内镜下鼻胆囊引流术在老年急性化脓性胆囊炎中的应用

目的探讨内镜下鼻胆囊引流术（ETGD）在老年急性化脓性胆囊炎的临床疗效。方法回顾诊断为急性化脓性胆囊炎的60例老年患者,其中30例（治疗组1）先行ETGD、择期行胆囊切除术,另30例（治疗组2）行急诊胆囊切除术。观察并比较两组患者手术时间、术中出血情况、平均住院天数、术后各项炎症营养指标、并发症的发生情况。结果治疗组1较治疗组2手术时间明显缩短,术后炎症及营养指标改善更为明显,术后切口感染、胆漏等并发症也明显降低,腹腔镜胆囊切除术的成功率也明显升高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论ETGD是一种及时、安全、有效的治疗急性化脓性胆囊炎的微创手术方法,在临床上值得选择及应用。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的对比研究

目的探讨腹腔镜治疗老年急性胆囊炎的可行性与应用价值。方法老年急性胆囊炎213例患者随机分为腹腔镜胆囊切除术124例（腹腔镜组）和开腹胆囊切除术89例（开腹组）,比较两组手术的手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后排气时间、抗菌素使用时间、置引流管、腹腔引流量、切口感染率、住院时间、住院综合费用。结果213例老年急性胆囊炎患者均手术成功,两组病例除置引流管例数、腹腔引流量、二项指标无显著差异外,余8项指标腹腔镜组明显优于开腹手术组,差异有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗老年急性胆囊炎与开腹手术比较,具有手术时间短,创伤小,术后恢复快,并发症少,住院时间短和切口感染率低等优点,是老年急性胆囊炎的首选手术治疗方法。     

老年急性胆囊炎手术治疗的临床疗效观察

目的：探讨老年急性胆囊炎手术治疗的可靠方法。方法选择老年急性胆囊炎患者224例,随机分为开腹胆囊切除术组（C组）和腹腔镜胆囊切除术组（L组）,每组112例。观察两组患者术后镇痛剂使用率、手术时间、住院时间、出血量和术后体温。结果 L组术后镇痛剂使用率、手术时间、住院时间、出血量和术后体温均明显低于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎的手术疗效优于开腹胆囊切除术。     

手术治疗急性化脓性胆囊炎48例临床分析

目的:研究急性化脓性胆囊炎采用腹腔镜腹腔镜胆囊切除手术治疗的临床意义。方法:选取48例在我院于2012年3月至2014年3月期间接受手术治疗的急性化脓性胆囊炎患者,患者均采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察手术结果。结果:48例急性化脓性胆囊炎患者的手术成功率为91.7%(4/48),有2例患者中转开腹,2例行胆囊大部分切除,48例患者术后1至2d将引流管拔除,术后未发生胆漏、胆管损伤、出血等严重并发症,48例患者的平均住院时间为5至15d,平均为(9.6±3.2)d。术后随访,无发热、腹痛、胆漏等并发症。结论:急性化脓性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除手术,恢复快,且手术时间较短,并发症少,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效。方法将2013年1月—2016年1月期间的48例采用腹腔镜胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎患者纳入观察组,另选取同期48例采取开腹胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎患者为对照组,比较2组患者手术情况,术后恢复情况,以及并发症的发生情况。结果观察组患者各手术指标优于对照组,并发症较少（P<0.01）。结论腹腔镜胆囊切除术是一种疗效较好的治疗老年急性胆囊炎术式,具有手术时间短、患者恢复快,并发症少等优点,值得临床推广。     

手术治疗急性化脓性胆囊炎48例临床分析

目的：研究急性化脓性胆囊炎采用腹腔镜腹腔镜胆囊切除手术治疗的临床意义。方法：选取48例在我院于2012年3月至2014年3月期间接受手术治疗的急性化脓性胆囊炎患者,患者均采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察手术结果。结果：48例急性化脓性胆囊炎患者的手术成功率为91.7％（4／48）,有2例患者中转开腹,2例行胆囊大部分切除,48例患者术后 1 至2d 将引流管拔除,术后未发生胆漏、胆管损伤、出血等严重并发症,48例患者的平均住院时间为5至15d,平均为（9.6±3.2）d。术后随访,无发热、腹痛、胆漏等并发症。结论：急性化脓性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除手术,恢复快,且手术时间较短,并发症少,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎患者的临床效果观察

