大脑胶质瘤病的MRI诊断

大脑胶质瘤病（ｇｌｉｏｍａｔｏｓｉｓｃｅｒｅｂｒｉ,ＧＣ）是颅内的罕见肿瘤,既往本病的诊断主要靠尸检确定,近年来随着影像学技术的发展,特别是ＭＲＩ的临床应用,使得本病的发现率有增加趋势［１］。本组报告９例经ＭＲＩ扫描及组织学检查的ＧＣ,并回顾性分析其ＭＲＩ特点,旨在探讨ＭＲＩ对诊断ＧＣ的临床价值。１　资料与方法１－１一般资料　１９９０年８月至１９９９年２月间,在我院行ＭＲＩ检查的ＧＣ患者共９例,其中男６例,女３例。年龄１６～６８岁,平均３９岁。３例经手术部分切除后再行放射治疗,６例经脑立体定向活…     

冠心病心绞痛首诊表现辩证分析

近年来冠心病的发病率逐渐增多，冠心病心绞痛的首诊表现往往并不都是典型表现。现将近年来我院门诊及住院的心绞痛病例作一回顾性讨论。１　临床资料１１　一般资料　本组病例１１０例。年龄最小４３岁，最大７８岁，平均５９９岁，男８１例，占本组病例的７３６％，女２９例，占本组病例的２６４％。１２　诊断标准　西医诊断标准按１９７９年ＷＨＯ《缺血性心脏病的命名及诊断标准》诊断，中医诊断及分型参照国家中医药管理局的有关标准［１］及中医《内科学》［２］的有关标准。１３　首诊表现　按患者就诊时的主诉及主要表…     

127例急性脑疝的急救与监护体会

急性脑疝预后差，死亡率和致残率高，我科１０年来收治各型急性脑疝１２７例，现将急救与监护体会报告如下：１　临床资料１１　一般资料：男８１例，女４６例；年龄３岁～８５岁；均经头部ＣＴ或ＭＲＩ明确了病因诊断：急性硬膜下血肿４２例，硬膜外血肿３３例，脑挫裂伤２７例，脑出血２１例，脑脓肿４例。１２　临床特征：所有病例均呈不同程度的昏迷状态，ＧＣＳ＝３分～７分，伴双侧或单侧瞳孔散大，均有明确的锥体束征，４９例伴有呼吸节律的改变。以起病后一个月的治疗结果判定转归：死亡７３例。临床特征与预后关系见表１和表２…     

中西医结合治疗慢性荨麻疹

慢性荨麻疹搔痒强烈,缠绵难愈,目前中西医均尚未摸索出有效的治疗方法,我们采用中西医结合治疗方法观察１００例,效果良好,现报告如下：１　临床资料１１　一般资料：根据《实用皮肤病学》诊断标准［１］,将诊断可靠的１９８例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组（ｎ＝１００）,男５９例,女４１例,年龄１７岁～４８岁,平均２５６岁,病程２个月～１５ａ,平均３５ａ。对照组（ｎ＝９８）,男５７例,女４１例,年龄１８岁～４７岁,平均２５１岁,病程３个月～１４ａ,平均３３ａ。两组病例性别、年龄、病情及病理表现…     

病毒性脑炎患儿血清酶活性测定及临床意义

为探讨病毒性脑炎患儿血清丙氨酸转移酶（ＡＳＴ）、乳酸脱清酶（ＬＤＨ）及肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）的酶活性变化及其与临床的关系,对４３例病毒性脑炎患儿进行了血清酶活性的测定,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　为我院儿科病房１９９８年２月～１９９９年８月收治,资料完整、符合病毒性脑炎诊断标准［１］的病例４３例,其中男２６例,女１７例;０～１岁５例,～３岁１０例,～７岁１２例,～１４岁１６例。１．２　方法　均于入院第２ｄ取静脉血,应用ＣＯＢＡＳＭＩＲＡｐｌｕｓ全自动生化分析仪,以及北京中生生物工程…     

