高乌甲素联合芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的临床观察

目的：本研究拟比较高乌甲素、芬太尼及其联合用于剖宫产术后静脉镇痛时的疗效及不良反应。方法：80例剖宫产手术患者随机分为芬太尼组（F组,n=30）和高乌甲素＋芬太尼联合组（L＋F组,n=30）行静脉镇痛术后48h持续、恒速镇痛。分别记录2组患者术后视觉模拟（VAS）评分及不良反应。结果：2组VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）,BCS评分L＋F组显著优于F组（P〈0．05）。恶心、呕吐发生率L＋M组显著低于F组（P〈0．05）。结论：高乌甲素、芬太尼联合用药可获得满意的镇痛效果,显著减少恶心、呕吐等不良反应的发生。     

布托啡诺用于剖宫产术后静脉自控镇痛临床观察

将80例剖宫产术后孕妇随机分为A、B、C、D四组各20例,A、C组分别应用布托啡诺8mg、布托啡诺5mg加高乌甲素32mg静脉自控镇痛;B、D组分别应用布托啡诺8mg、布托啡诺5mg加高乌甲素32mg硬膜外自控镇痛.观察术后1、6、12、24、36、48h生命体征变化及不良反应发生情况,并行双盲镇痛、舒适度和镇静评分.结果四组术后生命体征、镇静评分和不良反应发生情况均无显著性差异,A组术后6h舒适度较高,性价比高于B、C、D组.认为剖宫产术后镇痛应首选布托啡诺8mg静脉自控镇痛.     

硬膜外术后镇痛用于剖宫产术后的临床观察

观察剖宫产术后持续硬膜外自控镇痛（PCEA）与非镇痛对新生儿母乳喂养的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级足月妊娠剖宫产孕妇80例,随机分为镇痛组和对照组。结果镇痛组镇痛效果满意对呼吸循环动能无明显影响。镇痛组术后24小时开奶例数,产后24小时哺乳4-8次例数明显高于对照组（P〈0．01）。镇痛组肠排气时间早,无并发症。结论剖宫产术后硬膜外镇痛效果可靠,并能降低术后产妇的应激反应,消除疼痛对呼吸、循环、消化、内分泌等系统的影响,消除焦虑紧张情绪反应,促进早开奶,利于母乳喂养。     

曲马多用于剖宫产术后自控镇痛临床观察

目的:探讨曲马多用于剖宫产术后自控镇痛的效果与安全性.方法:将400例剖宫产产妇随机分为研究组(曲马多自控静脉镇痛)和对照组(镇痛泵自控硬膜外镇痛,PCEA),每组200例,在术后12h、24h和48h用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果;同时观察患者生命体征、睡眠和不良反应.结果:两组各时段VAS评分差异无统计学意义,但研究组心率和睡眠显著优于对照组,不良反应也较对照组显著为少.结论:剖宫产术后采用曲马多自控静脉镇痛,总体效果优于PCEA,且可减轻产妇家庭经济负担.     

硬膜外术后镇痛用于剖宫产术后的临床泌乳观察

观察剖宫产术后持续硬膜外自控镇痛（PCEA）与非镇痛对新生儿母乳喂养的影响,方法、选择ASAI－Ⅱ级足月妊娠剖宫产孕妇100例,随机分为镇痛组和对照组,结果,镇痛组,镇痛效果满意对呼吸循环功能无明显影响,镇痛组术后24h开始例数,产后24h哺乳5～8次例数明显高于对照组（P〈0．01）。镇痛组肠排气早、进食早,有利于产妇乳汁分泌。结论：剖宫产术后硬膜外镇痛效果可靠,降底产妇术后的应激反应,消除疼痛对呼吸、循环、消化、内分泌等系统的不良反应。解除了产妇术后的焦虑、紧张睛绪,促进早开奶,有利于母乳喂养。     

鸡矢藤与吗啡联合用于剖宫产术后镇痛效果观察

患者自控硬膜外镇痛(PCEA)是一种应用临床疼痛治疗的新方法,具有镇痛效果好、用药量少、药液浓度维持恒定、可根据个体对止痛药的不同需要而投放用药等优点[1],但常规用药恶心、呕吐、尿潴留等不良反应发生率较高.鉴于此,我院2001年3月-2002年12月对220例剖宫产术后患者选用鸡矢藤为主,联合PCEA术后镇痛,不良反应减少,临床镇痛效果理想,现报道如下.     

