农村地区血清同型半胱氨酸水平与既往脑卒中的关联分析

目的分析探讨农村地区血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与既往脑卒中的关系。方法使用"卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会"下发的《社区脑卒中高危人群发病和脑卒中再发风险评估表》,对北京市朝阳区王四营乡40岁及以上的北京市常住人口进行脑卒中风险筛查。对被评估为高危的筛查对象,做进一步的血清Hcy水平检测和颈动脉B超检查。结果共筛查5 027人,其中高危者1 676人。高危人群的血清Hcy平均水平为18.88±8.02μmol/L,男性高于女性,且随年龄增加而增高(P<0.05);高危人群中Hcy水平既往脑卒中组高于无脑卒中病史组,经多因素Logistic回归分析,提示性别、年龄和血清Hcy水平可能是既往脑卒中患病的危险因素。结论脑卒中高危人群血清Hcy水平普遍偏高(>10μmol/L),且既往脑卒中者血清Hcy水平高于无脑卒中病史者,性别、年龄和血清Hcy水平可能是既往脑卒中患病的危险因素。     

血清IMA、Apelin-13水平变化对急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的评估价值

目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)、Apelin-13水平变化对急性缺血性脑卒中(ACIS)患者神经功能缺损的评估价值。方法选取2016年8月至2017年7月该院收治的ACIS患者37例为观察组,另选取同期健康体检者37例为对照组。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估两组神经缺损程度,采用白蛋白结合钴法测定血清IMA水平,采用酶联免疫法测定血清Apelin-13水平,分析血清IMA、Apelin-13水平与ACIS患者NIHSS评分的相关性。结果观察组血清IMA水平为(83.06±6.23)U/ml,高于对照组的(72.54±3.29)U/ml;血清Apelin-13水平为(21.34±3.38)ng/ml,低于对照组的(25.46±6.17)ng/ml;NIHSS评分为(38.76±4.87)分,高于对照组的(9.31±1.05)分;差异均有统计学意义(均P0.05)。经Spearman分析可知,血清IMA水平与NIHSS评分呈正相关(P0.05),血清Apelin-13水平与NIHSS评分呈负相关(P0.05)。结论血清IMA、Apelin-13水平与ACIS具有关联性,可用于ACIS早期诊断及神经功能缺损程度评估。     

血清神经递质及微量元素在儿童多动症中的检测价值研究

目的研究血清神经递质及微量元素在儿童多动症中的检测价值。方法选取2016年6月-2017年8月温岭市妇幼保健院诊治的86例多动症儿童为观察组,86例正常儿童为对照组。检测与比较两组儿童的血清神经递质及微量元素指标,同时比较观察组中轻度、中度及重度多动症患儿血清神经递质及微量元素水平,并采用Logistic分析处理上述检测指标与儿童多动症的关系。结果观察组血清5-HT及微量元素指标(Zn、Mg及Fe)水平分别为(1.56±0.40)ng/ml、(11.92±1.35)μmol/L、(0.80±0.15)mmol/L及(22.41±3.24)μmol/L,均低于对照组的(4.81±0.56)ng/ml、(13.56±1.88)μmol/L、(1.19±0.23)mmol/L及(26.76±3.88)μmol/L,血清Pb及NE、DA分别为(106.21±10.34)μg/L、(524.65±56.76)pg/ml及(1.45±0.36)pg/ml,均高于对照组的(96.46±6.71)μg/L、(342.63±41.68)pg/ml及(1.19±0.20)pg/ml,且观察组中轻度、中度及重度多动症患儿的血清神经递质及微量元素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析处理显示,上述检测指标均与儿童多动症有密切的关系。结论血清神经递质及微量元素在多动症儿童的血清神经递质及微量元素表达显著异常,且上述指标均与儿童多动症有密切的关系,在本类儿童中具有较高的检测价值。     

