丙泊酚分别复合盐酸纳布啡、地佐辛、舒芬太尼用于无痛胃镜的效果比较

目的:比较丙泊酚分别复合盐酸纳布啡、地佐辛、舒芬太尼用于无痛胃镜的麻醉效果和安全性。方法:180例拟行无痛胃镜检查患者随机分为A组(60例)、B组(60例)和C组(60例)。所有患者术前禁食6 h、禁饮4 h,无麻醉前用药。入室后开放静脉,采用多功能心电监护仪监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2),同时静脉滴注0.9%氯化钠注射液,鼻导管吸氧3 L/min。在此基础上,A组患者静脉注射盐酸纳布啡注射液0.15 mg/kg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg;B组患者静脉注射地佐辛注射液5 mg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg;C组患者静脉注射舒芬太尼注射液5μg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg。各组患者均根据体动、吞咽反射静脉追加20~30 mg丙泊酚注射液,维持一定的麻醉深度。观察各组患者麻醉前(T_0)、睫毛反射消失后(T_1)、置胃镜后(T_2)、苏醒时(T_3)的SBP、DBP、HR、SpO_2,苏醒时间、离院时间,麻醉前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分及不良反应发生情况。结果:各组患者T_1-3时的SBP、DBP、HR、SpO_2均显著低于同组T_0时,且T_1时C组SpO_2低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);T_(1-3)时上述指标各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者离院时间显著短于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A、C组间,B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术中呛咳率、术后恶心呕吐发生率显著低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A、C组患者术后头晕、嗜睡发生率均显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05),A、C组间比较差异无统计学意义;各组患者术中体动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者苏醒时间、麻醉前后MMSE评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚复合盐酸纳布啡用于无痛胃镜的麻醉效果和安全性均优于地佐辛、舒芬太尼。     

利多卡因复合达克罗宁胶浆预处理在无痛胃镜检查中的应用

目的:探讨利多卡因复合达克罗宁胶浆预处理在无痛胃镜检查中的应用效果。方法:选择2019年5月至2021年5月在我院接受无痛胃镜检查患者80例,随机分为预处理组(T组)和对照组(C组),每组40例。T组患者在检查前10min口服达克罗宁胶浆10mL,嘱患者咽喉部含服1min后再缓慢吞下,随后静脉注射利多卡因0.5mg/kg, C组患者在检查前10min口服西甲硅油10mL。两组患者随后在丙泊酚麻醉下行胃镜检查。记录两组患者检查过程生命体征变化情况,包括检查前、检查中、检查后的平均动脉压和心率变化情况;记录两组患者丙泊酚注射痛发生例数、丙泊酚使用总量、完全苏醒时间;记录两组患者呼吸抑制、体动反应、呛咳等不良反应发生情况。结果:T组患者胃镜检查时间明显低于C组(P<0.05),T组患者检查中平均动脉压、心率明显高于C组(P<0.05),T组患者丙泊酚注射痛发生例数、丙泊酚使用总量、完全苏醒时间明显低于C组(P<0.05),T组患者不良反应发生情况明显低于C组(P<0.05)。结论:利多卡因复合达克罗宁胶浆预处理用于无痛胃镜检查时,患者血流动力学更加平稳,注射痛发生率低...     

酒石酸布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果分析

目的分析酒石酸布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果及不良反应。方法300例接受无痛胃镜检查的患者,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,各100例。A组单纯应用丙泊酚麻醉,B组应用酒石酸布托啡诺复合丙泊酚麻醉,C组应用芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较三组不同时间心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2);麻醉效果、丙泊酚用量、追加丙泊酚例数占比以及不良反应发生情况。结果三组麻醉前、睫毛反射消失时及苏醒时HR组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组麻醉前、苏醒时MAP、SpO2组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组睫毛反射消失时MAP、SpO2均优于A组、C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组、C组麻醉效果均优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组丙泊酚用量(132±10)mg多于B组的(90±12)mg和C组的(92±14)mg,追加丙泊酚例数占比15%高于B组的2%和C组的3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组、B组呼吸抑制发生率分别为5%、4%,均低于C组的14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论酒石酸布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用具有更好的优越性。     

