尼卡地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压患者53例的疗效分析

目的：探讨尼卡地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效。方法：选取2008年2月-2012年5月期间在我院确诊并治疗的妊娠期高血压患者106例,依据随机分配原则分为尼卡地平治疗组和对照组。对尼卡地平治疗组患者给予尼卡地平联合硫酸镁治疗,对对照组患者仅给予硫酸镁治疗。比较和分析两组患者的治疗效果以及分娩的新生儿结局和分娩时并发症发生情况。结果：治疗后,尼卡地平治疗组患者的收缩压和舒张压均显著低于对照组（P均＜0.05）;尼卡地平治疗组患者分娩的新生儿体重、胎盘重量均显著高于对照组,妊娠延长天数也显著长于对照组（P均＜0.05）;尼卡地平治疗组患者分娩时的并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：尼卡地平联合硫酸镁治疗能有效降低妊娠期高血压患者的血压并改善新生儿结局,值得临床进一步研究。     

甲基多巴联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床研究

目的探讨甲基多巴联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法选取2017年2月—2020年3月驻马店市中医院收治的124例妊娠期高血压患者,随机分为对照组(62例)和治疗组(62例)。对照组患者静脉滴注盐酸尼卡地平注射液,起始剂量为40 mg/次,2次/d,之后根据患者血压情况调整剂量。治疗组在对照组基础上口服甲基多巴片,0.25 g/次,3次/d。两组患者持续治疗两周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血压情况、血流动力学、凝血功能,血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及妊娠结局。结果治疗后,治疗组总有效率为93.55%,显著高于对照组的79.03%(P<0.05);治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脐血流和阻力指数较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);心脏指数较治疗前显著提高(P<0.05),治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平较治疗前明显延长(P<0.05),治疗组较对照组显著延长(P<0.05);治疗后,两组患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组早产、剖宫产、产后出血、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生例数低于对照组(P<0.05)。结论甲基多巴配合尼卡地平治疗妊娠期高血压患者疗效显著,可明显降低血压,改善血流动力学,减轻炎症反应,减少不良妊娠结局。     

川芎嗪联合尼卡地平对妊娠期高血压患者的影响研究

目的探讨川芎嗪联合尼卡地平对妊娠期高血压患者的影响。方法选取在我院就诊的102例妊娠期高血压患者,随机分为观察组予以川芎嗪与尼卡地平联合治疗,对照组予以尼卡地平治疗,每组各51例。对比两组临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组MAP和24 h蛋白尿水平降低更为明显(P <0.05)。观察组早产、剖宫产、产后出血和新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P <0.05)。两组新生儿病死率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论川芎嗪联合尼卡地平可有效改善妊娠期高血压患者临床症状和母婴结局,值得临床推广。     

硝苯地平缓释片联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压临床疗效及对血清LAP、APN水平的影响

研究硝苯地平缓释片联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效。方法：选择2017年9月到2019年6月之间我院收治的120例妊娠期高血压患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者给予拉贝洛尔治疗,观察组在对照组的基础上,同时口服硝苯地平缓释片,两组患者均治疗10d。比较两组患者治疗前后收缩压和舒张压、血浆黏度和24h尿蛋白含量的差异,统计治疗过程中不良反应的发生情况,分析比较两组尿素氮（BUN）、尿微量清蛋白（MA）、超敏C?反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）水平变化情况变化,检测催产素酶（LAP）、血清脂联素（APN）与治疗前后的变化,检测治疗对妊娠结局的影响。?结果：治疗前,两组患者的各项指标无显著差异（P>0.05）;治疗后,观察组患者的治疗总有效率为91.67%,对照组为73.33%,观察组疗效总有效率显著高于对照组（P<0.05）;两组患者的收缩压和舒张压均显著下降（P<0.05）,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者的血浆黏度、24h蛋白尿含量和MA水平均显著下降（P<0.05）,且观察组疗效显著优于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者的血清hs-CRP和Hcy水平显著降低（P<0.05）,APN和LAP水平显著升高（P<0.05）,且观察组疗效优于对照组（P<0.05）。对两组患者的妊娠结局进行监测,联用硝苯缓释片的观察组患者早产率低于对照组患者（P<0.05）;顺产率高于对照组（P<0.05）。两组患者的药物不良反应发生率没有显著差异（P>0.05）。结论：硝苯地平缓释片和拉贝洛尔联用治疗妊娠期高血压效果良好,优于单用拉贝洛尔治疗,且治疗后,有效降低了患者体内血清hs-CRP和Hcy水平,减少了炎症对血管内壁的损伤,提高了APN和LAP的水平,减轻内皮功能损伤,扩张微小动脉,降低患者血压和早产的风险,改善妊娠结局,有进一步探究的意义。     

硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的疗效观察

目的探讨硫酸镁、酚妥拉明、硝苯地平联合治疗妊高征的疗效,及对血压与妊娠结局的影响。方法 76例妊娠高血压综合征患者,根据治疗方法的不同随机分为对照组(n=38)和治疗组(n=38)。治疗组患者接受硫酸镁、酚妥拉明、硝苯地平联合治疗;对照组仅接受硫酸镁治疗。比较两组治疗前后血压及妊娠结局变化。结果治疗组血压较对照组明显改善(P<0.05)。治疗组的产妇产后出血、早产、胎盘早剥、剖宫产及现胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的发生率低于对照组(P<0.05)。结论硫酸镁、酚妥拉明、硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的疗效显著,并发症少,降低了胎儿宫内窘迫及窒息的发生。     

丹参注射液联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床研究

目的探讨丹参注射液联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床效果。方法选取2015年6月—2017年12月中国人民解放军第三〇二医院收治的妊娠期高血压患者78例,随机分成对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组口服盐酸尼卡地平缓释胶囊,40 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注丹参注射液,10～20 mL加入5%葡萄糖液500 mL,1次/d。两组均连续治疗1周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血压水平、凝血水平、血脂水平、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)和妊娠结局。结果治疗后,对照组临床有效率为74.4%,显著低于治疗组的92.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)值及血清低/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C)比值显著降低(P0.05),凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)值显著升高(P0.05),且治疗组血压、凝血及血脂治疗后水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清UA、Hcy、sFlt-1浓度显著下降(P0.05),血清PLGF水平显著升高(P0.05),且治疗组UA、Hcy、PLGF和sFlt-1水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组终止妊娠时间较对照组显著延长、产后24 h出血量显著减少,新生儿体质量和1 min Apgar评分均显著增加,两组比较差异具有统计学差异(P0.05)。结论丹参注射液联合尼卡地平治疗妊娠期高血压能有效减轻患者症状,调节凝血功能和血脂代谢,保护胎盘功能,改善母婴妊娠结局。     

甲基多巴联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床研究

目的探讨甲基多巴联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法选取2017年2月—2020年3月驻马店市中医院收治的124例妊娠期高血压患者,随机分为对照组(62例)和治疗组(62例)。对照组患者静脉滴注盐酸尼卡地平注射液,起始剂量为40 mg/次,2次/d,之后根据患者血压情况调整剂量。治疗组在对照组基础上口服甲基多巴片,0.25 g/次,3次/d。两组患者持续治疗两周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血压情况、血流动力学、凝血功能,血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及妊娠结局。结果治疗后,治疗组总有效率为93.55%,显著高于对照组的79.03%(P0.05);治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脐血流和阻力指数较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05);心脏指数较治疗前显著提高(P0.05),治疗组高于对照组(P0.05);治疗后,两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平较治疗前明显延长(P0.05),治疗组较对照组显著延长(P0.05);治疗后,两组患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于治疗前(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);治疗组早产、剖宫产、产后出血、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生例数低于对照组(P0.05)。结论甲基多巴配合尼卡地平治疗妊娠期高血压患者疗效显著,可明显降低血压,改善血流动力学,减轻炎症反应,减少不良妊娠结局。     

