医院社区家庭模式在糖尿病患者中的应用

目的分析医院-社区-家庭模式在糖尿病患者中的应用效果。方法选择天津市河西区中医医院72例糖尿病患者,以随机摸球法分为对照组和观察组各36例,其中,对照组施以常规院外护理干预,观察组在开展延续性护理期间,应用医院-社区-家庭模式,比较两组干预前后血糖水平、自我管理能力及生活质量。结果干预前,两组糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组HbAlc、FPG、2hPG指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组糖尿病自我管理测评量表(SDSCA)、生活质量量表(DMQLS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SDSCA、DMQLS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者延续性护理过程中应用医院-社区-家庭模式,可保证患者血糖控制效果,提升自我管理能力与生活质量。     

中医体质辨识对社区糖尿病患者自我管理及病情控制的影响

目的探索中医体质辨识对社区糖尿病患者自我管理能力及病情控制的影响。方法选取2015年3月—2016年3月居住在某社区的糖尿病患者160例,根据随机数表法分为对照组和观察组,各80例。对照组行常规干预,观察组行中医体质辨识干预,对比两组干预1年后自我管理评分及血糖含量。结果观察组干预1年后自我管理评分高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。观察组干预1年后不同体质血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论对社区糖尿病患者行中医体质辨识可有效提高自我管理能力,降低血糖水平。     

整体护理干预对老年糖尿病患者的效果观察

目的研究整体护理对老年糖尿病患者的干预效果。方法选取天津市宁河区芦台医院2018年1月—2019年12月收治的糖尿病患者62例,随机分为研究组和对照组各31例,对照组患者行常规护理干预,研究组患者在常规护理的基础上行整体护理干预,比较两组患者的临床效果与并发症的发生情况。结果护理前,两组患者的糖尿病足部神经筛查量表评分和空腹血糖测定,差异无统计学意义(P0.05);护理后,研究组糖尿病足部神经筛查量表评分和空腹血糖均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者并发症发生率为12.9%,明显低于对照组的35.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论整体护理干预能够明显提升患者的护理效果,减少患者并发症的发生,提高患者治疗依从性,值得临床推广应用。     

基于医联体支撑下的社区糖尿病患者精细化护理的应用与探讨

目的探讨在医联体背景下对社区糖尿病人群实施精细化护理的实际效果,为社区糖尿病人群健康管理提供依据。方法选取辖区内120例符合诊断标准的确诊2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予社区糖尿病常规管理,观察组根据基线调查资料设计精细化护理方案。结果干预后,观察组空腹血糖合格率、餐后2h血糖指标情况均优于对照组(P0.05)。观察组糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分明显高于对照组(P0.05)。研究期间,观察组发生低血糖11例,对照组发生低血糖28例,对比两组数据有统计学意义(P0.05)。结论对社区糖尿病患者实施精细化护理能有效提升糖尿病人群的自我管理能力,控制血糖和预防低血糖事件发生,而医联体专科优势在干预过程中起到支撑作用,值得进一步探讨。     

八段锦结合放松功对社区2型糖尿病伴情绪障碍患者作用的研究

目的:探讨八段锦结合放松功对社区2型糖尿病伴情绪障碍患者的影响。方法:选取2012年3月-2013年10月某社区已建卡管理的糖尿病患者65例,随机分为观察组33例及对照组32例。对两组治疗前后的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评分,同时检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白含量在干预前后的变化进行比较。结果:两组干预后与干预前SAS分值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组干预后的SAS分值明显低于对照组,两组比较,差异显著(P<0.05)。两组干预后与干预前SDS分值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组干预后的SDS分值明显低于对照组,两组比较,差异显著(P<0.05)。两组患者治疗前后糖代谢指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预6个月后,其FPG、2hPG及HbA1C皆明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:八段锦结合放松功对社区2型糖尿病伴抑郁或焦虑患者心理生理都有一定程度的改善。     

问题导向健康教育模式干预对妊娠期糖尿病患者自我管理效能及自护能力 依从性血糖水平的影响

目的 探讨问题导向健康教育模式干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者自我管理效能及自护能力、依从性、血糖水平的影响,为临床控制GDM患者血糖水平提供参考。方法 选取诊治的GDM患者100例随机分为对照组与观察组各50例,对照组采取常规健康教育,观察组采取问题导向健康教育模式干预,时间1个月。采取糖尿病自我管理效能量表(DSES)评价患者自我效能,采取糖尿病自护行为量表(SDSCA)评价患者自护能力,采用治疗依从性量表评价患者治疗依从性,观察干预前、后餐后血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)变化。结果 两组患者干预前DSES量表饮食、运动、血糖监测、遵医嘱用药、足部护理、预防及处理低血糖维度评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组DSES量表各维度评分均高于干预前,且观察组患者高于对照组(均P<0.05)。两组患者干预前SDSCA量表血糖监测、饮食控制、运动锻炼、药物依从性、足部护理各维度评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组SDSCA量表各维度评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者干预前治疗依从性量...     