目的研究老年急性胆囊炎患者通过腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果观察。方法将我院收治的68例老年急性胆囊炎患者作为研究对象,将患者分为两组,即对照组24例和治疗组44例。对照组对患者先行胆囊穿刺,3个月后再做腹腔镜胆囊切除术,治疗组对患者直接采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗。比较对照组与治疗组患者的手术时长、术中中转情况、胃肠功能恢复时间、术中出血量和术后住院时间及不良反应发生情况等。结果治疗组患者的手术时长、术中中转情况均优于对照组,对照组患者的胃肠功能恢复时间、术后住院时间和术后不良反应发生率均优于治疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论急诊直接行腹腔镜胆囊切除术在本次研究中与先行胆囊穿刺,3个月后再做腹腔镜胆囊切除术在治疗老年急性胆囊炎患者的临床效果观察均安全可行。     

老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合

目的研究并分析老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合。方法郑州大学第五附属医院2015年1月至2016年10月期间,共收治老年急性胆囊炎腹腔镜切除术患者44例,对患者的临床资料和手术护理配合进行回顾性分析。结果 44例患者中,完成胆囊炎腹腔镜胆囊切除术患者43例,成功率为97.73%,中转开腹手术1例。术后无胆管损伤胆漏和出现等并发症。平均手术时间(53.5±4.5)min,平均术中出血量(34.5±4.8)ml,平均住院时间(4.3±1.2)d。结论老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术方式,手术难度大,对操作者和护理配合的要求较高,操作者的精湛技术和护理人员的密切配合可取得令人满意的治疗效果,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术对老年急性化脓性胆囊炎的治疗效果观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对老年急性化脓性胆囊炎的治疗效果。方法选取2015年9月至2016年11月虞城县人民医院外科收治的50例老年急性化脓性胆囊炎患者,按随机数表法分为两组,各25例。对照组患者接受常规开腹胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者手术相关指标、术后疼痛评分(VAS)及并发症发生情况。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者肛门排气时间、引流管拔除时间及住院时间均较短,术中出血量较少,术后第1、3、5、7天VAS评分和术后并发症发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年急性化脓性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术,可有效缓解患者术后疼痛程度,减少术中出血量,缩短肛门排气时间及引流管拔除时间,降低术后并发症发生率,促进患者康复。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术效果.方法：选择我院近年收治的急性化脓性胆囊炎患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用开腹手术,比较不同手术方法的治疗效果.结果：观察组手术时间、肛门排气时间、术中出血量、术后住院天数及并发症的发生情况与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎效果显著,并发症的发生率低,优于传统治疗.     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年肥胖急性结石性胆囊炎的体会

目的:分析在治疗老年肥胖急性结石性胆囊炎中应用腹腔镜胆囊切除术的治疗效果。方法:选取100例老年肥胖急性结石性胆囊炎患者,根据治疗方法的不同将100例患者分为对照组(传统开腹手术)和观察组(腹腔镜胆囊切除术),比较两组疗效。结果:两组患者术中、术后情况比较,就手术时间比较,观察组手术时间更长,但是就术中出血量、胃肠道功能恢复时间、住院时间、下床活动时间来看,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生情况比较,数据对比(8.0%vs24%),其中观察组并发症总发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗老年肥胖急性结石性胆囊炎中,采用腹腔镜胆囊切除术的治疗效果要显著优于采用传统开腹手术的治疗效果,腹腔镜胆囊切除术值得在临床中积极推广。     

探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果

目的:研究腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的治疗效果。方法:选择50例老年急性坏疽性胆囊炎患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组25例。治疗组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察两组患者的疗效。结果:治疗组的手术耗时、肛门排气时间、住院时间及术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年急性坏疽性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗效果显著,可缩短住院时间,减少不良反应,值得临床推广应用。     

探讨老年急性化脓性胆囊炎的手术时机和术式的选择

目的:探讨和分析老年急性化脓性胆囊炎的手术时机和术式的选择。方法:选取我院接收的急性化脓性胆囊炎老年患者作为观察对象,共42例患者,根据患者接受手术时间的不同,分别分为观察组(72小时内手术)和对照组(72小时后手术),比较两组患者的手术治疗效果。结果:观察组患者的手术时间及住院天数均对对照组患者的短,比较有差异,P0.05。两组患者的并发症的发生和临床治疗效果上无明显的差异,P0.05。手术的方式首先选择使用胆囊切除术,其恢复效果比胆囊大部切除的患者要好。结论:针对老年急性化脓性胆囊炎尽量在72小时内接受手术,如果超过72小时,则尽量使用钝性分离法切除患者的胆囊。     

胆囊切除术治疗结石嵌顿胆囊炎的疗效观察

目的观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎的疗效。方法选取2006年3月～2010年3月收治的100例患者的临床资料进行研究。结果观察组患者腹腔镜胆囊切除术均成功完成。观察组患者治愈率为98%,对照组患者治愈成功率为82%。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎安全、有效,在患者发病72h内实施手术,治愈效果更好。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎256例疗效分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床疗效.方法 回顾性分析256例急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果资料,并与早期的200例传统开腹手术治疗的急性胆囊炎患者的临床治疗效果做比较.结果 治疗组手术时间78.4±26.9分钟,对照组手术时间116.6±42.4分钟;治疗组住院时间6.2±2.5天,对照组住院时间9.8±4.6天;差异具有显著性.与传统手术治疗相比,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的术后并发症大大降低.结论 在严格掌握适应证的基础上,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全和有效的.     