硫酸镁预处理对围术期高血压脑出血患者术中血压的影响

目的观察硫酸镁预处理对围术期高血压脑出血患者术中血压的影响。方法将高血压脑出血行急诊开颅手术患者40例随机分为镁剂组和对照组各20例。切皮前取静脉血测血镁水平。镁剂组锯颅骨前予硫酸镁40mg/kg静脉注入并配合静脉泵注尼卡地平降压治疗;对照组仅予静脉泵注尼卡地平降压治疗。观察并记录2组麻醉前、麻醉诱导、气管插管、切皮、锯颅骨、打开脑膜和缝皮时的平均动脉压水平(MAP)、血压波动值(△P)和尼卡地平用量。结果锯颅骨前各观察时点2组MAP、△P和尼卡地平用量比较差异均无统计学意义(P>0.05);锯颅骨后各观察时点镁剂组MAP与△P均低于对照组,尼卡地平用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不稳定高血压脑出血患者行开颅术锯颅骨前予硫酸镁预处理,可使患者血压平稳,并减少降压药用量,值得临床推广应用。     

拉贝洛尔联合尼卡地平对妊娠期高血压疾病患者胎盘血流及妊娠结局的影响

目的:探讨拉贝洛尔联合尼卡地平针对妊娠期高血压(HTN)疾病患者胎盘血流及妊娠结局的改善.方法:选取2017-07～2019-10于我院就诊的HTN患者128例为研究对象,按照双盲抽签法分为两组,各64例.对照组给予尼卡地平治疗,在此基础上,观察组加用拉贝洛尔治疗.观察两组治疗后临床疗效,治疗前及治疗4周后胎盘血流[胎盘床动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩末期与舒张末期血流速度比值(S/D)、时间平均流速(TAN)]及妊娠结局情况.结果:治疗4周后,观察组临床总疗效高于对照组;两组患者PI、RI、S/D均高于治疗前,TAV低于治疗前,观察组PI、RI、S/D高于对照组,观察组TAV低于对照组;观察组妊娠结局低于对照组.结论:拉贝洛尔联合尼卡地平治疗HTN疾病患者有显著疗效,可改善胎盘血流及妊娠结局.     

尼卡地平和乌拉地尔治疗慢性肾功能衰竭高血压急症的比较

目的 比较尼卡地平和乌拉地尔治疗肾功能衰竭患者高血压急症的治疗效果和不良反应。方法 59例慢性肾功能衰竭高血压急症患者,将其随机分为尼卡地平组30例和乌拉地尔组29例:尼卡地平组先给予尼卡地平1 mg静推,随后以30~100 μg/min微量泵持续泵入,然后根据血压情况调整药物剂量;乌拉地尔组先给予乌拉地尔12.5 mg静推,然后以150~500 μg/min微量泵持续泵入,根据血压情况调整药物剂量。记录用药前后心率、血压情况及不良反应。结果 两组治疗后的血压均较治疗前有明显下降(P<0.05),其中尼卡地平组在用药后1 h内降低收缩压的效果比乌拉地尔组更好(P<0.05),但随着治疗时间的延长(≥2 h),两组收缩压之间的差异逐渐缩小(P>0.05);而降低舒张压的效果两组之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。乌拉地尔组用药后出现明显的心率减慢(P<0.05),而尼卡地平组心率明显加快(P<0.05)。两组不良反应率比较没有统计学意义(P>0.05)。结论 尼卡地平和乌拉地尔对肾功能衰竭患者高血压急症均有良好的治疗效果,尼卡地平早期应用效果更佳。     