社区医务人员提供糖尿病自我管理支持的现状和临床效果调查

目的探讨社区医务人员提供糖尿病自我管理支持的现状和临床效果。方法对198例糖尿病患者进行问卷调查,内容包括糖尿病自我管理行为量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表。结果与干预前比较,干预后6个月饮食管理、运动管理、定期测量血糖、足部管理和情绪管理评分显著提高(P0.05);干预后6个月药物管理和高低血糖管理评分亦高于干预前,但差异无统计学意义(P0.05);与干预前比较,干预后6个月SAS评分和SDS评分均显著降低(P0.05)。结论通过医务人员提供糖尿病自我管理支持,使糖尿病患者改善自身的生活、行为习惯,改善负性情绪,积极配合治疗。     

护理干预对社区老年糖尿病患者的影响评价

目的讨论护理干预对社区老年糖尿病患者自我效能的影响。方法于2016年6月-2018年12月选取天津市河西区友谊路街社区134例老年糖尿病患者,随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(对照组基础上实施社区护理干预)各67例,通过护理干预后比较两组患者血糖指标和DSES评分。结果护理前两组患者的餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白指标差异无统计学意义(P0.05),护理干预后观察组患者的餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者各项自我效能评分指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施社区护理干预可有效改善患者血糖指标,提高其自我效能评分,值得临床推广。     

运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果分析

目的探讨运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果。方法选择2015年1月至2016年1月间在我院接受治疗的125例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组65例和对照组60例,对照组患者给予常规血糖控制及常规护理干预模式,观察组患者在对照组基础上进行运动疗法以及心理护理。比较两组患者护理前后的血糖变化情况,应用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价患者的焦虑及抑郁情绪。结果两组患者在护理前的空腹血糖以及餐后2 h血糖均无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组患者的空腹血糖以及餐后2 h血糖均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在护理前的焦虑评分及抑郁评分均无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组患者的焦虑评分和抑郁评分均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中具有较好的应用效果,值得推广使用。     

放松疗法联合亲情支持对多囊卵巢综合征不孕患者妊娠率的影响

目的探讨放松疗法联合亲情支持对多囊卵巢综合征不孕患者妊娠率的影响。方法选取本院2017年1月—2019年1月收治的80例多囊卵巢综合征不孕症患者,利用计算机随机生成数据奇偶数分为研究组(40例)与对照组(40例)。两组均接受常规护理干预,研究组在此基础上加用放松疗法联合亲情支持护理,比较分析两组妊娠情况、心理状况及生活质量等。结果研究组6个月内排卵率、妊娠率均显著高于对照这组,妊娠后流产率明显低于对照组(P0.05);干预前,研究组、对照组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量(SF-36)评分比较无显著差异(P0.05);干预后6个月,研究组SAS评分、SDS评分明显低于对照组,SF-36评分明显高于对照组(P0.05)。结论在多囊卵巢综合征不孕症患者治疗期间配合放松疗法、亲情支持护理干预能够缓解患者焦虑情绪,提高妊娠率,改善患者生活质量。     

动机性访谈在妊娠期糖尿病孕妇自我管理中的应用研究

目的观察分析妊娠期糖尿病患者采用动机性访谈干预对患者自我管理能力的影响。方法选取妊娠期糖尿病患者480例为研究对象,数字法随机分为观察组和对照组,各240例。对照组给予常规护理干预,观察组给予2次动机性访谈,观察比较两组患者干预前后自我管理能力改善情况、血糖控制情况及护理满意度情况。结果组间比较,观察组在自我管理行为量表中饮食、运动、血糖监测、足部护理、遵医嘱服药5个维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理总满意率为96.6%,高于对照组的82.6%,差异有统计学意义(χ~2=24.962,P0.05)。结论动机性访谈干预妊娠期糖尿病孕妇能够有效提高患者自我管理水平,改善血糖控制情况,提高患者护理满意程度,提高母婴的健康水平,值得临床推广应用。     