老年患者无痛胃镜的安全性研究

目的 研究老年患者无痛胃镜的安全性。方法 选择164例老年患者行无痛胃镜检查,按照麻醉用药的方法随机分为4组:丙泊酚组(A)组、丙泊酚辅助表面麻醉组(B组)、丙泊酚复合舒芬太尼组(C组)、丙泊酚复合依托咪酯辅助表面麻醉组(D组),每组41例。B组与D组先表面麻醉,2min后,B组静脉注射异丙酚,D组静脉注射丙泊酚复合依托咪酯。C组先静脉推注舒芬太尼1min后静注丙泊酚,待患者睫毛反射消失后行胃镜检查,术中保留自主呼吸,面罩及鼻塞双通道吸氧。记录给药前2min,给药后2min,苏醒时的心率、平均动脉压、血氧饱和度、苏醒时间及术中体动、呃逆、低压血症、低血压、肌阵挛及术后并发症的发生情况。结果 与B组相比较,A、C、D 3组术中低血压、低氧血症、咳嗽呃逆、肌阵挛及体动的发生降低(P<0.05),B组苏醒时间略短于D组(P<0.05)。结论 丙泊酚辅助表面麻醉用于老年无痛胃镜检查时对呼吸和循环影响轻,术中及术后不良反应发生率低,是一种安全、有效、可行的方法。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果和安全性。方法选择门诊无痛胃镜患者300例,随机分为2组(每组150例)。观察组(A组):瑞芬太尼复合丙泊酚,静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg及丙泊酚1.0mg/kg;对照组(B组):芬太尼复合丙泊酚,静脉注射芬太尼0.5μg/kg及丙泊酚1.0mg/kg。两组均视手术需要间断静脉追加丙泊酚。比较两组患者术中出现体动追加丙泊酚的次数、患者意识恢复时间、定向力恢复时间、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果 A组丙泊酚的用量少于B组(P<0.05),A组的苏醒时间短于B组(P<0.05),A组的离院时间早于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛胃镜麻醉时,诱导迅速、平稳、苏醒快,且减少丙泊酚的总用药量,麻醉效果满意,安全性高。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的临床应用

目的探讨地佐辛复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的临床应用效果及安全性。方法需行无痛胃镜检查患者120例随机均分为两组:A组麻醉采用地佐辛2.5mg和丙泊酚1-2mg/kg静脉注射,术中泵注丙泊酚2-6mg·kg-1·h-1维持;B组麻醉以芬太尼0.05mg代替地佐辛作为对照。记录麻醉前(T1)、给药后(T2)、胃镜置入时(T3)和手术结束时(T4)的HR、MAP和SpO2,比较两组患者意识消失时间、苏醒时间、丙泊酚总量和不良反应发生情况。结果两组麻醉前后HR和MAP变化不大,组间亦无统计学差异(P>0.05);A组T2-T4时的SpO2高于B组(P<0.05)。A组意识消失早于B组[(39.5±6.6)s vs.(46.7±7.2)s]、苏醒时间短于B组[(5.9±1.3)min vs.(9.6±2.0)min]、丙泊酚用量少于B组[(149.6±21.4)mg vs.(179.8±24.5)mg](P<0.05)。A组术中呼吸抑制、头晕和恶心呕吐发生率分别为1.7%(1/60)、5.0%(3/60)和8.3%(5/60),低于B组的11.7%(7/60)、18.3%(11/60)和13.3%(8/60)(P<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚麻醉用于无痛胃镜检查,麻醉效果好,不良反应少。     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注行无痛胃镜检查的临床观察

