路波主任医师从少阴论治糖尿病肾病的经验拾萃

路波主任医师认为糖尿病肾病主要责之于"食伤阳明-太阴脾困,热耗太阴-浊瘀厥阴-少阴虚损",而糖尿病肾病是糖尿病发展的后期,核心病机是肾元受损,痰浊瘀心,病位以肾为主,涉及心、肝、脾。临床灵活辨证,将糖尿病肾病分为三型七候论治。即少阴热化证、少阴寒化证、兼证三型;肝肾阴虚证、心肾不交证、脾肾阳虚证、心肾阳虚证、血瘀证、湿浊证等七候。运用扶阳育阴,活血化瘀,利水化浊法为治疗法则,组方多采用滋补肝肾、交通心肾、温补脾肾、补益心肾、益肾活血、利水化浊等七种治法治疗糖尿病肾病,收效颇佳。     

糖尿病从脾论治

糖尿病从脾论治上海市中医门诊部范征吟（２０００４１）关键词：糖尿病，脾虚，健脾糖尿病属中医消渴范畴。笔者在临证实践中体会到：糖尿病初中期三消症状互见为多，临证难以截然划分。三消理论涉及肺脾肾三脏，实以脾肾为主。而在消渴病初中期以脾病为先，故立法以健运...     

唐汉钧从肝、脾、肾-冲任治疗乳腺增生症

介绍乳腺增生症从肝论治、从肾论治到从脾论治的理论发展,并总结唐汉钧教授从肝、脾、肾—冲任治疗乳腺增生症的临证经验。介绍唐汉钧教授治疗乳腺增生症的处方用药特点和乳房局部辨证施治方法,以及对更年期乳腺增生症用药特点和异病同治的临证特色。     

从肝论治糖尿病肾病兼证

糖尿病肾病兼证从肝论治是以肝的生理功能、特性及肝与其他脏腑的关系为理论基础,阐述肝与糖尿病肾病兼证发生发展过程的关系和作用,在临床中把从肝论治用于治疗糖尿病肾病兼证,使患者蛋白尿、视物模糊、水肿、便秘、心悸的症状和体征得以改善,从而达到治疗目的。糖尿病肾病兼证从肝论治有确实的理论依据,符合中医理论特点,并与现代医学研究结论相吻合,治疗糖尿病肾病兼证疗效显著。     

高月求从脾论治非酒精性脂肪性肝病经验

介绍高月求教授治疗非酒精性脂肪性肝病的临床经验。认为非酒精性脂肪性肝病的病位在肝,病机关键是脾失健运、痰浊沉积,久病及肾,终成脾肾亏虚、痰瘀互结之证,治疗时倡导从脾论治。临证以自拟方参葛方加减,配合饮食结构调整及运动指导等治疗,标本兼顾,疗效满意。并附验案1则。     

糖尿病临证组方用药新思路

将糖尿病按上、中、下三个部位进行临床组方论治;按脏腑分从脾、肝、胃、肾论治;按病因分因虚、因瘀、因痰论治;整理古今方药结合药理研究来提高临证疗效.     

《薛氏医案》治肝经验研究

《薛氏医案》所载肝病辨证病案众多,将肝病的虚实辨证具体细化为肝气虚、肝血虚、肝阴虚的虚证证型,以及肝火炽盛、肝火血热、肝火血燥、肝经湿热、肝脾郁结的实证证型,同时也补充了肝血虚火燥、肝血虚火动生风、肝火血虚、肝木克脾土等虚实夹杂的复合证型。在对上述肝病临床证型的辨证论治过程中,《薛氏医案》具有重视肝病病因、临证多以去因辨治,重视病家生理特征、临证因人论治各有侧重,辨证分清虚实主次、治疗以主配从,临证用方遵从生克制化,补泻灵活应用古方、增减变化只在一二味间的特色。薛己在钱乙、张元素对肝病寒热虚实辨证基础上,丰富了肝病辨证的证型和治疗方案,体现了其以滋化源和治病必求于本的学术思想。     

