难治性癫痫中医证候聚类分析

目的应用变量聚类分析的数理统计方法,对难治性癫痫进行中医分型。方法收集难治性癫痫患者76例,进行中医四诊检查,将症状分为轻度、中度、重度和严重4级,按照中医辨证记分标准逐一记分。对采集的证候要素进行频数统计,对变量进行变量聚类分析。结果难治性癫痫在调查群体中分为4型。肾虚精亏（37．6％）：智力减退、健忘、肢冷、动作迟钝、腰酸、形体痿软、头脑空痛、尿频、虚脉;肝郁痰凝（29．8％）：心烦、抑郁、口干、恶心、口臭、口黏、身体困重、舌红;心脾两虚（21．1％）：失眠、神疲、乏力、易恐、易思、畏寒、胆怯、细脉;气滞血瘀（11．5％）：头痛、急躁、易怒、弦脉、舌黯。变量解释比例为68．93％。结论难治№颊痫的中医证候比较复杂,而变量聚类分析能够帮助难治性癫痫中医证候的合理分型。     

难治性癫痫中医证候的判别分析

目的:研究难治性癫痫的中医分型,探讨难治性癫痫中医证候诊断规律。方法:收集76例难治性癫痫患者,根据相关中医诊断标准,将患者分别诊断为肝郁痰凝、肾虚精亏、心脾两虚、气滞血瘀等4型。将临床症状分为轻度、中度、重度和严重4级,分别记为1-4分。根据患者中医证型对变量进行逐步判别分析。结果:根据难治性癫痫中医证型,使用逐步判别分析方法,筛选出对区分4类中医证型有显著贡献的28个变量,通过这些变量建立难治性癫痫中医证型判别函数;该函数具有非常显著的判别效果(P0.01)。结论:根据患者临床表现建立起的难治性癫痫中医证型判别函数与临床实际吻合良好,判别分析方法能够提高难治性癫痫中医诊断和鉴别诊断的客观性和准确性,有较好的应用前景。     

中风病虚实证候演变与预后的关系研究

目的:分析中风病虚实证候演变特征及与预后的相关性。方法:回顾性分析中风病例520例发病后3、7、14、21、28、90 d的证候演变特征及与预后相关性。结果:中风发病初期,内风证表现最为明显,3 d后比例降低;内火证、痰湿证与气虚证在不同时间点的比例均较高。单因素分析,气虚证、痰热、痰热持续组NIHSS评分均显著较高,BI评分均显著较低(P0.01)。多因素分析,气虚证与痰热持续是中风预后的独立因素(P0.01)。结论:中风病虚实证候与患者预后相关,气虚证及痰热为预后的独立危险因素,应准确评价证候,对症治疗。     

癫痫中医证候相关因素调查

目的找出癫痫中医证候分布特点和主要趋势,为中西医结合治疗开阔思路。方法制定临床病例观察资料,探究中医证候与本病相关因素的关系。结果202例患者各证候之间性别、发作频率、病因、影像学检查及脑电图严重程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。脾虚痰盛证以少年儿童多见,肝肾阴虚证以中老年多见,差异有显著统计学意义(P<0.01)。不同证候的病程、发病年龄、发作类型、放电起源部位差异有统计学意义(P<0.05)。结论癫痫中医证候以风痰内阻证及痰火上扰证多见。各证候在性别、发作频率、病因、影像学检查及脑电图严重程度等方面无特异性。脾虚痰盛证以少年儿童多见;肝肾阴虚证以中老年多见。病程长以虚证或虚实夹杂证多见;病程短以实证多见。发病于儿童期以虚实夹杂证或虚证多见;发病于青年、中年时期以实证较多见。放电部位起源于颞叶者以风痰内阻证多见,起源于额叶者以痰火上扰证多见,全面性放电以脾虚痰盛证多见。     

中医证候与应激反应的关系

目录 1　编者按2　应激反应与中医证候关系篆要3　应激反应简介4　中医内伤病“基本证候”与应激反应的非特异性症状关系5　应激反应与中医内伤病不同阶段的关系6　外感热病的阶段性与应激反应的阶段性7　从应激反应探讨经络学说原理1　编者按黄柄山教授 ,原系黑龙江中医学院副院长 ,国务院学位委员会授予的博士生导师。致力于中医证候研究几十年 ,对证候的内涵、层次、结构、分类均有深入研究 ,尤其对中医证候的现代病理生理学基础进行了多方面探讨与研究。近几十年来 ,黄教授经常在国外 (主要美国、加拿大 )进行讲学、科研协作 ,尤其是近…     