脑静脉血管畸形的4例报告

脑静脉血管畸形（Ｃｅｒｅｂｒａｌ ｖｅｎｏｕｓ ｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ,ＣＶＭ）,又称脑静脉发育异常,临床上较少见,国内仅有少数病例报告。我院自１９９０年以来,明确诊断ＣＶＭ４例,现结合文献对本病的临床特点及其治疗加以讨论。１临床资料１．ｌ一般资料 本组男３例,女１例,年龄２５～４７岁,平均３４．５岁,病程５个月至１０年。１．２ 临床表现 本组以癫痫发作为首发症状２例、脑室出血１例、另１例病人以慢性头痛就诊。其中２例合并眶额部静脉血管瘤。１．３头颅ＣＴ及ＭＲＩ检查 本组１例行ＭＲＩ检查,显示脑内异常…     

非手术治疗外伤性颅内血肿200例临床分析

ＣＴ、ＭＲＩ的广泛应用［１］、脑压监测方法的改进［２］、颅内高压脑水肿基础研究与综合治疗的提高［３］,使外伤性颅内血肿的非手术治疗有了较快的发展［４,５］。我科于１９８２年６月～１９９６年１２月采用非手术疗法治疗外伤性颅内血肿２００例,取得较好的疗效,现分析报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　男１３６例,女６４例,年龄６个月～７５岁,平均３３．４岁,其中１４岁以下２８例。受伤原因多为跌打伤与车祸伤,主要表现嗜睡、朦胧或浅昏迷;轻或中度颅内压增高;一侧瞳孔散大;单瘫;巴氏征阳性。ＧＯＳ≥９分…     

小儿支原体肺炎T细胞亚群及Ig分析

探讨小儿支原体肺炎（ＭＰＰ）Ｔ细胞亚群及Ｉｇ特点,了解肺部变化性质,检测了ＭＰＰ患儿Ｔ细胞亚群及Ｉｇ情况,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：１９９６年９月～１９９７年３月,随机选择我科住院ＭＰＰ患儿和支气管肺炎患儿各１９例。其中ＭＰＰ女９例,男１０例,年龄５．５～１２岁。支气管肺炎患儿女６例,男１３例,年龄１～１１岁。１．２　方法：ＭＭＰ诊断参数《有关支原体感染的几个问题》［１］所述的标准和冷凝集试验１∶６４以上以及ＰＣＲ技术检测咽部呼吸道分泌物阳性者。支气管肺炎诊断参照《儿科学》［２］…     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出42例体会

我们采用胶原酶溶解术治疗腰椎间突出４２例，并辅以牵引推拿及物理治疗，取得明显效果，现报告如下。１　资料方法１．１　临床资料４２例中男２８例，女１４例，年龄３０～５６岁，平均年龄４３岁。病史３个月～４年，平均１４个月。全部患者均有明显腰、腿痛，坐骨神经痛，２例下肢感觉障碍或活动受限，４０例直腿抬高试验阳性。椎管造影、ＣＴ或ＭＲＩ检查，Ｌ３～４突出８例，Ｌ４～５突出２９例，Ｌ５～Ｓ１突出５例。１．２　病例选择适应症：单侧腰腿痛，经椎管造影、ＣＴ或ＭＲＩ证实为椎间盘突出并有明显神经根受压症状，经三个月…     

晚发型脊椎骨骺发育不良(附3个家族10例报告)

晚发型脊椎骨骺发育不良系由脊椎骨骺及四肢大关节发育障碍所致的短躯干侏儒畸形。本病最早由Ｎｉｌｓｏｎｎｅ（１９２７年）报道，１９５７年Ｍａｒｏｔｅａｕｘ等首先确立本病为一独立疾病，并命名为晚发型脊椎骨骺发育不良［１］，国内１９８３年由徐爱德首次报道［２］。现将１９９５～１９９８作者收集的３个家族１０例报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组３个家族１０例，均为男性，年龄１６～３８岁，平均２７岁；发病年龄９～１３岁，平均１１岁；身高１３０～１４３ｃｍ，平均１３６．５ｃｍ。该组病例均为女性传递，男…     