综合护理对妊娠期糖尿病患者的干预效果

目的观察综合护理对妊娠期糖尿病患者的干预效果。方法选取2014年9月—2016年3月收治的妊娠期糖尿病患者180例,随机分为干预组与对照组,每组90例。对照组给予孕期常规护理干预加健康教育。干预组在对照组基础上给予综合护理干预。干预后对比两组饮食正确率、胰岛素使用率、家属满意度;干预前后采用焦虑自评量表(selfrating anxiety scale,SAS)对焦虑状态进行评分,采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对抑郁状态进行评分;对比两组干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白。SAS评分、SDS评分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较采用t检验,饮食正确率、胰岛素使用率、家属满意度比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后干预组饮食正确率、家属满意度(72.22%、95.56%)高于对照组(48.49%、78.89%),胰岛素使用率(8.89%)低于对照组(31.11%),两组比较差异有统计学意义(均P0.05)。干预前两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(均P0.05)。干预后对照组SAS、SDS评分与干预前比较差异无统计学意义(均P0.05)。干预组干预后SAS、SDS评分[(40.07±6.15)、(43.47±5.52)分]与对照组[(48.09±7.71)、(51.84±7.71)分]比较差异有统计学意义(均P0.05)。干预前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(均P0.05),干预后干预组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白[(5.0±0.4)、(7.1±0.7)mmol/L、(7.2±0.4)%]低于对照组[(6.1±0.9)、(7.8±0.9)mmol/L、(7.9±0.7)%],比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论综合护理可改善妊娠期糖尿病患者心理状态、有效控制血糖水平。     

社区-自我管理模式对原发性高血压合并糖尿病患者治疗依从性及自我效能感的影响

目的探讨社区-自我管理模式对原发性高血压合并糖尿病患者治疗依从性及自我效能感的影响,为高血压和糖尿病的治疗提供依据。方法选择2014年2月至2017年2月社区卫生服务中心门诊接诊的126例原发性高血压合并糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和自我管理组,每组63例。对照组采取常规管理措施,自我管理组以社区-自我管理模式进行干预,均持续干预12个月。比较两组患者治疗依从性,干预前与干预12个月后自我效能感评分(GSES)、自护能力评分(ESCA)、生活质量评分(SF-36)及干预前、干预6、12个月后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1C)水平。用SPSS 20.0软件包进行数据的统计分析,计量资料的组间比较用独立样本t检验,组内比较用配对t检验,计数资料的组间比较用χ~2检验。结果干预12个月后,自我管理组治疗依从率(93.65%)明显高于对照组(73.02%),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者干预前GSES、ESCA和SF-36评分相比,差异均无统计学意义(P0.05),两组患者干预12个月后GSES、ESCA和SF-36评分均较干预前明显提高,且自我管理组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。两组患者干预前血压和血糖水平相比,差异均无统计学意义(P0.05),两组患者干预6、12个月后DBP、SBP、FPG、2 h PG和HbA1C水平均较干预前明显降低,且自我管理组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论对原发性高血压合并糖尿病患者采取社区-自我管理模式进行干预能显著提高患者的自我效能感、自护能力及治疗依从性,降低患者血压及血糖水平,提高其生活质量。     

针对性护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病患者中的效果观察

目的探讨应用胰岛素泵治疗的糖尿病患者开展针对性护理措施的临床效果。方法选取2019年8月—2020年12月医院收治的80例胰岛素泵治疗糖尿病患者为研究对象,按照组间性别、年龄、病程均衡匹配的原则分为观察组和对照组,各40例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用针对性护理。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组患者的血糖各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理总满意度为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病应用胰岛素泵治疗患者开展针对性护理干预,可有效稳定患者情绪,改善患者血糖水平,提高患者满意度。     

社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理效果观察

目的探讨社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理能力提升的影响。方法选取2015年10月—2016年10月接诊的血糖波动较大且未控制在正常范围内的2型糖尿病患者90例作为研究对象,随机分为干预组和对照组,各45例,干预组给予社区护理干预措施,对照组给予常规护理指导,干预10个月。比较两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平,以及两组患者满意度、糖尿病基础知识知晓率。结果干预后,干预组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值均低于干预前,且低于对照组(均P0.05);干预后,干预组健康基础知识知晓率及满意度均高于干预前,且高于对照组(均P0.05)。结论社区护理干预能够提升2型糖尿病患者的糖尿病基础知识知晓率、改善患者的血糖控制效果,提升患者糖尿病治疗满意度。     

医院—社区—家庭慢性病管理对老年代谢综合征患者运动和社会功能的影响

目的:观察医院—社区—家庭慢性病管理(HCFM-CD)对老年代谢综合征(MS)患者运动和社会功能的影响。方法:选择2018年6月—2019年6月上海中医药大学附属曙光医院收治的82例MS患者,采用简单随机分组法将其分为对照组41例和观察组41例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在对照组的基础上采用HCFM-CD管理模式,均持续干预6个月。分别于干预前后,调查患者体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖、甘油三酯(TG)等水平,抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估两组抑郁和焦虑情绪,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量,自我管理知信行量表评估自我管理能力,运动依从性量表评估运动依从性,运动自我效能感量表(ESEs)评估自我效能,个体和社会功能量表(PSP)量表评估社会功能。结果:观察组和对照组患者干预后的SBP和TG水平明显低于干预前,差异有统计学意义(P0.001),自我管理能力、运动依从性、ESEs和PSP评分明显高于干预前(P0.05),SDS、SAS和PSQI评分明显低于干预前(P0.01);干预后,观察组患者的SDP和TG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.01),自我管理能力、运动依从性、ESEs和PSP评分明显高于对照组(P0.05),SDS、SAS和PSQI评分明显低于对照组(P=0.040)。结论:HCFM-CD管理模式可以提高老年MS患者的运动依从性和自我效能,提升社会功能。     