吕文良论治非酒精性脂肪性肝病经验

文章介绍吕文良教授治疗非酒精性脂肪性肝病的临床经验。吕教授认为,非酒精性脂肪性肝病的病因为饮食不节、情志失调、久病劳倦等。基本病机为肝脾不调,气血不和,痰瘀互结。肝郁脾虚为其本,痰浊、瘀血为其标,因此在临证时多从调肝理脾,理气和血,祛痰化瘀等方面论治。吕教授在临证过程中病证结合,标本兼治,处方灵活多变,主次分明,基本病机纵贯始终。同时,吕教授注重本病的综合干预,强调患者生活方式的调整在疾病治疗中的作用,取得了显著的临床疗效。     

田淑霄教授从脾肾肝论治妇科病经验采撷

田淑霄教授临证40余年,勤读古书,博采众家,喜读《黄帝内经》及诸家本草著作,内、妇、儿科多有心得发挥,尤擅治疗妇科、男科疾病。结合前贤经验及多年临床体会,田教授治疗妇科病多从脾、肾、肝三脏着手。文章介绍了田教授从脾、肾、肝论治妇科病的经验及理论基础。因脾主后天,为气血生化之源,肾主先天,藏精生髓,肝为"女子之先天",藏血、主疏泄,三脏协调强壮则后天资先天,先天养后天,经、带、胎、产、乳自调。田教授临证调脾常用健脾燥湿法、补脾升阳摄血法、健脾和胃法、健脾养心法、清热利湿止带法;补肾常用补肾填精法、补肾和血调经法、补肾健脾安胎法、温补脾肾法;调肝常用疏肝解郁法、柔肝养阴法、清热泻肝法、暖肝散寒法。     

基于“脾肾相关”理论探讨消渴肾病的临证思路

“脾肾相关”理论是以阐述脾肾生理功能、病理变化及其相关证治方药为主要内容的理论学说，是传统中医理论体系的重要组成部分。消渴肾病是消渴病后期常见并发症，其基本病机特点为脾肾亏虚为本，湿痰瘀毒为标，故治疗上以补益脾肾为治疗总则，并根据脾肾亏虚程度及标实不同进行辨证论治。现基于“脾肾相关”理论剖析消渴肾病病因病机，探讨从脾肾论治消渴肾病的临证思路。     

健脾补肾法治疗糖尿病肾病机理探讨

采用健脾补肾法治疗糖尿病肾病是一种科学有效的治疗方法。本文通过中医理论对糖尿病肾病和脾肾功能之间关系的认识,结合现代医学对糖尿病肾病和脾肾关系的研究,对糖尿病肾病临证时须注重脾肾两脏的功能进行了探讨。     

中医分型论治腹泻型肠易激综合征经验总结及分析

目的:归纳整理中医分型论治腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的经验,并总结分析其临床常见证型。方法:利用中国期刊网(CNKI)数据库,通过主题词与自由词结合的方式,检索2007年8月至2017年8月10年间国内相关文献,对各文献提出的论治经验逐一统计、分类、分析。结果:近10年来,中医主要从6大方面论治本病,分别为从肝脾相关论治、从肝脾肾同调论治、从肝风论治、从情志论治、从脾胃升降论治以及从浊毒论治。结论:从上述论治经验可归纳出肝脾不调证、脾肾阳虚证、肝风内动证、心神不养证、脾胃不和证与浊毒内蕴证六大临床常见证型,临床辨证后分别施以肝脾同调法、肝脾肾同调法、柔肝息风法、养心安神法、辛开苦降法以及化浊解毒法治疗可取得显著疗效。     

马云枝治疗帕金森病学术思想与经验

文章介绍了马云枝教授临床治疗帕金森病的学术思想及治疗经验,总结出帕金森病病位在筋脉,主要与肝脾肾三脏相关,归纳出肝肾亏虚为发病之本,脾虚贯穿疾病始终,瘀血为内风之源的理论,辨证应首辨虚实,明辨脏腑,治疗上从肝脾肾三脏论治,以补肾填髓、镇肝息风、健脾化痰、化瘀息风为治则,对于常见伴随症状用药经验予以总结,并辅以验案进行分析,把握主线,临证化裁,临床多获良效,故整理总结,以期达抛砖引玉之效。     

