丽水市围产儿出生缺陷变化趋势分析

目的分析丽水市出生缺陷发生现状及变化趋势,探讨减少本地区出生缺陷发生的有效干预措施。方法对2006年10月1日—2016年9月30日丽水市3个监测县(市、区)8家出生缺陷监测医院住院分娩的孕28周至产后7d内的围产儿和28周的出生缺陷儿报表资料进行分析。结果共监测围产儿92 543人。报告出生缺陷2 907例,其中围产儿出生缺陷2 234例,28周出生缺陷儿673例;围产儿出生缺陷发生率为24.14‰,呈逐年上升趋势(P0.05)。围产儿出生缺陷发生率男婴(25.57‰)高于女婴(22.52‰),城镇(27.04‰)高于乡村(22.62‰)(均P0.05);不同年龄组母亲分娩出生缺陷围产儿的概率不同(P0.05),20岁(37.21‰)和≥35岁(30.21‰)女性娩出出生缺陷围产儿的风险较高。围产儿出生缺陷发生率前五位为先天性心脏病、多指/趾、唇腭裂、并指/趾和小耳。围产儿和出生缺陷围产儿死亡率分别为9.09‰和15.49%,均呈逐年下降趋势(P0.05);出生缺陷儿死亡占围产儿死亡的41.14%。结论丽水市围产儿出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,以先天性心脏病为主,围产儿性别及其母亲的年龄和居住地区与出生缺陷的发生密切相关。     

衡阳市2002～2007年围产儿出生缺陷监测分析

【目的】了解衡阳市出生缺陷消长情况及其相关因素,分析衡阳市围产儿死亡与出生缺陷的关联。【方法】对衡阳市部分医院的出生缺陷监测资料进行分析。【结果】2002~2007年监测医院的围产儿死亡率为10.3 4‰;出生缺陷儿死亡率为384.17‰,是围产儿死亡率的3 7倍;缺陷儿死亡率是非出生缺陷死亡率的49倍。出生缺陷发生率平均为66.37/104,且出生缺陷发生率有逐年上升的趋势。出生缺陷的发生与双多胎、孕母年龄、围产儿的出生月份有密切关系。出生缺陷儿按系统分类排在前5位是肢体畸形、唇腭裂、神经管畸形、消化道畸形、泌尿生殖系统的畸形。【结论】出生缺陷不仅是导致围产儿死亡的主要因素,而且也是影响出生人口质量的重要因素。     

嘉兴市出生缺陷监测资料分析

目的了解2005—2016年嘉兴市围产儿出生缺陷发生情况及产前诊断出生缺陷后人工选择性引产情况,为完善出生缺陷监测提供依据。方法收集2004年10月1日—2016年9月30日嘉兴市社区出生缺陷儿登记资料和各医疗机构出生缺陷选择性引产病例资料,对围产儿出生缺陷发生率、主要病种和顺位以及选择性引产出生缺陷类型和顺位进行描述性分析,比较选择性引产出生缺陷与围产儿出生缺陷发生率和顺位的差异。结果 2004年10月1日—2016年9月30日嘉兴市共有围产儿296 093例,发现出生缺陷6 556例,年均出生缺陷发生率为22.14‰,呈逐年上升趋势(P0.05);出生缺陷发生率前五位依次为先天性心脏病、外耳其他畸形、多指(趾)、血管瘤和尿道下裂。共有1 252例胎儿因诊断为出生缺陷后进行治疗性引产,选择人工引产的出生缺陷类型前五位依次为心血管系统、先天性肌肉骨骼、神经系统、染色体和泌尿生殖系统缺陷,与同期报告的围产儿出生缺陷相比,神经系统和染色体畸形的顺位较为靠前。结论嘉兴市围产儿出生缺陷发生率呈上升趋势,主要病种为先天性心脏病;孕早期选择人工引产的出生缺陷与围产儿出生缺陷顺位不一致。     