肠套叠90例临床分析

肠套叠是一段肠管套入相连一段肠管引起的一种肠梗阻。本病多见于１岁以内小孩，发病率８０％。男孩约为女孩的２～３倍［１］。我科自１９９６年１月至１９９８年９月收治该病９０例，现报道如下。１　临床资料１１　一般资料　本组９０例，男性７２例，女性１８例。１岁以下８８例，５０岁１例，６３岁１例。本组病例中３～４个月占１０％，５～７个月４７７８％，８～１２个月４０％，成人２２２％。发病至就诊时间：最短８ｈ，最长１个月。本组发病后８ｈ就诊９例；９～１２ｈ１６例，１３～１８ｈ２０例，１９～２４ｈ３０例，２…     

35例小儿病毒性心肌炎心电图改变分析

病毒性心肌炎（ＶｉｒａｌＭｙｃｏｃａｒｄｉｔｉｓ,ＶＭＣ）是儿科心脏病中较常见的一种,若不及时发现和治疗,将严重影响儿童的健康和发育。近年已有文献报道ＶＭＣ在儿科疾患中所占比例有增加趋势［１］。而ＥＣＧ改变在ＶＭＣ中有早期诊断及判断预后等作用,现将我院１９９５～１９９８年儿科住院的３５例ＶＭＣ患儿ＥＣＧ特点进行分析。１　临床资料１１　一般资料　３５例均符合九省市小儿病毒性心肌炎协作组提出的诊断标准［２］。男２１例,女１４例;年龄３３天～１３岁,其中≤４岁婴幼儿１５例,～７岁１０例,～１３岁１０…     

系统性红斑狼疮5例死因分析

系统性红斑狼疮５例死因分析无锡市第二人民医院内科颖南系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的死因，报道略有不同［１～２］。本文分析５例于下。本组５例诊断均符合文献［３］标准。男１例，女４例。年龄１４～７０岁。病程１个月～８年，１年内死亡者３例。５例中，发热、皮肤损...     

功能性鼻内窥镜手术46例临床观察

我科于１９９６年３月～１９９８年５月 ,行功能性鼻内窥镜手术 (ＦＥＳＳ)４６例 ,术后随访６～１２个月 ,取得了明显的疗效 ,现报告如下。１资料和方法１．１临床资料本组４６例中 ,男３１例 ,女孩子１５例 ,年龄１５～５３岁 ,其中慢性复发性鼻窦炎１９例 ,鼻息肉伴鼻窦炎２７例。全部患者术前常规鼻内窥镜检查和行鼻窦ＣＴ扫描。１．２手术方式本组所有病例均为表局麻 ,采用Ｍｅｓｓｅｒｋ -ｌｉｎｇｅｒ术式［１］。结合ＣＴ检查结果 ,按步骤进行钩突切除及筛窦、额窦、上颌窦开放术。术中见鼻息肉主要来源于筛泡、钩突以及中鼻甲呈息…     

MRI在CT诊断重型颅脑损伤困难时的应用价值

在ＣＴ检查广泛应用于颅脑损伤诊断的今天 ,临床上常常遇到ＣＴ诊断重型颅脑损伤困难的病人 ,为明确诊断及治疗 ,我们采用ＭＲＩ作进一步检查 ,现对其应用价值作一探讨。１．１一般资料１９９７年１０月～１９９９年１２月 ,我院共收治重型颅脑损伤３６１例 ,其中ＣＴ检查显示困难再行ＭＲＩ检查３８例。３８例中男２９例 ,女９例 ;年龄１４～６４岁 ,平均３９．７岁。首次ＣＴ检查时间为伤后２～１２ｈ ,ＭＲＩ检查时间为伤后２～７ｄ。１．２临床表现ＧＣＳ均≤８分 ,其中３～５分１１例 ,６～８分２７例。双侧瞳孔等大、光反射存在２０例…     