宣伟军从肝脾肾瘀立论治疗耳鸣经验

介绍宣伟军教授治疗感音神经性耳鸣的经验。宣教授治疗耳鸣从整体出发,强调辨证论治,尤其注重从肝脾肾瘀立论,临证以虚实为纲、肝脾肾瘀为目进行论治。实证耳鸣多责之肝胆,方用自拟疏肝止鸣汤;虚证耳鸣多责之脾肾,方用自拟健耳止鸣汤加减。并融合现代药理及病因病机研究成果有针对性地加减用药。     

南征教授从毒损肾络立论治疗糖尿病肾病经验

导师南征教授系吉林省名老中医,现任长春中医药大学第一附属医院中医研究所所长、博士研究生导师、中华中医药学会内科分会常委、消渴病专业委员会副主任委员、国家新药审评委员会委员、吉林省中医学会副理事长等职,从事中医内科临床、教学、科研40余年,师古而不泥,创新不离宗,临证变通,学验俱丰.尤其对糖尿病及其并发症的研究与治疗积累了丰富的经验.对糖尿病肾病率先提出了"消渴.肾病"的中医病名,主张从"毒"论治而创立了"毒损肾络"的病机理论,制定了解毒通络保肾法治疗消渴肾病(糖尿病肾病)的方法,疗效显著,笔者有幸师从南征教授,受益匪浅.现将其从毒损肾络立论治疗消渴肾病的经验浅析如下,以供同道参考.     

邹燕勤教授治疗慢性肾衰竭验案2例

邹燕勤教授为孟河医派的第四代传人,是第二、三、四、五批全国名老中医师承指导老师,擅长治疗中医肾系疾病、老年病、内科疑难杂症。邹燕勤教授认为,慢性肾衰竭早中期最常见的证型就是脾肾气阴两虚,瘀浊内蕴证。治疗大法为益肾健脾,补气养阴,活血泄浊法。必须守法守方,坚持不懈,方可取得良效。同时临证注重应用和络法,提高疗效。治法灵活,不是见肾治肾,补肾不忘健脾,以及从肝论治。     

顾丕荣重用参术治肝硬化腹水的经验

肝硬化腹水病机复杂,其证叠现,常呈形实正虚、虚多邪恋之候。根据临床见证,顾丕荣老师分为肝脾、肝肾和肝脾肾3型论治。他认为本病其标在水,其本为虚。所以崇丹溪之说,临证“必用大剂参术”。1 肝脾型肝病既久,多伤脾土,脾虚不能制水,水湿聚停,脘腹膨大,纳谷难化,溲少便溏,舌体淡胖,苔腻口粘,脉弦而缓,丹溪所谓“单腹胀乃脾     

分期辨治糖尿病肾病

糖尿病肾病是终末期肾病的主要原因,临床紧扣病-期-症-指标的辨治思想,抓住气阴两虚、血脉瘀阻疾病特点,将本病分为早期、临床期、肾功能衰竭期三期,早期分肝肾阴虚证、脾肾气虚证、气阴两虚证辨治,临床期分气阴两虚证、脾肾阳虚证辨治,肾功能衰竭期分为阴阳两虚证、肾阳衰微证、浊毒内蕴证辨治,综合对主症对症论治和对主症辨别不同证候论治,遣方用药选用现代药理学研究证实具有改善糖尿病肾病指标作用的中药,取得良好疗效。     

王绍和治疗不孕证经验

家父王绍和悬壶60余年精泌尿、男科及妇科治疗。对不孕证诊治多有心得，从肝、肾、脾等分别论治变化纷多。笔者学步案侧，获益匪浅，今撷临证中论粹其要，以供同道赐教。     

从阳明论治卵巢储备功能下降的思考

卵巢储备功能下降临床多从肾、肝、脾、心论治,分肾虚血瘀、肾虚肝郁、肝肾阴虚等证型,笔者从阳明经出发论治该病,为其治疗提供临床参考。