城乡道路摩托车交通事故多发伤78例院前急救分析

目的总结摩托车交通事故多发伤院前急救经验,以提高多发伤院前急救的成功率。方法回顾分析总结78例摩托车交通事故多发伤病人的救治资料。结果摩托车交通事故以颅脑损伤和四肢骨关节损伤最多,颅脑损伤是院前死亡的最常见原因,合并口腔颌面部损伤是窒息的重要原因之一。医护人员到达现场距患者受伤时间12~90min,中位时间20min,安全转运70例(经现场处置后至医院急诊科时伤者生命体征基本平稳),院前急救成功率89.74%(70/78),8例院前死亡(10.26%)其中以颅脑损伤为主,6例患者死于脑疝,2例下颌骨开放性骨合并颈部损伤死于窒息。院前诊断符合率100%。结论快速、准确的院前诊断和采用损伤控制理论的抢救方案是提高病人存活率的关键。     

浅述煤矿突发事故的现场急救

随着社会主义市场经济体制进一步完善，国民经济呈现出高速度的向前发展趋势，煤炭行业更是持续稳步前进，但是重大的伤亡事故也频频发生。由于原煤开采的深度和强度逐渐增加，水、火、瓦斯、粉尘、冒顶、机械等事故也时常发生，虽然大多数煤矿采、掘机械化条件提高得很多，有较先进的现代化设备，但井下作业是在特殊环境中、复杂的条件下同大自然博斗，还不能完全控制事故的发生，往往是事故发生后，作业员工比较分散，转运又不象地面那样方便。所以，在采取各种措施和防范中最重要的是现场及时抢救。     

交通事故伤1061例院前急救探讨

目的探讨提高院前急救的速度和救治的质量,提升交通事故伤院前急救成功率的措施。方法回顾性分析上海市宝山区医疗急救中心2005年收治的1061例道路交通伤患者的出车救护资料。结果死亡77例,病死率为7·3%,其中急救人员到达现场时患者已死亡68例,病死率为6·5%;现场抢救和护送入医院途中抢救死亡9例,病死率为0·8%。成功护送入医院984例,救治成功率为92·7%。平均出车半径8·4km;平均反应时间12·1min。结论交通事故伤病死率高、社会危害性大;通过进一步加快院前急救系统建设、缩短院前急救反应时间和半径,可进一步提高院前急救成功率、降低病死率。     

宁波市道路交通事故伤害院前急救情况分析

目的 探讨道路交通事故造成人员伤害的好发时间和伤情特点,院前急救情况方法回顾性总结我中心月间对5318例道路交通事故伤病人所施行的院前急救病例资料.结果 5192例病人经初步急救处理,安全转送到各相关医院进一步治疗,占总例数97.6%;死亡126例,占总例数2.4%.结论 应重视交通安全管理,加强院前急救知识培训,畅通急救信息网络,规范开展院前医疗急救,以提高道路交通事故伤害病人的院前急救成功率.     

都江堰风景旅游区灾害事故医疗救援的运行模式分析

都江堰市风景旅游区灾害事故医疗救援模式在全国众多医疗救援运行模式中独具特色 ,现报告如下。1　方法与措施为了适应旅游事业的发展 ,最大限度地控制自然灾害带来的人员伤亡和财产损失 ,都江堰市政府从1995年起根据我国卫生部关于加强灾害事故医疗救援的精神 ,加强了全市急救医疗网络建设和灾害突发事件紧急救援的组织工作 :1 1　成立了以当地政府最高行政领导为首的灾害救援领导机构 ,负责指挥、协调本地区突发性灾害事故的紧急救援。1 2　为了保障全旅游区的突发灾害事故的医疗救援 ,都江堰市卫生局在 1998年成立了都江堰市风景区急救…     

煤矿事故应急医疗救援

中国是世界上最早认识、开采和利用煤炭的国家,有长达6 000多年的煤炭开发利用历史。中国古代煤矿业的生产和技术水平曾一度处于世界领先地位,几千年来对国家的政治、经济、文化发展和社会的进步及生产力的提高起过重要作用。但发展到近代,由于帝国主义列强的侵略等原因,中国近代煤矿业处于落后的状态,大多数煤矿的安全设施与装备非常落后,煤矿事故频繁发生。近代     