脑血管网状细胞瘤11例报告

脑血管网状细胞瘤又称脑血管母细胞瘤,占颅内肿瘤的１３％～２４％［１］。好发于小脑,占后颅窝肿瘤的７％～１２％。本组１１例,占同期收治颅内肿瘤２１６％,本文分析本病的诊断和治疗方法。１临床资料１１一般资料：全部病例均为１９９０～１９９７年在本院...     

肺炎支原体血清学诊断方法的比较研究

肺炎支原体（ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ ｐｎｅｕｍｏｉａｅ，ＭＰ）是引起呼吸道感染的重要病原体之一，近年来发病率呈增多趋势［１］。ＭＰ与病毒或细菌等其它病原体感染引起的各类疾病，仅根据临床症状很难作出鉴别诊断［２］，而实验室提供的血清学结果是诊断的主要依据。本文通过对因呼吸道感染住院２２６例患者进行血清肺炎支原体抗体（ＭＰ－ＩｇＭ）检测及血清冷凝集试验（ＣＡＴ），目的旨在探讨血清学试验诊断ＭＰ感染的特异性和敏感性，结果报告如下。１ 资料与方法１．１ 检测对象 ２０００年３月～２００１年４月对儿科及呼吸内科…     

腰椎间盘吸收综合征

腰椎间盘吸收综合征临床并不少见,是腰椎管狭窄中的特殊类型。Ｃｏｒｃｋ［１］报道后国内贾连顺等［２］也有相同报道。其主要特点是腰椎间盘吸收后由于椎间隙高度降低而导致腰腿痛症状。我院近年来手术证实８例,本文结合文献资料就病因、诊断与治疗进行讨论。临床资料１一般资料：男５例,女３例。年龄２９～６５岁,平均５４岁。病程３～１０年,平均８年。２症状体征：８例均有较长时间的腰痛后出现下肢放射痛,其中向双下肢放射１例,单侧腰腿痛７例;间隙性跛行７例,直腿抬高征均阴性;膝、踝反射减弱各３例。３特殊检查：８…     

急性脑干梗塞、出血MRI所见与中风病相关性分析

ＭＲＩ能清晰地从三维空间的角度观察到脑干病灶的大小、数目、分布、形态以及依据信号特征清楚地分辨急性梗塞、急性出血、陈旧梗塞软化灶、陈旧出血软化灶［１，２，３］，从而为本研究提供了条件。现就１９９５年以来经宣武医院ＭＲＩ确诊为急性脑干梗塞、出血并与中医中风病进行相关性分析的１１９例资料报告如下。１　临床资料１－１　一般资料１１９例中男性８１例，女性３８例；年龄３６～９５岁，平均６２－８岁。其中３０～３９岁２例，４０～４９岁１４例，５０～５９岁３２例，６０～６９岁４３例，７０～７９岁２５例，８０岁以…     

颈段髓内肿瘤早期诊断及早期手术的临床意义

颈段髓内肿瘤约占髓内肿瘤的５０％［１］。因其病变部位和局部解剖结构的特点,对疾病的发展及预后会产生重要的影响。１９９５年１月～１９９７年３月我们共收治颈段髓内肿瘤２０例,术前均行ＭＲＩ检查并行手术治疗。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组２０例,男１１例,女９例,年龄１６～６４岁,平均３７．９岁,病程２个月～１４年。１．２　临床表现　本组病例均有不同程度的感觉障碍。首发症状：一侧肢体麻木无力７例,排尿困难１例;双侧肢体麻木无力４例;颈肩部疼痛８例;病程中行走困难６例;因肋间肌或膈肌受累…