急性胰腺炎合并肝损害45例分析

急性胰腺炎（ＡＰ）并发肝损害在临床上并非罕见，ＡＰ引起的肝功能损害不但可加重ＡＰ的病情，也可发展成肝功能衰竭，认识和预防ＡＰ患者合并的肝功能损害对ＡＰ原发病的治疗和预后转归有重要意义。为此，现将近年我院收治急性胰腺炎出现肝功能损害的４５例病例进行分析并报道如下。１临床资料１．１一般资料均符合中华医学会外科学会胰腺外科学会１９９６年第二次方案制定的 ＡＰ临床诊断及分级标准［１］的 ＡＰ住院患者４５例。其中男２５例，女２０例；年龄２４～６９岁，平均４２岁。分型：水肿型胰腺炎３６例（８０％），出血坏死型…     

重症急性胰腺炎CT分级与肾脏损害的临床观察

重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）因多种因素并发肾脏损害,如出现急性肾功能衰竭,为ＳＡＰ各种死因中之首位。因此,在ＳＡＰ病程中充分认识及早期处理肾脏损害是极为重要的。我院１９９４年１月～１９９７年１２月,收治急性胰腺炎１０９７例,其中ＣＴ资料完整的ＳＡＰ有１２６例。现将ＳＡＰＣＴ分级与并发肾脏损害的关系讨论如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１２６例均符合重症急性胰腺炎诊断标准［１］,男５７例,女６９例,年龄３０～７８岁,平均５１岁。１－２　ＣＴ分级标准　参考Ｂａ１ｔｈａｚａｒＣＴ分级分为５级,Ａ级：…     

重症急性胰腺炎31例治疗体会

我院于１９９１～１９９６年共收治急性胰腺炎１４５例，其中３１例为重症急性胰腺炎（ｓｅｒｉｏｕｓａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＳＡＰ），占急性胰腺炎２１４％。在ＳＡＰ治疗中，我们有一些认识和体会，报告如下。１临床资料１１一般资料本组３１例，...     

急性胰腺炎的肝功能损害及其临床意义

急性胰腺炎的肝功能损害及其临床意义中山医科大学孙逸仙纪念医院消化内科（５１０１２０）黄开红，曾志勇，陈其奎急性胰腺炎（ＡｃｕｔｅＰａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＰ），特别是重型ＡＰ是临床常见的一种急腹症，往往合并全身多种脏器如心、肺、肝、肾等功能障碍。而...     

重症急性胰腺炎并发呼吸系统损害21例临床分析

急性重症胰腺炎(ＳＡＰ)常合并多脏器损害,临床症状重,病情变化快,病死率达30%～50%。ＳＡＰ常引起呼吸系统损害,乃至发生急性成人呼吸窘迫症(ＡＲＤＳ),已为临床医生所认识。收集本院1985年1月～1998年4月收治的有完整资料的重症急性胰腺炎并发呼吸系统损害21例,对其临床表现,发病机制及预后分析报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组21例中,男8例,女13例,年龄为18～85岁,平均485岁。12　诊断标准　根据1992年亚特兰大会议制定的标准:①急性胰腺炎出现胰外器官的损伤,包括心、脑、肺、肾、肝功能的损伤或衰竭及局部并发症;②Ｂａｌｔｈ…     

急性胰腺炎94例临床分析

急性胰腺炎９４例临床分析南宁市第二人民医院黄国藤急性胰腺炎（ＡＰ）是常见急腹症之一，我院１９８５～１９９４年收治９４例ＡＰ患者，现报告如下。１临床资料本组９４例，均符合下列诊断标准中之一项：（１）骤起上腹持续性剧痛，血清淀粉酶（Ａｍ）≥２１０ｕ／ｄｌ...     

11例急性出血坏死性胰腺炎的诊治

１１例急性出血坏死性胰腺炎的诊治李刚潘瑞芹（重症监护室普外科）１临床资料１１一般资料１９９０年～１９９４年收治急性出血性胰腺炎（ａｃｕｔｅｈｅｍｏｒｈａｇｉｃｎｅｃｒｏｔｉｃｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＨＮＰ）患者１１例。其中男性８例、女性３例，年...     