探讨老年急性化脓性胆囊炎的手术时机和术式的选择

目的：探讨和分析老年急性化脓性胆囊炎的手术时机和术式的选择。方法：选取我院接收的急性化脓性胆囊炎老年患者作为观察对象，共42例患者，根据患者接受手术时间的不同，分别分为观察组（72小时内手术）和对照组（72小时后手术），比较两组患者的手术治疗效果。结果：观察组患者的手术时间及住院天数均对对照组患者的短，比较有差异，P＜0．05。两组患者的并发症的发生和临床治疗效果上无明显的差异，P＞0．05。手术的方式首先选择使用胆囊切除术，其恢复效果比胆囊大部切除的患者要好。结论：针对老年急性化脓性胆囊炎尽量在72小时内接受手术，如果超过72小时，则尽量使用钝性分离法切除患者的胆囊。     

探讨采用腹腔镜胆囊切除术治疗不同时段急性胆囊炎的手术时机以及临床疗效

目的分析腹腔镜胆囊切除术在不同时段内治疗急性胆囊炎最佳手术时机与临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月,我院收治的88例急性胆囊炎患者,依据患者发病到手术时间对其进行分组,发病在72 h以内分为研究组,发病超过72 h为参照组,各组44例,对两组患者的临床治疗结果。结果治疗后,研究组患者的手术所用时间,术中出血量、住院时间、中转开腹率以及术后并发症发生率等临床指标均显著低于参照组,P 0.05,差异显著。结论急性胆囊炎患者于发病后72 h内实施腹腔镜胆囊切除术其临床治疗效果明显优于发病时间超时72 h的患者,且安全性更高,临床上应该依据患者情况尽早实施手术治疗。     

急性胆囊炎行腹腔镜疗法的手术时机选择及临床疗效分析

目的探究急性胆囊炎行腹腔镜疗法的手术时机选择及临床疗效。方法选取我院收治的急性胆囊炎患者84例作为研究对象,根据患者急性胆囊炎从发病到手术时间的不同分为早期组和延期组,早期组是指发病72 h内进行腹腔镜胆囊切除术,共43例;延期组是指发病72 h后进行腹腔镜胆囊切除术,共41例。观察并记录两组患者手术的综合指标。结果比较两组患者手术的综合指标,早期组手术时间、肛门排气时间、住院时间等各项指标均明显优于延期组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论急性胆囊炎行腹腔镜疗法的手术时机为72 h内,在这一时间内进行手术治疗的临床疗效较好,术后恢复快,效果显著,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗50例急性化脓性胆囊炎、胆囊结石的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性化脓性胆囊炎、胆囊结石的临床效果。方法随机将我科100例急性化脓性胆囊炎、胆囊结石患者分为开腹胆囊切除术治疗组(OC组)和腹腔镜胆囊切除术治疗组(LC组),术后对比两组患者的手术疗效、并发症发生率和胆囊炎复发率等情况。结果 LC组在手术时间、术中出血量、术后恢复进食时间及术后平均住院天数等方面与OC组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);LC组并发症发生率(4.00%)明显低于OC组(16.00%)(P<0.05);所有患者术后6个月均获得正常随访,均无复发病例。结论与传统的开腹胆囊切除术相比,行腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、疗效好、恢复快等优点,能够明显减轻急性化脓性胆囊炎、胆囊结石患者痛苦和改善预后,在掌握手术适应证、手术时机和手术操作技巧的前提下尽早实施手术,提高患者的生存质量。     

老年急性结石性胆囊炎80例外科治疗体会

目的探讨老年急性结石性胆囊炎的外科治疗方法。方法将我院2006年6月～2010年6月收治的80例老年急性结石性胆囊炎随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规开腹胆囊切除术,观察组采用改良逆行胆囊切除术,比较两组患者的术中出血量、手术时间以及胆管损伤的发生率。结果观察组的术中出血量、手术时间、胆管损伤率显著优于对照组,P〈0.05。结论改良逆行胆囊切除术手术时间短,术中出血量少,胆管损伤少,值得临床推广。