2 325例煤矿粉尘作业人员健康状况分析

摘要:目的　了解煤矿粉尘作业人员的健康现状,为企业防治尘肺病或其他职业健康损害及疾病提供依据。方法　依据《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-2007）,对某煤矿在岗粉尘作业人员进行职业健康检查,并对检查结果进行统计学分析。结果　诊断尘肺病1例（0.043%）,发病年龄为48岁,发病工龄为27年。X线胸片异常检出率2.67%,与工龄、工种相关;血压偏高检出率7.09%,与工龄相关,与工种无关;心电图异常检出率10.75%,与工种和工龄相关;血脂异常检出率33.42%,与工龄、工种相关;血糖异常检出率7.53%,肝功能异常检出率12.08%,血尿常规异常检出率为9.29%,这三项异常检出率与工龄相关。结论　该煤矿尘肺病的发病率下降,但粉尘作业人员的健康现状仍不容乐观,开展有效的健康教育和健康促进工作,防治尘肺或其他职业健康损害及疾病的发生。     

某矿业集团接尘煤矿工人健康状况调查

目的了解接尘职工健康状况,为企业防治尘肺病和开展职工健康教育、健康促进提供依据。方法采用横断面调查法,对某矿业集团接触煤尘、岩尘的10 310名在岗职工健康监护档案进行统计学分析。结果尘肺病检出率为0.53%;Ⅰ期尘肺病人发病年龄为(52.00±5.42)岁、发病工龄为(30.00±2.95)年;肺功能异常检出率为4.62%。血压偏高检出率为22.60%,血压偏高与年龄、工龄呈正相关(r=0.98,P<0.001);心电图异常检出率为19.89%,心电图异常与工种有关(2=77.48,P<0.005),与年龄无关,采煤工、掘进工心电图异常检出率高于辅助工;乙肝表面抗原阳性率为6.70%;尿常规异常率为2.70%。纯掘进工血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度高于纯采煤工,差异具有显著性。结论该矿业集团职工尘肺病发生率下降,但健康状况不容乐观。企业应开展有效的健康教育和健康促进工作。     

576例煤工尘肺患者作业场所及发病特征分析

[目的]分析煤工尘肺患者所在作业场所及患者发病的特征,为制定相关的预防措施提供参考。[方法]选取2014—2015年明确诊断为煤工尘肺的煤矿企业工人576例,对其工种、发病工龄、作业场所粉尘浓度等进行分析。[结果]576例尘肺病患者中,混合工占据比例最大,为44.97%(259/576);主采煤工排在第二位,占19.97%(115/576)。不同工种的患者工龄差异有统计学意义(P<0.01),其中涉及掘进工的患者工龄最短。生产作业场所的粉尘浓度严重超标,采煤工作面的呼吸性粉尘、总粉尘平均浓度均低于掘进工作面,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]煤矿作业场所粉尘浓度超标严重,掘进工和混合工属于尘肺病重点监管人群。     

2011-2013年鹤壁市煤粉尘接触工人职业健康体检结果分析

目的 统计分析煤粉尘作业工人的身体健康状况及分布特点,为其职业病的防治提供参考数据。 方法 对鹤壁市2011-2013年职业健康体检中的4 938名煤粉尘工人的体检结果进行收集、统计和分析。 结果 2011-2013年煤粉尘工作从业人员参检率为96.65%,各检测项目异常1 198例,异常检出率为24.26%,其中疑似尘肺占8.87%,职业禁忌证占5.70%,心电图异常占3.93%,血压异常占3.79%,实验室结果异常占1.98%;体检异常检出率呈逐年下降趋势;疑似尘肺检出率随着工龄及年龄的增长而增长;掘进工的疑似尘肺检出率最高,为10.48%;不同工种的疑似尘肺检出率差异有统计学意义(χ2=8.89,P < 0.05)。 结论 我们应重视煤粉尘工人的职业健康,疑似尘肺病患者应立即停止接触煤粉尘,积极进行治疗。     