目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注行无痛胃镜检查的麻醉效果及对呼吸、循环的影响。方法60例ASAⅠ或Ⅱ级要求无痛胃镜检查者,随机均分为三组,分别给予丙泊酚人工静注组（A组）、丙泊酚靶控输注组（B组）、丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注组（C组）。观察各组麻醉前、麻醉后2min,置胃镜后2min、苏醒时的SBP、DBP、RR、SpO2,以及各组胃镜检查时间、苏醒时间、丙泊酚、瑞芬太尼用量及不良反应。结果麻醉后2minB、C组SBP下降,C组DBP下降（P〈0.05）;三组患者RR下降（P〈0.05）。三组患者均为出现严重的低血压、心动过缓、呼吸抑制,SpO2均高于96%。C组患者苏醒时间显著缩短（P〈0.05或P〈0.01）,丙泊酚用量显著减少（P〈0.01）,术中三组患者体动、呛咳等不良反应差异无统计学意义。结论丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注可为无痛胃镜检查提供安全可靠快捷的麻醉。     

右美托咪啶复合丙泊酚在无痛ESD中的应用

目的观察右美托咪啶复合丙泊酚在无痛内镜黏膜下剥离术(ESD)中应用的麻醉效果及安全性。方法 ASA I～Ⅱ级行肠道黏膜下剥离术(ESD)患者40例,随机分为2组,丙泊酚麻醉组(A组),右美托咪啶复合丙泊酚麻醉组(B组);记录各时间点HR、SpO2、MAP、RR,手术时间,苏醒时间,麻醉后不良反应及并发症,患者苏醒即刻腹痛(VAS)。结果两组RR、SpO2、手术时间、苏醒时间差异无统计学意义,诱导入睡后,与A组相比,B组MAP升高、HR下降(P<0.05),丙泊酚总用量、不良反应发生率B组均少于A组(P<0.05),VAS评分B组低于A组。结论右美托咪啶复合丙泊酚用于无痛ESD,是一种安全有效的麻醉方法。     

丙泊酚联合盐酸右美托咪定在无痛单气囊小肠镜中的应用观察

【摘要】 目的 评估丙泊酚联合右美托咪定应用于无痛单气囊小肠镜检查的安全性及有效性。方法 将60例拟行无痛单气囊小肠镜检查的患者随机分为丙泊酚组(A组)和丙泊酚复合右美托咪定组(B组)。观察操作前、睫毛反射消失时、小肠镜经过回盲部和检查结束时的平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2),诱导时间,苏醒时间和丙泊酚使用总量,术中出现体动、心动过缓、呼吸暂停/抑制,术后出现恶心呕吐和反映术中出现梦境/知晓等不良反应和患者满意度。结果 所有患者均能顺利完成检查,诱导入睡后A组MAP明显下降(P<0.05),B组的HR亦明显减低(P<0.05)。两组RR、SpO2、诱导时间、苏醒时间、满意度无统计学差异。丙泊酚的总用量B组明显少于A组(P<0.05),镇静评分优于A组(P<0.05)。B组出现体动、呼吸暂停/抑制的不良反应明显少于A组,但心动过缓发生率有所增高(P<0.05)。结论 丙泊酚复合右美托咪定适用于无痛单气囊小肠镜检查,能节约丙泊酚用量及减少不良反应发生,是一种安全有效的检查方法。     

小剂量氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼用于胃镜检查术

目的:探讨小剂量氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉在门诊胃镜检查术中应用的临床有效性和安全性.方法:将128例患者分为青壮年(A组 )和老年组(B组 ),对 A1,B1组(丙泊酚 芬太尼 ),A2,B2组(氯胺酮 0.1 mg/kg 丙泊酚 芬太尼 ),A3,B3组(氯胺酮 0.2 mg/kg 丙泊酚 芬太尼 ),分别观察胃镜检查过程中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧分压(SPO2)、丙泊酚用量、苏醒时间、呼吸抑制发生率等指标.结果:所有患者诱导后 MAP,HR,SPO2均下降 ; A1,B1组较 A2,A3,B2,B3组下降更明显,呼吸抑制率明显增高,丙泊酚用量明显增加 ; B3,A3苏醒时间较 A1,A2,B1,B2组明显延长.结论:用 0.1 mg/kg氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉是无痛胃镜检查安全、有效的麻醉方式.     