出生缺陷对围产儿死亡的影响

目的:分析围产儿死亡率与死亡围产儿中出生缺陷发生率的变化情况和出生缺陷对围产儿死亡的影响。方法:调查对象为孕28周～产后7天在云南省第一人民医院住院分娩的围产儿,调查围产儿死亡率与死亡围产儿中出生缺陷的发生率。结果:自2004年1月～2008年12月云南省第一人民医院共出生围产儿16602例;出生缺陷儿308例,围产期出生缺陷发生率为18.55‰;围产儿死亡237例,围产儿死亡率为14.28‰;在导致围产儿死亡的原因中,出生缺陷呈逐渐上升趋势,平均为46.41%。结论:出生缺陷在死亡围产儿中的比例逐年上升,成为围产儿死亡的主要原因。     

围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:分析我院围产儿出生缺陷的发生情况、动态变化及流行特征,为有关部门制定政策和采取干预措施提供依据。方法:按照中国出生缺陷监测中心1995年制定的出生缺陷诊断和统计标准,对我院1997年1月~2004年12月的围产儿出生缺陷监测资料按照前4年与后4年两阶段进行分析。结果:监测围产儿42 996例,前4年与后4年出生缺陷发生率分别为9.66‰、13.87‰,后4年出生缺陷较前4年有明显的上升趋势,本市户口围产儿出生缺陷上升趋势明显;神经管畸形发生率呈下降趋势,先天性心脏病的发生率呈上升趋势;出生缺陷与产妇年龄、围产儿出生季节、胎数、胎儿性别关系密切。结论:根据出生缺陷监测结果,采取综合干预措施,预防出生缺陷。     

1990~2002年连云港市出生缺陷监测资料分析

目的:总结和分析连云港市围产儿出生缺陷的动态变化和相关因素,探讨干预措施。方法:对连云港市1990-2002年10所县级及县级以上医院的围产儿进监测。结果:共监测围产儿124 293例,出生缺陷儿757例,发生率为6.09‰;复合畸形、无脑儿、唇腭裂、脑积水、唇裂和指趾畸形为前6位高发种类,神经系统、颌面部畸形和复合畸形为前3位高发系统;该市出生缺陷发生城乡有显著差异;与胎儿性别、妇女妊娠胎数无关;夏秋季受孕的缺陷儿发生率高;与胎龄、产母年龄、产母产次等因素相关。结论:该市出生缺陷儿的下降主要来自神经系统缺陷的下降,减少出生缺陷儿的发生是降低围产儿死亡率的关键,根据13年来的动态监测结果及发生出生缺陷相关的因素,制定三级预防措施,降低出生缺陷发生率。     

蓬莱市2004-2013年28827例围产儿出生缺陷监测资料分析

目的了解蓬莱市围产儿出生缺陷发生率及构成情况,探讨降低出生缺陷发生率的干预措施。方法对2004—2013年蓬莱市通过医疗单位监测的28827例围产儿中,分析孕母年龄与出生缺陷发生率之间的关系,发现并确诊的出生缺陷儿资料进行分析。结果蓬莱市医疗单位10年监测围产儿28827例,其中出生缺陷儿166例,出生缺陷发生率57．58／万,前5位病种依次为先天性心脏病、多指（趾）、先天性脑积水、唇裂合并腭裂、外耳其他畸形。蓬莱市出生缺陷发生率低于全国水平,10年间神经管缺陷发生率明显降低。结论重视婚前保健、孕期保健、孕前及孕早期增补叶酸,加强产前筛查和产前诊断,做好三级预防,建立多种形式的综合防治措施,减少出生缺陷儿的发生。     

