“AO”钛钢板加植骨术治疗脊髓型颈椎病

我科自１９９８年应用“ＡＯ”钛钢板加植骨术经颈椎前路治疗颈椎间盘脱出引起的脊髓型颈椎病３例,效果良好,现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组共３例,全部为女性患者,年龄５４～５６岁。病因为颈椎间盘脱出而引起的脊髓型颈椎病。Ｃ４～５、Ｃ５～６椎间盘脱...     

微型气动骨钻在脊柱外科的应用

１９９３年１０月－１９９８年６月，作者用微气钻手术治疗颈胸腰脊柱疾病患者２５６例，效果良好，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组２５６例，男１５２例，女１０４例，平均年龄４９．５～７９岁。病种与例数：脊髓型颈椎病７６例；发育性颈椎管狭窄并脊髓型颈椎病５４例；颈椎间盘突出症２３例；颈椎后纵韧带骨化症２９例；颈椎结核２例；颈椎外伤并截瘫９例；颈椎肿瘤１例；陈旧性Ｔ１２～Ｌ１椎体骨折截瘫１２例；下腰椎侧隐窝狭窄５０例。１．２手术方法颈椎后路手术用全麻、俯卧位；颈前路手术用颈丛麻醉，必要时辅以局麻，…     

颈部手术的麻醉方法选择

我院自１９９５年５月采用颈椎前入路手术治疗环枢椎与颈椎３～７骨折、颈椎病、颈间盘突出症和颈部肿瘤等手术５６例，效果良好，现将麻醉处理情况报道如下。１资料与方法１１一般资料：全组５０例，男４７例，女９例，年龄１６～６８岁，体重４５～７２ｋｇ，高处坠落...     

浮针和普通针刺治疗颈型颈椎病的效果对比

目的比较浮针和普通针刺治疗颈型颈椎病的效果,探讨浮针治疗颈椎病的临床效果,为临床针灸治疗颈椎病提供新的方向。方法招募严重程度相仿的符合颈型颈椎病诊断的患者60例,根据报名顺序随机分为浮针组和普通针刺组,两组患者均隔天针刺治疗1次,连续针刺治疗2周。行颈椎功能障碍指数、颈椎疼痛量表评分及颈椎病临床症状体征评分评估浮针及普通针刺治疗的临床效果。结果两组患者针刺治疗前后颈椎功能障碍指数、颈椎疼痛量表评分及颈椎病临床症状体征评分具有统计学意义,颈椎功能障碍指数两组间无统计学差异,而颈椎疼痛及临床表现评分两组间具有明显统计学差异。结论浮针及普通针刺均能改善颈型颈椎病患者症状,且浮针治疗颈型颈椎病效果明显优于普通针刺,减轻了患者疼痛,改善了负面情绪,值得临床广泛应用。     

椎间减压融合对恢复颈椎椎间高度与生理曲线的作用

椎间盘发生病理改变是颈椎退行性疾病发生发展的根源与基础.近年来,我院对收治的62例颈椎退行性疾病患者应用颈前路椎间减压及MC+椎间融合器置入术治疗取得满意效果. 1临床资料 1.1 临床资料2008年3月至2011年3月我院收治的颈椎退行性疾病患者62例,男43例、女19例,年龄28～75岁、平均45.7岁,病程3个月至11年,其中脊髓型颈椎病46例、神经根型颈椎病13例、颈椎失稳症3例,共累及椎间隙89个,其中单间隙35个、双间隙42个、三间隙12个,术前均经颈椎正侧位X-ray、CT、MRI检查证实.     

颈椎体次全切植骨融合术的观察与护理

1　临床资料本组 2 1例病人中 ,男 15例 ,女 6例 ,年龄在 4 0岁～ 5 5岁 ,平均年龄 4 6例 ,其中颈椎骨折合并高位截瘫 6例 ,颈间盘后突 13例 ,颈椎肿瘤 2例 ,行前路椎体次全切植骨融合术后 ,6例高位截瘫患者均不同程度部分功能恢复 ,颈间盘后突及颈椎肿瘤症状消失痊愈。2　术前护理2 .1　心理护理　颈椎病患者一般顾虑较多 ,对手术效果极为关心 ,我们针对患者不同的心理反应实施相应的心理护理 ,同时 ,认真向患者讲明术前准备 ,术后注意事项 ,恢复时间及功能锻炼问题 ,从而取得病人的配合 ,达到预期的治疗效果。2 .2　术前适应性训练2 .2 .1…     

颈前路扩大减压术36例报告

1986年以来,我院对36例骨源性脊髓型颈椎病及颈椎骨折脱位并高位截瘫患者施行了颈前路扩大减压术,取得良好疗效,报告如下。临床资料一、一般情况:本组36例中,男28例,女8例;脊髓型颈椎病20例,颈椎外伤并高位截瘫16例。颈椎病组年龄为40～67岁,平均54.8岁;临床诊断为脊髓型颈椎病,患者有颈肩及上肢麻痛,     

