脑卒中患者日常生活活动能力与脑卒中后抑郁的相关分析

目的 探讨脑卒中患者日常生活活动能力与脑卒中后抑郁的相关性.方法 对64例脑卒中患者早期介入日常生活活动能力训练,采用抑郁自评量表和日常生活活动能力评定量表,在干预前及干预1月后进行评分.结果 干预前后日常生活活动能力评分和抑郁自评量表评分比较,t值分别为-19.43和20.64,P均＜0.001;干预前后日常生活活动...     

早期支持性心理干预对急性脑卒中后抑郁和日常生活能力的影响

目的探讨早期支持性心理治疗对急性脑卒中后抑郁情绪的干预效果及其对患者日常生活能力的影响。方法以2003—01／2004—08南阳医学高等专科学校附属医院住院的脑卒中后抑郁患者68例为观察对象。按入院单双号分为心理干预组与对照组各34例，所有患者行常规药物治疗，心理干预组在此基础上进行支持性心理治疗（包括认知矫正、消除抵触、自闭和依赖心理，放松训练及音乐疗法），每次1h，每周2次，连续9周。治疗前及治疗3，6，9周应用汉密顿抑郁量表评估其抑郁障碍程度，改良Barthel指数评定日常生活能力。结果62例进入结果分析。①汉密顿抑郁量表得分：治疗前两组无差异，治疗后3，6，9周两组均较治疗前降低，但心理干预组效果更明显（P〈0．05）。②改良Barthel指数：治疗后6，9周两组均较治疗前升高，心理干预组得分显著高于对照组（P〈0．05）。结论早期支持性心理干预能显著降低急性脑卒中患者抑郁情绪的严重程度，并可提高日常生活能力。     

脑卒中后抑郁症对患者肢体运动功能和日常生活活动能力康复的影响

目的探讨脑卒中后抑郁症对患者肢体运动功能和日常生活活动（ADL）能力康复的影响。方法将363例脑卒中患者根据综合医院焦虑／抑郁情绪测定量表（HAD）评分分为抑郁组（HAD≥8分）71例，非抑郁组（HAD〈8分）292例。2组患者于入院时、发病后3个月和4个月3个时点，分别采用简化Fugl Meyer评分和Barthel指数评定其肢体运动功能和ADL能力，并进行组间比较。结果抑郁组在病后3个月和4个月，肢体运动功能和ADL能力明显较非抑郁组差，2组各项评分相比，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脑卒中后抑郁症影响患者肢体运动功能和ADL能力的康复。     

早期康复护理对脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响

目的：探讨早期康复护理对脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响。方法：将60例脑卒中患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组给予常规治疗与护理,干预纽在此基础上加以早期康复护理。分别对两组患者在入院3d和治疗后10周应用哈密顿抑郁量表（HAMD）和日常生活能力量表（ADL）进行评定。结果：10周后两组患者抑郁程度均有改善,日常生活能力评分都有所提高,但干预组较对照组两者改善较明显（P〈0．05）。结论：早期康复护理对脑卒中后抑郁及日常生活能力有明显影响,能减轻抑郁程度,降低抑郁发生率,促进自理能力的恢复,提高患者的日常生活能力。     

早期康复护理对脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响

目的:探讨早期康复护理对脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响.方法:将60例脑卒中患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组给予常规治疗与护理,干预组在此基础上加以早期康复护理.分别对两组患者在入院3 d和治疗后10周应用哈密顿抑郁量表(HAMD)和日常生活能力量表(ADL)进行评定. 结果:10周后两组患者抑郁程度均有改善,日常生活能力评分都有所提高,但干预组较对照组两者改善较明显(P＜0.05).结论:早期康复护理对脑卒中后抑郁及日常生活能力有明显影响,能减轻抑郁程度,降低抑郁发生率,促进自理能力的恢复,提高患者的日常生活能力.     

