脑血管意外合并肺部感染的临床分析

目的:探讨脑血管意外合并肺部感染的相关因素。方法:选取2005年8月至2007年8月我院神经内科收治的脑血管患者140例,随机分研究组和对照组,各70例。对照组采用积极治疗原发病和对症治疗,研究组患者在此基础上给予清金化痰汤治疗,比较两组患者合并肺部感染的发生率和抗生素使用时间。结果:研究组脑血管意外合并肺部感染发生率为27.14%,对照组为38.57%,两组差异明显,研究组合并肺部感染发生率明显低于对照组;研究组抗生素使用时间为(4.3±1.6)d,对照组为(8.6±1.6)d,研究组抗生素使用时间短于对照组,P均<0.05,均具有统计学意义。结论:脑血管意外患者易合并肺部感染,应积极采取预防性治疗,预防性地给予中药汤剂治疗可以大大减少肺部感染并发率和抗生素使用时间,有利于患者恢复健康。     

中药塌渍治疗急性前循环缺血性脑卒中合并肺部感染

目的：探讨中药塌渍疗法治疗急性前循环缺血性脑卒中患者肺部感染的临床疗效。方法：选取2022年5月至2023年5月该院收治的93例前循环缺血性脑卒中患者进行前瞻性研究,排除院前肺部感染,按随机数字表法将其分成对照组和研究组。对照组采用常规的临床治疗方法,研究组则在对照组的基础上加用中药塌渍疗法进行治疗,经治疗后比较两组肺部感染评分表、不良反应发生率、神经功能缺陷评分表。结果：研究组患者治疗后肺部感染评分量表评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论：中药塌渍治疗能有效缓解患者的急性前循环缺血性脑卒中合并肺部感染及相应的临床症状,促进患者病情康复,改善患者生活质量,值得在临床探索应用。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合氨溴索、特布他林治疗小儿支气管肺炎的临床疗效

目的 探讨兴孢哌酮钠舒巴坦钠联合氨溴索、特布他林治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 随机选取该院2019年3月—2020年3月期间收治的支气管肺炎患儿80例,采用随机数表法分为研究组40例和对照组40例,对照组患儿接受头孢、特布他林进行治疗,研究组患儿在对照组基础上联用氨溴索进行治疗,对比两组患儿临床疗效,治疗后临床指标(退热时间、住院时间和啰音消失时间),治疗前后血常规指标水平(中性粒细胞百分比、白细胞计数及淋巴细胞百分比),治疗前后血液CRP、PCT情况。结果 研究组总有效率为97.5%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(χ²=4.507,P=0.034),研究组退热时间(3.12±1.24)d、住院时间(5.21±1.14)d和啰音消失时间(4.21±0.98)d短于对照组,差异有统计学意义(t=4.154、4.665、6.251,P<0.05);两组治疗前白细胞计数、中性粒细胞和淋巴细胞百分比对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组白细胞计数(6.85±1.22)×109/L、中性粒细胞百分比(39.31±10.62)%和淋...     

生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症临床研究

目的:观察生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:选择120例急性髓系白血病化疗后白细胞减少症患者为研究对象,按抽签方式分为两组,各60例。对照组采用常规对症治疗,研究组在对照组的基础上加用生血汤治疗。比较两组治疗前后中性粒细胞计数、白细胞计数、中医证候积分及感染率、抗生素使用时间,评价临床疗效。结果:研究组有效率、感染率、抗生素使用时间分别为95.00%、25.00%、(7.50±1.56)d,均优于对照组的78.33%、51.67%、(12.56±1.83)d,差异均具有统计学意义(P0.05);化疗后第10天、第20天,研究组中性粒细胞计数、白细胞计数较对照组均明显上升,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,研究组与对照组中医证候积分均明显下降,且研究组下降幅度更大,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:生血汤治疗急性髓系白血病化疗后白细胞减少症,临床疗效显著,可提高中性粒细胞计数、白细胞计数,促进患者造血功能恢复,降低感染率。     

