应用加权秩和比进行病历质量评价的实践与探讨

目的 应用加权秩和比法对某医院各临床科室病历质量进行综合分析和评价,提高病历管理质控水平,为绩效考评提供依据。方法 以某院2019年住院病历为研究对象,选择病历超时限、病历按时归档率、丙级病历数及终末病历抽查得分四个反映病历质量的指标,应用加权秩和比法(WRSR)对16个内科学科、22个外科学科进行评价。结果 根据回归方程计算WRSR估计值,将病历质量分为上中下3档。结论 基于多指标、多维度的秩和比法可以综合评价病历质量,指出科室病历质控的重点工作方向,为医院绩效考核提供科学依据。     

应用加权秩和比法综合评价陕西省医疗机构的传染病报告质量

目的评估加权秩和比(WRSR)法在陕西省医疗机构法定传染病报告质量评价中的应用,为传染病报告管理与评估工作提供参考依据。方法采用WRSR对陕西省63家医疗机构的传染病报告质量进行综合评价,根据分档要求,对评价结果进行排序分档。结果将63家医疗机构的传染病报告质量分为好、中、差3个等级,各等级的医疗机构分别有10、43、10家,说明陕西省医疗机构的传染病报告管理工作整体较好,其中省级医疗机构归于差档的比例占到所有省级医疗机构的50.00%,提示今后要重点提高省级医疗机构的报告质量。对各档间的综合评价指标WRSR做方差分析,分档具有统计学意义(F=97.510,P0.001)。不同等级的医疗机构在各档分布上差异无统计学意义(=9.683,P0.05)。结论 WRSR实用性好,计算过程简便,评价结果可靠,能够对陕西省医疗机构的传染病报告质量作出科学、客观的评价。各级医疗机构应规范开展传染病报告管理工作,健全管理制度,采取加强管理、培训和督导等措施,提高医务人员传染病报告卡的填写质量,进一步提高全省的传染病报告质量。     

加权秩和比法综合评价妇幼卫生工作质量

目的:探索加权秩和比法综合评价在妇幼卫生管理中的应用。方法:采用加权秩和比法对某市10区(县)的2010年妇幼卫生工作质量进行综合评价。结果:10个区(县)被划分成3个等级:编号为2、9区(县)妇幼工作质量为优,编号为1、3、5、6、7、8、10区(县)妇幼工作质量为中,编号为4区(县)妇幼工作质量为差。结论:加权秩和比法综合应用能对妇幼卫生工作质量做出客观的全面评价,科学地反映妇幼卫生工作质量。     

基于加权秩和比法综合评价新疆艾滋病防治工作

目的查找防治工作中存在的问题,促进新疆艾滋病综合防治工作的良性发展。方法采用加权秩和比法对新疆乌鲁木齐市、伊犁地区、喀什地区、哈密地区2008-2010年艾滋病防治工作效果进行综合评价。结果伊犁地区2010年的WRSR值最高为0.90,喀什地区2008年的WRSR值最低为0.44。伊犁地区2010年AIDS综合防治效果最好。结论加权秩和比法是一个内涵极为丰富的统计量,通过该方法发现新疆艾滋病防治工作中尚存在许多问题,需进一步改进。     

基于加权秩和比法综合评价新疆艾滋病防治工作北大核心CSCD

目的查找防治工作中存在的问题,促进新疆艾滋病综合防治工作的良性发展。方法采用加权秩和比法对新疆乌鲁木齐市、伊犁地区、喀什地区、哈密地区2008-2010年艾滋病防治工作效果进行综合评价。结果伊犁地区2010年的WRSR值最高为0.90,喀什地区2008年的WRSR值最低为0.44。伊犁地区2010年AIDS综合防治效果最好。结论加权秩和比法是一个内涵极为丰富的统计量,通过该方法发现新疆艾滋病防治工作中尚存在许多问题,需进一步改进。     

应用加权秩和比法评价住院医疗质量

目的 评价我院2004年至2011年住院医疗质量.方法 采用加权秩和比法.结果 从WRSR排序与分档得出2004年、2007年综合医疗质量较差,2005年、2006年、2008年、2009年综合医疗质量相对而言属于中等,2010年、2011年综合医疗质量相对较好.线性回归方程为WRSR=-0.294 4＋0.163 7Y,方差分析结果 显示：F=43.292 1,P＜0.01,说明所求的线性回归方程有统计学意义.结论 当前市场经济条件下,我院从2010-01-01起实行绩效分配与业务收入挂钩,2011年2月我院又收购河西卫校医院作为分院,采用加权秩和比法得出2010年、2011年综合医疗质量较好,为领导作分析、比较和决策提供依据,提高医院的竞争力.     

