六安市2012年手足口病病原学监测结果分析

目的分析2012年六安市手足口病的病原构成情况,为科学防治手足口病提供实验室依据。方法对2012年六安市各县区疾控中心送检的271份手足口病病例的咽拭子标本,用RT-PCR进行肠道病毒71型（Enterovirus 71,EV71）、柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）和其它及肠道病毒核酸检测。结果 2012年全年共检测手足口病病例标本271份,检出人肠道病毒核酸阳性132份,总阳性率为48.71%。其中EV71核酸阳性82份,占62.12%;Cox A16核酸阳性28份,占21.21%;非EV71、非Cox A16的其他肠道病毒核酸阳性22份,占16.67%。132份阳性标本中4岁以下113份,占85.61%。病原检测阳性率在1月、5月和9月出现3次高峰。结论 2012年六安市手足口病最主要病原为EV71,4岁以下儿童为主要易感人群,应加强对4岁以下儿童手足口病的病原学监测。     

武威市2008-2018年儿童手足口病病原学监测结果分析

目的研究武威市儿童2008-2018年手足口病病原学特征及变迁趋势,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法收集并分析武威市儿童2008-2018年手足口病病原学监测数据,采集临床诊断病例粪便、肛试子和咽拭子标本,应用RT-PCR法对标本进行肠道病毒核酸检测并分型。结果武威市2008-2018年报告手足口病年均发病率和死亡率分别为46. 51/10万和0. 01/10万。共送检HFMD标本1 369份,阳性率为49. 45%,EV71型、CoxA16型、其他肠道病毒阳性检出率分别为17. 09%、16. 22%、16. 14%,不同型别病原阳性检出率差异无统计学意义(χ~2=0. 55,P> 0. 05),其他肠道病毒阳性检出率总体呈上升趋势,不同年份间肠道病毒阳性检出率及肠道病毒型别构成差异有统计学意义(χ2=97. 67、296. 88,P <0. 05),2017年肠道病毒阳性检出率高于其余年份,2008-2012年以EV71为优势病原,2013-2018年EV71、Cox A16、其他肠道病毒基本上交替成为当地的优势病原。肠道病毒阳性检出率由高到低依次为天祝县(70. 57%)、古浪县(68. 32%)、民勤县(58. 90%)和凉州区(38. 10%),不同地区肠道病毒阳性检出率和肠道病毒型别构成方面差异有统计学意义(χ~2=119. 82、59. 87,P <0. 05),天祝县肠道病毒阳性检出率高于其他县区且Cox A16检出阳性率高于EV71和其他肠道病毒,凉州区EV71检出阳性率高于Cox A16和其他肠道病毒,古浪县、民勤县其他肠道病毒阳性检出率均高于EV71和Cox A16。结论武威市手足口病病原谱已发生变化,其他肠道病毒阳性检出率总体呈现上升趋势,不同地区病原学型别存在差异,应及时掌握病原变迁动态,因地制宜采取防控措施,有效降低手足口病发病率。     

抚州市2010-2014年手足口病病原学监测结果

目的了解抚州市手足口病的病原学监测结果和流行情况,为手足口病的防治提供依据。方法对2010-2014年抚州市疾控中心收集的临床诊断为手足口病病例部分咽拭子或疱疹液标本,进行实时荧光RT-PCR肠道病毒通用型(PE)、肠道病毒EV71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)核酸检测。结果 2010-2014年共收集手足口病病例标本1 397份,检出阳性865份,总阳性率为61.92%。EV71、CoxA16和未分型肠道病毒阳性率分别为16.53%、16.75%、29.54%,差异有统计学意义(χ~2=81.76,P<0.05)。阳性样本主要集中在<5岁儿童(占96.07%),特别是<3岁儿童(占77.57%)。2010-2012年主要病原体为EV71,2013-2014年为未分型肠道病毒。结论抚州市手足口病病例中EV71感染逐年减少,未分型肠道病毒是近两年流行的主要病原体。     