早期阿尔茨海默病中医证候虚实与认知损害特点

目的：探讨早期阿尔茨海默病（AD）患者中医证候虚实与认知损害特点的关系。方法：将46例早期AD患者按照痴呆证候分型量表SDSD标准进行辨证分型,将病机以邪实为主分型与以正虚为主分型分别纳入实证、虚证两组;采用简易智能状态检查量表（MMSE）和阿尔茨海默病评定量表-认知部分（ADAS-cog(11项)）评价两组整体认知功能,并对各认知域进行评分,采用数字符号转换测验（DSST）和连线测验（TMT）评价患者执行功能,进行比较分析。结果：46例患者分为实证组22例、虚证组24例。虚证组MMSE总分低于实证组（P=0.02）,ADAS-cog(11项)总分高于实证组（P=0.035）。MMSE语言能力评分虚证组评分低于实证组（P=0.025）;ADAS-cog(11项)中,结构性练习、回忆测试、语言表达能力、语言理解能力评分,虚证组高于实证组（P=0.046,0.021,0.021,0.011）。虚证组TMT得分（用时）高于实证组（P=0.043）。结论：早期AD虚证组总体认知水平低于实证组,主要在语言能力、结构性功能、执行功能领域受损较明显。     

系统性红斑狼疮中医体质与中医证候关系研究

目的观察系统性红斑狼疮患者中医体质与中医证候分布特征,分析二者之间的关系。方法选取2019年1月—2019年12月收治的90例系统性红斑狼疮患者,进行中医体质问卷调查和中医证候判定,观察分析系统性红斑狼疮患者中医体质与中医证候分布是否存在差异。结果中医体质类型中平和质(42. 22%)、阳虚质(28. 89%)、阴虚质(11. 11%) 3种体质占主要比例。中医证候分型以脾肾阳虚证(74. 44%)居多,其次为阳虚质(28. 89%)、阴虚质(11. 11%)。不同体质类型发病后中医证候分布差异具有统计学意义,平和质、阳虚质、血瘀质的患者发病后多数表现为脾肾阳虚证;阴虚质发病后表现为阴虚内热证、肝肾阴虚证;湿热质发病后表现为风湿热痹证和脾肾阳虚证。结论系统性红斑狼疮患者中医体质类型以平和质、阳虚质、阴虚质为主,发病后中医证候的形成受体质类型影响而具有倾向性。     

动物模型与中医证候关系释义

就目前中医药研究所采取的常用的三种动物模型进行了中医证候属性的分析,明确指出病理型模型不属于中医证候模型,病因型模型接近中医证候模型,病因病理结合型模型更加接近中医证候模型,但仍然不是标准的中医证候模型.同时本文针对以上三种动物模型复制时的特点、优点、缺点及其与标准中医证候动物模型之间的关系和差距,提出了如何研制标准中医证候动物模型的一些初步设想.     

动物模型与中医证候关系释义

就目前中医药研究所采取的常用的三种动物模型进行了中医证候属性的分析，明确指出病理型模型不属于中医证候模型。病因型模型接近中医证候模型。病因病理结合型模型更加接近中医证候模型，但仍然不是标准的中医证候模型。同时本文针对以上三种动物模型复制时的特点、优点、缺点及其与标准中医证候动物模型之间的关系和差距。提出了如何研制标准中医证候动物模型的一些初步设想。     

糖尿病胃轻瘫中医证候特点及其证候与胃排空障碍的关系

探讨糖尿病胃轻瘫的证候特点以及证候与胃肠动力异常变化的关系。将 14 6例确诊为糖尿病胃轻瘫的病例进行中医辨证分型和X线钡透固体胃排空检测 ,比较不同证型组间的差异。结果 :糖尿病胃轻瘫的脾虚兼证型占 84 9% ,而胃阴虚兼证型仅占 15 1%。胃排空障碍严重程度脾虚兼痰浊组和脾虚兼痰瘀组分别与脾虚兼气滞组比较有显著差异 (P <0 0 0 1) ,而脾虚兼痰浊组和脾虚兼痰瘀组比较无显著差异 (P >0 0 5 )。提示糖尿病胃轻瘫的证候特点为虚实夹杂 ,兼夹的病邪性质不同 (痰浊 /痰瘀与气滞 )与胃排空障碍严重程度有关 ,DGP的证候与其胃肠动力学的异常改变有着一定的关系。     

类风湿性关节炎中医证候特点及其与影像学关系

目的探讨类风湿性关节炎中医证候特点及其与影像学关系。方法选取风湿性关节炎患者100例,行X线诊断分期与中医症候诊断,进行对比。结果湿热痹阻、寒湿痹阻者年龄、病程低于肾气虚寒、肝肾阴虚者,湿热痹阻者年龄低于寒湿痹阻者,湿热痹阻、寒湿痹阻多Ⅰ、Ⅱ期,肾气虚寒、肝肾阴虚多Ⅱ、Ⅲ期,差异显著（P＜0.05）。结论中医类风湿性关节炎证型湿热痹阻、寒湿痹阻、肾气虚寒、肝肾阴虚其影像学分期总体呈递增关系。     