静脉应用尼卡地平和酚妥拉明治疗老年高血压急症的比较

目的：比较静脉滴注（静滴）尼卡地平与酚妥拉明对老年高血压急症病人的降压疗效。方法：老年高血压急症病人６３例，分成２组，尼卡地平组３４例，用尼卡地平注射液２５ｍｇ加入５％葡萄糖注射液（ＧＳ）２５０ｍＬ中静滴。酚妥拉明组２９例，用酚妥拉明１０ｍｇ溶于５％ＧＳ２５０ｍＬ中静滴，均于２ｈ内滴完。结果：尼卡地平降压显效率及总有效率分别为７９％和９７％，酚妥拉明分别为７２％和９３％（Ｐ＞０．０５）。治疗２ｈ后比较，尼卡地平组收缩压及舒张压分别下降６．５±２．０ｋＰａ和４．８±１．８ｋＰａ，而酚妥拉明组分别下降５±３ｋＰａ（２组比较Ｐ＞０．０５）和３．３±１．４ｋＰａ（２组比较Ｐ＜０．０５）。尼卡地平组起效（５ｍｉｎ）快于酚妥拉明组（１５ｍｉｎ）（Ｐ＜０．０１）。结论：静脉应用尼卡地平治疗老年高血压急症优于酚妥拉明     

替米沙坦对2型糖尿病合并高血压患者血清APN、TNF-α及胰岛素抵抗的影响

目的观察替米沙坦对2型糖尿病合并高血压患者血清脂联素(APN)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化及其对胰岛素抵抗的影响。方法 80例2型糖尿病合并高血压患者随机分为替米沙坦组和对照组,每组40例。在口服降糖药基础上,替米沙坦组给予替米沙坦片治疗,对照组给予氨氯地平片治疗。观察治疗前、后的血清APN、TNF-α浓度,并观察血压和胰岛素抵抗指数(IRI)水平。结果所有患者在治疗10周后血压均降至140/90 mmHg以下,而两组SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组APN、TNF-α、HOMA-IR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗10周后,替米沙坦组外周血APN含量较对照组明显升高(P<0.05),TNF-α含量较对照组明显降低(P<0.05),HOMA-IR较对照组明显降低(P<0.05)。结论采用替米沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者,在升高血清APN浓度和降低TNF-α浓度的同时,具有改善胰岛素抵抗的作用。     

三联药物治疗妊娠高血压的疗效

目的探讨联合应用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效。方法选择本院妇产科2008-2010年收治的妊娠期高血压孕妇86例,按入院日期分为2组,单日为观察组,双日为对照组,各43例。观察组给予硝苯地平控释片、酚妥拉明加硫酸镁,对照组给予硫酸镁治疗,7 d为1个疗程。观察治疗前、后血压及妊娠结局。结果治疗后,观察组收缩压、舒张压控制优于对照组(P<0.05),观察组产妇顺产率(67.4%)高于对照组,且其新生儿结局各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论联合应用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁治疗妊娠期高血压疗效显著,新生儿不良结局发生率降低,值得临床推广。     

拉贝洛尔和尼卡地平治疗主动脉夹层时高血压的疗效比较

目的:评估静脉应用拉贝洛尔或尼卡地平治疗主动脉夹层时高血压的疗效及安全性。方法:60例主动脉夹层伴高血压者随机接受拉贝洛尔或尼卡地平治疗。结果:治疗10min平均动脉压下降10%~15%者,拉贝洛尔组为38%,尼卡地平组为45%(P>0.05);30min后血压控制在120/80mmHg以下者,拉贝洛尔组为93%,尼卡地平组为90%(P>0.05);治疗后10min平均心率下降拉贝洛尔组((77±7)次.min-1)较尼卡地平组((83±10)次.min-1)明显(P<0.05)。结论:拉贝洛尔或尼卡地平均可有效控制主动脉夹层时血压,拉贝洛尔单独静脉使用较尼卡地平单用更适合此临床急症。     