中美急诊道路交通伤患者流行病学研究

目的 阐明中美两国综合性医院急诊医学科道路交通伤患者的异同点,为两国在道路交通伤临床、教学和科研方面的进一步合作提供新思路。方法 选取2013年11-12月中国浙江省人民医院急诊医学科和2013年7-9月美国纽约州立大学上州医科大学急诊医学科两家单位的道路交通伤患者作为调查对象。双方合作设计《MVC Survey Questionare》（中英文版）,供两家单位开展问卷调查。调查方法为标准流行病学抽样调查。调查内容包括患者到达急诊医学科的方式、交通工具、损伤类型、影像学检查情况、会诊情况、转归等。结果 共发放问卷425份,回收合格问卷399份,有效率为93.9%,其中中国有效问卷155份,美国244份。到达急诊医学科的方式：美国道路交通伤患者救护车使用率高于中国,自备车使用率低于中国（P＜0.05）。交通工具：美国自行车、电动车、行人交通事故发生率低于中国,汽车交通事故发生率高于中国（P＜0.05）。损伤类型：美国患者颅脑、皮肤软组织损伤发生率低于中国,胸部损伤、骨折发生率高于中国（P＜0.05）。影像学检查：美国患者X线、CT检查率均高于中国（P＜0.05）。两国住院率、病死率、救治成功出院率、入住ICU比例、急诊手术率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 与美国相比,中国较少选择救护车转运道路交通伤患者。中国有更多类型的机动车涉及道路交通伤事故,中国道路交通伤患者中骑电动车、摩托车和行人的比例较高,这在一定程度上导致了中国颅脑损伤的比例远高于美国。另外,中国患者影像学检查率明显低于美国。上述差异为未来双方在道路交通伤临床、教学和科研方面开展进一步合作提供了新思路。     

危重症社区现场急救系列讲座--心绞痛的院前急救(1)

从整体上讲，心绞痛的治疗可以分为一般治疗、药物治疗、介入治疗和外科治疗（冠脉搭桥等）4类，院前急救时主要采用的是前两种，分述如下。     

重庆市紧急医疗救援体系现状及发展展望

急救医疗是专业跨度广的综合性学科 ,也是现代化城市必不可少的医学专科 ,一个城市急救医疗水平的高低是衡量城市现代化程度的重要标准之一。重庆作为新中国的第四个直辖市 ,在紧急医疗救援体系建设中 ,不断适应新形势、新情况 ,通过积极探索和发展 ,已逐渐形成了功能较为齐全     

基层医院急性有机磷农药中毒的院前急救体会

2005年以来我院急救中心（120）接诊46例急性有机磷农药中毒（AOPP）患者，常遇到许多患者因居住在山区，就诊晚而使中毒加重甚至死亡事件，体会到院前急救措施在抢救AOPP患者中的重要性，以及普及急救知识的重要性，现以患者就诊时间（院前时间）与病情转归的统计分析，探讨AOPP院前急救的重要性。     

脑卒中急救医疗服务进展

脑卒中是一个非常严重的健康和社会问题。急救医疗服务在脑卒中的生存链中占有十分重要的地位。正确认识和掌握脑卒中急救医疗服务的过程,缩小具体实践和临床指南之间的差距,将对脑卒中患者的预后产生直接的影响。科学的脑卒中急救医疗服务,有利于脑卒中患者的及时治疗及良好的预后。     

北京市交通实行单双号出行对救护车车速的影响

目的 了解在其他因素不变的情况下,采用单双号限行措施减少道路行驶机动车辆后救护车行驶车速的变化.方法 对在单双号限行措施下和非限行措施下救护车行驶速度数据进行对比分析.结果 单双号限行措施组和非限行措施组救护车的行驶速度间差别有统计学意义(P<0.05);单双号限行措施下高峰时段救护车车速和非限行措施下高峰时段救护车车速之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 在其他因素不变的情况下,采取单双号限行措施可以提高救护车行驶速度.工作日的上、下班高峰时段道路行驶机动车辆较其他时间段增加,拥堵概率加大,救护车路途耽搁时间延长,是奥运会期间需要重点注意和改善的时段.     