自控静脉镇痛泵用于混合痔术后镇痛的临床观察

目的观察自控静脉镇痛泵(PC IA)用于混合痔术后镇痛的效果。方法将240例混合痔手术患者随机分为2组,治疗组120例术后给予自控静脉镇痛泵镇痛,对照组120例术后不予自控静脉镇痛泵镇痛,其余治疗2组相同。结果在减轻混合痔术后疼痛方面,治疗组效果明显优于对照组(P<0.01)。结论混合痔术后使用自控静脉镇痛泵镇痛效果良好。     

穴位注射用于产时镇痛观察

目的 探讨穴位注射用于产时镇痛。方法 将８８例产妇随机分为４组,对照组,盐水组、利多组、杜冷丁组,后３组为实验组,均行双合谷穴注药１次。结果 ４组镇痛总有效率分别为２３．８％,４７．８％、３８．１％、６５．２％。宫口开全时血皮质醇浓度的升高由杜冷丁组,盐水组,利多组、对照组依次增加,差异有显著性（Ｐ〈０．０５）;新生儿脐静脉血ＰＣＯ２值依次升高,有显著性（Ｐ〈０．０５）。结论 穴位注射用于产时镇     

中药敷脐用于剖宫产术后镇痛的临床观察

现代医学对于妇科一些常见病、多发病的疗效虽有公认,但由于毒副作用而严重的影响了疗程的进展,疗效不尽人意。近些年来,随着中医药、中西医结合疗法在妇科的广泛应用,其疗效得到了显著提高。本期妇科专栏,通过对中医药、中西医结合治疗妇科常见病、多发病、疑难病(如不孕症、子宫内膜异位症、宫颈糜烂、慢性盆腔炎及功能性子宫出血等)的临床报道,旨在广泛交流经验,开拓思路,进一步提高中医临床对妇科疾病的诊治水平。     

硬膜外持续吗啡镇痛用于剖宫产术后的临床观察

目的：观察硬膜外持续吗啡镇痛用于剖宫产术后的效果以及对泌乳、肠蠕动等方面的影响。方法：选择40例行剖宫产术的孕妇，年龄22～36岁，ASAⅠ-Ⅱ级。随机分为两组，每组20例。试验组（硬膜外持续吗啡镇痛）和对照组（术后按需肌注杜冷丁）。通过观察其镇痛、镇静的效果以及对泌乳、肠蠕动的影响。结果：两组各时点VAS镇痛、镇静评分，泌乳时间，首次肛门排气时间有显著性差异。结论：硬膜外持续吗啡镇痛用于剖宫产术后效果满意，且能促进泌乳和胃肠蠕动功能的恢复，利于新生儿的早期母乳喂养。     

山莨菪碱足三里穴位注射联合指压内关用于结肠镜检查镇痛临床观察

目的观察山莨菪碱足三里穴位注射联合指压内关用于结肠镜检查的镇痛效果。方法采用随机数字表法将140例行结肠镜检查的患者分为观察组和对照组各70例。观察组于结肠镜检查前15 min予山莨菪碱注射液,足三里穴位注射,每侧5 mg;指压内关,待患者感觉酸、胀、麻开始检查,至结肠镜到达回盲部停止按压。对照组于结肠镜检查前10 min予山莨菪碱注射液10 mg,肌肉注射。比较2组患者结肠镜检查时不同部位的疼痛程度评分、检查时间及满意度,观察结肠镜检查前后患者血清β-内啡肽(β-EP)和P物质(SP)水平。结果观察组在插镜时、过乙状结肠、过结肠曲时疼痛程度评分显著低于对照组(P0.001),检查时间短于对照组(P0.001),患者满意度评分高于对照组(P0.001);检查后血清β-EP水平高于对照组(P0.001),SP水平低于对照组(P0.001)。结论结肠镜检查前应用山莨菪碱足三里穴位注射联合指压内关可调节血清β-EP、SP水平,镇痛效果明显,能缩短检查时间。     

