局部麻醉下膀胱造瘘输尿管镜尿道会师术治疗后尿道断裂的疗效分析

目的:探讨后尿道断裂患者采用局部麻醉下膀胱造瘘输尿管镜会师术治疗的疗效。方法:选取收治的后尿道断裂患者80例,随机分为两组,各40例。对照组采用常规尿道修补术治疗,观察组采用局部麻醉下膀胱造瘘输尿管镜尿道会师术治疗,对比两组手术时间、术中出血量、最大尿流率、残余尿量和并发症发生情况。结果:观察组手术时间和术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组最大尿流率和残余尿量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后尿道断裂患者采用局部麻醉下膀胱造瘘输尿管镜会师术治疗可明显提高疗效,减少手术时间和术中出血量,降低并发症发生率。     

膀胱镜输尿管镜下尿道会师术18例

目的:探讨腔镜下尿道会师术在尿道断裂中的应用价值。方法:回顾分析18例尿道会师术治疗尿道外伤的临床资料。结果:18例中17例手术成功,随访3个月～2年,其中排尿通畅,尿线粗不再需要尿道扩张12例;排尿尚畅,但仍需定期尿道扩张,无残余尿3例,2例于术后未定期行尿道扩张3～4月出现尿道狭窄改行尿道内冷刀切开加电切后治愈。17例患者性功能均正常。结论:腔镜下尿道会师术手术时间短、创伤小、恢复快、效果好,是优于传统开放尿道会师术的理想方法。     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤22例临床体会

目的：探讨输尿管镜技术在尿道损伤治疗中的应用价值。方法：对22例尿道损伤患者采用输尿管镜下尿道会师术治疗。结果：22例手术均成功,术后留置导尿管约3—4周。拔除导尿管后作不定期尿道扩张。20例获随访3个月-4年,排尿通畅,无尿失禁、尿道狭窄及阴茎勃起功能障碍。结论：输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤具有安全、操作简单、创伤小、出血少、恢复快、疗效确切的优点。     

急诊输尿管镜下尿道会师术治疗前尿道断裂

目的探讨急诊输尿管镜下尿道会师术治疗前尿道断裂的疗效。方法对11例放置导尿管失败的前尿道断裂患者采用输尿镜引导放置导尿管,随访观察手术效果。结果 11例手术均一次成功,8例术后排尿通畅,3例尿道狭窄,术后行尿道扩张,1例尿道扩张无效改开放手术。术后随访6~12个月,均排尿通畅,1例出现性功能障碍。结论输尿管镜下尿道会师术是治疗前尿道断裂的较好术式,具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、并发症少等优点。     

输尿管镜下尿道会师术治疗早期后尿道断裂

目的 探讨输尿管镜在后尿道断裂早期行尿道会师术中的应用.方法 回顾性总结19例骨盆骨折伴后尿道断裂患者经耻骨上造瘘管输尿管镜顺行置入斑马导丝行尿道会师牵引术,通过随访1、3、6、12个月至3年,评估其长期效果.结果 本组随访18例,时间1个月至36个月,其中14例正常排尿,尿道狭窄3例.通过尿道扩张和尿道镜下冷刀切开治愈,勃起功能障碍1例,尿失禁1例.结论 在骨盆骨折合并后尿道断裂的早期治疗中,输尿管镜引导下尿道会师牵引术是一种微创、简单、安全、有效的方法.     

尿道减压下输尿管镜尿道会师术治疗后尿道断裂

目的 减少输尿管镜下尿道会师术液体外渗,避免手术再损伤.方法 人工建立低压灌注液→灌注液及血液混合液→减压管及尿道→排出体外的通道行全尿道减压经输尿管镜会师术.结果 10例尿道减压下输尿管镜尿道会师术治疗后尿道断裂全部成功,无感染和尿道狭窄性及功能障碍的发生.结论 尿道减压下输尿管镜尿道会师术是治疗后尿道断裂的安全有效方法.     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤10例体会

目的 探讨输尿管镜在尿道损伤的应用价值.方法 对10例尿道损伤患者采用输尿管镜下尿道会师术治疗.结果 所有患者均于术后2～4周拔除造瘘管及尿管,不定期做尿道扩张,随访半年至两年,无尿失禁,排尿顺畅.结论 输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤,具有创伤小,恢复快,并发症少,费用低等优点.     