连云港市硅产品生产和使用企业矽尘危害状况调查

目的了解连云港市生产和使用硅产品企业矽尘危害现状,分析不同岗位工人健康损害情况,探讨硅产品生产和使用企业矽肺病防治对策和建议。方法采用现场询问,调查员填写问卷的方法对连云港市生产和使用硅产品的6家企业的基本情况进行调查;收集1 005名矽尘作业工人的职业健康检查资料;收集矽尘危害企业和矽尘作业工人基本情况资料;对矽尘作业岗位粉尘浓度和游离二氧化硅含量进行测定。结果建材行业矽尘作业工人胸片异常率(87.6%)高于电子行业(3.6%);矽尘作业岗位总尘合格率为3.8%,呼吸性粉尘合格率为7.8%;职业健康检查胸片异常率为45.5%,肺功能异常率为32.3%,疑似尘肺病检出率为0.7%;矽尘作业场所中粉尘浓度较高的岗位有球磨、破碎、振动筛、称量、粉料包装、分拣、成品混合、拣砂、喷砂、装料、倒角等岗位,时间加权平均浓度(CTWA)超标倍数4.5的岗位工人胸片异常率明显高于CTWA超标倍数≤4.5组;疑似尘肺病患者所在岗位粉尘浓度及岗位CTWA高于其他接尘人员所在岗位。结论应重点加强硅产品生产企业矽尘危害防治工作,加强对重点岗位的粉尘治理和职业健康监护工作。     

煤矿尘肺的流行病学分析

本文分析了山东省坊子煤矿19年来尘肺发生、发展情况.接尘工人4162名,现存尘肺病人51 1名,患病率为12.28%;其中,掘进工尘肺患病率是采煤工尘肺患病率的三倍. 尘肺发病平均工龄为20.65年,掘进工尘肺最短发病工龄5年,发病平均工龄12年;采煤工最短发病工龄11年,平均为24年. 尘肺进展:掘进工尘肺进展者较采煤工尘肺多,而且采煤工尘肺没有进展成为Ⅲ期的病例;进期时间采煤工较掘进工长一倍左右. 尘肺病人死亡年龄:掘进工尘肺死亡平均年龄50岁;采煤工尘肺死亡平均年龄68岁.     

泸县2009-2011年煤粉尘工人职业健康体检结果分析

目的分析泸县煤粉尘作业工人的健康状况及特点,为职业病防治和健康保护提供依据。方法收集2009-2011年职业健康体检中的煤粉尘作业工人资料,对结果进行分析。结果 2009-2011年从事煤矿开采工人参检率为97.0%,项目异常总检出率26.5%,其中疑似尘肺9.0%、实验室检查异常8.1%、血压异常6.1%、心电图异常1.9%、职业禁忌1.4%;接害工龄越长和年龄越大,可疑尘肺检出率越高;掘进工的检出率最高（15.9%）,不同工种检出率差异有统计学意义。结论泸县煤矿企业职业病危害以煤粉尘为主,煤工尘肺为职业病防治的重点。各企业应严格按要求加强煤工粉尘作业工人的职业健康体检工作,改善作业环境,减少职业病发生。     

马钢公司1958～2010年尘肺发病特征分析

目的了解马钢公司建厂以来尘肺发病情况,分析其发生发展规律,为指导今后尘肺病防治提供依据。方法回顾马钢公司52年(1958～2010年)来确诊的尘肺病患者的发病情况,将诊断时间、接尘工龄、病程、死亡时间等建立数据库并进行统计分析。结果马钢尘肺病年均检出率为0.70%,井下各工种占76.54%,平均接尘工龄16.95年,矿山凿岩工接尘工龄最短为13.59年,平均发病年龄为49.97岁,平均发病年龄随诊断年份的推移逐渐增大的趋势;合并结核发生率为27.30%。结论贯彻防尘"八字"方针,降低作业场所粉尘浓度,加强作业环境监测和接尘人员的健康监护,是减少尘肺病发病的关键。     