剖宫产术后镇痛观察

疼痛的解剖和生理. 疼痛是通过感觉神经包括有髓A＆纤维和无髓的C纤维传递致痛物质其介子包括前列腺素、缓激肽、5-羟色胺、组胺、白三烯、神经肽、钾离子、P物质和其它细胞因子.机体疼痛表现不同程度的躯体和内脏疼痛,通过内脏神经、躯体神经传入纤维在脊髓水平汇合,引起相应的疼痛.术后疼痛是人体受到手术伤害刺激后的一种反应,它与术后并发症密切相关,调查发现,约95%的手术病人会对疼痛的惧怕而引起担心、焦虑和不安,有些则引起心慌、血压增高.术后因疼痛而不敢用力呼吸、咳嗽及转动体位,分泌物不易排出,引起肺不张和肺部感染等.     

中极穴位注射防治吗啡术后镇痛尿潴留的临床观察

术后镇痛已成为外科不可缺少的一部分,但阿片类镇痛药物并发的尿潴留,却一直为外科医师和麻醉医师十分关心的问题,目前尚无特殊的预防措施。我院自2004年1月以来对腹部手术后行吗啡术后镇痛的患者,采用中极穴位注射封闭进行临床观察,发现能有效地防治吗啡术后镇痛引起的尿潴留,现报道如下。     

酒石酸布托啡诺用于剖宫产术后镇痛的临床观察

随着人们生活水平的不断提高,产妇对术后镇痛提出了更高的要求,因此消除或减轻剖宫产术后疼痛是临床亟待解决的重要课题。连续硬膜外镇痛因其神经阻滞完善,镇痛效果确切,日渐成为国内广泛采用的方法之一。笔者把酒石酸布托啡诺、盐酸吗啡、枸橼酸芬太尼、盐酸曲马多4种麻醉性镇痛药分别用于剖宫产术后连续硬膜外镇痛,并对其镇痛镇静效果及不良反应进行了比较,现报道如下。     

长强穴注射曲马多用于混合痔术后超前镇痛的临床观察

正肛门因手术部位的特殊性及敏感性,术后创面的疼痛程度往往重于其他部位,因此,寻找一种简单有效的镇痛方法,是肛肠工作者长期研究的问题。笔者根据超前镇痛机制,结合中医经络理论,通过对混合痔手术患者采用术前长强穴注射曲马多的方法取得良好镇痛效果,现总结报道如下。一般资料选择2014年1月—2015年11月永城市永煤集团总医院住院部符合病例选择标准的患者150例,其中男77例,女73例;年龄18~60岁;病程2~18年,内痔分     

42例剖宫产术后镇痛应用麻醉联合用药临床观察

目的:对应用麻醉联合用药方式接受剖宫产手术的产妇术后实施镇痛治疗的临床效果进行研究。方法:将84例接受剖宫产手术的产妇随机分为对照组和治疗组,平均每组42例。对照组产妇采用单一用药方式对实施术后镇痛治疗;治疗组产妇采用麻醉联合用药方式对实施术后镇痛治疗。结果:治疗组产妇术后镇痛效果明显优于对照组;术后疼痛感完全消失时间和术后住院接受治疗时间明显短于对照组。结论:应用麻醉联合用药方式对接受剖宫产手术的产妇在术后实施镇痛治疗的效果显著,临床应用值得推广。