超声心动图对先天性胎儿心脏畸形的诊断分析

目的探讨产前胎儿超声心动图对心脏畸形的诊断意义,提高诊断率,减少出生缺陷。方法对2006年2月至2009年10月来我院行胎儿超声心动图检查的7316病例,采用多个切面对胎儿心脏进行扫查的结果回顾性分析。结果发现胎儿心脏畸形53例,经引产后胎儿尸体解剖和产后新生儿随访,证实与产前相符合48例,误诊5例,均为复杂性先心病,其结果与产前诊断基本相符。结论超声心动图能够在产前对胎儿先天性畸形做出正确的诊断与鉴别诊断。     

新生儿先天性心脏畸形的早期诊断及产前致病因素分析

目的：探讨新生儿先天性心脏畸形的早期诊断及产前致病因素。方法：采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查对象为孕28周至产后7d在我院住院分娩的围产儿，包括活产、死胎和死产。所有病例均经彩色多普勒超声心动图(简称彩超)诊断，死亡病例经尸解证实。结果：共监测围产儿6518例，检出新生儿先天性心脏畸形43例，发生率为65．97／万，其中单发心脏畸形35例，占81．40／万，心脏外合并畸形8例，占18．60％。先天性心脏病发生率由2000年的56．40／万上升为2004年的80．24／万。城镇高于乡村，无明显性别差异。结论：先天性心脏畸形的发生率有上升趋势，彩超为确诊的主要手段。孕早期各种致畸因子与先天性心脏畸形的发生有一定关系。     

胎儿先天性心脏畸形的彩色多普勒超声诊断与分析

目的 探讨胎儿先天性心脏畸形的声像图特征及超声诊断价值.方法 随机对6500例孕妇进行胎儿超声心动图检查,对有高危因素者作重点检查,着重观察四腔心及左、右心室流出道切面.结果 产后证实胎儿先天性心脏病64例,产前超声诊断59例,经引产后尸体解剖证实52例,产后彩色多普勒超声检查证实7例,误诊2例,漏诊3例,产前超声诊断敏感性95.3%,特异性96.7%.声像图显示心胸比增大30例(46.9%),四腔心不对称35例(54.7%),室间隔缺损或缺失44例(68.8%).结论 心胸比增大、四腔心不对称、室间隔缺损是胎儿先天性心脏畸形的主要声像图表现.产前超声检查诊断胎儿先天性心脏畸形具有重要的临床价值.     

胎儿心脏畸形的超声诊断及临床分型

目的分析胎儿心脏畸形利用超声诊断的价值及临床分型情况。方法随机选择2015年1月至2016年12月在本院接受产前筛查确诊的心脏畸形胎儿215例,回顾性分析其超声诊断结果以及临床分型。结果 215例胎儿经产前超声诊断显示为心脏单一结构畸形占41.40%,心脏联合畸形占54.42%,非结构性心脏畸形占4.19%;215例心脏畸形胎儿中,轻型心脏畸形占33.95%,出生后需紧急处理的心脏畸形占12.56%,可根治的重症心脏畸形占21.86%,预后不良、无法根治的复杂心脏畸形占31.63%。结论利用超声对胎儿进行产前筛查能够及时发现胎儿心脏畸形,指导临床制订合理的治疗方案,适时终止妊娠,减少心脏畸形胎儿出生率,降低新生儿死亡率。     

围生期先天性心脏畸形的发病趋势及影响因素分析

目的了解围生期先天性心脏病的发病趋势,并分析疾病发生的影响因素。方法调查2009年到2012年间在宁波市妇女儿童医院住院分娩的围生儿35936例,采用医疗机构出生缺陷登记卡进行记录,并对调查的结果进行统计学分析。结果35936例围生儿中有307例为先天性心脏畸形出生缺陷儿,先天性心脏畸形的检出率在各年度差异有统计学意义（P〈0．05）。各种先天性心脏畸形具体的发病类型的构成比差异有统计学意义（P〈0．05）。先天性心脏畸形在不同的性别间的发病率差异无统计学意义（P〉0．05）;先天性心脏畸形在孕母的不同年龄组间的发生率差异有统计学意义（P〈0．05）;先天性心脏畸形的产前诊断率在2009---2012年中的各年份差异无统计学意义（P〉0．05）。结论先天性心脏畸形是一项重要的公共卫生问题,先天性心脏畸形监测的开展及疾病的病因学深入研究具有非常重要的意义。     