荆门地区2010年-2012年手足口病病原学检测结果分析

目的探讨荆门地区2010年-2012年手足口病病原学特征。方法采用real-time RT-PCR方法,对荆门地区618例手足口病儿童的778份标本进行肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CVA16)以及肠道病毒通用型(EV)的核酸检测。结果 2010年-2012年手足口病肠道病毒阳性率为65.86%,病原体分别以EV71、EV71和CVA16为主,此外有4例CVA16和EV71混合感染。不同类型样本肠道病毒阳性率均超过50%。核酸检测阳性以1岁~3岁儿童最为集中(阳性构成比为83.04%);男女手足口病病毒阳性率分别为68.22%和62.45%,差异无统计学意义(χ2=2.211,P0.05)。荆门市直阳性率最低(53.89%),与其他3个地区比较差异有统计学意义(χ2=18.993,P0.05)。4例重症患儿和1例死亡患儿由EV71感染引起。结论 2010年-2012年荆门地区手足口病病原体以EV71和其他EV为主,EV71是引起手足口病重症和死亡的主要病原;咽、肛拭子混合液作为一种新的手足口病标本类型具有较好的应用前景。     

2013—2019年柳州市手足口病病原学监测结果及肠道病毒71型VP1基因特征分析

目的 分析2013—2019年柳州市手足口病病原学监测结果,掌握该地区手足口病的病原组成以及肠道病毒71型（EV71）的分子流行病学特征,为当地手足口病的防控提供科学依据。方法 采用实时荧光定量聚合酶链式反应（RTPCR）对收集的手足口病病例标本进行病原学检测。对重症或死亡病例的病原进行分型检测,选取2017年的5例EV71阳性手足口病重症或死亡病例标本进行VP1基因序列测定和特征分析。结果 2013—2019年柳州市共检测6 038例手足口病病例标本,肠道病毒通用型阳性标本4 210例（69.73%）,其中EV71阳性659例（15.65%）、柯萨奇病毒A16型（Cox A16）阳性1 159例（27.53%）、其他肠道病毒阳性2 392例（56.82%）。2013年、2015年、2017年、2019年以其他肠道病毒为主（阳性率均>50.00%）,2014年以EV71和其他肠道病毒为主,2016年、2018年以Cox A16和其他肠道病毒为主。2014—2019年重症或死亡病例的病原学分型显示,重症或死亡病例的主要病原是EV71、Cox A16、柯萨奇病毒A6型（Cox A6）...     

北京市西城区2012年-2014年手足口病病原学监测情况分析

目的对手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)进行病原学监测,了解北京市西城区手足口病的流行特征。方法提取标本中病毒核酸,采用实时荧光PCR法进行核酸鉴定及分型。结果 2012年-2014年共收集咽拭子标本882份,肠道病毒(enterovirus,EV)核酸检测阳性标本为520份,阳性率为58.96%;EV71、Cox A16及EV未分型核酸阳性标本分别为165份(18.71%)、211份(23.92%)和144份(16.33%)。数据经统计学分析,发现3年手足口病的阳性率呈增长趋势,主要病原以EV71和Cox A16为主,2013年出现了EV未分型(CA6型)增多的情况。结论 2012年-2014年手足口病的流行呈上升趋势,应加强手足口病病原谱的监测工作,为手足口病的防控提供依据。     