应用加权秩和比法综合评价临床工作质量

本文应用加权秩和比法(weighted rank-sum ratio,WRSR)对某院2006年十六个住院科室的医疗工作质量进行综合评价,为医院客观评价临床科室的工作情况、划分科室年终工作质量档次提供科学依据. 资料与方法1.资料来源 本文资料来源于某三甲医院2006年临床科室住院工作报表.从报表中选出反映临床医疗工作质量的八项统计指标(表1).     

利用加权秩和比法评估兰州市医院血液透析门诊丙型肝炎病毒传播风险

目的采用加权秩和比(WRSR)法对兰州市血液透析门诊丙型肝炎病毒(HCV)传播风险进行评估。方法根据WRSR法选取5项指标,利用变异系数确定指标权重,按风险高低划分成高、中、低三个等级,对兰州市17所医院血液透析门诊进行HCV传播风险评估。结果 WRSR值与概率单位存在高度相关性(r=0.981,线性回归方程为:WRSR=0.164×Y-0.311)。分档结果显示Y16和Y17两所医院血液透析门诊感染HCV为低风险,Y1医院血液透析门诊HCV感染有高风险,其他14所医院为中等风险。结论兰州市医院血液透析门诊中HCV传播风险等级差异很大,大部分处于中、低风险水平。血液透析门诊应根据自身薄弱环节采取针对性的措施,加强HCV传播的防控工作。     

加权TOPSIS法和加权秩和比法对2021年云南省法定传染病报告质量的综合评价

目的 为了解云南省2021年法定传染病报告质量情况，使用加权TOPSIS法(technique for order preference by similarity to an ideal solution method, TOPSIS)和加权秩和比法进行综合评价，并探讨两种方法之间的结果适用性。方法对云南省16个地市80家不同级别的医疗机构进行法定传染病报告质量调查，对调查结果进行综合评价。结果 两种方法对16个地市法定传染病报告质量评价结果基本一致，而对不同级别医疗机构的评价结果有所差别，加权秩和比法更加适用于本调查的研究。综合评价结果显示，中部地区传染病报告质量优于边境地区，经济发达地区优于经济落后地区，东部地区优于西部地区，结果和现场调查实际情况相符。结论 加权秩和比法相对加权TOPSIS法更加适用于2021年云南省传染病报告质量的综合评价，特别是评价对象较多时，使用加权秩和比法的结果会更优；目前云南省传染病报告仍然存在不足，建议各级各类机构应从自身出发，提高和改善传染病报告管理工作，全面提高传染病的报告质量。     

河南省中医医疗资源地区差异分析

目的 分析2019年河南省各地市中医医疗资源配置差异,为制定河南省“十四五”中医药发展规划提供实证依据。方法 选取《河南省中医院业务信息监测分析报告2019》和《2019年河南省统计年鉴》中的中医医疗资源代表性指标,计算其权重,采用加权秩和比法对中医医疗资源配置情况进行评价分档。结果 郑州、驻马店、洛阳三市的中医医疗资源配置情况在河南省处于领先地位(WRSR估计值分别为0.995 8,0.830 2,0.754 1),濮阳市和信阳市较为落后(WRSR估计值分别为0.251 9,0.173 7),其余地市居中。结论 河南省各地市中医医疗资源总量不足且配置不均,它与经济发展水平有一定关系,政府应对此加以干预,加强卫生资源配置效率,在优化中医医疗资源配置总量的同时提高中医医疗资源配置的质量。     

