上呼吸道感染后低颅压综合征临床分析

低颅压综合征是临床少见的脑脊液压力低于70mmH2O的一组症侯群。主要表现为体位性头痛，坐立位时头痛加重，平卧时头痛减轻或消失，可伴头晕、恶心、呕吐、颈项强直等症状。现将我科2007—06～2009—06收治的9例上呼吸道感染后低颅压综合征进行探讨。     

低颅压综合征13例临床分析

目的　探讨低颅压综合征的临床特点、诊断及治疗。方法　回顾性分析 13例低颅压综合征患者的临床资料。结果　本组患者均有体位性头痛、恶心、呕吐 ,伴有眩晕 4例、耳鸣 2例、颈项强直 2例。 9例行腰穿检查 ,脑脊液 (CSF)压力均 <70mmH2 O ,8例患者CSF中红细胞数有不同程度升高 ,1例患者为血性CSF。治疗以大剂量补充生理盐水为主 ,2例腰穿时行CSF置换 ,均痊愈。结论　体位性头痛是低颅压综合征的临床特征 ,腰穿CSF测压检查可确诊。本病一般预后较好。     

自发性低颅压综合征1例报告

自发性低颅压综合征（SLH）是指原因不明的低颅压病征，临床上以坐位或起时头痛、恶心、呕吐及颈部强直为主要表现，平卧时头痛消失或减轻为特征的一组综合征。     

低颅压综合征12例临床分析

目的 探讨低颅压综合征的临床特点、诊断、治疗及鉴别诊断。方法 回顾性分析12例低颅压综合征患者的临床资料。结果 所有患者均有体位性头痛，卧位时缓解，可伴有恶心、呕吐、耳鸣、眩晕、颈强直；CSF压力均低于60mm H2O，3例患者CSF中有轻中度白细胞增多和蛋白增高；1例患者为血性CSF；12例行头颅CT检查正常；2例头颅MRI示弥漫性硬脑膜增厚。治疗以大剂量补充生理盐水为主，2例腰穿时注入生理盐水治愈。结论 认识低颅压综合征的临床、CSF和MRI表现至关重要，因其极易与蛛网膜下腔出血等相混淆。     

低颅压综合征50例临床分析

目的:探讨低颅压综合征的病因、临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法:总结分析50例低颅压综合征患者的临床资料。结果:所有患者均有体位性头痛,卧位时缓解,可伴恶心、呕吐、眩晕、颈强直、发热,CSF压力低于70mmH2O,15例患者CSF中有轻度一中度白细胞增多和蛋白增高,2例患者为血性CSF,10例患者脑电图异常;50例患者中有40例行头CT检查正常,10例头颅CT显示第三脑室及双侧脑室呈不同程度均匀一致缩小。治疗:以大量补充生理盐水为主,并给予激素治疗,其中5例鞘内注入生理盐水+氟美松治疗。结论:认识低颅压综合征的临床、病因、CSF及影象学表现至关重要,因其极易与蛛网膜下腔出血等相混淆。     

原发性低颅压头痛15例临床分析

目的：探讨原发性低颅压性头痛的临床特点。方法：回顾性分析15例原发性低颅压性头痛的临床资料。结果：15例患者中,急性发病12例,慢性发病3例;女性9例,发病年龄28～56岁。93.33%患者有体位性头痛,恶心和呕吐是主要伴随症状。腰穿脑脊液平均压力（41.2±30.85）mmH2O,女性患者明显低于男性患者（P〈0.05）。影像学检查和脑池显影均未见明显异常。全部患者均保守治疗后症状明显好转。结论：典型体位性头痛,腰穿脑脊液压力〈60mmH2O为原发性低颅压性头痛的主要特点,预后良好。     

原发性低颅压综合征18例临床、脑脊液和影像学特点分析

目的探讨原发性低颅压综合征的临床、脑脊液和影像学特点。方法回顾性分析18例原发性低颅压综合征的临床资料。结果原发性低颅压综合征以体位性头痛、恶心、呕吐、头晕、耳鸣为主要表现,部分伴有神经系统体征,腰穿脑脊液压力均低于70mmH2O,27%患者红细胞增多,33%脑脊液蛋白增高,影像学检查可见硬膜增厚、强化、硬膜下积液和硬膜下血肿等表现,给予大量补液治疗及对症支持治疗,效果良好。结论体位性头痛、腰穿脑脊液压力低为原发性低颅压综合征的主要临床特点,影像学可呈现硬膜增厚强化等特征性改变,治疗以大量补液为主。     