2017年平顶山市手足口病病原学监测结果分析

目的分析2017年平顶山市手足口病的病原学特征,为平顶山市手足口病的预防控制工作提供病原学依据。方法选取2017年平顶山市手足口病病例作为研究对象,采集手足口病患者的粪便或肛拭子标本,进行总肠道病毒、柯萨奇病毒A组16型(Coxsackie virus group A type 16, Cox Al6)和肠道病毒71型(Enterovirus type 71, EV71)病原学检测,并利用描述流行病学方法对检测结果进行分析。结果在所采集的320例手足口病病例标本中,肠道病毒阳性226份,总检出率为70.63%;其中Cox Al6、EV 71、EV 71+Cox Al6和其它肠道病毒等4种(类)病毒的检出数分别为42份、82份、1份和101份,分别占肠道病毒阳性总数的18.58%(42/226)、36.28%(82/226)、0.44%(1/226)和44.69%(101/226)。患者以3岁以下儿童为主,男性多于女性,以散居儿童为主。结论应持续加强当地儿童手足口病的病原学监测,并建议进行其他肠道病毒的分型检测,动态掌握手足口病病原学变化规律,为手足口病防治提供明确的病原学依据。     

2017～2019年安阳市手足口病病原学检测分析

目的了解安阳市手足口病病原学变化趋势,为安阳市手足口病防控策略提供科学依据。方法采集2017～2019年安阳市各监测医院手足口病患者的粪便或肛拭子标本,用荧光定量RT-PCR方法进行肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(Cox A16)、其他肠道病毒的核酸检测及分型,对检测结果及流行特征进行分析。结果 2017～2019年共检测手足口病例标本1 315例,阳性1 208例,总阳性率为91.86%,2018年阳性率95.27%高于2019年和2017年阳性率(91.01%、88.91%)。2017年以Cox A16(32.15%)和其他肠道病毒(36.36%)流行为主;2018年以EV71(33.54%)和其他肠道病毒(47.94%)为主;2019年CoxA16型(63.49%)为主要流行株。3个监测年度手足口发病率差异均有统计学意义(P0.01)。EV71、CoxA16和其他肠道病毒型阳性率间的差异均有统计学意义(P0.01)。3个监测年度中显示流行月份为5～7月,患病高发年龄段为1～3岁,男女阳性检出比为1.51∶1,男女性发病率差异无统计学意义(P0.05)。安阳市手足口病高发地区集中在内黄县、林州市和殷都区。结论 2017～2019年安阳市手足口病病毒型EV71、CoxA16和其他肠道病毒交替出现,主要流行株CoxA16和其他肠道病毒。     

柳州市2014年手足口病实验室检测结果分析

目的明确柳州地区手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)病毒的主要感染病毒型别及流行特征,为手足口病防治提供科学依据。方法收集2014年1月至2014年12月6 667例疑似手足口病感染者。运用实时荧光定量PCR(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-q PCR)方法,对肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)和柯萨奇肠道病毒16型(coxsackievirus A16,Cox Al6)特异性进行核酸检测。结果 6 667例患者标本中,EV71阳性数为1 310例,阳性率为19.65%,Cox A16阳性数为858例,阳性率12.87%。EV71和Cox A16合并感染阳性数为11例,阳性率为0.16%。男性人群手足口病发病率高于女性,4月~9月份为发病高峰。结论柳州市2014年手足口病主要致病病毒为EV71、Cox A16,基因分型对手足口病临床诊治及疾病爆发的预防有一定指导意义。     

2013 - 2018年昆明市重症手足口病实验室监测结果分析

目的 了解昆明市2013 - 2018年重症手足口病实验室监测病例的病原学特征和监测病例分布特征。方法 收集本市6年间临床诊断为手足口病重症的病例标本,应用Real Time RT - PCR技术检测肠道病毒通用型( EV - U) 、肠道病毒71型( EV71) 、柯萨奇病毒A组16 型( CVA16)。结果 1 221份标本中,肠道病毒阳性率为61.51%;其中EV71型263份,阳性率21.54%;CVA16型111份,阳性率9.09% ; 非EV71 /CVA16 型的其它肠道病毒377份,阳性率30.88%。本市重症手足口病例每月均有发生,流行时间分布呈单峰模式,集中在4 - 7月份,男性病例数明显高于女性（χ2 = 6.834,P＜0.01）,1～3岁发病最多（76.7%）。重症病例报告数居前四位的是官渡区、西山区、五华区和盘龙区。粪便标本阳性率明显高于肛拭和咽拭。结论 昆明市重症手足口病发病分布有明显季节性、人群和地区分布特征,非EV71/CVA16的其他肠道病毒是主要病毒体,重症手足口病发病呈下降趋势。应加强4 - 7月的防控工作及城区1～3岁男童手足口病患的监测工作,并提高 EV71 灭活疫苗的接种率,以降低手足口病重症的发生率。     