舟山市围产儿出生缺陷分析

目的分析2013—2018年舟山市围产儿出生缺陷发生情况及影响因素,为制定舟山市围产儿出生缺陷干预措施提供依据。方法收集2013—2018年县级及以上医疗助产机构分娩的孕周≥28周至产后7天的围产儿出生缺陷监测资料,对出生缺陷发生率、主要病种及顺位进行描述性分析。结果 2013—2018年舟山市共监测围产儿45 039人,出生缺陷1 067例,平均发生率为23.69‰;2013—2018年出生缺陷发生率呈上升趋势(P0.05)。男婴出生缺陷发生率为27.60‰,高于女婴的19.37‰(P0.05)。城镇围产儿出生缺陷发生率为49.28‰,高于农村的11.61‰(P0.05)。不同母亲年龄的围产儿出生缺陷发生率差异有统计学意义(P0.05)。出生缺陷前五位依次为先天性心脏病、手指(趾)畸形、外耳畸形、唇裂伴腭裂和腭裂,发生率依次为12.12‰、2.29‰、1.07‰、0.62‰和0.53‰。结论 2013—2018年舟山市围产儿出生缺陷发生率呈上升趋势,先天性心脏病居首位,出生缺陷与围产儿性别、户籍、母亲年龄有关。     

2004~2007年武汉市围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:进一步了解掌握武汉地区围产儿出生缺陷的发生率和种类,探索出生缺陷影响因素和制定降低出生缺陷发生的干预措施。方法:对武汉地区2004~2007年部分开展助产的医疗机构分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行分析。结果:武汉市2004~2007年围产儿出生缺陷发生率为8.1‰,4年间出生缺陷发生率有上升趋势,前5位出生缺陷类型依次为多指、唇腭裂、外耳畸形、唇裂及先天性心脏病;孕母年龄大于35岁,出生缺陷发生率明显增高;男婴出生缺陷发生率明显高于女婴;双胎出生缺陷发生率明显高于单胎;产前诊断率为27.1%;出生缺陷发生与孕早期异常情况、遗传有一定的相关性。结论:做好出生缺陷监测工作,加强出生缺陷的综合预防工作,减少出生缺陷儿的发生。     

1990～2002年连云港市出生缺陷监测资料分析

目的:总结和分析连云港市围产儿出生缺陷的动态变化和相关因素,探讨干预措施.方法:对连云港市1990～2002年10所县级及县级以上医院的围产儿进监测.结果:共监测围产儿124 293例,出生缺陷儿757例,发生率为6.09‰;复合畸形、无脑儿、唇腭裂、脑积水、唇裂和指趾畸形为前6位高发种类,神经系统、颌面部畸形和复合畸形为前3位高发系统;该市出生缺陷发生城乡有显著差异;与胎儿性别、妇女妊娠胎数无关;夏秋季受孕的缺陷儿发生率高;与胎龄、产母年龄、产母产次等因素相关.结论:该市出生缺陷儿的下降主要来自神经系统缺陷的下降,减少出生缺陷儿的发生是降低围产儿死亡率的关键,根据13年来的动态监测结果及发生出生缺陷相关的因素,制定三级预防措施,降低出生缺陷发生率.     

常熟市2010—2016年围产儿出生缺陷监测分析

目的了解常熟市近年来围产儿出生缺陷发生情况,为制定干预措施提供科学依据。方法对2010—2016年常熟市所有接产单位住院分娩围产儿中发现的出生缺陷儿资料进行分析。结果共监测围产儿91 522例,发现出生缺陷儿450例,缺陷发生率4.92‰,男性5.67‰,女性3.91‰,两者差异有统计学意义(P<0.05);前5位出生缺陷发生顺位为多指(趾)/并指(趾)、外耳畸形、先心病、总唇裂、直肠肛门闭锁。结论常熟市出生缺陷发生率在国内处于较低水平。加强三级干预措施可以有效降低出生缺陷发生率。     