脑卒中后抑郁症对患者肢体感觉功能和日常生活活动能力的影响

目的探讨脑卒中后抑郁症(PSD)对患者肢体感觉功能和日常生活活动（ADL）能力的影响。 方法将100例脑卒中患者根据综合医院焦虑/抑郁情绪测定量表（HAD）评分分为脑卒中后抑郁组和非抑郁组,2组均给予常规药物、康复治疗及感觉功能训练,抑郁组同时给予抗抑郁药物治疗,于治疗前和治疗3个月后分别采用Fugl-Meyer评分法和Barthel指数（BI）评定2组受累侧感觉功能和ADL能力。 结果2组患者的感觉功能及BI评分较治疗前均有明显改善(P<0.01)(排除未服抗抑郁药的5例抑郁组患者);抑郁组的感觉功能及BI评分结果较非抑郁组差(P<0.01);抑郁组中因故未服用抗抑郁药物的5例患者,其治疗前、后的感觉功能及BI评分结果差异无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论PSD可严重影响患者肢体感觉功能和ADL能力的康复;及时有效的抗抑郁治疗和康复训练可促进神经功能和ADL能力的提高。     

小脑顶核电刺激对脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响

目的:观察小脑顶核电刺激治疗对脑卒中后抑郁患者的抑郁症状及日常生活能力的影响。方法:脑卒中后运动功能障碍伴抑郁患者60例,随机分成治疗组和对照组各30例,均接受康复运动及百忧解治疗,治疗组在此基础上加用小脑顶核电刺激,治疗5个疗程,治疗前和治疗后8周应用汉密顿抑郁量表评定抑郁症状,Barthel指数评定日常生活活动能力。结果:60例患者均完成治疗,治疗组治疗后汉密顿抑郁量表评分明显改善,显著低于治疗前和对照组(P<0.01);治疗组治疗后Barthel指数较治疗前提高,也高于对照组(P<0.05)。结论:小脑顶核电刺激可以减轻脑卒中抑郁症状,对患者情绪、日常生活能力的恢复有促进作用,效果优于单纯药物治疗。     

心理治疗对脑卒中后抑郁患者康复疗效的影响

目的 :观察心理治疗对脑卒中后抑郁患者康复治疗效果的影响。方法 :94例经多模式诊断方法(MMADD) [1] 确诊脑卒中后抑郁患者随机分成 2组 ,均进行常规康复治疗 ,心理组同时介入心理治疗。 2组治疗前后分别进行MMADD和脑卒中病损评分 (SIAS) [2 ] 检测。结果 :治疗 8周后 ,SIAS及MMADD评分与治疗前比较 ,2组均有显著提高 (P <0 .0 0 1) ;2组间比较差异有显著性 (分别P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论 :心理治疗在脑卒中后抑郁患者康复治疗中起重要作用 ,能显著提高康复治疗效果。     

家庭康复训练对出院后脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的观察家庭康复训练对出院后脑卒中偏瘫患者肢体功能和日常生活活动（ADL）能力的影响。方法将70例住院的脑卒中患者在出院时随机分成家庭康复训练组和对照组（n=35），出院后家庭康复训练组给予规范康复训练，对照组自行功能训练。分别于出院时、出院后1，2，3个月对2组进行评定，采用脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准评定神经功能，采用Barthel指数（BI）评分法评定ADL能力。结果经过3个月家庭康复训练，2组的Barthel指数和脑卒中临床神经功能缺损评分均有一定程度的改善。家庭康复训练组患者的ADL能力明显优于对照组（P〈0．01）。结论出院后家庭康复训练可以显著提高脑卒中偏瘫患者的ADL能力，提高患者的生活质量。     

高压氧结合电针对脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响

选择2007年4月～2009年2月于我科住院的脑卒中后抑郁（post—stroke depression,PSD）患者60例,均符合全国第四届脑血管学术会议脑卒中的诊断标准及中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版（CCMD-3）中抑郁症的诊断标准,男28例,女32例;平均年龄（68．5±6．8）岁;排除功能性精神障碍、内源性抑郁症、精神活性物质和成瘾物质所致精神障碍等其他原因所致抑郁,及合并全身严重疾病、既往有抑郁病史者。     

中西医结合三级康复对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的探讨中西医结合三级康复对脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）的影响。方法60例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予神经内科常规治疗及三级康复治疗,观察组在此基础上予以醒脑开窍针刺及头针、体针治疗。入选时、入选后1个月、3个月及6个月采用改良Barthel指数对患者进行评定。结果两组患者入选时ADL无显著性差异;入选后各阶段与入选时组内比较, 两组ADL均有明显提高(P<0.01);入选后各阶段组间比较,观察组ADL评分均高于对照组(P<0.05), ADL改善值亦优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合三级康复对脑卒中患者的日常生活活动能力有促进作用。     

帕罗西汀联合心理干预治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

[目的]观察抗抑郁药物帕罗西汀联合心理干预对脑卒中后抑郁的疗效.[方法]96例卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各48例,两组均给予帕罗西汀20mg/d晨服;治疗组同时采用心理治疗.治疗前后8周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中国卒中量表(CSS)评定其疗效.[结果]治疗8周后,两组的HAMD、CSS评分均明显低于治疗前,且治疗组均优于对照组,差异均有显著性(P<0.01).治疗组抑郁总有效率、神经功能恢复总有效率均为93.7%,明显高于对照组的77.1%和79.2%(P<0.01).[结论]帕罗西汀联合心理干预有良好的抗抑郁及促进神经功能恢复的作用,疗效优于单纯药物治疗.     