应用输尿管镜行尿道断裂会师术6例体会

目的：探讨应用输尿管镜行尿道断裂会师术的可行性。方法：连续硬膜外麻醉下经尿道插入输尿管镜直至膀胱,置入斑马导丝,退镜,沿斑马导丝插入F14～F16双腔气囊导尿管,恢复尿道连续性,保留导尿管3周。结果：6例尿道会师术均成功;术后恢复正常排尿。结论：应用输尿管镜行尿道断裂会师术在技术上是可行的,操作简单、安全、创伤小,效果好。     

输尿管镜下尿道会师术治疗男性尿道断裂效果观察

尿道断裂是外科常见损伤,因经常合并骨盆骨折等多脏器损伤,处理较为复杂。早期处理是否恰当,对治疗效果具有决定性影响。寻找简单、有效的处理方法,一直是泌尿外科医师关注的课题。我院自2008年1月起,借助于输尿管镜行尿道会师治疗外伤性尿道断裂,取得满意的治疗效果,报告如下。     

输尿管镜下行尿道会师术治疗尿道断裂21例报告

目的 探讨输尿管镜下尿道路会师术在治疗尿道断裂中的应用.方法 患者经连续硬脊膜外腔阻滞麻醉后取截石位,骨盆骨折移位明显者取仰卧两腿分开位,采用wlof F8.5输尿管硬镜(URS)及国产液压灌注泵,在电视监视下将URS置入尿道;于尿道断裂处用液压灌注泵水压(生理盐水)冲洗血凝块,探及尿道近端断裂口,继续进镜至膀胱腔;经URS镜鞘置入斑马导丝达膀胱腔,撤URS;取F20三腔气囊尿管,剪去顶端钝头,循导丝留置尿管成功后撤导丝,气囊注水30ml,牵引尿管,牵引重量500g.手术时间平均约18min,其中5例并发会阴部尿外渗,其中4例用注射针头作会阴阴囊多点穿剌引流,1例另作切口放置引流.术后12h～24h解除牵引,全部病例住院一周后带管出院,无术后会阴感染,6周带管行尿道造影,根据尿道愈合情况决定是否拔管.拔管后适时扩张尿道.结果 拔管后16例排尿通畅,5例经1～3个月尿道扩张术治疗后排尿正常.行排尿期膀胱尿道造影,示排尿通畅.随访2年均排尿正常,无勃起功能障碍.结论 URS直视下行尿道会师具有手术时间短、创伤小、减少术中出血、术后恢复快、并发症少、无切口疤痕影响外观等优点,可作为尿道断裂的首选治疗方案.     

B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床应用

目的：探讨尿道损伤治疗中B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜下尿道会师术的效果。方法：选取2019年2月-2021年12月吉安市中心人民医院尿道损伤患者68例,依据手术方法分为开放性尿道吻合术组(尿道吻合术组)、B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜下尿道会师术组(尿道会师术组),各34例。统计分析两组围术期指标、最大尿流率、残余尿量、临床疗效、术后并发症发生情况。结果：尿道会师术组术中出血量少于尿道吻合术组(t=39.008,P<0.05),手术时间短于尿道吻合术组(t=16.282,P<0.05),住院时间短于尿道吻合术组(t=13.199,P<0.05)。术后,尿道会师术组残余尿量少于尿道吻合术组(P<0.05),最大尿流率高于尿道吻合术组(P<0.05)。尿道会师术组患者的总有效率91.18%(31/34),高于尿道吻合术组的61.76%(21/34)(χ²=8.173,P<0.05)。尿道会师术组患者的术后并发症发生率5.88%(2/34),低于尿道吻合术组的50.00%(17/34)(χ²=16.434,...     