三维和四维超声产前诊断胎儿心脏畸形的临床进展

复杂先天性心脏畸形在产前期诊断困难,二维超声心动图是胎儿心脏畸形产前诊断的基本检查方法。近年来,三维、四维超声在胎儿心脏产前筛查的应用发展迅速。三维超声心脏容积信息联合应用二维超声影像技术,通过表面成像、反转成像、断层显像等一系列后处理技术,开辟了先天性心脏畸形产前检查的全新视角。三维胎儿心脏超声的迅速发展促进了临床诊断的应用。通过电影回放和时间-空间相关成像等动态显示模式,三维、四维胎儿超声心动图可实时动态显示胎儿心脏三维容积信息,更直观显示心房、心室和大动脉的解剖结构和空间关系,并能评估胎儿心脏容积,测算射血分数和每搏量。     

彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法采用彩色多普勒超声对10 582例胎儿作产前诊断,研究胎儿心脏各切面意义、胎儿心脏各腔室测值与孕龄的关系,观察有无先天性心脏畸形。结果10 582例中检出75例胎儿心脏畸形,55例经引产尸解或产后超声心动图证实;漏诊3例,均在出生后经超声心动图复查证实。结论彩色多普勒超声能诊断胎儿绝大部分严重心脏畸形,具有无创、安全、准确的优点,可作为诊断先天性心脏畸形的首选方法,但对简单心脏畸形如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。     

超声心动图在胎儿先天性心脏畸形中的诊断价值

目的探讨胎儿超声心动图在诊断胎儿先天性心脏畸形中的作用及其临床意义。方法应用四腔心切面、三血管切面、三血管-气管切面、左右心室流出道切面、主动脉根部短轴切面、上下腔静脉、右房长轴切面、主动脉弓与动脉导管弓切面筛查12 000例孕19～39周的胎儿,对心脏的主要结构和连接关系进行全面评价。结果超声心动图检查胎儿先天性心脏畸形98例,经引产和产后证实80例,其中有10例伴发心外1种畸形,有14例伴发心外多种畸形。结论二维超声心动图是检查胎儿心脏畸形的有价值的无创性诊断技术,可以早期发现严重的先天性心脏病。     

胎儿心脏畸形的超声诊断及临床分型研究

目的观察不同类型胎儿心脏畸形的超声诊断结果,并评价超声诊断的价值。方法选择我院在2016年4月至2017年8月收治的60例心脏畸形胎儿的诊断资料,分析超声心动图的特征及分型特征。结果参与本次研究的60例胎儿中,产前超声检查有23例被检测中单一结构心脏畸形,占38.3%;34例心脏联合畸形,占56.7%;3例为非结构心脏畸形,占5.0%;轻型20例,占33.3%;7例分娩后急需处理的心脏畸形,占11.7%;14例病情严重但可根治,占23.3%;19例无法根治且预后欠佳,占31.7%。结论孕妇产前接受超声技术诊断胎儿心脏畸形,可为临床治疗提供理论支持,降低心脏畸形胎儿出生率。     

彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏畸形的价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏畸形诊断的临床价值。方法对彩色多普勒超声心动图对25例胎儿心脏进行产前、产后检查分析,运用先心病的三节段分析法及胎儿腹部横切面、四腔心切面、左右心室流出道切面、大动脉短轴切面、主动脉弓长轴切面、动脉导管切面和上下腔静脉切面探查胎儿心脏,并对心脏结构及血流分布进行观察。结果超声心动图对25例胎儿心脏异常孕妇进行检查,产前检出心脏畸形13例,正常12例;产后复查心脏畸形12例,正常11例,诊断符合率为92%（23/25）,漏、误诊2例,漏、误诊率为8%（2/25）。结论彩色多普勒超声心动图能够在产前对胎儿先天性心脏畸形做出正确诊断。     

超声对产前先天性心脏畸形筛查的价值

目的评价四腔心和流出道切面在胎儿先天性心脏畸形筛查中的价值。方法1500例胎儿用心脏四腔切面筛查的方法进行检测，以引产后尸解或出生后作为对照标准。结果1500例胎儿，终止妊娠胎儿尸解和出生后证实有先天性心脏病的15例（占1．0％），四腔心切面筛查有先天性心脏畸形13例（占0．87％），占终止妊娠胎儿尸解和出生后证实有先天性心脏病的86．8％，2例假阳性（占13．3％）。结论四腔心切面在产前超声筛查新生儿先天性心脏畸形方面具有重要的作用和临床意义。     

超声监测筛选分析胎先天性心脏畸形

目的：探讨超声监测筛选胎儿先天性心脏畸形。方法：对中、晚期孕妇进行常规超声检查，在发现胎儿结构或节律异常时，再进行超声心动图检查，以观察胎儿四腔心切面为基础，酌情增加长轴、短轴、主动脉弓等切面进行观察分析，并配合彩色多普勒及脉冲多普勒超声检查，结果：产前心超发现17例胎儿心脏畸形中有8例为复杂畸形。5例为单一室缺、2例为单一房缺、1例产前诊断为卵圆孔偏大，产后复查为房缺，1例为心脏肿瘤。17例中有11例合并其他系统畸形，其中13例尸解病理证实，4例产后1－6个月复查证实。结论：产前超声可筛查胎儿先天性心脏畸形，还能诊断心血管以外畸形。     