加强急救绿色通道的内涵建设

文章介绍了急救绿色通道的内涵,并从加强急救知识、技能的宣传和普及,保障救护车通道以及急救信息的畅通,保证抢救治疗的及时快速进行,以及加强急救体系的监督管理和质量控制等方面阐述了如何加强急救绿色通道的内涵建设。     

46例支气管哮喘急性发作院前急救分析

目的探讨院前急救对支气管哮喘急性发作抢救的临床价值。方法采用吸氧、解痉平喘、人工通气等治疗措施对46例支气管哮喘急性发作患者进行院前急救。结果本组46例患者中20例经治疗后病情迅速缓解,其中4例患者拒绝去医院继续治疗;现场死亡1例,有33例患者转送医院后24h内完全缓解出院,8例患者需收入病房治疗。结论对支气管哮喘急性发作后采取及时有效的院前急救措施具有积极意义。     

社区健康服务中心实施院前急救的特点分析

目的探讨社区健康服务中心（社康中心）实施院前急救的方法。方法回顾性分析2002-2005年我院急诊科与下属7所社康中心实施院前急救协同双向接诊的362例患者的临床资料。将同时有社区全科医师和第一目击者及其参与救治的患者作为实验组,只有医院急诊科及其参与救治的患者作为对照组;观察两组急救人员院前急救到达时间、患者急救成功率、并发症和后遗症发生率等。结果实验组急救人员到达时间较对照组显著缩短（P〈0.01）;实验组外伤和心脏血管疾病并发症的发生率明显少于对照组（P〈0.05）。结论社康中心在实施院前急救中发挥着重要的作用。     

中国设立医疗救护员职业的重要性与面临的问题

本文阐述了在我国设立医疗救护员职业的重要性和好处,以及可能会出现的一些问题,并提出了解决这些问题的办法和建议,旨在使我国的医疗救护员职业能够尽快、科学、稳步地发展。     

急救服务网络社区化建设研究进展

急救医疗服务的重点人群在社区,社区急救的顺利开展是急救医疗服务成功的根本保证。本文主要针对国外发达国家急救服务的社区开展情况、国内急救网络的社区化建设情况进行系统的概括。     

泉州市区突发群体伤亡事件流行病学特点与应急处置分析

目的探讨泉州市区突发群体伤亡事件的流行病学特点及应急处置能力。方法回顾性分析1998～2005年泉州市区院前急救≥3人的463起突发群体伤亡事件资料,分析其流行病学特点和应急处理能力。结果泉州市区突发群体伤亡事件列前三位的依次是交通事故(310起,占66.95%)、中毒(60起,占12.96%)和群体斗殴(49起,占10.58%);事件高发月份为8月(52起,占11.23%)和11月(49起,占10.58%);事件发生高峰为20∶00～次日2∶00(174起,占37.58%);救治效果:显效209例(11.25%),有效1295例(69.75%),无变化279例(15.02%),恶化74例(3.98%)。结论加强突发群体伤亡事件的指挥调度、合理布局急救站点、完善预案并加强演练以及120系统内外联动的协作配合是降低突发群体伤亡事件病死率和伤残率的主要措施。     

泉州市区突发群体伤亡事件流行病学特点与应急处置分析

目的探讨泉州市区突发群体伤亡事件的流行病学特点及应急处置能力。方法回顾性分析1998—2005年泉州市区院前急救〉13人的463起突发群体伤亡事件资料，分析其流行病学特点和应急处理能力。结果泉州市区突发群体伤亡事件列前三位的依次是交通事故（310起，占66．95％）、中毒（60起，占12、96％）和群体斗殴（49起，占10．58％）；事件高发月份为8月（52起，占11、23％）和11月（49起，占10、58％）；事件发生高峰为20：00-次日2：00（174起，占37、58％）；救治效果：显效209例（11、25％），有效1295例（69．75％），无变化279例（15、02％），恶化74例（3、98％）。结论加强突发群体伤亡事件的指挥调度、合理布局急救站点、完善预案并加强演练以及120系统内外联动的协作配合是降低突发群体伤亡事件病死率和伤残率的主要措施。     

多发伤院前院内一体化急救探讨

目的探讨多发伤院前院内一体化急救模式及其效果。方法结合院前急救和院内抢救等综合治疗,实行院前快速有效的基础创伤生命维护,院内早期综合复苏,选择合理术式施行手术和重症监护,完成对多发伤的一体化治疗。结果115例多发伤患者治愈93例,死亡22例。结论院前院内一体化急救模式是有效治疗多发伤患者的先进模式,具有推广应用价值。