血清PCT早期评估对老年心衰合并肺部感染患者预后的影响及临床价值分析

目的 探讨血清降钙素原(PCT)早期评估对老年心衰合并肺部感染患者预后的影响,并分析其临床价值。方法 回顾性选择本院2011年1月～2013年8月心力衰竭并发肺部感染98例,根据监测PCT情况分为对照组和研究组,两组各49例,研究组治疗过程中每2～3天检测1次PCT水平后进行治疗,对照组进行常规治疗。评估两组患者机械通气、二重感染及死亡抗菌药物使用时间、使用抗生素种类和住院时间,并评估治疗前后急性生理与慢性健康Ⅱ( APACHE-Ⅱ) 评分和临床肺部感染评分(CPIS)。结果 研究组治疗后CPIS和APACHE-Ⅱ为(7.12±0.68)分和(13.29±2.87)分,低于对照组(8.04±0.81)分和(15.44±2.93)分,差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组患者机械通气、二重感染、耐药性及死亡发生率为16.33%(8/49)、10.20%(5/49)、26.53%(13/49)和8.16%(4/49),低于对照组34.69%(17/49)22.45%(11/49)、48.98%(24/49)和20.45%(20/49),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者抗生素使用时间、使用抗生素种类、感染控制窗出现时间和住院时间结果为(11.35±1.08)d、(2.31±0.16)种、(10.17±1.19)d和(18.74±0.75)d,低于对照组(11.35±1.08)d、(2.31±0.16)种和(12.38±1.02)d和(18.74±0.75)d,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 应用PCT早期评估老年心衰合并肺部感染患者,可有效控制患者肺部感染,改善患者预后,减少患者抗生素使用时间和种类,降低耐药性,缩短治疗时间,具有较高的临床价值。     

康复护理训练对脑卒中患者神经功能恢复及护理满意度的影响研究

目的:探讨康复护理训练对老年脑卒中患者的康复效果。方法:选取2011年4月-2015年6月我院80例老年脑卒中患者,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗及护理,研究组在对照组的基础上采用康复护理训练,采用Barthel指数评定日常生活活动能力(ADL),比较两组神经功能缺损程度评分、Barthel指数改善情况及护理满意度的差异。结果:护理后研究组神经功能缺损程度评分、Barthel指数分别为(5.3±2.3)分、(65.2±9.4)分,优于对照组(P0.05);研究组护理满意度为97.5%,比对照组高(P0.05)。结论:康复护理训练应用于老年脑卒中患者效果确切,能有效减轻患者神经功能缺损程度,促进功能恢复,值得临床推广。     

神经电刺激治疗卒中后吞咽障碍59例临床分析

目的探讨Vitalstim神经电刺激治疗对脑卒中后吞咽障碍早期康复疗效。方法选择我院129例急性脑卒中患者,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,对照组患者予卒中相关药物治疗及康复医师指导下吞咽训练治疗,研究组患者同时给予Vitalstim神经电刺激治疗,比较两组治疗前后吞咽功能评分及肺部感染发生率。结果研究组和对照组干预前后吞咽功能评分降低数值分别为(2.22±1.09)分和(1.30±0.89)分,有显著性差异(P=0.000)。研究组和对照组吞咽治疗总有效率分别为79.66%、57.14%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者肺部感染发生率分别为28.81%、40.00%,有显著性差异(χ~2=4.074,P=0.044)。结论 Vitalstim神经电刺激联合吞咽训练可有效改善卒中后吞咽障碍早期吞咽功能,并降低患者因吞咽障碍导致的肺部感染发生率。     