利多卡因气雾剂复合利多卡因及丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的 观察利多卡因气雾剂复合利多卡因及丙泊酚静脉麻醉应用在无痛胃镜检查中的安全性和可行性.方法 选择2018年6-12月在沈阳市肛肠医院行无痛胃镜检查的20～70岁患者共80例,ASAⅠ ～Ⅱ、BMI为18.5～27.9 kg/m2,随机分为2组,每组40例.A组为芬太尼+丙泊酚组:依次缓慢静注芬太尼0.05 mg,丙...     

不同剂量羟考酮或舒芬太尼复合依托咪酯用于肝功能轻中度受损患者无痛胃镜检查

目的:观察不同剂量羟考酮复合依托咪酯用于肝功能轻中度受损患者无痛胃镜检查的临床效果及安全性,并与舒芬太尼复合依托咪酯进行对比.方法:160 例行无痛胃镜检查的肝功能轻中度受损患者随机分为A 组、B组、C组及对照组,每组40例.A组、B组、C组分别静脉缓慢输注羟考酮0.05,0.075,0.1 mg ? kg-1,对照组...     

舒芬太尼在无痛胃镜手术中的应用

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的可行性和安全性。方法择期无痛胃镜手术80例,随机分成舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）,每组40例,分别采用舒芬太尼0．1μg／kg或芬太尼1μg／kg复合丙泊酚行静脉全麻。记录两组患者麻醉前（T0）、置镜后5min（T1）、手术结束时（T2）的MAP、HR、SPO2、手术时间、麻醉药物用量、苏醒时间、体动以及血压下降、低氧血症、心动过缓等术中并发症的发生率。结果两组在手术结束时的HR、MAP低于麻醉前（P〈0．05）;S组置镜后5minHR、MAP低于F组（P〈0．05）;S组苏醒时间、丙泊酚的总用量均低于F组（P〈0．05）;S组术中并发症、术后不良反应较F组少。结论舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中能有效抑制机体的应激反应,呼吸抑制轻,比芬太尼能更好地满足门诊无痛胃镜检查的需要,更具优势。     

不同剂量异丙酚对老年人术中内皮素、一氧化氮的影响

目的 研究异丙酚复合麻醉对老年人术中内皮素、一氧化氮的影响,并探讨其不同剂量的效应。方法 选择无心肺、内分泌疾患、行上腹部择期手术的老年患者(年龄>60岁)18例,随机分为三组,每组6例。A组(对照组):不使用异丙酚;B组(小剂量组):异丙酚4mg·kg-1·h-1持续输入;C组(大剂量组):异丙酚8mg·kg-1·h-1持续输入。于入室时(T0)、切皮前(T0)、切皮后(T1)、胆腔探查结束后(T2)记录MAP、HR、AAI。同时经足背动脉抽取动脉血测定内皮素(ET)、一氧化氮(NO)。结果(1)血流动力学:A组T2MAP、HR较基础值显著上升。B组术中MAP、HR较平稳。A组T2MAP、HR较基础值显著上升。两个异丙酚组术中HR均有所下降,其中C组HR较术前明显降低。(2)ET、NO:术中ET、NO应激介质的抑制C组强于B组,B组强于A组。结论 大剂量异丙酚能更好抑制ET释放,并增加血浆NO浓度,但却有可能过度抑制老年人术中的保护性心血管应激;小剂量异丙酚能较好的调控术中的心血管反应在适度水平。     