中医证候研究

正编者按:国家重点基础研究计划(973计划)中医证候临床辨证的基础研究由项目首席科学家胡镜清研究员主持,以冠心病痰瘀互结证为实例开展了中医临床辨证基础的示范研究,有助于揭示冠心病痰瘀互结证的病证关系及其生物学基础,对于充分发挥中医药防治心血管疾病的优势,提高中医药临床服务能力,创新中医药现代科学体系,具有十分重要的现实意义和深远的历史意义。该项目选择临床常见、具有代表性的冠心病痰瘀互结证候,规范其术语表达,客观量化证候表征,研究冠心病痰瘀互结证的     

略论中医证候与体质的关系

探讨证候与体质关系,并从二者的萌芽、时相性特点、内在本质、临床应用意义以及现代科研技术结合的研究发展方向等方面进行分析,发现二者在时相性、反映疾病的病因病机情况的能力、对临床治疗的指导方面均存在同性相关关系;同时从定义的权限内容、时限性中的存在和转变时间部分、在辨证论治及临床治疗中的指导地位等方面探讨了二者的差异性。根据临床发展需求,证候与体质也分别结合现代科学技术有了新的发展,并根据研究现状对今后的研究方向提出了展望。     

多囊卵巢综合征中医证候与中医体质关系研究

[目的]观察多囊卵巢综合征患者中医证候与中医体质的关系。[方法]选取黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊收集的多囊卵巢综合征患者病例,对患者进行中医证候分型和中医体质判定,观察分析不同证候类型的多囊卵巢综合征患者中医体质分布是否存在差异。[结果]共收集263例符合纳入标准及排除标准的多囊卵巢综合征患者。中医证候分型以脾虚痰湿证居多,83例,占31.6%,其次为肾虚肝郁证77例,占29.3%;痰瘀互结证70例,占26.6%、肾虚血瘀证33例,占12.5%。中医体质以气虚质(74例,28.1%)、血瘀质(53例,20.2%)、痰湿质(51例,19.4%)3种体质占主要比例。4种中医证候的中医体质分布差异均有统计学意义,脾虚痰湿证以气虚质和痰湿质为主要体质;肾虚肝郁证的体质以气虚质及气郁质为多;痰瘀互结证中以血瘀质和痰湿质占主要比例;肾虚血瘀证中血瘀质和气虚质为主要体质。[结论]多囊卵巢综合征不同中医证候间中医体质分布存在差异,中医体质的特异性影响中医证候的类型。     

脑梗死中医虚实证候与尿微量白蛋白的关联性临床研究

目的:观察脑梗死中医辨证为虚实两种基本证型的患者其中医证型与尿微量白蛋白的关联性。探索中风病虚实两种证型与尿微量白蛋白在脑梗死发病中的规律。方法:临床随机观察120例脑梗死患者,并根据中医辨证随机分为虚证与实证型两组;以散射比浊法检测患者的尿微量白蛋白,比较两组患者的尿微量白蛋白水平的差异。结果:中医辨证为实证组患者的尿微量白蛋白的阳性率明显升高,与虚证组比较有显著的差异性。结论:脑梗死患者辨证为实证者与尿微量白蛋白异常有显著的关联性。     

癫痫合并抑郁障碍的中医证候分析

目的探讨癫痫合并抑郁障碍患者的中医证候特征。方法收集癫痫合并抑郁障碍患者156例,进行中医四诊检查,按症状分为轻度、中度、重度和严重4级,按照中医辨证标准记分。对采集的症状进行频数统计,对变量进行聚类分析。结果癫痫合并抑郁障碍患者中医证候分为以下3类:肝郁痰凝型(38.6%):发作时喉中痰鸣、心烦、抑郁、口干、胁肋胀痛、善太息、恶心、口黏、身体困重、舌红、弦脉;精髓亏虚型(36.9%):头痛、烦躁、健忘、肢冷、动作迟钝、腰酸、形体痿软、尿频、虚脉;心脾两虚型(24.5%):失眠、神疲、乏力、易惊、畏寒、胆怯、舌淡、细脉。结论癫痫合并抑郁障碍患者中医证候较复杂,但以肝郁痰凝、精髓亏虚、心脾两虚证型多见。     

中医证候学研究与证候蛋白质组学

总结近年来中医证候学研究方法，提倡将蛋白质组学引入中医证候分类及证候演变规律的研究中，用蛋白质差示二维电泳及生物信息学方法，从分子流行病学水平着重阐述中医证候分类的分子基础。