某破产企业接尘人员离岗时职业健康检查结果分析

  目的  了解某煤矿破产企业接尘作业人员离岗时的职业健康损害，为员工后续的健康保障提供依据。
  方法  依据《中华人民共和国职业病防治法》、GBZ 188—2014《职业健康监护技术规范》和GBZ 70—2015《职业性尘肺病的诊断》，对2020年辽宁省某煤矿破产企业2 008名离岗接尘人员进行职业健康体检，检查项目包括内科常规、心电图、肺功能、DR胸部正位片；调查其职业史、接尘工龄、工种等，并对职业健康检查结果进行分析。
  结果  2 008名人员均有接尘史。检出其他疾病或异常1 381人（占68.77%），DR胸部异常检出率25.20%，肺功能异常检出率3.98%，心电图异常检出率37.31%，血压异常检出率47.98%。男性DR胸片、肺功能异常检出率高于女性。随接尘工龄的增加，DR胸片异常检出率也随之升高（P < 0.05）。随年龄的增加，DR胸片、肺功能、血压异常检出率均随之增加（P < 0.05）。检出疑似职业性尘肺病21人（占1.05%），均为男性，1人诊断为尘肺病。疑似尘肺样改变主要集中于接尘工龄11年以上、年龄45岁以上、一线员工中，后勤人员无人检出疑似尘肺样改变。
  结论  小微型煤矿接尘离岗工人健康状况不容乐观，部分一线作业人员存在尘肺病发病的可能，必须做好后续的随访观察及诊断工作。
     

自贡市极薄煤层煤矿煤工尘肺X射线影像分析

目的了解极簿煤层煤矿工作场所职业卫生状况并探讨其与煤工尘肺X射线影像特征的关系。方法对15家煤矿井下、地面作业岗位开展职业病危害因素检测,对确诊的672例煤工尘肺病例的X射线胸片进行影像表现的统计分析。结果采煤、掘进、地面卸煤(岩石)岗位游离二氧化硅含量最低5.9%,最高58.4%,平均含量大于10%。极薄煤层煤矿工人工作场所接触的粉尘应为煤矽混合尘,工作场所粉尘浓度最低1.05 mg/m3,最高16.04 mg/m3。所测定的104份煤矿井下、地面工作场所粉尘样品浓度平均值均超过了国家职业卫生标准的限值。672份煤工尘肺X射线胸片表现形态为圆形小阴影的病例占90.18%。以圆形小阴影为主的X线胸片中q型占71.12%,p型25.41%r,型3.47%。Ш期煤工尘肺均表现为大阴影。Ⅰ期煤工尘肺小阴影主要分布于中下肺区的占67.33%;Ⅱ期煤工尘肺小阴影主要分布于上中下肺区的95.80%。Ш期煤工尘肺大阴影主要分布于上肺区和上中肺区。结论自贡市煤矿工人接触的粉尘为煤矽混合尘,煤工尘肺病患者X线影像形态大小以q型为主。     

2019年南宁市粉尘作业人员职业健康检查结果分析

目的了解南宁市粉尘作业人员职业健康状况,为加强职业病防控工作提供科学依据。方法按照GBZ 188-2014的要求,对粉尘作业人员进行病史记录及职业健康检查,对健康检查结果进行统计分析。结果 2 397名粉尘作业人员中,体检结果异常有715例,检出率为29.83%,疑似职业病有25例,检出率为1.04%,职业禁忌证有11例,检出率为0.46%。体检结果异常项目中,肺功能异常的检出率最高,占21.07%。50岁以上的粉尘作业人员异常检出率最高(42.89%)。接尘工龄20年以上的作业人员异常检出率最高(64.56%)。男性作业人员体检结果异常检出率(38.68%)高于女性(24.81%),差异有统计学意义(χ²=30.551,P <0.001)。结论粉尘作业人员的体检结果异常检出率、疑似职业病检出率与年龄及接尘工龄成正比,年龄越大、接尘工龄越长,检出率越高。应加强对作业人员的职业健康宣传教育,定期进行职业健康检查,及早发现职业健康损害。     

益阳市矽尘及煤尘作业工人职业健康监护现状分析

目的了解益阳市粉尘作业工人职业健康状况,为预防尘肺病提供科学建议。方法收集2015—2019年益阳地区矽尘及煤尘作业工人在岗期间职业健康监护资料,并对其胸片检查结果进行统计分析。结果 5 802例矽尘及245例煤尘作业工人胸片尘肺样改变分别检出219及27例,检出率分别为3.77%和11.02%。5年间共报告矽肺165例,煤工尘肺193例。不同地区、性别、企业规模及行业不同年龄组及工龄组矽尘作业工人胸片尘肺样改变检出率比较,差异均有统计学意义(均P0.05);不同年龄组、企业经济类型、企业规模及行业煤尘作业工人胸片尘肺样改变检出率比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论益阳市煤尘作业工人职业健康检查率偏低,赫山区矽尘作业危害较大,煤尘及矽尘作业工人胸片尘肺样改变的高发特征有男性、40～59岁、采矿及小型企业,应对其职业健康状况进行重点监管。     