莫西沙星治疗社区获得性肺部感染疗效观察

目的 观察莫西沙星经验性治疗社区细菌性肺部感染的疗效.方法 选取年龄在18～65岁的社区细菌性肺部感染患者82例,治疗组43例,应用莫西沙星400 mg/d口服,疗程5～10 d;对照组39例,应用哌拉西林4.0 g+阿米卡星0.4 g/d静脉滴注,疗程5～10 d.观察治疗有效率、平均显效时间及细菌清除率.结果 治疗组有效率为90.1%,对照组有效率为82.1%(P<0.05);治疗组和对照组平均显效时间分别为(5.1±1.9) d和(6.4±2.1) d(P<0.05);治疗组和对照组的细菌清除率分别为92.9%和82.6%(P<0.05);治疗组副反应发生率为9.2%,停药后恢复正常.结论 莫西沙星治疗社区获得性肺部感染有效率达90%以上,莫西沙星治疗社区获得性肺部感染是简单有效的.     

利奈唑胺对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌肺部感染患者细菌清除率及不良反应的影响

目的:观察利奈唑胺对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染患者细菌清除率及不良反应的影响。方法:选取84例MRSA肺部感染患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予去甲万古霉素,研究组在常规治疗基础上给予利奈唑胺。治疗2周后观察并比较两组细菌清除率、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平变化情况、不良反应发生情况。结果:研究组细菌清除率为90.48%(38/42),明显高于对照组的66.67%(28/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组CRP、IL-1β、TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利奈唑胺治疗MRSA肺部感染,可明显提高细菌清除率,降低IL-1β、CRP、IL-6、TNF-α水平,且安全性较好。     

复方薤白胶囊干扰持续性植物状态病人肺部感染作用的研究

目的观察复方薤白胶囊对持续性植物状态病人（PVS）肺部感染的控制作用以及对病人意识的改善状况。方法在常规治疗（抗生素、高压氧）的基础上联用复方薤白胶囊治疗PVS病人院内肺部感染，并以常规治疗组做对照。结果加用复方薤白胶囊的治疗组控制PVS肺部感染的显效率为45％，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。在改善PVS病人排痰和大便干结症状方面及提高病人PVS积分、改善意识方面治疗组与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）；治疗组在治疗1wk后白细胞总数和中性粒细胞百分比下降幅度也明显优于对照组（P〈0．05）。结论证实复方薤白胶囊对PVS病人的院内肺部感染有较好的治疗作用，降低抗生素使用天数，具有较好的药价比。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗胆管结石所致胆道感染患者的效果

目的:观察头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗胆管结石所致胆道感染患者的效果。方法:选取63例胆管结石所致胆道感染患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=31)和研究组(n=32)。对照组给予盐酸克林霉素注射液治疗,研究组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血内毒素、白细胞计数、中性粒细胞计数,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,细菌清除率及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.88%(31/32),高于对照组的74.19%(23/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组内毒素、白细胞计数、中性粒细胞计数及血清IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组细菌清除率为87.50%(28/32),高于对照组的61.29%(19/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗胆管结石所致胆道感染患者可提高治疗总有效率和细菌清除率,降低血内毒素水平、白细胞计数、中性粒细胞计数和炎性指标水平,效果优于盐酸克林霉素治疗。     

三金片治疗儿童急性泌尿道感染临床观察

目的：探讨三金片治疗儿童急性泌尿道感染的疗效及临床应用价值。方法：将100例急性泌尿道感染患儿随机分成两组。治疗组三金片与抗生素联用,对照组只用与治疗组相同的抗生素。观察尿常规白细胞计数、临床症状变化及中段尿培养结果,以评定临床疗效及细菌学疗效。并进行1年的随访,了解复发及再感染情况。结果：治疗组治愈率为92%,显效率为8%,总有效率为100%,细菌清除率为97.50%,显效和症状消失时间分别为（6.8±1.2）、（9.6±1.5）d,1年内复发率为12.50%,再感染率为4.17%。对照组治愈率为82%,显效率为8%,无效率为10%,总有效率为90%,细菌清除率为81.40%,显效和症状消失时间分别为（8.3±2.0）、（12.4±2.7）d,复发率为28.89%,再感染率为13.33%。结论：三金片与抗生素联合应用,能明显缩短病程,提高细菌清除率,降低复发率及再感染率。三金片在治疗儿童急性泌尿道感染中具有较高的临床应用价值。     