甲基多巴联合苯磺酸氨氯地平对妊娠高血压疾病的疗效研究

目的 研究甲基多巴片联合苯磺酸氨氯地平片对妊娠高血压疾病的疗效。方法 选择2016年1月—2019年1月西安交通大学医学部附属三二〇一医院收治的74例妊娠高血压疾病患者作为研究对象，根据入院的顺序，采用数字表法将患者随机分为两组。其中对照组清晨空腹服用苯磺酸氨氯地平片，5 mg/次，1次/d。观察组联合口服甲基多巴片，250 mg/次，3次/d。两组均给药1周。观察两组的临床疗效，比较两组患者的妊娠结局，血压、血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和24 h尿蛋白水平。结果 治疗后，观察组治疗的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组的胎盘早剥率、产后出血率、胎儿窘迫率、剖宫产率、低体质量儿率以及新生儿窒息率均明显低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）和舒张压（DBP）均明显降低（P<0.05），且观察组显著低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的24 h尿蛋白水平均显著降低（P<0.05），且观察组显著低于对照组（P<0.05），而Cr和BUN水平治疗前后两组均无统计学差异。结论 甲基多巴片联合苯磺酸氨氯地平片对妊娠高血压疾病具有较好的疗效，能有效控制血压，改善妊娠结局和肾功能。     

拉贝洛尔联合酚妥拉明对妊娠期高血压患者的疗效

目的探讨拉贝洛尔联合酚妥拉明对妊娠期高血压患者妊娠结局及爱帕琳肽(Apelin)、血栓调节蛋白(PTM)水平的影响。方法本研究为随机对照试验。选择2019年2月至2022年2月临沂市人民医院收治的86例妊娠期高血压患者为研究对象, 以随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(43例)。对照组年龄(29.12±3.93)岁, 孕周(29.63±4.12)周;观察组年龄(28.23±3.19)岁, 孕周(31.01±4.13)周。对照组采用酚妥拉明治疗, 观察组在对照组的基础上给予拉贝洛尔治疗, 两组均持续治疗7 d后观察效果。对比两组患者的临床疗效及不良妊娠结局, 比较治疗前后Apelin、PTM水平。统计学方法采用χ2检验、独立样本t检验、配对t检验。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组[93.02%(40/43)比76.74%(33/43)], 两组比较差异有统计学意义(χ2=4.440, P=0.035)。治疗前, 两组患者的Apelin、PTM水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后, 两组的Apelin、PTM均降低, 且观察组患者的Apelin、PTM水平...     

罗哌卡因复合右美托咪定硬膜外注射用于妊娠高血压产妇分娩镇痛的疗效

目的观察罗哌卡因复合右美托咪定硬膜外注射用于妊娠高血压产妇分娩镇痛的有效性和安全性。方法将80例妊娠高血压产妇随机分为芬太尼(F)组或右美托咪定(D)组,每组40例。硬膜外穿刺成功后,2组患者均注入镇痛液(F组配方为2 mg·L^-1芬太尼+0.1%盐酸罗哌卡因,D组配方为1 mg·L^-1右美托咪定+0.1%盐酸罗哌卡因)10 mL。当感觉神经阻滞平面达T₁₀后,2组均采用各自镇痛液开启患者自控硬膜外镇痛。观察镇痛前(T_0)、镇痛后15 min(T_1)、60 min (T_2)、宫口开全时(T_3)及镇痛停止时(T_4)的Ramsay评分、VAS评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和经皮动脉血氧饱和度(SpO_2);T_0及T_2时,测定肾上腺素和去甲肾上腺素的血浆浓度;观察第一及第二产程时间、产钳助产率、新生儿娩出后1 min Apgar评分,以及镇痛期间不良反应的发生情况。结果 D组各时点的Ramsay评分及VAS评分与F组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);D组爆发痛发生率低于F组(P<0.05),首发时间晚于F组(P<0.05),首发时宫口扩张直径大于F组(P<0.05);D组T_4时MAP低于F组(P<0.05),T_3及T_4时HR低于F组(P<0.05);T_2时D组肾上腺素和去甲肾上腺素血浆浓度低于F组(P<0.05);D组恶心呕吐、皮肤瘙痒和过度镇静发生率低于F组(P<0.05)。结论罗哌卡因复合右美托咪定硬膜外注射,用于妊娠高血压产妇分娩镇痛时可抑制爆发痛及控制血压,临床效果较好,且恶心呕吐、皮肤瘙痒及过度镇静发生率较低。