超声监测筛选分析胎儿先天性心脏畸形

目的 :探讨超声监测筛选胎儿先天性心脏畸形。方法 :对中、晚期孕妇进行常规超声检查 ,在发现胎儿结构或节律异常时 ,再进行超声心动图检查 ,以观察胎儿四腔心切面为基础 ,酌情增加长轴、短轴、主动脉弓等切面进行观察分析 ,并配合彩色多普勒及脉冲多普勒超声检查。结果 :产前心超发现 17例胎儿心脏畸形中有 8例为复杂畸形。 5例为单一室缺、2例为单一房缺、1例产前诊断为卵圆孔偏大、产后复查为房缺、1例为心脏肿瘤。 17例中有 11例合并其他系统畸形 ,其中 13例尸解病理证实 ,4例产后 1～ 6个月复查证实。结论 :产前超声可筛查胎儿先天性心脏畸形 ,还能诊断心血管以外畸形。     

超声监测筛选分析胎儿先天性心脏畸形

目的　探讨超声监测筛选胎儿先天性心脏畸形中的应用价值。方法　对常规产前超声检查在胎心四腔观中疑有异常 ,并增加长轴、短轴、主动脉弓等切面观和进展为彩色多普勒及脉冲多普勒超声检查。结果　①产前超声检查发现 17例先天性心脏异常中复杂性先心病 8例 ,经引产后尸解证实 ,复杂先心病多合并多系统畸形。②单纯室间隔缺损 5例。其中 3例因合并其他畸形 ,引产尸解证实。 1例产后证实 ,1例室间隔缺损 <5mm者超声漏诊。③单纯房间隔缺损 2例 ,其中 1例合并其他畸形经引产尸解证实。④卵圆孔过大 1例 ,产后证实为房间隔缺损。⑤心脏肿瘤 1例 ,为心室壁横纹肌瘤。结论　产前超声筛查胎儿先天性心脏畸形切实可行 ,超声确诊早利于优生。     

先天性TORCH感染的诊断及临床分析

目的分析先天性TORCH感染的临床诊断和表现，以提高认识，避免误诊误治。方法采用ELISA法检测血清中的弓形体（TOX）、风疹病毒（RV）、单纯疱疹病毒（HSV）特异性鲫，巨细胞病毒（CMV）IgG的滴度变化；采用抗体检测捕获法检测CMV IgM；梅毒采用特异血清试验TRUST、TPPA。共确诊先天性TORCH感染的病儿66例。结果梅毒患儿临床表现典型，以早产54％（13／24）、窒息58％（14／24）、有神经系统异常体征45％（11／24）、各种皮肤损害50％（12/24）、骨损害50％（11/24）、肝脏肿大45％（11／24）多见。其他42例TORCH感染患儿早期表现不典型，其中病理性黄疸多见，占76％（32/42）；其余较少的表现有早产16％（7／42），小于胎龄儿12％（5，42），窒息11％（5／42），神经系统异常体征19％（8／42），肝脏肿大2％（1／42），直接胆红素增高5％（2/42）。RV感染以母孕期有感染史53％（7／13）和先心30％（4/13）较多见。结论先天性TORCH感染以病理性黄疽表现为主，除梅毒有典型的先天性官内感染的表现外，其他TORCH感染临床表现隐匿，容易漏诊，且少数可引起严重脑损伤。     

胎儿先天性心脏畸形二例

我院在１９９２～１９９３年胎儿尸检中发现二例胎儿先天性心脏畸形，现报道如下。例１，男婴，第一胎，足月产，产后１ｄ死亡。其父母体健，非近亲婚配。病理解剖检查：男婴，身长５４ｃｍ，重３ｋｇ，全身皮肤青紫、口鼻有分泌物。双肺无异常，心尖偏向右下，心脏外形增...     

产前超声筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值

目的:探讨超声筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值。方法:选取2018年4月至2019年4月于我院行超声产前筛查的中孕期孕妇2000例,采取超声产前筛查诊断胎儿复杂先天性心脏畸形,与引产或分娩结局对比,观察超声筛查的检出率。结果:引产或分娩结局显示,胎儿复杂先天性心脏畸形52例,超声产前筛查检出50例,检出率为96.15%。超声检出50例胎儿中,大动脉转位占22.00%、单心房单心室占22.00%、左心发育不良占12.00%、主动脉弓中断占12.00%、法洛四联症占10.00%、永存动脉干占10.00%、心内膜垫缺损占8.00%、心室占4.00%。结论:在中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断中,采取超声产前筛查的方法,能够取得较高的检出率,同时可对疾病类型加以区分,对疾病的临床诊疗具有诊断价值。