对2型糖尿病合并脑梗死给予补阳还五汤治疗的效果分析

目的探讨对2型糖尿病合并脑梗死给予补阳还五汤治疗的效果分析。方法选择从2017年8月至2018年8月收治的2型糖尿病合并脑梗死患者100例为对象,随机分为2组。对照组实施常规治疗方法,研究组则实施常规治疗方法联合补阳还五汤治疗。结果研究组的治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组(P0.05);研究组治疗前的IL-6水平为(34.30±5.25)mg/L,hs-C R P水平为(14.40±4.10)mg/L,TNF-α水平为(48.55±5.90)ng/L,均与对照组无差异性(P0.05);研究组治疗后的IL-6水平为(18.95±5.70)mg/L,hs-C R P水平为(10.45±2.05)mg/L,TNF-α水平为(41.85±5.95)ng/L,均明显低于对照组(P0.05);研究组治疗前的中医证候积分为(35.05±6.20)分,神经功能缺损评分为(18.20±2.40)分,均与对照组无差异性(P0.05);研究组治疗后的中医证候积分为(10.30±2.35)分,神经功能缺损评分为(9.30±1.50)分,均明显低于对照组(P0.05)。结论给予2型糖尿病合并脑梗死患者实施补阳还五汤治疗的效果确切。     

儿童急性淋巴细胞白血病并发感染治疗中静脉输注丙种球蛋白的效果及对小儿QOL评分的影响

目的:探讨儿童急性淋巴细胞白血病并发感染治疗中静脉输注丙种球蛋白的效果及对小儿生活质量(quality of life,QOL)评分的影响。方法:选取2016年8月-2019年8月于本院住院治疗的急性淋巴细胞白血病并发感染的患儿68例,按治疗方式分为对照组与研究组,各34例。对照组予以抗生素治疗,研究组在对照组基础上予以静脉输注丙种球蛋白治疗。比较两组感染控制情况、治疗前后心理状态及QOL评分。结果:研究组感染控制情况优于对照组(P0.05)。治疗后,研究组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,两组各项QOL评分均高于治疗前(P0.05);研究组各项QOL评分均高于对照组(P0.05)。结论:静脉输注丙种球蛋白治疗急性淋巴细胞白血病并发感染患儿的效果较好,改善患儿心理状态,提升生活质量,值得临床推广应用。     

对反流性食管炎给予艾司奥美拉唑镁肠溶片联合西沙必利治疗的疗效分析

目的探讨对反流性食管炎给予艾司奥美拉唑镁肠溶片联合西沙必利联合治疗的疗效。方法选择自2016年3月至2017年3月收治的100例反流性食管炎患者为对象,随机分为对照组、研究组,各有50例。对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,研究组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片联合西沙必利联合治疗。比较分析两组治疗效果、治疗前后临床症状积分以及不良反应。结果研究组的治疗总有效率(92.00%)高于对照组,P0.05;研究组治疗前的临床症状积分[烧心症状积分为(3.66±0.43)分、反酸症状积分为(4.25±0.55)分、胸痛症状积分为(2.50±0.34)分]均与对照组差异无统计学意义,P0.05;研究组治疗后的临床症状积分[烧心症状积分为(0.55±0.06)分、反酸症状积分为(0.54±0.07)分、胸痛症状积分为(0.35±0.05)分]均低于对照组,P0.05;研究组的不良反应发生率(2.00%)低于对照组,P0.05。结论艾司奥美拉唑镁肠溶片联合西沙必利联合治疗反流性食管炎的疗效确切。     

