并症、年龄、孕次、产次、孕周、分娩方式、多胎妊娠、新生儿体质量对产后出血的影响具有统计学意义(P 0. 05);多因素logistic回归分析显示,妊娠合并症、分娩方式、新生儿体质量为影响产后出血的高危因素(P 0. 05)。结论了解产后出血的高危因素,重视孕前及孕期保健工作,准确把握剖宫产指征,可减少产后出血。