某五金厂粉尘作业人员职业健康现况调查与分析

目的 了解粉尘作业工人的健康状况,分析不同接尘工龄粉尘作业工人的健康状况,研究接尘工龄与健康损害之间的关系.方法 对某五金厂1 112名接触粉尘作业的在岗人员进行职业健康检查.结果 异常检出率为35.3％,检出尘肺1例,占0.09％.结论 随着工龄的增加,肺功能、胸片异常检出率升高.粉尘对工作人员的健康状况有较大影响,应引起有关部门的高度重视,切实做好生产环境治理,加强粉尘作业人员的个体防护,并制定严格的操作规程和职业卫生管理制度,保障粉尘作业人员的健康状况,预防职业病的发生.     

煤矿在职接尘工人煤工尘肺的发病情况

目的 探讨煤矿在职接尘工人煤工尘肺病发病特点,为指导煤工尘肺防治工作提供依据.方法 选择某矿业集团坚持定期健康检查、资料保存完整的3个煤矿,以调查前一年进行过尘肺病检查,但未诊断为尘肺的全部在岗接尘工人为调查对象,共8535人,收集调查对象的一般情况和职业史,对其进行尘肺健康检查,由具有尘肺病诊断资质的尘肺诊断组按GBZ 70-2002<尘肺病诊断标准>做出尘肺诊断.比较煤工尘肺的发病率,分析煤工尘肺患者发病年龄、发病工龄及不同工龄、不同工种人群煤工尘肺发病率的分布.结果 共8527人受检,受检率为99.9%(8527/8535).新发现Ⅰ期煤工尘肺49人,发病率为0.57%;平均发病年龄为(44.4±2.7)岁,平均发病工龄为(26.1±4.7)年.掘进工煤工尘肺病的发病率为0.92%(21/2282),高于采煤工(0.35%,5/1430)和辅助工(0.35%,5/1430),差异有统计学意义(P＜0.05).掘进工和混合工的平均发病工龄分别为(21.7±4.8)和(22.3±5.1)年,明显低于采煤工(27.8±4.6年)和辅助工(29.4±4.7年),各工种煤工尘肺平均发病工龄比较,差异具有统计学意义(F=6.42,P=0.001).煤工尘肺发病工龄多在20～30年,发病年龄多集中在45～55岁.结论 煤矿在职接尘工人煤工尘肺发病率为0.57%,掘进工的发病率高于采煤工和辅助工.掘进工和混合工的平均发病工龄较采煤工和辅助工短.     

厦门市粉尘作业工人职业健康监护和尘肺病发病状况

目的了解厦门市粉尘作业职业健康监护工作和尘肺病发病特点。方法对2006—2010年职业卫生统计年报表和职业健康检查结果汇总资料以及2006年以前尘肺病诊断资料进行回顾性研究。结果 2010年厦门市197家接尘企业接尘人数的总接触率为10.42%,总实检率88.79%,不同规模接尘企业实检率构成的差异有统计学意义（P〈0.01）;2006—2010年粉尘作业人员实检率均大于80%,检出率在0.99%～2.54%之间。尘肺病是该市主要的职业病,发病平均工龄和年龄明显缩短,病种主要是矽肺和电焊工尘肺。结论该市已建立了较规范的粉尘作业职业健康监护体系。尘肺病仍是该市主要的职业病,中、小型企业尘肺病发病形势严峻,发病年龄趋于年轻化、发病工龄明显缩短。     

