术前心理干预对胆囊切除患者术后康复的影响

目的探讨术前心理干预对胆囊切除患者术后康复的影响.方法随机抽取60例患者分成2组,对干预组患者进行术前心理干预,最后对照2组患者术前、术后焦虑程度、住院天数的差异及焦虑程度对术后应对能力的影响.结果干预组术前、术后焦虑程度及住院天数低于对照组,有明显差异(p＜0.05),其中中度焦虑者术后应对能力最佳.结论有效的术前心理干预能激发患者积极的心理反应,有利于术后康复,术前患者保持中度焦虑最有利于术后的应对与康复.     

路径化康复护理对腰椎手术患者术后疼痛与康复效果的影响

目的探讨路径化康复护理对腰椎手术患者术后疼痛及康复效果的影响。方法选取2018年2月至2019年5月我院收治的腰椎手术患者178例为研究对象,按照随机数字表法将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予路径化康复护理干预。比较两组患者干预前后的疼痛评分、腰椎功能及康复效果。结果实施路径化康复护理干预后,观察组患者术后3,7 d的疼痛评分低于对照组(P <0. 05);术后3个月,观察组腰椎功能评分高于对照组(P <0. 05),康复效果优良率高于对照组(P <0. 05)。结论路径化康复护理的应用,可明显缓解腰椎术后患者的疼痛感,提升腰椎功能的恢复进程和康复效果,值得推广应用。     

腰椎间盘突出症患者术后康复锻炼自我效能及其影响因素的调查

目的 描述腰椎间盘突出症患者术后康复锻炼自我效能水平,分析患者术后康复锻炼自我效能的影响因素。方法 采用方便抽样法选取2016年1月至6月在上海市第六人民医院骨科脊柱外科病区实施腰椎后路减压融合内固定术的患者120例为研究对象。采用自行设计患者一般资料量表、一般自我效能感量表和腰椎JOA评分表分别于患者术前和术后6个月对患者进行调查。结果 数据的单因素分析可以看出,自我效能感与职业,家庭成员之间关系,医疗费用来源,年龄,体重指数以及腰椎JOA术后评分,改善指数和改善率是相关的。数据的多元线性回归分析显示：职业,年龄,体重指数和改善指数是自我效能感的影响因素。结论 护理人员对职业为农民或家务的患者、年龄较大的患者、体重指数较高的患者给予更多的康复指导和鼓励,以提高患者的康复锻炼自我效能水平和增强康复效果。     

腰椎间盘突出症患者术后康复锻炼自我效能及影响因素

目的描述腰椎间盘突出症患者术后康复锻炼自我效能水平,并分析其影响因素,为腰椎间盘突出症患者术后康复锻炼提供理论依据。方法采用方便抽样法,选择2016年1—6月在上海交通大学附属第六人民医院脊柱外科实施腰椎后路减压融合内固定术的腰椎间盘突出症患者120例作为研究对象。采用患者一般资料调查表、一般自我效能感量表和日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)腰椎评估治疗分数表,分别于术前、术后6个月对患者进行调查。结果腰椎间盘突出症患者术后康复锻炼自我效能平均得分为(21. 98±5. 44)分,处于较低水平。单因素分析可以看出自我效能与职业、与共住家庭人员关系、医疗费用来源、年龄、体重指数以及JOA腰椎评估治疗分数的术后评分、改善指数和改善率是相关的。多因素分析显示,职业、年龄、体重指数和改善指数是自我效能的独立影响因素。结论护理人员应对农民或家政服务员、年龄较大、肥胖的患者给予更多康复指导和鼓励,以提高其康复锻炼自我效能水平,从而增强康复效果。     

综合康复治疗对胸腰椎压缩性骨折PKP术后的疗效

目的:观察综合康复治疗对胸腰椎压缩性骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)的疗效。方法:胸腰椎压缩性骨折患者40例,随机分为2组各20例。2组均进行PKP术,对照组术后按常规治疗,于床上制动。观察组加用运动疗法及物理因子治疗等综合康复疗法。结果:治疗2周后,2组VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组更低于对照组(P<0.01):治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率及治愈率均明显优于对照组(P<0.01)。结论:骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者PKP术后配合综合康复治疗,明显提高疗效,改善患者临床症状。     

脊髓髓内肿瘤的显微手术与早期康复治疗

目的:探讨显微手术以及早期康复治疗对脊髓髓内肿瘤术后患者的运动功能及日常生活活动等的影响.方法:27例脊髓肿瘤患者均采用显微外科技术进行肿瘤切除,术后早期采取运动功能训练和ADL训练,并配合理疗、心理疏导等综合康复治疗.治疗前后进行运动功能总积分以及Barthel指数评定.结果:经过30 d康复治疗后,27例患者运动功能总积分及Barthel 指数,与康复治疗前比较差异均有非常显著性意义(79.43±25.53、71.29±19.38与61.68±16.78、53.91±18.46,P<0. 01).结论:显微手术可以安全地切除脊髓肿瘤,早期康复治疗有助于患者恢复.     

腰椎间盘突出症术后康复治疗疗效观察

腰椎间盘突出症术后及早期进行物理因子治疗与康复运动训练治疗,有助于预防术后继发性神经根及硬膜外粘连,有助于恢复腰背肌肌力,增强腰椎的稳定性,较好的恢复患者的步行能力。     

腰椎椎板切除减压术后早期体位训练的临床价值

目的研究腰椎椎板切除减压术后早期开展主动体位训练对远期疗效的影响 . 方法试验组 156例单纯腰椎全椎板切除病例 , 于术后第 2天在医生指导下开展主动体位训练 , 对照组 150例采用传统的术后两周开始训练 . 所有病例均记录术前与术后 3个月的下腰痛评分记录及计算 RIS值 , 评价两组间疗效差异 . 结果根据 Hirabayashi的 RIS评分标准 , 术后 3个月试验组优良率 75.64% , 对照组优良率 58.91% . 组间疗效存在显著差异 . 结论对于腰椎全椎板切除减压术后病例将早期体位训练作为术后康复的第一步可显著提高手术疗效 .     

植骨融合术治疗腰椎结核12例围术期护理

目的:探讨植骨融合术治疗腰椎结核围术期的护理方法.方法:对我院收治的12例腰椎结核患者加强术前护理,完善术前准备;术后严密观察病情变化,进行康复指导.结果:术后4个月复查X线片,椎体融合率由前期的33.4%提升到58.8%(P<0.05).均在术后20周内达到骨性愈合.随访12周～2年,未出现脊髓损伤及腰椎结核复发.结论:开展积极和全面的围术期护理,可提高腰椎结核行植骨融合术后椎体融合率,有利于患者康复.     

中医整体康复在腰椎后路术后患者中的应用

目的:探讨腰椎后路减压植骨融合内固定术后中医整体康复治疗方案的理论基础及临床意义。方法:将2012年10月~2013年10月的50例腰椎后路减压植骨融合内固定术后患者纳入研究,进行中医整体康复方案治疗,并进行依从性评价及日本骨科协会(JOA)评分,判定临床疗效。结果:患者对腰椎后路术后中医整体康复治疗方案依从性良好,腰腿痛症状得到有效的缓解,JOA评分(24.50±2.43)分,其中腰部疼痛评分(2.68±0.65)分,有效避免腰椎术后遗留腰部不适等症状。结论:腰椎术后实施中医整体康复计划,可加快手术创伤修复、恢复核心肌群功能,降低术后并发症及后遗症发生率。