血清PAPP-A、PLGF和ADAM12检测在孕早期唐氏综合征筛查

目的:探究血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、人胎盘生长因子(PLGF)和去整合素金属蛋白酶12(ADAM12)检测在孕早期唐氏综合征产前筛查效果。方法:回顾性研究,以本院2017年12月-2019年12月筛查确诊的唐氏综合征患者110例作为观察组,同期产前检查正常孕产妇110例作为对照组,比较两组血清PAPP-A、PLGF和ADAM12水平及诊断效能。结果:观察组血清PAPP-A(0.14±0.03 mIU/ml)、PLGF(64.31±12.95 pg/ml)和ADAM12(789.43±101.33μg/L)水平低于对照组(P0.05);唐氏综合征患者血清PAPP-A、PLGF和ADAM12联合诊断的灵敏度(81.8%)最高,ROC曲线下面积(0.654~0.912)最高,血清PAPP-A、PLGF和ADAM12水平的临界值分别为0.13 mIU/ml、64.23 pg/ml以及788.64μg/L。结论:血清PAPP-A、PLGF和ADAM12联合诊断在孕早期唐氏综合征产前筛查中有重要价值,提升唐氏综合征的诊断灵敏度。     

缺血修饰白蛋白在急性心肌缺血早期诊断中的意义

目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)测定在急性心肌缺血早期诊断中的应用价值。方法应用白蛋白-钴离子结合实验检测40例急性心肌梗死(AMI)患者、342例不稳定心绞痛(UA)患者、71例陈旧性心肌梗死(EMI)患者、60例非心源性胸痛(NICP)患者的血清IMA和肌钙蛋白(c Tn T)水平。比较各组患者胸痛发作后3 h内血清IMA水平;应用ROC曲线获得识别急性心肌缺血的最佳IMA水平的截断值。结果 AMI患者血清IMA水平为(82.83±9.60)U/ml,显著高于NICP组(73.80±9.25)U/ml和对照组(69.02±3.92)U/ml,P0.01;UA患者血清IMA水平为(81.57±10.25)U/ml,与AMI患者比较差异无统计学意义(P0.05),应用ROC曲线分析得出识别急性心肌缺血的IMA截断值为72.1 U/ml,以此值诊断急性心肌缺血的敏感度为92.6%,特异性为69.0%;联合应用IMA和c Tn T诊断急性心肌缺血的敏感度为97.2%,特异性为73.3%。结论 IMA是急性心肌缺血早期诊断的敏感指标,与c Tn T联合诊断可提高早期发现急性心肌缺血的敏感度。     

阴道超声联合血清CA125、HE4水平检测在卵巢癌高危人群筛查中的应用价值分析

目的分析阴道超声联合血清癌胚抗原125(CA125)、人附睾蛋白(HE4)水平检测在卵巢癌高危人群筛查中的应用价值。方法选取2019年1月至2019年12月于我院检查的卵巢癌高危者80例作为高危组,另选取同期我院收治的卵巢癌患者30例作为卵巢癌组,同时选取同期在我院行妇科体检健康者30例作为对照组,均给予阴道超声诊断及血清CA125、HE4水平检测。比较三组的超声评分及CA125、HE4水平,并应用ROC曲线下面积(AUC)评价阴道超声联合血清CA125、HE4水平在卵巢癌高危人群筛查中的价值。结果高危组超声评分及血清CA125、HE4水平均低于卵巢癌组,但高于对照组(P<0.05);ROC曲线显示,阴道超声、血清CA125、HE4及联合诊断的AUC依次为0.793、0.783、0.767、0.921,联合诊断效果优于各单一诊断。结论阴道超声联合血清CA125、HE4水平检测筛查卵巢癌高危人群的效果较好,有利于提高临床早期卵巢癌筛查率。     