秩和比法和几种常用评价方法在医疗质量评价中应用的比较

目的　评价秩和比法在医疗工作质量综合评价应用中的可靠性。方法　在分析比较的齐同原则和一定数量原则下 ,对秩和比法、层次分析法、TOPSIS法、系统聚类法的评价结果进行比较。结果　用秩和比法计算的各科室医疗工作质量综合指数与层次分析法、TOPSIS法计算的综合指数有高度相关性 ,r =0 763和 0 83 0 ,P <0 0 5。其评价结果分类与系统聚类法分类具有一致性 ,Kappa =0 .5 0 0 7,P <0 .0 5。结论　秩和比法在实际应用中具有一定的客观性、准确性和说服力     

长期护理失能等级评估标准分级模型验证

目的 验证长期护理失能等级评估标准分级模型的可靠性和合理性。方法 于2022年3月，采用分层抽样法、目的抽样法和随机抽样法，对全国12个省（直辖市）共9 577名养老机构老年人采用长期护理失能等级评估标准进行失能状况评估，采用层次分析法、秩和比法、配对χ2检验进行长期护理失能等级与综合评价技术失能等级行比分析。结果 老年人平均年龄（81.43±8.46）岁，综合评价技术失能等级评价整体失能率达80.0%，中度及以上失能率为47.0%。层次分析法和秩和比法得到的回归方程WRSR=–0.567 9+0.209 7×probit，根据4级分级法确立综合评价技术失能等级判别标准。与原分级模型比对后，Kappa值为0.540(P <0.001),Mc Nemar-Bowker检验值为3 376.471(P <0.001),2种分级模型具有一定差异，总吻合率为63.6%，基于2种分级模型评定的重度失能老年人为566人（5.9%），长期护理失能等级评估标准规定的失能分级模型中将30.1%的中度失能老年人划分到重度失能人群中。结论 长期护理失能等级评估标准是评定老年人失能状况和等级的基础，...     

福建省疫苗追溯系统质量评价

目的 对福建省2012-2019年疫苗接种信息系统报告接种数和疫苗实际使用数的一致性进行综合评价,以评价2018年福建省启用的疫苗追溯系统的可靠性和准确性.方法 采用加权逼近理想解排序法(TOPSIS)结合秩和比法(RSR),对5种疫苗接种信息系统报告接种数和实际使用数一致性指标进行综合评价.结果 福建省2012-20...     

加权秩和比法在农村环境卫生质量综合评价中的应用

目的应用加权秩和比法对福建省农村环境卫生质量进行综合评价,为政府和相关部门制定行之有效的农村环境卫生管理策略和措施提供科学依据。方法 2012年7~8月在福建省19个县开展农村环境卫生现状调查,通过查阅文献、咨询专家等方法筛选出13个评价指标,应用加权秩和比法进行综合分析与评价。结果 19个县的农村环境卫生质量被划分成高、中、低三档,其中质量高的县有4个;中等质量的县有12个;质量低的县有3个。经方差检验,分档综合指标质量的差异具有统计学意义(F=41.21,P0.0001)。结论福建省农村环境卫生整体水平还比较落后,且发展不均衡。加权秩和比法用于农村环境卫生质量分析,具有一定的应用价值。     

广西10种医学期刊主要评价指标分析

目的：通过对广西10种医学期刊主要评价指标的分析,初步评价期刊的学术水平和质量。方法：利用《中国医院知识仓库》（简称CHKD）2000—2004年数据及《中国学术期刊综合引证报告》（2005版,简称CAJCCR）中的数据,对广西10种医学期刊的基金论文比、总被引频次、影响因子等主要评价指标进行统计和对比分析。结果：2004年CHKD和CAJCCR统计结果显示,广西10种医学期刊基金论文比均值、总被引频次均值、他引总引比均值分别为0．03和0．06、282和318、0．94和0．92;影响因子均值为0．13     

试用加权秩和比法综合评价妇幼卫生状况

目的:试用加权秩和比法综合评价妇幼卫生状况,探索1种能科学反映妇幼卫生状况的方法。方法:利用某市2004年各区县妇幼保健院年报表材料,先进行指标筛选,然后将指标指数化,计算分比,结合两大类指标的经验权重系数,确定各指标权重,求得各区县的加权秩和比,最后进行最佳分档归类。结果:区县(5)、(7)妇幼卫生状况好,区县(4)、(13)、(12)、(2)、(1)、(10)妇幼卫生状况较好,区县(3)、(6)、(11)妇幼卫生状况较差,区县(9)、(8)妇幼卫生状况差。结论:运用加权秩和比法,能够较为全面、科学地反映妇幼卫生状况。     