2008-2013年延边州出生缺陷监测资料分析

目的分析延边州出生缺陷发生情况,为采取有效措施降低延边州出生缺陷发生率提供理论依据。方法收集2008年10月1日-2013年9月30日在延边州14家出生缺陷监测医院分娩的围产儿及出生缺陷儿的资料,并进行相关信息的分析。结果 2008年10月1日-2013年9月30日5年间延边州出生缺陷发生率为123.88/万,维持在较平稳的水平,城乡间出生缺陷发生率无统计学差异(P>0.05),男胎出生缺陷发生率高于女胎(P<0.01),高危孕龄孕产妇(<20岁或≥35岁)出生缺陷发生率高于适龄组(P<0.01)。出生缺陷发生顺位前5位依次为先心病、多指趾、总唇裂、脑积水、外耳畸形。早期新生儿死亡中出生缺陷儿死亡率为26.56%(81/305),占早期新生儿死因首位。缺陷儿中围产儿死亡率为29.59%(221/747),较正常儿围产儿死亡率(0.82%)显著增高。孕中期(不满28周)发现并终止妊娠的出生缺陷占全部出生缺陷的18.54%。结论加强孕前及孕期保健,提高产前筛查水平,是有效降低出生缺陷的发生及减少早期新生儿死亡的有效措施。     

无棣县2003～2009年31693例围产儿出生缺陷监测分析

目的:了解无棣县围产儿出生缺陷发生情况、临床类型及其分布特征,为制订降低该地区出生缺陷发生的干预措施提供科学依据。方法:根据2003～2009年无棣县所有出生医院围产儿出生资料,对围产儿中出生缺陷儿进行回顾性统计分析。结果:2003～2009年无棣县出生31 693例围产儿,出生缺陷儿195例,缺陷发生率为61.53/万,不同年份发生率比较差异无统计学意义,趋势性检验有统计学意义。7年中发生率最高的出生缺陷前5位种类依次为总唇裂、先天性心脏病、先天性脑积水、肢体短缩、多指(趾)及并指(趾)。结论:近7年无棣县总出生缺陷的发生水平有逐年上升的趋势,应加大相应干预措施的力度,以降低缺陷儿的出生率,提高出生人口素质。     

昌平地区10年出生缺陷监测调查与分析

目的:了解昌平地区出生缺陷(Birth Defects BDs)的发生率,掌握严重和高发出生缺陷的动态变化趋势。方法:按全国出生缺陷监测网要求,将1999~2008年分为前、后5年,对孕28周~产后7天的围产儿出生缺陷发生情况进行对比;分析10年间妊娠中期胎儿畸形的引产情况。结果:10年间监测地区围产儿共45656例,出生缺陷儿471例,出生缺陷发生率为10.32‰;围产儿死亡275例,出生缺陷儿死亡72例,占围产儿死亡的26.18%。结论:积极开展出生缺陷干预工程,推广神经管畸形(NTDs)在孕早、孕中期的筛查技术和孕早期优生四项(ToRCT)的检查工作,采取管理、医疗、社会及法律等综合措施,能有效降低出生缺陷发生率。     

2007～2012年宜兴市围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:了解宜兴市围产儿出生缺陷发生情况及变化趋势,为降低出生缺陷发生率、提高出生人口素质提供科学依据。方法:对2007~2012年宜兴市围产儿出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果:2007~2012年围产儿共60 021例,出生缺陷儿251例,发生率为4.182‰,出生缺陷前6位依次为总唇裂、多指(趾)、先天性心脏病、外耳畸形、肢体短缩、先天性脑积水,有逐年下降的趋势。结论:为降低出生缺陷发生率,应继续加强婚检与孕前保健工作,提高生育健康管理工作,积极开展三级预防工作,采取综合干预措施,提高出生缺陷产前检出率。     