检测血清肿瘤标志物对诊断胃癌的临床意义

目的探讨临床检测血清肿瘤标志物对诊断胃癌的意义。方法选取2014年1月—2017年1月80例经手术组织病理证实为胃癌患者为甲组,选择同期于医院治疗的80例慢性萎缩性胃炎患者为乙组,选取同期于医院健康体检的80例正常健康人群为对照组。分别检测各组血清CA199、CA724、CA242和CEA水平,并进行比较与分析。结果甲组患者血清CA199、CA724、CA242和CEA水平分别为(125.6±78.6)U/ml、(42.1±32.6)U/ml、(45.6±28.7)U/ml和(598.1±234.3)ng/ml,明显高于乙组(6.3±2.1)U/ml、(2.9±1.5)U/ml、(4.1±2.5)U/ml和(4.1±0.9)ng/ml及对照组(5.9±1.8)U/ml、(2.5±2.0)U/ml、(3.6±2.1)U/ml和(3.8±1.2)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);乙组与对照组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。4项血清肿瘤标志物联合检测敏感性和准确度明显高于单项、两项和三项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床检测血清肿瘤标志物有助于胃癌筛查和诊断,尤其是联合检测血清CA199、CA724、CA242和CEA水平可提高胃癌诊断准确性。     

丹参多酚酸盐对心绞痛修饰白蛋白水平的影响

目的探讨丹参多酚酸盐对不稳定性心绞痛患者缺血修饰白蛋白(I M A)水平的影响。方法将6 0例不稳定性心绞痛患者随机分为对照组与丹参多酚酸盐治疗组,比较两组临床疗效、心电图疗效及治疗前后缺血修饰白蛋白水平变化情况。结果(1)经治疗,丹参多酚酸盐治疗组临床疗效及心电图疗效均显著优于对照组(P0.0 5);(2)对照组治疗前后血清I M A水平分别为(0.6 7±0.1 7)U/m l与(0.5 3±0.1 3)U/m l,丹参多酚酸盐治疗组治疗前后血清I M A水平分别为(0.6 6±0.1 9)U/m l与(0.4 2±0.0 8)U/m l,丹参多酚酸盐治疗组治疗前后血清I M A水平变化程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.0 5)。结论丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛患者疗效更为显著,血清I M A水平显著降低。     

急性缺血性脑卒中患者血清免疫球蛋白E水平检测及其临床意义

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者血清IgE水平检测及其临床意义.方法 本科住院患者134例,根据临床症状分为急性缺血性脑卒中组84例和正常组50例.其中急性缺血性脑卒中组又根据颅脑MRI检查结果分为2个亚组：腔隙性脑卒中组39例,非腔隙性脑卒中组45例.用化学发光免疫法测定各组血清IgE并进行比较.结果 在具有可比性的成年人群中,急性缺血性脑卒中组血清IgE为（214.72±46.34）IU/ml,正常组为（126.43±34.65）IU/ml,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.在急性缺血性脑卒中亚组分析中,腔隙性脑卒中组血清IgE为（223.45 ±43.67）IU/ml,非腔隙性脑卒中组为（206.37±47.56）IU/ml,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 IgE水平与动脉粥样硬化有关,提示IgE可能在急性缺血性脑卒中的发病中起着一定作用.     

肾小球肾炎患者血清自由基与免疫指标检测的临床分析

目的探讨链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、白介素和T淋巴细胞亚群变化,为临床治疗APSGN提供参考依据。方法选取2014年1月-2015年10月在医院就诊的50例APSGN患者为感染组,同期门诊健康体检人员50名为对照组,检测血清指标水平,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果感染组SOD、NO为(216.29±98.66)(52.50±9.91)ng/ml,低于对照组(263.84±83.25)(58.04±10.92)ng/ml,感染组NOS为(1.62±0.82)μg/ml,高于对照组(1.23±0.63)μg/ml;感染组IL-10、IL-17为(44.20±10.33)μg/L、(19.95±6.88)ng/L,高于对照组(24.02±8.57)μg/L、(11.92±7.24)ng/L,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 APSGN患者血清SOD、NO较正常人群有所降低,NOS、IL-10、IL-17有所升高,同时T淋巴细胞紊乱,检测以上指标可有助于了解患者病情变化及进行辅助诊断。     