脊柱定位旋转复位法治疗颈椎病效果观察

目前,临床上常用药物及一般推拿按摩来治疗颈椎病,效果常不理想。笔者用脊柱定位旋转复位法手法治疗颈椎病１８６例,效果显著,现报告如下：１　资料与方法１．１　一般资料　本组１８６例,男７４例,女１１２例;年龄最小２２岁,最大７０岁,平均４３岁;临床分型属颈型５６例,神经根型６４例,椎动脉型４６例,交感型１２例,脊髓型８例。１．２　治疗方法１．２．１　理筋手法　患者取坐位,术者立于患者背后,用滚法在项背部治疗５ｍｉｎ,再沿颈椎棘突两侧自上而下以一指禅推法治疗５～１０遍,然后用提拿、弹拔、按揉等手法沿原…     

脉冲矫正技术治疗颈型颈椎病的临床观察

目的 探讨脉冲矫正技术治疗颈型颈椎病患者的临床效果.方法 抽选颈型颈椎病患者78例为研究对象,结合患者就诊时间分为观察组和对照组,各39例,对照组患者给予常规颈椎牵引治疗,观察组患者则给予脉冲矫正技术治疗,对比两组患者治疗效果差异,同时对比两组患者治疗前后颈椎功能评分差异.结果 观察组患者治疗有效率92.3%,对照组患者治疗有效率71.8%,差异显著(P<0.05).两组患者治疗后颈椎疼痛以及功能评分相较治疗前均有明显好转,差异显著(P<0.05),同时观察组患者治疗后颈椎疼痛及功能评分均优于对照组(P<0.05).结论 脉冲矫正技术治疗颈型颈椎病患者有着良好的临床效果,能显著改善患者颈椎疼痛并恢复患者颈椎功能,值得临床推广.     

综合治疗颈椎病120例疗效观察

颈椎病是颈椎间盘退变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经）出现的相应临床症状,传统上治疗颈椎病的非手术方法是牵引加物理治疗。作者采用了颈椎牵引配合心理康复、电脑中频和颈椎体操治疗颈椎病１２０例,取得明显效果,并与单纯颈椎牵引治疗颈椎病１...     

物理疗法治疗颈椎病85例

<正> 颈椎病是因颈椎间盘韧带退行性病变所致失稳和压迫邻近组织而引起一系列症状和体征。目前95％以上的颈椎病患者依靠非手术综合疗法治疗,颈椎牵引、理疗为该疗法中的重要措施,下面就我们的治疗体会介绍如下。 1.临床资料 颈椎病患者85例,除外脊髓型颈椎病,男38例,女47例,年龄31—65岁,神经根型39例,椎动脉型25     

治疗颈椎病的观察与护理

颈椎病是颈椎呈现退行性改变。主要是颈椎间盘变性 ,突出 ,椎间隙变窄和椎体边缘骨质增生 ,挤压颈髓神经或血管而出现临床症状 ,发病随着人的年龄增长而增加 ,但目前青壮年也不少见 ,根据多年的临床经验及患者的感受 ,认为适时适度地采用综合康复治疗法治疗疾病 ,有良好的治疗效果     

牵引加红外电磁波治疗颈椎病临床观察72例

我们于１９９７年至１９９８年２月采用牵引加红外电磁波治疗颈椎病引起的颈肩部疼痛等症,收到明显疗效,结果报告如下： １ 临床资料 本组７２例颈椎病患者（不含脊髓型颈椎病）中,男３８例,女３４例,年龄最大６５岁,最小１０岁;病程最长１２年,最短３年;有颈肩部疼痛７２例,眩晕１５例,颈活动受限１０例,颈棘突压痛１２例,上肢牵引痛１０例,有交感神经性症状４例,压颈试验阳性９例,上肢牵拉试验阳性６例,旋颈试验阳性７例。 ２ 分组与方法 ２．１ ７２例病人随机分为治疗组和对照组。治疗组３６例,颈椎牵引加红外电磁波…     

Bryan人工颈椎间盘置换术临床应用体会

目的探讨Bryan人工颈椎间盘置换术的早期疗效和临床体会,以及该技术的安全性和有效性。方法2007年1月～2008年11月,采用Bryan人工颈椎间盘置换术治疗37例（37个椎间盘）颈椎病患者,男24例,女13例。年龄43～75岁,平均58.5岁。其中脊髓型颈椎病28例、神经根型颈椎病9例。结合手术前后患者颈椎活动功能检查、神经系统症状、JOA评分及X线分析,对Bryan人工颈椎间盘的临床应用特点进行分析。结果术后患者伤口均一期临床愈合,无早期并发症发生。37例（37个椎间盘）获随访12～19个月,平均随访12.5个月,术后患者颈椎活动功能检查、神经系统症状有不同程度的改善,JOA评分从术前（10.5±2.6）分提高到最后随访的（15.4±2.5）分（t=8.26,P〈0.01）。X线片示颈椎稳定性好,人工椎间隙高度与邻近椎间盘高度相同,假体位置良好。结论Bryan人工颈椎间盘置换术近期疗效良好,安全可靠、病人恢复快;其能更有效解除神经压迫、缓解症状,同时还保留颈椎病变节段活动度、防止邻近节段退变加速;其为治疗颈椎病提供了一种新的选择。     