心理护理在急诊重症患者CAUTI中的应用

目的探讨心理护理在急诊重症患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)中的应用效果。方法采用便利抽样方法,选取天津市职业病防治院2018年3月—2020年4月收治留置导尿管的患者100例为观察对象,随机分为对照组和研究组各50例,其中对照组患者给予常规护理管理,研究组患者在对照组基础上联合心理护理。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),测评两组患者干预前后心理应激反应情况;记录观察期间两组患者CAUTI发生情况及治疗依从性。结果干预前,两组SAS、SDS评分,差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预前,两组治疗依从性评分,差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组治疗依从性评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组GAUTI发生率为8.00%,低于对照组24.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理护理能有效降低急诊重症留观患者CAUTI的发生率,改善心理状况,提高生活质量,值得临床推广和应用。     

基于“一日门诊”的持续综合管理方案在妊娠期糖尿病患者中的应用效果

目的 探究以“一日门诊”为基础的持续综合管理方案在妊娠期糖尿病患者管理中的应用效果评价。方法 选取2020年11月—2021年11月在四川省成都市金牛区妇幼保健院建卡分娩的400例妊娠期糖尿病患者为研究对象,随机将其分为研究组与对照组各200例。对照组予常规诊疗,研究组予“一日门诊”为基础的持续综合管理,比较两组干预前后血糖、母婴结局、焦虑、抑郁评分的差异。结果 干预前研究组空腹血糖、三餐后2 h血糖、焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）、抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）分值与对照组比较差异无统计学意义（P> 0.05）。干预后研究组空腹血糖、三餐后2 h血糖均低于对照组,研究组妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、剖宫产、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿黄疸、胎儿生长受限发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（均P <0.05）。两组早产发病率比较差异无统计学意义（P> 0.05）。干预后研究组SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（均P <0.05）。结论 基于“一...     

微信健康教育平台对社区糖尿病患者血糖控制的影响分析

目的探讨微信健康教育平台对社区糖尿病患者血糖控制的影响。方法选取2015年3月—2016年3月深圳市宝安区中心医院西乡社康中心确诊为糖尿病患者100例为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组接受常规药物治疗及开展常规的糖尿病教育,研究组在常规药物治疗的基础上接受微信平台健康教育,均干预6个月。比较干预前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)的血糖控制情况,以及比较其血糖达标率情况,并比较两组患者的用药依从性,并参考Deborah糖尿病自我管理量表,调查两组患者在定期检测血糖、定期复查、合理饮食及适度运动等方面的自我管理水平情况。结果两组患者干预后FPG、2 h PG及HbA1c水平均较干预前降低,且观察组FPG、2 h PG及HbA1c水平与对照组相比降低,而观察组血糖达标率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后的坚持用药依从率为90.00%(45/50),明显高于对照组的56.00%(28/50),差异有统计学意义(P0.05);而干预后观察组在定期检测血糖、定期复查、合理饮食、适度运动、正确用药及自我管理的总评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微信健康教育平台在社区糖尿病患者中的应用,有助于改善患者的血糖控制水平,提高患者的用药依从性及自我管理水平,是一种方便、有效的健康教育方式。     

健康教育在社区糖尿病护理中的应用价值评估

目的分析健康教育在社区糖尿病患者护理中应用的临床价值。方法选取2018-2019年期间入院进行治疗的社区糖尿病患者100例,随机分为对照组和研究组各50例,对照组进行常规护理,研究组在常规护理基础上进行健康知识教育,比较两组患者护理工作的临床效果。结果在医疗知识水平上,研究组掌握情况评分为(89.57±6.58)分,明显高于对照组的(62.58±7.12)分,差异有统计学意义(P0.05);研究组空腹血糖和餐后2 h血糖分别为(6.25±0.21) mmol/L和(7.01±0.25) mmol/L,分别低于对照组的(7.14±0.17) mmol/L和(9.14±0.36) mmol/L,差异均有统计学意义(P0.05);研究组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在对社区糖尿病患者进行护理干预的过程中应用健康知识教育方法,可以获得良好的临床效果,值得在社区糖尿病患者护理中推广应用。