急性脑梗塞患者血清缺血修饰蛋白的变化及意义

目的：研究急性脑梗塞患者血清缺血修饰蛋白（ischemia modified albumin,IMA）的变化规律,探讨血清缺血修饰蛋白对急性脑梗塞的诊断价值。方法：随机入选126例在杭州市第三人民医院急诊室就诊的患者,签署知情同意书,入院后随即测定IMA水平,最终颅脑MRI确诊脑梗塞。IMA水平的测定采用白蛋白-钴结合试验（ACB试验）。结果：脑梗塞组的平均IMA水平为93.30±15.20U/ml,对照组的平均IMA水平为75.65±13.05U/ml（P=0.000,95%CI,12.42,22.89）。结论：急性脑梗塞患者的血清IMA水平明显增高,其在急性脑梗塞的诊断方面具有较高价值。     

胃癌高危人群血清胃蛋白酶原筛查的临床意义

目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)用于徐州地区胃癌高危人群筛查的界定值及临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测人群血清PGI、PGⅡ水平,计算PGI/PGⅡ,并行胃镜及病理检查;运用ROC曲线法确定适合徐州地区居民胃癌高危人群的血清PG异常界定值。结果共筛查142人,年龄35~70岁,胃癌高危组45人、非高危组97人。高危组血清PGI水平低于非高危组,差异有统计学意义(t=5.117,P=0.000);高危组血清PGⅡ水平与非高危组差异无统计学意义(t=1.117,P=0.266);高危组血清PGI/PGⅡ水平低于非高危组,差异有统计学意义(t=2.086,P=0.039)。以胃镜及病理检查作为金标准,根据ROC曲线法确定筛查的临界值:当PGI119.52μg/L,筛查灵敏度为95.80%,特异度为42.42%;当PGI/PGⅡ11.32,筛查灵敏度为69.80%,特异度为82.21%。结论血清PGI119.52μg/L或PGI/PGⅡ11.32,可以作为筛查胃癌高危人群的指标。     

胎盘早剥患者血清抗氧化物水平与病情、产后出血关系

目的：探讨胎盘早剥患者血清抗氧化物水平变化及其与病情严重性、产后出血的关系。方法：选取2019年1月-2022年3月本院妇产科收治的胎盘早剥患者104例作为观察组,产前体检健康孕妇120例为对照组。入院后均检测血清总超氧化物歧化酶(TSOD)、尿酸(UA)、白蛋白(ALB)浓度并比较。采用Pearson相关及Spearman相关法分析血清抗氧化物水平与胎盘早剥病情、产后出血量关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清抗氧化物对产后出血的预测效能。结果：观察组血清TSOD(78.66±6.69 U/ml)、UA(358.62±35.62μmol/L)水平均高于对照组(65.47±5.10 U/ml、265.69±25.64μmol/L),ALB(34.20±3.36 g/L)水平低于对照组(56.65±5.62 g/L)。Ⅱ度胎盘早剥孕妇血清TSOD、UA水平均高于0～Ⅰ度胎盘早剥孕妇,ALB水平均低于0～Ⅰ度胎盘早剥孕妇;产后出血量>300 ml孕妇血清TSOD、UA水平均高于产后出血量≤300 ml孕妇,ALB水平低于产后出血量≤300 ml孕妇(均P<0.05)。胎...     