超前服用利多卡因明胶对无痛胃镜检查中丙泊酚复合芬太尼麻醉的影响

目的研究服用利多卡因明胶在无痛胃镜检查中对丙泊酚复合芬太尼麻醉的影响。方法 200例ASA分级为Ⅰ～Ⅱ行无痛胃镜检查患者,随机分为两组。Ⅰ组检查前10min口服利多卡因明胶,行丙泊酚复合芬太尼麻醉;Ⅱ组检查前10min口服10mL生理盐水,行丙泊酚复合芬太尼麻醉。记录丙泊酚用量,镜检时间,苏醒时间,麻醉效果,同时记录检查前(T0),芬太尼注射完毕时(T1),插管入咽喉时(T2),检查中(T3),检查毕(T4),清醒时(T5)时MAP,HR,SpO2的监测值。结果Ⅰ组的丙泊酚用量、苏醒时间均低于Ⅱ组(P<0.05)。T2时,Ⅰ组的MAP、HR显著低于Ⅱ组,Ⅰ组的SpO2显著高于Ⅱ组(P<0.05)。两组患者的镜检时间、麻醉效果无显著差异。结论在无痛胃镜检查中超前服用利多卡因明胶,能有效地减少丙泊酚用量和苏醒时间,保持呼吸循环稳定。     

依托咪酯联合瑞芬太尼在老年患者无痛胃镜检查中的应用

目的观察依托咪酯联合瑞芬太尼在老年患者胃镜检查和治疗中的应用效果。方法将90例行胃镜检查的患者完全随机分为3组（各30例）,对照组接受常规胃镜检查;瑞芬太尼组静脉注射瑞芬太尼2μg／蝇,丙泊酚每次1．5—2．0mg／kg;联合组静脉注射瑞芬太尼2μg／kg,依托咪酯每次0．2～0．3ms／kg。监测并记录患者入室至检查结束不同时点的心率、血压、血氧饱和度及心电图,观察其苏醒时间及药物不良反应。结果瑞芬太尼组和联合组患者顺利完成胃镜检查,不良反应的发生率均明显低于对照组（P〈0．01）,对照组患者不适感明显;对照组和瑞芬太尼组在检查过程中血压及心率变化较大,与检查前相比较分别升高或降低（P〈0．05或P〈0．01）;联合组则变化较小,与对照组和瑞芬太尼组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。瑞芬太尼组患者主诉症状局部疼痛者9例（30．0％）,联合组3例（10．0％）,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论依托咪酯联合瑞苏太尼静脉麻醉用于老年患者无痛胃镜检查安全有效。     

无痛肠镜检查中纳布啡联合异丙酚麻醉效果和安全性评价

目的探讨纳布啡联合异丙酚在无痛肠镜检查中的麻醉效果与安全性。方法选择四川省都江堰市中医医院2018年3月至2019年3月收治的拟行无痛肠镜检查患者84例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组患者采用芬太尼联合异丙酚麻醉,观察组患者采用纳布啡联合异丙酚麻醉。比较两组患者麻醉诱导前5 min(T0)、睫毛反射消失时(T1)、检查开始即刻(T2)、镜身过脾曲时(T3)、镜身过肝曲时(T4)、术毕时(T5)、术毕后5 min(T6)及术毕后10 min(T7)7个时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)及术毕清醒后60 min内的疼痛与镇静情况;比较两组患者异丙酚用药量与相关时间,术中与术后不良反应发生情况,镜检前后6 h炎性因子水平。结果T0~T7,两组患者各时点的MAP和HR水平组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者各时刻点的MAP,HR,RR,SpO2水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术毕清醒后60 min内,两组患者各时点的视觉模拟评分及Ramsay镇静评分均呈下降趋势(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者异丙酚维持用量、麻醉诱导时间、检查时间比较差异无统计学意义(P>0.05)別观察组患者异丙酚诱导用量、单位时间用量均少于对照组麻醉苏醒时间短于对照组(P<0.05);术中及术毕清醒后60 min内,观察组恶心呕吐、躁动不安、呼吸抑制的不良反应发生率低于对照组(P<0.05);镜检后6 h,两组患者的C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及γ-干扰素水平均较镜检前6 h升高,但观察组均低于对照组(P<0.05)。结论0.1 mg/kg纳布啡联合异丙酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果较好,对机体的炎性应激相对较轻,安全性高。     