刺络拔罐辅以药枕治疗神经根型颈椎病

颈椎病是以颈臂疼痛 ,肢体麻木无力甚至瘫痪或出现眩晕等综合证候群为主要临床表现的颈椎退化性病变。临床上将持续性颈臂痛呈阵发性加剧为主证的颈椎病称之为神经根型颈椎病 ,是颈椎病中发病率最高的一种证型。笔者以往曾用颈椎牵引、封闭、中西药等治疗 ,效果欠佳。近年来采用刺络拔罐辅以药枕治疗神经根型颈椎病 ,疗效满意。报道如下。1　临床资料35例患者 ,男 2 0例 ,女 1 5例 ,年龄 38～ 50岁 ,病程 7d～ 3年。多数为长期低头伏案工作者 ,少数有颈部扭伤、感受风寒湿邪及反复“落枕”病史。按神经根型颈椎病诊断标准 (1 992年第二届颈…     

一期前后路颈椎减压治疗钳夹型脊髓型颈椎病

目的观察一期前后路颈椎减压手术治疗钳夹型脊髓型颈椎病的临床教果。方法采用一期前后路颈椎减压手术方式治疗的16例脊髓型颈椎病患者。其中，男9例，女7例；年龄43～70岁，发育性颈椎管狭窄合并颈椎间盘突出12例，退变性颈椎管狭窄发育合并颈椎间盘突出4例。术前和术后通过神经功能JOA评分，颈椎动态侧位片，颈椎MRI评估临床疗效。结果全部病例获得随访，平均随访17.6个月。16例患者术后3、6、24个月，JOA评分平均改善率分别为57．2％、68.3％、76．6％。MRI示颈髓压迫解除。结论一期前后路颈椎减压形术治疗钳央型脊髓型颈椎病是一种有效可行的手术方法。     

颈前路手术围手术期护理

2010—2011年我院骨科治疗的70例颈前路手术均取得了良好的临床治疗效果,现将护理体会报告如下。1临床资料本组70例,男39例,女31例,年龄35～81岁,其中颈椎骨折29例,颈椎病41例。临床均表现为颈髓及神经根压迫症状及体征。方法:对70例颈前路手术病人进行精心的术前、术后护理及并发症的预防。结果:通过专业性的术前、术后及康复护理,70例病人均取得了良好的临床效果。     

人工颈椎椎间盘置换术与颈前路椎间盘切除减压植骨融合术治疗脊髓型颈椎病的临床研究

目的：系统评价人工颈椎椎间盘置换术与颈前路椎间盘切除减压植骨融合术用于脊髓型颈椎病的临床效果。方法：选取我院骨科近1年来收治的脊髓型颈椎病的患者80例,年龄18～49岁,随机分成试验组与对照组,2组均为40例。试验组在治疗时接受人工颈椎椎间盘置换,对照组接受颈前路椎间盘切除减压植骨融合术。观察及对比2组临床疗效。结果：在80例患者中,人工颈椎椎间盘置换有效率91．03％,颈前路椎间盘切除减压植骨融合术的有效率为83．67％。经x2检验两两比较,人工颈椎椎间盘置换的有效率均高于单独用颈前路椎间盘切除减压植骨融合术,P值为0．042。人工颈椎椎间盘置换组无论是在手术时间,还是在患者下地活动时间和住院时间均明显低于颈前路椎间盘切除减压植骨融合术组,并且上述数值2组之间的差异有统计学意义（P值分别为0．025、0．031和0．043）。结论：人工颈椎椎间盘置换对于脊髓型颈椎病患者具有较好的临床疗效,较颈前路椎间盘切除减压植骨融合术对脊髓型颈椎病对神经的压迫具有较好的临床治疗效果。     

颈段硬膜外注药治疗颈椎病(附40例报告)

我们采用颈段硬膜外注药治疗颈椎病,并辅于理疗,取得满意效果,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组40例患者,其中男28例,女12例。年龄49～60岁,病程15～25年。40例均经X线颈椎正侧位片或颈椎CT显示颈椎前后缘骨质增生,椎间隙变窄,6例伴有颈椎生理曲度改变。临床表?..     

循证护理在颈椎手术围手术期中的应用

2005年5月～2010年5月根据循证护理模式对92例颈椎手术患者进行围手术期护理,获得良好的康复效果,总结如下. 资料与方法 一般资料:本组患者92例,男54例,女38例,年龄36～67岁,平均51岁.颈椎病31例,颈椎外伤44例,颈椎间盘突出12例,颈椎肿瘤3例,颈椎结核2例.