2010年-2013年枣庄市手足口病核酸检测结果分析

目的了解本市手足口病肠道病毒的型别、分布特征和流行趋势,为进一步预防控制该病的流行提供实验室技术支持。方法采集手足口病疑似患者的咽拭子标本,提取RNA,应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法进行肠道病毒通用型、EV71型及Cox A16型的核酸检测,统计检测结果并分析。结果共检测手足口病患者标本947份,总阳性率为58.61%,其中EV71型阳性率为37.17%、Cox A16型阳性率为8.45%,其他EV病毒阳性率为12.99%。男性阳性率为58.39%,女性阳性率为59.05%,差异无统计学意义(P0.05)。农村患者阳性率为61.12%,城市患者阳性率为52.24%,二者的检出率差异有统计学意义(χ2=6.247,P0.05)。1岁~3岁组低龄儿童占确诊患者的78.38%。结论枣庄市手足口病病原以肠道病毒EV71型为主。有明显的时间和人群分布特征。每年的5月-7月为发病高峰期。农村1岁~3岁组低龄儿童是手足口病的主要发病群体。     

2008年-2010年湖州市手足口病病原监测分析

目的:了解湖州市手足口病的感染情况,为制定预防和控制措施提供科学依据。方法:采用荧光定量RT-PCR方法,对2008年-2010年湖州市765份疑似手足口病感染者的疱疹液、咽拭子及粪便标本进行肠道病毒、肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型的核酸检测。结果:肠道病毒通用核酸阳性510例,阳性率为66.67%(510/765)。其中EV71阳性228例,阳性率为29.80%(228/765);Cox A16阳性134例,阳性率为17.52%(134/765);其他EV病毒阳性148例,阳性率为19.35%(148/765)。男女阳性率分别为67.46%(313/464)和65.44%(197/301)。5岁以下年龄组儿童阳性率为67.64%,是感染的主要人群。结论:EV71是引起湖州市儿童手足口病的主要病原,不同性别间EV、EV71及Cox A16的发病率无显著性差异。定期开展手足口病病原学监测,将有助于提出更好的预防和控制措施。     

镇江市2015年手足口病病原监测分析

目的了解镇江市2015年手足口病的病原学和流行特征,为手足口病防治提供科学依据。方法采集镇江市临床诊断为手足口病患者的粪便或肛拭子样本,应用实时荧光定量PCR法进行肠道病毒及EV71、Cox A16特异性核酸检测。结果 2015年共检测373份样本,检出肠道病毒阳性样本97份,总阳性率为26.01%,其中EV71阳性19例,阳性率为5.09%;Cox A16阳性30例,阳性率为8.04%;其他肠道病毒阳性48例,阳性率为12.87%。男性人群手足口病发病率高于女性。5月和6月肠道病毒的阳性率最高,分别为46.43%和48.48%。78.82%(294/373)的标本源于5岁以下儿童,阳性率为26.87%。结论 2015年镇江市手足口病主要由其他肠道病毒引起,进一步深入开展流行病学和病原学研究,也将为手足口病的防治工作提供更加有力的依据。     