鱼胆中毒并发急性肾功衰竭的诊断与治疗

鱼胆中毒并发急性肾功衰竭的诊断与治疗杨玉秀（沈阳第一临床学院肾内科，１１０００１）关键词鱼胆中毒；急性肾功衰竭近年来鱼胆中毒时有发生，处理不当可导致急性肾功衰竭，甚至死亡。我院自１９８２～１９９３年间共收治１１例病人，现报告如下。１临床资料１１例病人...     

鱼胆中毒11例临床分析

鱼胆中毒常导致急性肾功能衰竭（ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ，ＡＲＦ），这种类型ＡＲＦ起病急，病情重，常伴有多器官功能损害，如不积极治疗，病死率高，现将１１例鱼胆中毒，报告如下。１临床资料１１本组１１例患者，男性５例，女性６例，年龄２２～７０岁...     

26例重症急性胰腺炎并发ARDS的临床处理

重症急性胰腺炎（Ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＳＡＰ）并发成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）越来越受到广泛的重视,发生率在８０％～１００％之间［１］,我科１９８８年７月至１９９８年６月收治ＳＡＰ合并ＡＲＤＳ２６例,现报告如下：１临床资料...     

遗传和环境因素对高血压病患者肾脏损害的影响

目的 探讨血管紧张素ＩＩ型受体（ＡＴ１Ｒ）Ａ／Ｃ１１６６多态性、纤溶酶原激活物抑制剂－１（ＰＡＩ－１）４Ｇ／５Ｇ多型性和因素与高血压性肾脏损害发生的关系。方法 高血压病患者９６例,采集详尽临床和生化资料。采用等位基因特异性寡苷酸探针杂交方法分析ＡＴ１Ｒ基因型和ＰＡＩ－１基因型。通过多素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析识别高血压病人群肾脏损害发生的危险因素。结果 ＰＡＩ－１基因型与肾脏功能无显著性关系（Ｐ〉     

急性重症胰腺炎37例心肌酶谱变化分析

急性重症胰腺炎 (ａｃｕｔｅｓｅｖｅｒｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＡＳＰ)常有心脏损害 ,心肌酶谱的测定是了解有无心脏损害的简便方法。本文通过对 37例ＡＳＰ患者心肌酶谱的测定 ,探讨其心脏损害。1　资料与方法1.1　病例选择　 37例ＡＳＰ病人均系我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月收治的病人 ,男 16例 ,女 19例 ,年龄 2 8～ 83岁 ,胆源性胰腺炎为 2 0例 ,死亡 6例 ,其诊断标准符合 1992年亚特兰大国际会议提出的急性胰腺炎的分级标准[1] 。同时选取我院同期收治的急性水肿型胰腺炎病人 ,随机抽取 4 0例作为对照组 ,男 2 1例 ,女 19例 ,…     

ATG与HDMP雄性激素及HGFs联合应用治疗4例重型再生障碍性贫血的疗效分析

临床资料与方法１１临床资料我院１９９６年２月～１９９７年１２月收治再生障碍性贫血患者４例，均按１９９１年张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》一书中的标准诊断为重型再生障碍性贫血（ｓｅｖｅｒｅａｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｉａ，ＳＡＡ；简称重型再障）Ⅰ型...     

重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭─—附5例临床分析

重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭─—附５例临床分析上海市静安区中心医院王姒音上海第二医科大学仁济医院张庆怡急性胰腺炎可并发肾脏损害，并认为是下肾单位肾病不容低估的病因，重症者甚至出现急性肾功能衰竭，故又被称为肾病性胰腺（Ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｉａｐａｎｃｒ...     

65例连续性不卧床腹膜透析并发症分析

６５例连续性不卧床腹膜透析并发症分析庞宝珍（肾内科）１临床资料与分析１９８５年～１９９５年我科为６５例符合肾功能衰竭尿毒症期诊断标准患者行连续不卧床腹膜透析（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓａｍｂｕｌａｔｏｒｙｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｄｉａｌｙｓｉｓ，ＣＡＰＤ）。６...     

眩晕症脑干听觉诱发电位（BAEP）的临床表现

眩晕症可由耳蜗、前庭、听神经、脑干（小脑）、颞叶等病变引起，ＢＡＥＰ可客观评定脑干听系的功能，确立病变大致部位，分析眩晕症ＢＡＥＰ表现可有助于病因诊断。１　资料和方法１）　临床资料：全部病例均为１９９４～１９９７年以眩晕为主要表现的门诊和住院患者，共４６０例（男１７０例、女２９０例），年龄２８～７４岁，平均５２９６±１２０７岁，病史４ｈ至２０年，均在急性发作期检查。２）　方法：用上海海神医疗仪器厂ＮＤＩ４００型神经诱发电位仪，患者卧位，用直径１０ｃｍ银质盘形电极，记录电极置于声刺激耳耳垂，…     

血清可溶性细胞间粘附分子-1在肾移植术后急性排斥监测中的意义

目的了解血清可溶性细胞间粘附分子１（ｃＩＣＡＭ１）在肾移植术后急性排斥监测中的意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫法,观察８７例肾移植及发生２９例急性排斥、８例环孢素（ＣｓＡ）肾中毒患者ｃＩＣＡＭ１的变化。结果移植术后ｃＩＣＡＭ１水平短暂升高后即随移植肾功好转而下降,至术后两周达正常水平。急性排斥时ｃＩＣＡＭ１显著高于移植肾功稳定组及ＣｓＡ肾中毒组（Ｐ＜０．００１）。抗排斥治疗有效后,ｃＩＣＡＭ１又逐渐降至正常水平。结论肾移植术后动态监测ｃＩＣＡＭ１的变化,不仅可早期诊断急性排斥并观察其治疗效果,而且有助于急性排斥与ＣｓＡ肾中毒的鉴别。     

对52例急性胰腺炎并肝损害的再认识

急性胰腺炎（ＡＰ）并发肝损害在临床上并非罕见,如对此病认识不清则易误诊为肝炎而误治。我院１９９４年１月至１９９８年４月收治ＡＰ１４３例,出现肝功能损害５２例,现分析如下。１临床资料１．１一般资料５２例中,男３０例,女２２例,年龄１７～７２岁,平均４６...     

急性胆石性胰腺炎手术时机的选择

目的探讨急性胆石性胰腺炎（ＡＧＰ）的病因、治疗方案及手术方式。②方法回顾性分析４８例行手术治疗的胆石性胰腺炎病人的临床资料和治疗结果。③结果微小结石在壶腹部的滑动是胰腺炎发作的重要病因之一。４８例ＡＧＰ中,水肿型胰腺炎３６例,出血坏死型胰腺炎１２例。早期手术１２例,死亡２例（６．６％）;早期非手术治疗３６例,１例死于多脏器功能衰竭（２．７％）;３５例痊愈,其中２９例在胰腺炎痊愈后９０～１８０ｄ内择期行胆道手术,无１例死亡。④结论ＡＧＰ治疗宜采取个体化治疗方案。     

急性胆石性胰腺炎的外科治疗(附68例报告)

急性胆石性胰腺炎（Ａｃｕｔｅ Ｇａｌｌｓｔｏｎｅ Ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ＡＧＰ）系因胆道结石嵌顿于Ｖａｔｅｒ壶腹而引起的急性胰腺炎症，是常见的外科急症之一。ＡＧＰ是胆道结石疾病的严重并发症，有较高的发病率和死亡率，如这种病人在恰当的时机施行恰当的手术，效果良好。我们于１９８５年１月～１９９８年１２月，手术治疗６８例，急性胆石性胰腺炎，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６８例，男性２０例，女性４８例，年龄３５～７８岁，平均年龄５０．２岁，入院前发病时间为８～９６小时，平均２５小时…