高危孕妇孕早期血清PLGF、sFlt-1与子痫前期发生及预测效能

目的：分析高危孕妇孕早期血清胎盘生长因子(PLGF)和可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)水平预测子痫前期的临床价值。方法：回顾性收集2018年1月-2021年1月在本院规律产前检查且分娩的100例高危孕妇临床资料,确诊子痫前期42例纳入观察组,余58例纳入对照组。另根据病情程度将观察组分为轻度子痫前期22例和重度子痫前期20例。比较各组孕早期血清PLGF和sFlt-1水平差异,分析二者预测高危孕妇子痫前期价值。结果：观察组与对照组孕早期血清PLGF(38.69±9.62 pg/ml、58.17±14.33 pg/ml)和sFlt-1(1468.88±217.14 pg/ml、998.62±148.37 pg/ml)均有差异,且轻度子痫前期与重度子痫前期血清PLGF(44.13±10.16 pg/ml、25.89±7.12 pg/ml)和sFlt-1(1228.49±175.55 pg/ml、1802.60±246.10 pg/ml)有差异(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,孕早期血清PLGF、sFlt-1水平与子痫前期病情程度分别呈负相关和正相关(r=-0...     

尿微量白蛋白和血清胱抑素C检测对慢性肾小球肾炎的诊断价值

目的:对尿微量白蛋白和血清胱抑素C检测在慢性肾小球肾炎患者中的诊断价值进行调查。方法:选择笔者医院2015年3月-2016年3月间52例慢性肾小球肾炎患者,同时选择同期来院体检的52例健康人群,两组患者入院后均进行尿微量白蛋白和血清胱抑素C检测,并将结果进行比较。结果:观察组患者24h尿微量白蛋白水平为(27.8±5.6)mg/L;血清胱抑素C水平为(1.96±0.52)mg/L;β2微球蛋白水平为(0.21±0.08)mg/L;患者Ig G水平为(4.79±1.13)mg/L,均明显高于对照组,两组比较存在明显差异,P0.05。结论:慢性肾小球肾炎患者疾病发作24h内,尿微量白蛋白和血清胱抑素C水平明显升高,因此,可以将其作为患者早期肾功能损害的检测指标。     

急性脑梗死患者血清NSE及GST检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇酶(NSE)及谷胱甘肽-S-转移酶(GST)检测的临床意义,为其临床研究提供可参考依据。方法共纳入120例入住本院的急性脑梗死患者作为病例组,同时从门诊随机抽取100例健康体检人群作为对照组,详细记录所有受试者的基本信息。病例组患者于入院时及治疗后14 d、对照组人群于纳入本研究时空腹抽取肘静脉血,应用酶联免疫吸附法检查血清NSE及GST水平。结果病例组患者治疗前血清NSE水平(16.2±2.6)μg/L明显高于对照组水平(11.0±1.5)μg/L,而GST水平(10.7±2.8)ng/ml明显低于对照组水平(15.1±3.5)ng/ml,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后14 d病例组血清NSE水平(11.3±2.5)μg/L及GST水平(14.6±3.5)ng/ml均有明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14 d,病例组患者血清NSE水平及GST水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑梗死患者治疗前后血清NSE及GST水平有显著变化,临床上可以行血清NSE和GST的监测,进而及时了解急性脑梗死患者病情的变化情况。     

同型半胱氨酸检测在老年急性心肌梗死早期诊断中的临床意义

目的探讨检测同型半胱氨酸对老年急性心肌梗死早期诊断的意义,为临床诊治提供依据。方法选择2013年1月—2014年6月确诊为急性心肌梗死的老年患者(>60岁)80例为实验组,按疾病发作时间分为早期组(<6 h)46例和中晚期组(>6 h)44例,选择同期体检结果正常的健康者40例为对照组,均进行同型半胱氨酸、缺血修饰白蛋白浓度水平检测,并对结果进行比较分析。结果与对照组比较,早期组和中晚期组患者的同型半胱氨酸、缺血修饰白蛋白浓度水平均有明显升高(P<0.05);实验各组患者的同型半胱氨酸阳性检出率在80.00%以上,各组组内患者的同型半胱氨酸、缺血修饰白蛋白阳性检出率无明显差异(P>0.05),联合两项指标检测阳性率均超过90.00%,与单独检测两两比较,差异均有统计意义(P<0.05)。结论同型半胱氨酸对于老年急性心肌梗死的早期辅助诊断具有积极的临床价值,联合检测同型半胱氨酸和缺血修饰白蛋白能够有效地提高阳性检出率,降低漏诊率。     