抗菌药物联合肺泡灌洗术对重症脑卒中合并肺部感染的疗效及对细菌清除率的影响

目的 研究探讨抗菌药物联合肺泡灌洗术对重症脑卒中合并肺部感染的疗效及对细菌清除率的影响。方法 选取2019年1月—2021年1月某院收治的520例重症脑卒中合并肺部感染患者,随机数字表法分为观察组、对照组,每组260例。对照组给予常规抗感染治疗,观察组给予抗菌药物联合肺泡灌洗术治疗。评估比较两组患者的临床疗效、细菌清除率、症状消退时间、住院时间、炎症因子水平、不良反应发生率等指标。结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ²=13.606,P<0.01)。相比对照组,观察组各项症状消退时间更快、住院时间更短。相比对照组,观察组超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、白介素-1(Interleukin-1,IL-1)、降钙素原(procalcitonin, PCT)降低幅度更为明显。观察组细菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(χ²=10.417,P<0.01)。两组治疗期间不良反应发生率均较低,且差异无统计学意义(χ²=0.89...     

亚胺培南/西司他丁治疗急诊重症感染患者的临床疗效及安全性

目的:分析亚胺培南/西司他丁对急诊重症感染患者的治疗效果。方法:选取100例急诊重症感染患者按随机数字表法分成研究组和对照组各50例。研究组采用亚胺培南/西司他丁进行治疗,对照组采用第三代头孢菌素进行治疗。对比两组的临床疗效、细菌清除率、不良反应及感染控制的时间。结果:两组治疗的总有效率差异无统计学意义(P>0.05),且均无不良反应发生;研究组细菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组感染控制时间较对照组早,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用亚胺培南/西司他丁对急诊重症感染患者进行治疗能有效地清除细菌,缩短感染控制时间,且临床疗效及安全性均值得肯定。     

关于脑梗塞后遗症并肺部感染的治疗分析

目的:探讨脑梗塞后遗症并发肺部感染的治疗方法,为临床治疗脑梗塞合并肺部感染提供参考。方法:回顾性分析我院2012年2月2014年8月收治的90例脑梗塞后遗症并发肺部感染患者的临床资料,均给予对症治疗,对患者治疗前后神经功能评分进行比较和分析,并对治疗总有效率进行统计。结果 :患者治疗总有效率为80.00%,治疗前后神经功能评分分别为(7.6±1.2)分、(14.9±3.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗塞后遗症并发肺部感染患者给予对症治疗效果显著,患者神经功能恢复迅速,生活质量得到有效提高,值得临床推广。     

白虎汤加减治疗脑卒中并发多重耐药菌所致肺炎的效果

目的 观察白虎汤加减治疗脑卒中并发多重耐药菌所致肺炎的临床疗效.方法 筛选纳入60例脑卒中并发多重耐药菌所致肺部感染患者,随机分为两组,每组30例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用白虎汤加减口服,1周后对症状、白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、降钙素原等指标进行比较统计.结果 观察组在改善肺炎症状、生化指标等方面优于对照组(P<0.05).结论 白虎汤加减治疗脑卒中并发多重耐药菌所致肺部感染,能有效改善肺部感染相关症状及生化指标,让患者更好、更快地恢复神经缺损功能,减少住院费用,提高患者生活质量.     

丙种球蛋白与甲泼尼龙联合短程治疗急性脊髓炎的价值

目的 探讨丙种球蛋白与甲泼尼龙联合短程治疗急性脊髓炎的价值.方法 收集2012年3月—2014年12月该院诊断为急性脊髓炎的100例患者.随机分为:50例研究组和50例对照组.两组均接受甲泼尼龙治疗,研究组加用丙种球蛋白治疗.对比:①研究组和对照组肌力改善时间、排尿功能恢复、自行下地行走时间;②研究组和对照组急性脊髓炎的治疗疗效.结果 研究组肌力改善时间、排尿功能恢复、自行下地行走时间、治疗疗效分别为(6.3±2.1)d、(11.3±2.7)d、(16.4±4.2)d、88%;对照组分别为(10.9±3.6)d、(15.4±3.6)d、(22.3±6.4)d、66%,结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 该研究认为丙种球蛋白与甲泼尼龙联合短程治疗急性脊髓炎疗效肯定.