原发性低颅压综合征25例临床分析

目的研讨原发性低颅压综合征的临床及脑脊液特点。方法总结分析25例原发性低颅压综合征患者的临床资料。结果所有患者均有体位性头痛或伴有恶心、呕吐、头晕、目眩、颈强直等表现,脑脊液压力均低于70mmH2O,3例患者CSF红细胞增多,4例患者CSF蛋白增高,25例患者中23例头颅CT检查正常,2例双侧脑室系统均匀性缩小,给予大量补液,支持、对症治疗,症状严重者予以鞘内激素注入治疗,症状均消失。结论正确了解原发性低颅压综合征的临床表现,脑脊液特点,并鉴别继发性低颅压综合征。     

特发性低颅压头痛的临床特点分析

目的探讨特发性低颅压头痛的临床特点。方法回顾性分析16例特发性低颅压头痛患者的临床特点、影像学特征、腰椎穿刺结果及治疗方法。结果 16例患者中,头痛均与体位改变有关,坐位及站立时出现或加重,卧床休息后缓解或消失,以颞顶部疼痛多见。影像学检查1例脑室、脑池变小,3例双侧硬膜下少量积液,5例脑组织出现下移。侧卧位腰穿,脑脊液压力均低于70mmH2O。采用综合治疗7～16d,所有患者头痛症状缓解。结论了解特发性低颅压头痛的临床特点、影像学改变和脑脊液,有利于早期诊断和治疗,减少误诊。     

自发性低颅压综合征11例临床分析

自发性低颅压综合征 (ＳＩＨ )又称原发性低颅压综合征(ＰＩＨ) ,是一组病因不明 ,以体位性头痛为特征 ,侧卧位腰穿脑脊液压力低于 0 686ｋＰａ ,并且除外脑脊液外漏、中毒、内分泌疾病、低血压、脱水等情况的一组临床较少见的疾病。该病预后良好。由Ｓｃｈａｌｔｅｎｂｒａｎｄ于 193 8年首先报道。极易误诊为蛛网膜下腔出血、血管性头痛、神经官能症等疾病。本文结合有关文献就我院 1986～ 2 0 0 1年所收治的 11例ＳＩＨ病人作一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　 11例病人均为住院病 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 17～ 45岁 ,行腰穿检查 (…     

儿童葡萄膜脑炎一例

临床资料患儿，女，6岁4个月，于2006年7月26日因“间断发热伴头痛、呕吐半个月”拟诊为“化脓性脑膜炎”入院，住院后给予抗感染及脱水降颅压等药物治疗。入院后第2天下午5时患儿突然出现视物模糊，伴发热及头痛，急请眼科会诊，发现视力降为右眼手动33am、左眼指数2min，右眼压13mmHg（1mmHg=0．133kPa）、左眼压8mmHg；右眼角膜下方大片浅层点状浸润，     

外伤后低颅压综合征误诊误治分析

外伤后低颅压综合征系指侧卧位腰椎穿刺压力在 0 5 9ｋＰａ以下的一种病征 ,其发生率在闭合性颅脑损伤中占 4 5 %～5 % 〔1〕。由于其症状类似颅高压和蛛网膜下腔出血 ,故临床极易误诊。现将我科近年收治的外伤后低颅压综合征误诊误治给予分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,男 4例 ,女 8例 ,年龄 16～ 42岁 ,平均 2 6± 2 1岁。 4例为颅底骨折 ,耳鼻道血性脑脊液外漏 ;8例为轻型脑挫裂伤 ,腰穿测压均小于 0 5 9ｋＰａ ,其中 2例压力为0 5 9ｋＰａ。1 2　误诊误治原因　本病较少见 ,临床医师对体位性头痛认识不足极易造成误诊…     

原发性低颅压综合征的临床及影像学特点

目的探讨原发性低颅压综合征的临床及影像学特点。方法回顾性分析24例原发性低颅压综合征患者的临床资料。结果本组男8例,女16例;多以急性或亚急性起病。所有患者均表现为体位相关性头痛,即座位或站立位时头痛,平卧时减轻或明显缓解;头痛一般位于前额,也可位于后枕部及颞部;头痛性质均为胀痛。24例患者腰穿脑脊液检查示压力均≤60 mmH2O(1 mmH2O=0.0098 kPa)。本组24例患者行头颅CT检查发现,21例正常,2例脑肿胀,1例脑肿胀并蛛网膜下腔出血。14例患者行头颅MRI检查发现,10例脑下坠,8例静脉窦扩张(以上矢状窦扩张为主),6例脑室、脑池变小,9例硬膜下积液;4例行增强扫描检查发现,3例弥漫性硬脑膜强化。结论原发性低颅压综合征临床表现为急性或亚急性起病的体位性头痛,常伴有恶心、呕吐,脑脊液压力常≤60 mmH2O。头颅CT、MRI检查可有助诊断。     