开滦矿区2005-2012年煤工尘肺发病情况分析

目的浅析近8年开滦煤矿尘肺发病特点。方法对2005年1月1日-2012年12月31日开滦职业病防治所尘肺诊断组新诊尘肺患者的检出数、检出率、构成比、发病年龄、接尘工龄及接尘工种等方面进行调查。结果 8年来开滦煤矿共有46 091人受检,受检率28.52%(46 091/161 624),检出尘肺病人827例,尘肺检出率1.79%(827/46 091);2008年开滦尘肺病人检出率最高,2009年开滦尘肺病人检出率最低,2010、2011、2012年尘肺病人检出率趋于平稳,略有下降;尘肺病人平均发病工龄为(35.86±9.92)年,平均发病年龄(57.76±10.08)岁;主要接尘工种中,平均发病年龄以纯掘进工为最短,主掘进工与纯掘进工两者之间差异有统计学意义(P0.05),主采煤工与纯采煤工之间差异有统计学意义(P0.05);新发尘肺检出率以Ⅰ期煤工尘肺居多,占尘肺总数的94.56%(728/827);Ⅱ期占煤工尘肺总数的4.72%(39/827);Ⅲ期占煤工尘肺总数的0.72%(6/827),新发尘肺中Ⅰ期与Ⅱ期比较,Ⅰ期与Ⅲ期比较,Ⅱ期与Ⅲ期比较差异有统计学意义。结论近8年来开滦煤矿尘肺检出率1.79%,新发尘肺中以Ⅰ期轻症为主;尘肺平均发病年龄超过工人退休年龄;众多工种中发病以煤矿混合工最多,以纯掘进工的发病工龄最短,辅助工种发病人数有上升趋势。     

某水泥厂粉尘作业工人职业健康检查结果分析

目的及时发现职业病危害因素,评价健康变化与职业病危害因素的关系;研究粉尘作业对工人健康的影响,保护劳动者身体健康及相关权益;了解不同年龄以及不同接尘工龄粉尘作业工人的健康状况。方法依据《中华人民共和国职业病防治法》以及《用人单位职业病防治指南》,于2012年10月对某大型水泥企业456例接触粉尘作业的在岗及退休人员进行了职业健康检查。并对检查结果按年龄分组和按工龄分组进行比对。结果该公司接尘人员随着年龄的增大,X线胸片异常检出率增高;随着接触工龄增加,X线胸片异常检出率增高。结论该公司职业卫生管理工作亟待加强。     

天津市东丽区矽尘作业企业粉尘职业危害现状调查

为了解天津市东丽区矽尘作业企业粉尘职业危害现状,及时掌握辖区内尘肺的发病特点、规律和趋势,采用横断面调查的方法,对辖区11家矽尘作业企业基本情况、粉尘中游离二氧化硅含量、劳动者职业健康状况进行调查。结果显示,矽尘(总尘)个体采样粉尘浓度总体合格率为36.4%,矽尘(呼尘)个体采样粉尘总体合格率仅为9.1%,劳动者出现不同程度的异常体征。提示,矽尘作业企业应采取切实可行的职业危害防护措施,最大程度地降低作业现场粉尘浓度和对工人健康的损害。     

2015年江苏省煤粉尘接触人员职业健康体检分析

目的了解煤粉尘接触人员健康状况,及时发现职业健康损害及职业病。方法对接触煤粉尘作业人员体检结果进行收集、统计和分析。结果疑似尘肺检出率0.2%,职业禁忌证检出率0.2%。肺功能异常中,用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC异常检出率分别为32.4%、31.0%、0.5%。疑尘肺检出率年龄≥45岁组高于<45岁组,接尘工龄≥14年组高于<14年组,女性高于男性(P<0.05);3个肺功能指标中异常检出率均为年龄≥45岁组高于<45岁组,接尘工龄≥14年组高于<14年组,除不同接尘工龄FEV1/FVC指标外,差异均有统计学意义(P值均<0.05),性别间仅FEV1异常检出率差异有统计学意义(P<0.05)。高血压检出率28.9%,胸片异常检出率8.9%,心电图异常检出率16.7%。结论应重视煤粉尘接触工人的职业健康,做好职业病防治,加强常见病的预防。     

某煤矿矿工健康检查结果

目的 对某煤矿接尘职工健康状况分析,为相关政策的制定提供科学依据.方法 对该煤矿井下及地面作业部分职工共计1143名在岗职工进行职业健康检查,对89名离退休职工拍摄高仟伏X线胸片检查.结果 在岗职工体检异常率为52.41％(599/1143),总体异常率为51.46％(634/1232).血清丙氨酸转氨酶升高(24.06％)、甘油三酯偏高(20.73％)及高血压检出率(18.81％)列前3位.不同工种高血压分级构成比的差异有统计学意义(P＜0.01).不同工种的不同心电图异常构成比的差异有统计学意义(P＜0.01).新诊断Ⅰ期尘肺15人,晋期2人,观察对象12人.结论 重点监护人群是掘进工和采煤工.要加强尘肺病的防治,关注心血管等疾病的预防.