胱抑素C和尿微量白蛋白检测在高血压肾病早期检测中的临床意义

目的 探讨血清胱抑素C和尿微量白蛋白在高血压肾病早期检测中的临床意义.方法 用免疫比浊法测定57例高血压肾病患者(高血压肾病组)、52例高血压无肾病患者(高血压无肾病组)和40例肾功能及血压均正常患者(对照组)血清胱抑素C水平,用放射免疫分析方法检测尿微量白蛋白水平,并进行比较.结果 高血压肾病组血清CysC水平、尿微量白蛋白水平分别为(1.91±0.54)、(3.60±1.22)mg/L,与对照组的(1.00±0.33)、(1.30±0.80)mg/L和高血压无肾病组的(1.04±0.28)、(1.40±0.86)mg/L比较差异有统计学意义(P＜0.05),高血压无肾病组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清胱抑素C与尿微量白蛋白的含量是随着高血压肾病的病情加重而增加的,可以作为早期高血压肾病的指标,对于监测高血压肾病的病情有着重要意义.     

血清胎盘生长因子联合其他血清学检测指标在孕早期唐氏筛查中应用初探

目的:分析血清胎盘生长因子(PLGF)在孕早期唐氏综合征(DS)产前筛查中的参考价值。方法:收集2017年10月—2018年10月本院接受孕早期DS筛查的1806例孕妇为研究对象,高风险DS孕妇48例纳入高风险组,其余1758例为对照组。检测和对比两组血清胎盘生长因子(PLGF)、甲胎蛋白(AFP)、■-人绒毛膜促性腺激素(■-hCG)和血清妊娠相关蛋白-A(PAPPA)水平,比较各检测方法的诊断敏感性。结果:孕早期高风险组PLGF水平(68.25±4.58 pg/ml)低于对照组(109.58±8.69 pg/ml)(P0.05),AFP、■-hCG、PAPP-A水平两组均无差异(P均0.05);PLGF联合血清学诊断的AOC面积高于各指标单独检测(P均0.05)。结论:母体血清PLGF水平对DS孕早期筛查有望成为一个敏感指标,提示临床可结合常规血清学检测指标行DS早期筛查。     

血清Copeptin、GDF-15、IMA水平联合检测在急性心肌梗死患者预后评估中的应用价值

目的探讨血清和肽素(Copeptin)、生长分化因子-15(GDF-15)、缺血修饰白蛋白(IMA)水平联合检测在急性心肌梗死(AMI)患者预后评估中的应用价值。方法选取2016年3月至2017年3月该院收治的AMI患者82例设为研究组,其中急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)亚组41例,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)亚组41例;选取同期健康体检者41例设为对照组。检测对比各组血清Copeptin、GDF-15、IMA水平,分析治疗后研究组不同生存状况患者血清Copeptin、GDF-15、IMA水平。结果 3组血清Copeptin、GDF-15、IMA水平对比,差异均有统计学意义(均P0.05),STEMI亚组血清Copeptin、GDF-15、IMA水平均高于NSTEMI组,NSTEMI亚组血清Copeptin、GDF-15、IMA水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);不同病变程度患者血清Copeptin、GDF-15、IMA水平对比,差异均有统计学意义(均P0.05),单支病变血清Copeptin、GDF-15、IMA水平均低于双支病变,双支病变血清Copeptin、GDF-15、IMA水平均低于3支病变,差异均有统计学意义(均P0.05);死亡患者血清Copeptin、GDF-15、IMA水平分别为(851.69±114.83)pg/ml、(5.83±1.75)μg/L、(203.49±55.38)U/ml,均高于存活患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 AMI患者早期应用血清Copeptin、GDF-15、IMA水平联合检测可有效评估病情,预测预后情况。