电针对脑梗死患者日常生活活动能力的影响

目的探讨电针结合现代康复技术对脑梗死患者日常生活活动能力的影响.方法脑梗死患者105例分为综合康复组(n=35)、普通康复组(n=35)和对照组(n=35),综合康复组接受电针、康复训练、高压氧等综合治疗,普通康复组除电针外其余治疗同综合康复组,对照组未在院接受任何治疗.分别在治疗前、治疗后24 d、治疗后36 d 用功能独立性评定(FIM)和 Barthel指数进行评定.结果治疗后36 d,综合康复组 FIM 评分、Barthel指数评分较普通康复组、对照组改善更明显(P<0.01).结论在综合康复基础上结合电针,可进一步提高患者日常生活活动能力.     

脑卒中后本体感觉障碍对日常生活能力的影响

目的观察脑卒中后本体感觉障碍对日常生活活动能力（ADL）的影响.方法 67例脑卒中患者按有无本体感觉障碍分为A组（32例,有本体感觉障碍）和B组（35例,无本体感觉障碍）,均予常规药物及康复治疗,使用改良Barthel指数（MBI）在入院时及8周后评定患者的ADL.结果本组病例本体感觉障碍发生率48.6%;治疗8周后,两组患者的MBI均有提高（ P〈0.05～0.01）,但B组的平均分提高幅度大于A组（ P〈0.05）.结论本体感觉障碍对脑卒中后的ADL恢复有明显的不良影响,应早期进行本体感觉障碍检查,进行有针对性的训练.     

日常生活活动训练对脑卒中偏瘫患者的康复疗效

目的探讨作业疗法中日常生活活动训练对脑卒中偏瘫患者康复疗效的影响。方法 50例脑卒中偏瘫患者分成治疗组(n=27)和对照组(n=23),治疗组进行物理治疗和作业疗法中日常生活活动训练,对照组单纯进行物理治疗。疗程6个月。采用改良Barthel指数(MBI)和Brunnstrom分级进行评定。结果治疗后,治疗组MBI优于对照组(P<0.05),Brunnstrom分级无显著性差异(P>0.05)。结论日常生活活动训练可提高偏瘫康复效果。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的观察帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁（PSD）患者的疗效和不良反应。方法随机将82例脑卒中后抑郁患者分为两帕罗西汀组42例和阿米替林组40例，于治疗前及治疗后第2周、第4周、第8周末，对两组患者进行Hamilton抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定。结果治疗后，两组患者的HAMD评分均较治疗前明显降低（P〈0．01），但两组间无显著性差异（P〉0．05），帕罗西汀组的不良反应明显较阿米替林组少且轻（P〈0．01）。结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁安全、有效。     

文拉法辛治疗脑卒中后抑郁疗效观察

【目的】观察文拉法辛治疗脑卒中后抑郁（PSD）患者的疗效和不良反应。【方法】72例PSD患者分为文拉法辛组和阿米替林组各36例,于治疗前及治疗后第2周,第4周,第6周对两组患者进行hamilion抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定。【结果】治疗后,两组患者的HAMD评分均较治疗前明显降低（P〈0．01）,但两组间无显著差异（P〉0．05）,文拉法辛组的不良反应明显较阿米替林组少且轻（P〈0．01）。【结论】文拉法辛治疗PSD安全,有效。     

Activities of Daily Living Test:

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早期康复对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的观察早期康复对急性脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力（ADL）的影响。方法66例急性脑卒中偏瘫患者随机分为康复组（n=34）和对照组（n=32），均给予神经内科常规药物加针灸治疗，康复组在此基础上，于入院1周内辅以康复治疗，比较两组患者的疗效。结果康复组患者的疗效明显优于对照组，Barthel指数评分明显好于对照组（P＜0．01）。结论早期康复治疗可以明显改善急性脑卒中偏瘫患者的ADL。