2010～2011年玉林市手足口病病原学检测结果分析

[目的]掌握玉林市手足口病病例的病原学特点,为有效控制疫情提供科学依据。[方法]对2010～2011年玉林市手足口病病原学检测结果进行分析。[结果]2010～2011年合计检测手足口病病例标本753份,肠道病毒核酸阳性的633份,阳性检出率为84.06%。其中,2010年336份标本的阳性率为94.35%,2011年417份标本的阳性率为75.78%。2年中,EV71核酸阳性率为44.62%,CoxA16核酸阳性率为18.46%,其他肠道病毒核酸阳性率为20.98%。2010年EV71、CoxA16、其他肠道病毒核酸阳性率分别为87.74%、4.46%、7.14%,2011年EV71、CoxA16、其他肠道病毒核酸阳性率分别为13.51%、29.74%、32.13%。[结论]2010年玉林市手足口病病原主要是EV71,2011年主要为CoxA16和其他肠道病毒。     

滁州市2012～2016年手足口病病原学动态变化分析

目的了解滁州市手足口病病原变化特点,指导临床诊疗工作。方法 2012～2016年按照手足口病监测方案要求,滁州市每个县(市、区)每月抽取5例手足口病患者采集咽拭子标本,重症及死亡病例患者全部采样,对采集的标本使用实时荧光RT-PCR进行肠道病毒核酸检测,包括肠道病毒EV71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其他肠道病毒通用型(PE)。结果 2012～2016年滁州市共采集手足口病病例标本2 475份,手足口病肠道病毒核酸总阳性率为43.35%。EV71型、CoxA16型和其他肠道病毒核酸阳性率分别为41.85%、27.49%、30.66%,不同年份阳性率差异有统计学意义(х~2=77.257,P<0.001),其中2013年的阳性率最低,为27.74%,2016年阳性率最高,达到53.05%。2012～2016年阳性率总体呈上升趋势,经趋势卡方检验差异有统计学意义(х~2=20.312,P<0.001)。EV71型占阳性总数的比例下降较明显,其他肠道病毒核酸阳性占阳性总数的比例呈逐渐上升趋势。定远县和天长市的标本手足口病肠道病毒核酸阳性率低于平均水平(43.35%),分别为22.58%和25.63%。阳性检出率从每年4月开始升高,5～7月最高,随后逐渐下降。EV71型在5月和11月阳性检出比例较高,CoxA16型阳性检出比例较高的月份为1～3月,其他肠道病毒阳性比例最高的在12月。结论滁州市手足口病病原学检测总阳性率呈逐年上升趋势,致病病原体近年来主要以其他肠道病毒和CoxA16型为主,不同型别病原体优势月份不同,应根据监测的病原特征助力手足口病防控工作。     

2011年-2015年新余市手足口病流行特征分析

目的分析新余市手足口病的流行特征,为手足口病的防控提供科学依据。方法采用实时荧光定量PCR对2011年-2015年手足口病咽拭子、疱疹液监测样本进行肠道病毒通用核酸、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)扩增,用描述性方法进行流行病学分析。结果 2011年-2015年新余市共监测手足口病811例,总阳性率为46.12%,其中EV71型109例(13.44%),Cox A16型94例(11.59%),其他肠道病毒171例(21.09%)。2015年3月-5月为流行高峰,2013年在冬季出现小高峰。不同性别的EV71型和Cox A16型手足口病阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.92,P0.05)。病例主要集中在0岁~4岁儿童,共757例,占93.3%,1岁~5岁病例的手足口病阳性率较高。结论 EV71和Cox A16型手足口病在新余市交替流行,仍应加强其他型别肠道病毒病例的监测。手足口病发病呈现明显的季节性和人群特征,提示要加强春夏之交及气温反常时5岁以下儿童的手足口病防控。     