高颅压并发颅鸣1例报告

高颅压常见的临床表现为头痛、呕吐及视乳头水肿三主征。高颅压同时出现颅鸣却极为罕见,目前尚未见报道,现将我们收治的1例报告如下:病历摘要:王某,女性,44岁,住院号:286937,因头痛半年伴颅鸣两个月于90年10月15日入院。缘于90年4月中旬无明显诱因出现头痛,睡眠不好,曾在当地医院按脑供血不足冶疗,头痛无好转,伴呕吐两次。四个月后出现颅内阵发性高调,警笛样响声,此声音与脉搏一致,多于卧位时出现,起床活动后消失,     

低颅压综合征20例临床分析

目的 探讨低颅压综合征患者的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法 回顾分析20例低颅压综合征患者的临床资料。结果 20例患者均符合低颅压综合征的诊断，经补液等治疗后均痊愈。结论 低颅压综合征病因及临床表现多样，体位性头痛是其主要的临床特点。腰椎穿刺及头部MRI检查具有诊断价值。     

低颅压导致双侧外展神经麻痹1例报告

低颅压综合征(intracranial hypotension syndrome,IHS)是原因不明的以立位加重、卧位减轻或消失的体位性头痛为主要临床表现的综合征。可伴有呕吐、视力障碍、颈项牵拉感等症状。临床较为少见,易误诊。而由低颅压导致的双侧外展神经麻痹更为罕见,现将我科收治1例因低颅压导致的双侧外展神经麻痹病例报告如下。     

低颅压综合征合并颅内静脉血栓2例并文献回顾分析

目的总结分析低颅压综合征(SIH)合并颅内静脉血栓形成(CVT)的临床表现,诊断和治疗方法。方法报道2例低颅压综合征合并颅内静脉血栓形成,并回顾文献报道15例同类病例,分析其临床特征、影像学表现、治疗和病理生理机制。结果17例患者均以亚急性起病,其中14例患者表现为体位性头痛。常见的伴随症状有恶心、呕吐、复视、耳鸣等。所有患者的影像学检查都存在SIH和CVT的表现,头部核磁共振(MRI)加静脉成像(MRV)是诊断颅内静脉血栓形成的主要手段。结论低颅压综合征是颅内静脉血栓形成的危险因素之一,了解两者内在的病理生理联系和临床特征有利于对该病的早期诊断和及时治疗。     

X-刀治疗伴颅高压征的脑肿瘤之方法探讨

目的探讨有颅高压的脑肿瘤的X-刀治疗及处理方法.方法18例伴有颅高压症状的患者经脑室外引流2例,脑室-腹腔分流9例,常规放疗3例,肿瘤囊液穿刺抽吸法4例,以缓解病人颅高压症状.适当配合脱水,激素治疗.结果全部病人安全接受X-刀治疗,随访3个月至2年半.病变消失8例,明显缩小4例,基本无变化3例,未能控制而手术1例,死亡2例,结论有颅高压的患者,经缓解颅压术后可顺利完成X-刀治疗,疗效满意.     

高颅压型脑囊虫病的诊断和治疗探讨

高颅压型脑囊虫病是脑囊虫常见类型之一 ,部分患者颅高压甚为严重 ,甚至威胁生命 ,及时正确诊断和治疗至关重要。现将我科收治的 46例高颅压型脑囊虫病报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 5～ 6 0岁 ,平均 2 7 5岁。病程最短 10天 ,最长 10年 ,平均 5 2 7个月。食米猪肉史 3例 ,排绦虫节片史 5例 ,发现囊虫皮下结节者 6例。1 2　临床表现　 46例均有不同程度头痛 ,呕吐 2 0例 ,抽搐 15例 ,视力模糊 9例 ,行走不稳 3例 ,精神异常 5例 ,眩晕 2例 ;视乳头水肿 2 8例 ,颈强 11例 ,轻偏瘫 3例 ,意识障碍 3例 ,共济 2…     

低颅压综合征10例临床分析

低颅压综合征系指侧卧位时腰穿压力在0.39kPa以下的一种病征。临床上较少见,由于其症状类似颅高压及蛛网膜下腔出血故易造成误诊。但其治疗方法完全不同。现将我院自1985年以来6年间收治的10例低颅压综合征报告如下:并对其原因、机制、及误诊原因以及早期诊断治疗进行了初步探讨。