尿道会师牵引术治疗后尿道断裂的体会

目的 探讨尿道会师牵引术在后尿道断裂治疗中的作用。方法 对37例后尿道断裂患者行尿道会师牵引术,术后定期行尿道扩张。结果 37例患者治愈36例,治愈率97.3%。结论 此术式简便易行,安全有效,可显著降低尿道感染及狭窄的发生。     

对36例早期尿道断裂患者行输尿管镜下尿道会师术的治疗体会

目的：探究应用输尿管镜下尿道会师术治疗早期尿道断裂的临床疗效。方法：对我院近期收治的36例早期尿道断裂行输尿管镜下尿道会师术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：①所有患者均顺利完成手术,其手术时间为20--50分钟,住院时间为8--10天。②术后3周拔出导尿管,有4例患者在拔出尿管后的2个月出现尿线变细、排尿无力的症状,但经间断尿道扩张治疗1--6个月后,上述症状完全消失。③在术后3个月至2年的随访期间,所有患者均恢复良好且无其他并发症发生。结论：应用输尿管镜下尿道会师术治疗早期尿道断裂具有操作简单、损伤性小、患者恢复速度快等优点,值得在临床上推广和应用。     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤25例

尿道损伤是泌尿外科急症,多继发于骨盆骨折、尿道骑跨伤等。导尿失败后治疗方式有急诊尿道修补、端一端吻合术,尿道会师牵引术,膀胱造瘘二期尿道修复术,窥视下尿道会师术。近年来,随着腔镜及微创技术的发展,尿道损伤的腔镜窥视下治疗成为一种趋势。我科2006年5月至2012年1月,在输尿管镜下行尿道会师术治疗尿道损伤25例,取得了满意效果,现报道如下。     

输尿管镜行尿道会师术治疗后尿道断裂23例分析

骨盆骨折所致的后尿道断裂,是泌尿外科常见的外伤之一,其治疗方法各异.2004年4月至2008年5月我们采用输尿管镜行尿道会师术治疗后尿道断裂23例,均取得满意疗效.现报告如下.     

会师牵引术治疗后尿道断裂的体会

目的 总结尿道会师牵引术治疗后尿道断裂的疗效.方法 对30例后尿道断裂患者行尿道会师牵引术.结果 26例患者术后恢复正常排尿,2例术后不能自主排尿而行尿道狭窄切开术;1例须经常自家导尿;1例须长期尿道扩张.结论 会师牵引术操作简单,损伤小,可早期恢复尿道连续性,效果良好.     

输尿管镜膀胱镜联合应用行尿道会师术5例疗效观察

随着泌尿外科腔镜的发展,一些传统的手术方式可被腔镜取代,而且具有手术时间短、损伤小、视野清晰、恢复快及疗效好的特点。下面就我院2009～2012年对5例骑跨伤致前尿道断裂患者,通过输尿管镜膀胱镜联合应用施行尿道会师术的方法及疗效总结报告如下。     

尿道会师膀胱颈口会阴牵引术治疗后尿道断裂

尿道会师膀胱颈口会阴牵引术治疗后尿道断裂方伟杰对于后尿道断裂的处理时机，目前各家医院尚不一致，吴阶平指出（１），后尿道损伤受时间、地点、条件和处理经验的影响，治疗效果也就不一样。是立即手术修复尿道，还是单纯膀胱造瘘，二期处理尿道，应根据具体情况而定。...     

尿道会师牵引治疗后尿道断裂47例体会

后尿道断裂在沁尿系统损伤中较为常见,在其治疗上也有多种方法。我院从１９８２年以来对４７例后尿道断裂患者采用了尿道会师牵引治疗．经临床观察及随访,其疗效较满意,现报告如下。一、临床资料：４７例均为男性,年龄１８岁～６４岁,平均４１岁。其中交通事故伤２９例,挤压伤１８例。全部合并骨盆骨折,有。１０例合并其它损伤。二、治疗方法;对有合并伤者根据其伤情轻重作相应的治疗。疑后尿道断裂不能插入尿管者均行膀胱造瘘十尿道会师术．尿道内留置Ｆ１~＃８双腔气囊尿管,术后予以尿道牵引,尿道与躯体牵引角度为４５°．牵引…     

膀胱镜下尿道会师术治疗后尿道损伤临床观察

目的：探讨膀胱镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床疗效。方法：回顾性的分析我院泌尿外科2012年5月～2014年5月入院治疗的后尿道损伤患者40例的临床资料,所有患者均采用膀胱镜下尿道会师术。结果：术后随访1个月治愈18例,治愈率为45％,术后随访2个月治愈40例,治愈率为100％,40例患者经过手术治疗后,均达到满意的效果,并且术后均留置尿管2～4周,其中15例手术后出现排尿困难,经过尿道扩张后均改善。结论：尿道损伤行膀胱镜下尿道会师术疗效确切,具有微创、恢复快、成功率高等优点,有效的改善了患者生存质量,值得临床借鉴。