2010年-2011年曲靖市手足口病病原学监测结果分析

目的:了解2010年-2011年曲靖市手足口病的病原体型别及分布特征,为手足病的防控提供病原学依据。方法:采集本市各医疗机构临床诊断为手足口病患者的粪便、咽拭子、疱疹液标本,用Real-timeRT-PCR法进行肠道病毒核酸检测和型别鉴定。结果:2010年5月-2011年12月共收集各类标本284份,检出肠道病毒核酸235份,总阳性率82.75%,其中EV71检出116份,占49.36%,Cox A16检出119份,占50.64%;发病年龄主要集中在5岁以下儿童,占92.96%;粪便中肠道病毒检出率(90.67%)最高,其次为疱疹液(88.89%)。结论:2010年引起曲靖市手足口病的病原体主要是Cox A16型,2011年引起曲靖市手足口病的病原体主要是EV71型,5岁以下儿童是肠道病毒感染的高危人群,EV71是引起重症病例的主要病原体。     

2011-2013年驻马店市手足口病病原学分析

目的了解驻马店市手足口病病原学流行特征。方法收集2011-2013年间,全市县级以上医疗机构门诊就诊或住院的手足口患者的粪便或肛拭子标本,共610份。采用实时荧光RT-PCR法对送检标本进行肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxAl6)和其他肠道病毒核酸检测。结果共检测标本610份,阳性标本422例,总阳性率69.18%,阳性标本中EV71、CovA16和其他肠道病毒构成比分别为55.45%、(234/422)、13.27%(56/422)和31.28%(132/422)。不同年份阳性率差异无统计学意义(x2=0.745,P>0.05),但不同年份间阳性标本构成比分布的差异具有统计学意义(x2=57.765,P<0.01),重症病例与普通病例阳性率的差异有统计学意义(x2=14.408,P<0.01)。结论我市手足口病病原分布以EV71为流行优势株,其它肠道病毒所占比重有上升趋势,重症病例感染以EV71为主。     

贵阳地区2010年手足口病病原体检测分析

目的:对贵阳市2010年手足口病流行期间的手足口病患儿进行病原学及流行特征分析。方法:采用Real-TimePCR法检测307例手足口病患儿标本样本中的肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)、肠道病毒科萨奇A16型(CoxA16)3种核酸,将扩增产物测序获得的序列与GenBank中肠道病毒核苷酸序列进行比对,确定毒株血清型别。结果:肠道病毒通用型(EV)阳性率为68.27%,CA16阳性率为6.73%,EV71阳性率为13.46%。重症患者EV71的检出率为18.60%,CoxA16的检出率为4.65%,其他肠道病毒为57.55%,4株其它肠道病毒经鉴定属于CA10型。结论:手足口病病原复杂,2010年贵阳地区HFMD的主要病原为其他肠道病毒和EV71,存在一定比例的其他未知病原体(CoxA10)。     

嘉兴市手足口病流行特征分析

目的分析2010—2015年嘉兴市手足口病的流行病学及病原学特征,为防治手足口病提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统导出2010—2015年嘉兴市手足口病病例资料,对病例分布进行描述性流行病学分析。结果 2010—2015年嘉兴市共报告手足口病57 873例,其中重症56例,死亡3例,年均发病率为210.77/10万,病死率为0.01%。发病高峰为每年4—7月和9—12月。男性平均发病率为247.74/10万,高于女性的1 7 3.0 4/1 0万(P0.0 5)。嘉兴市各县(区)均有发病。病例以0~4岁为主,平均发病率为4 837.18/10万,占病例总数的85.15%,发病年龄最小为出生7 d内;5岁以后,手足口病发病率随年龄增长逐渐下降。2010—2015年共采集手足口病咽拭子样本3 704份,检出病毒核酸阳性2 484例,阳性率为67.06%;其中肠道病毒71型(EV71)阳性率为20.33%,柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)阳性率为19.52%,其他肠道病毒阳性率为27.21%。EV71阳性率呈逐年下降趋势(P0.01),而其他肠道病毒阳性率呈逐年上升趋势(P0.01)。结论嘉兴市手足口病呈季节性发病,男性、5岁以下儿童发病率较高,主要病原体为EV71和其他肠道病毒,需加强对5岁以下散居和幼托儿童的手足口病防制工作。