层次分析法与加权秩和比法综合评价传染病信息报告质量的探讨

目的探讨评价传染病信息报告工作质量的方法,为客观地评价医院传染病信息报告工作质量提供依据。方法采用层次分析法与加权秩和比法对2004年夏津县20处医院的传染病信息报告工作考核结果进行综合评价。结果医院传染病信息报告工作质量的WRSRi值在0.10~0.86之间,根据WRSRi值的大小将20处医院的传染病信息报告工作质量分为上、中、下3个档次,其WRSRi值分别为>0.78,0.27~0.78和<0.27。结论层次分析法与加权秩和比法综合应用,能对传染病的信息报告工作质量做出比较客观的全面评价。     

3种综合评价方法对新疆流感监测网络的质量评价

目的　应用层次分析法、TOPSIS法、加权秩和比法对新疆流感监测网络（包括17个哨点医院及14个网络实验室所在疾控中心）进行综合评价,以期获得各监测单位流感监测工作真实水平;结合新疆流感监测实际情况,探讨三种综合评价方法在新疆流感监测网络监测质量评价中应用的适用性。方法 参考《全国流感监测工作质量评估方案（试行稿）》,依据新疆流感监测网络监测工作质量评价指标体系,分别采用层次分析法、TOPSIS法、加权秩和比法进行综合评价。结果　TOPSIS法、加权秩和比法与层次分析法排序首位及末位的监测单位均一致,其余排名中间的监测单位位次略有不同。结论　通过3种方法的应用,从不同角度综合分析了各地工作质量优劣,各哨点医院及网络实验室流感监测工作质量差异较大;3种评价方法的结果排序相近、可靠、客观,能够应用于流感监测网络监测工作质量评价,可作为常规评价方法。     

基于加权秩和比法的西安市社区卫生服务机构工作人员满意度分析

目的分析西安市社区卫生服务机构工作人员满意度,为政府部门优化基层卫生资源配置,提高社区卫生服务效率,提高基层卫生工作人员积极性和满意度提供依据。方法通过查阅文献、专家咨询等方法筛选17个服务指标,采用加权秩和比法对西安市社区卫生服务工作人员满意度进行评价。结果经加权秩和比法分析,西安市社区卫生服务机构工作人员满意度评分最低的是人际关系指标,如同事关系(很差:WRSR≤0.024)、领导认可以及上级领导关系(差:0.024≤WRSR≤0.076)等。其次为医患关系指标,如服务对象配合和尊重等(中:0.075≤WRSR≤0.127)。尽管员工对工资收入满意度最高(优:WRSR≥0.179),但是由于绩效管理制度等方面的限制,对工作成就感、能力发挥、晋升机会、奖惩制度等方面的评分较低(中:0.075≤WRSR≤0.127)。结论西安市社区卫生服务机构工作人员对工资收入最满意,对人际关系满意度最差。服务机构应明确责任分工、加强团队建设,充分肯定基层人员在社区卫生服务中的重要作用,提高员工认同感;其次,通过员工业务培训、专业素养提升、加强患者沟通等方式,创造和谐的工作环境;最后,提高绩效管理水平,为员工创造更多的能力发挥和晋升机会,提高员工工作积极性和满意度。     

医学期刊学术质量分类评估的实践与分析

【目的】应用文献计量学指标对国家卫生和计划生育委员会主管的182种医学学术期刊学术质量进行分类评估,为提升委管期刊的整体学术质量提供指导依据。【方法】根据分学科评价学术质量的原则,采用专家调查法遴选总被引频次、影响因子、相对影响因子、他引率、平均引文数、基金论文比、综合评价总分等7项指标,采取不同的加权赋值的方法,实现总体排序。【结果】委管的182种医学学术期刊总被引频次、影响因子、相对影响因子、平均引文数均值等4项指标均高于1062种全国医药卫生类期刊平均值;按总分为25分计算,对182种期刊按照得分高低进行排序。【结论】委管182种医学学术期刊学术质量中计量学指标的整体水平较高,但两极分化显著;根据评价结果提出了提升委管期刊学术质量的对策建议。