舒芬太尼复合依托咪酯清醒镇静镇痛在无痛电子胃镜检查中的应用

目的研究舒芬太尼复合依托咪酯清醒镇静镇痛用于无痛胃镜检查中的有效性、安全性和可行性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行无痛胃镜检查患者150例,随机分为三组：丙泊酚组（P组）、依托咪酯组（E组）、舒芬太尼复合依托咪酯组（SE组）,各50例。P组：丙泊酚1．0～2．0mg／kg,E组：依托咪酯0．1～0．2mg／kg,DE组：舒芬太尼0．1μg／kg＋依托咪酯0．1mg／kg。各组均以60秒匀速静脉推注完毕。检查中均视患者体动情况给予适量缓慢静脉追加注射丙泊酚0．25～0．5mg／kg或依托咪酯0．025．0．05mg／kg。观察记录三组患者术前、术中的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、经皮脉搏血氧饱和度（SPO,）;记录定向力恢复时间、恢复质量及肌阵挛、心动过缓、血压过低等不良反应情况。结果三组患者在不同时点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、经皮脉搏血氧饱和度（SP02）组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但与基础值比,P组T1、T2时点MAP、HR、SPO,下降明显,E组和sE组血流动力学明显比P组较平稳;三组定向力恢复时间和患者OAA／S评分结果比较,sE组和P组患者的神志恢复质量明显较E组好,患者术后嗜睡现象明显较少（P〈0．05）,且恢复时间也较E组迅速,但差异无统计学意义（P〉0．05）;E组出现肌阵挛4例,而sE组和P组均不超过2例发生,肌阵挛发生率三组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒芬太尼复合依托咪酯清醒镇静镇痛用于无痛电子胃镜检查能达到满意的麻醉效果,且不良反应少,是一种安全、有效、可靠的麻醉方法。     

合并矽肺病患者行无痛胃镜检查的麻醉体会

目的观察氯诺昔康复合丙泊酚用于合并矽肺病患者无痛胃镜检查时的安全性及可靠性。方法选取249例合并矽肺病患者,随机分为丙泊酚组（A组）、丙泊酚＋芬太尼组（B组）及丙泊酚＋氯诺昔康组（C组）,每组83例。记录麻醉起效时间、手术持续时间、麻醉清醒时间,注药前、注药2min后SBP、DBP、HR、SpO_2变化,重点观察SpO_2变化。记录丙泊酚用量,术中麻醉镇痛效果,术中知晓情况及术后麻醉满意程度。结果 B组、C组麻醉起效时间、清醒时间、丙泊酚用量与A组相比（P〈0.05）,B组与C组相比（P〉0.05）。注药2min后A组患者SBP、DBP、HR与用药前相比（P〈0.01）,B组与用药前相比（P〈0.05）,C组与用药前相比（P〉0.05）。注药2min后A组SpO_2变化与注药前相比（P〈0.05）,B组与注药前相比（P〈0.01）,C组与用药前相比（P〉0.05）。术中麻醉镇痛效果达优的例数、术后麻醉满意度达优的例数及术中知晓的例数B组、C组与A组相比（P〈0.05）,B组、C组2组相比（P〉0.05）。结论氯诺昔康复合丙泊酚用于合并矽肺病患者行无痛胃镜检查是安全可靠的。     

丙泊酚联合曲马多在原发性高血压患者无痛胃镜中的应用研究

目的研究丙泊酚复合曲马多在原发性高血压患者无痛胃镜检查中的可行性和安全性。方法选择60例原发性高血压患者为麻醉镇静组作无痛胃镜检查,60例常规检查组作为对照。主要观察两组胃镜检查前、后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、脉搏氧饱和度(SPO2)等指标,并进行统计学分析。结果麻醉镇静组检查前、后SBP、DBP、心率、SPO2均有变化。麻醉镇静组用药后SPO2下降(P<0.05);SBP、DBP下降(P<0.01);心率下降(P<0.05),说明联合用药有效。常规检查组检查后SPO2略下降,差异无统计学意义;SBP、DBP升高(P<0.01);心率加快(P<0.05)。结论丙泊酚复合曲马多应用于原发性高血压患者无痛胃镜检查是可行、安全的,值得临床进一步推广。