太原市2004年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:按照山西省“削峰工程”及“减少出生缺陷和残疾行动计划”的要求,对太原市10个县(市、区)2004年围产儿出生缺陷监测情况进行分析。方法:在我市各医疗保健机构中全面开展医院和家庭分娩围产儿出生缺陷监测。结果:围产儿30 416例,其中出生缺陷儿409例,出生缺陷发生率为134.47/万;出生缺陷儿中神经管畸形发生率为46.03/万,占出生缺陷儿的34.23%。围产儿死亡387例,围产儿死亡率为12.72‰。出生缺陷各系统畸形顺位仍以中枢神经系统最高,出生缺陷发生率、围产儿死亡率乡村高于城镇(P<0.01)。结论:加强农村卫生保健工作,开展产前诊断十分必要,B超筛查可降低出生缺陷发生率,降低围产儿、新生儿和5岁以下儿童死亡率。     

海南省2005～2010年围产儿死亡率及相关因素分析

目的:分析海南省围产儿出生缺陷的基本情况及动态变化,探索影响围产儿出生缺陷的原因及预防策略。方法:对2005～2010年海南省某妇幼保健院出生缺陷围产儿的资料进行统计分析。结果:11 483例围产儿中发生出生缺陷286例,出生缺陷发生率为24.91‰;出生缺陷儿死亡率为3.57‰。出生缺陷前5位疾病是:唇腭裂、多指畸形、外耳畸形、先天性心脏病、神经管发育畸形;出生缺陷发生率与孕产妇年龄呈正相关,年龄35岁以上是发生出生缺陷的高危因素;分娩出生缺陷新生儿的孕妇以城乡低收入、低文化人群为主。结论:加强育龄孕妇产前筛查和优生优育教育,营造优生优育的社会和文化环境,降低婴儿出生缺陷的发生率。     

阜康市围产儿出生缺陷情况分析

目的:了解阜康市出生缺陷的发生情况、种类、分布及其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法:对2002～2008年在阜康市医院出生的围产儿出生缺陷检测资料采用χ2检验进行系统分析。结果:在医院内出生的6 822例围产儿中,出生缺陷儿93例,其中死亡25例,围产儿出生缺陷的发生率为136.32/万,出生缺陷儿死亡率为36.33/万。出生缺陷的发生率农村高于城镇、男性围产儿出生缺陷发生率高于女性。出生缺陷种类前5位是总唇裂、先天性心脏病、神经管发育畸形、多指(趾)、足外翻。结论:加强优生优育科普知识宣传的力度和广度,建设良好的社会环境和社会气氛,减少残疾儿的出生。     

2008年长春市出生缺陷监测资料分析

目的:研究和分析长春市围产儿出生缺陷发生的动态情况,为有关部门制定和采取预防措施提供决策依据。方法:按照中国出生缺陷监测中心制定的出生缺陷诊断及统计标准,于2007年10月1日~2008年9月30日对长春市53所出生缺陷监测医院围产儿进行监测。结果:共监测围产儿54 502例,出生缺陷儿487例,出生缺陷发生率89.35万/,围产儿死亡597例,围产儿死亡率109.54万/;出生缺陷前6位依次为总唇裂、多指(趾)、神经管畸形、外耳畸形、先天性脑积水、先天性心脏病;产母年龄35岁以上为出生缺陷的高发年龄。结论:应加强优生知识宣传,提高产前诊断技术,降低出生缺陷发生率,提高人口素质。     

济南市历城区围产儿出生缺陷情况分析

目的了解济南市历城区出生缺陷发生情况及影响因素,为妇幼保健部门制定相应干预措施提供依据。方法选择2007-2012年在历城区具有助产技术资质的医院住院分娩的33 274例围产儿,回顾性分析出生缺陷发生情况,比较不同区域和性别出生缺陷发生情况。结果 33 274例围产儿中,出生缺陷儿195例,发生率5.86‰。出生缺陷前5位依次为：总唇裂、先天性心脏病、神经管畸形,多指（趾）、马蹄内翻足。农村围产儿出生缺陷发生率高于城镇（P〈0.05）;围产儿出生缺陷的发生率男婴高于女婴（P〉0.05）。结论加强优生优育科普知识宣传力度及广度,建设良好的社会环境及社会氛围,减少残疾儿的出生。