孕妇及新生儿汞暴露水平及影响因素分析

目的调查大连、上海市孕妇及其新生儿汞暴露水平及其影响因素。方法整群抽取上海和大连市三甲医院妇产科病房待产的孕妇,对孕妇周围血及与其对应的新生儿脐带血进行血汞检测,并分析其影响因素。结果上海市孕妇血汞和新生儿脐带血汞中位数分别为1.35和2.29μg/L,大连市孕妇血汞和新生儿脐带血汞中位数分别为1.99和3.57μg/L,2地新生儿脐带血汞均明显高于母亲血汞(P0.01);大连市孕妇血汞中有3例(1.7%)、脐带血汞中有9例(8.4%)超过美国国家环保局推荐的国际标准(5.8μg/L);应用多重线性回归分析发现,上海市父亲吸烟、孕妇家中使用杀虫剂、大连市孕妇有被动吸烟史对2地孕妇血汞及新生儿脐带血汞的影响差异有统计学意义。结论对于非职业暴露人群相对工业环境污染、不良生活方式和居住环境因素等对血汞暴露水平的影响更为明显和直接。     

上海市脐带血汞水平及对新生儿体格生长的影响

目的 调查上海市胎儿期汞暴露水平;分析汞暴露对新生儿体格发育的影响;从而为减少汞暴露,提高人口素质提供参考依据.方法 采用分层整群抽样方法 随机抽取上海市10家有助产资格的医院,调查在2008年10月至2009年10月期间分娩的孕产妇及新生儿,分娩时采集脐带全血进行血汞检测;分析脐带血汞水平与新生儿出生身长、体重及头围的关系.结果 共调查1 652对产妇及新生儿,脐带血汞中位数为1.89μg/L,几何均数为(1.95±1.44)μg/L;脐带血汞水平与婴儿(r=-0.078,P=0.012)及男婴(r=-0.087,P=0.041)的出生身长负相关,与女婴的出生身长、体重及头围无相关性.结论 上海市胎儿期汞暴露水平较低.胎儿期低水平汞暴露可影响新生儿出生身长,并存在性别差异.     

上海市新生儿脐带血血铅水平及其影响因素

为了解上海市人群的胎儿铅暴露水平及其影响因素，在上海市杨浦区收集脐血标本６０５份，其中３４８份标本在严格质量控制以下石墨炉原子吸收光谱法进行血铅测定，并以面谈问卷的形式对脐血铅水平在第７０百分位以上和第３０百分以下者进行家庭社会环境和健康状况调查，用多因素统计分析的方法，分析对脐血铅水平有明显作用的影响因素，结果；３４８例的血铅水平呈正态分布，被测人群中脐血铅范围０．０８～０．８４μｍｏｌ／Ｌ，均     

新生儿脐带血促肾上腺皮质激素、皮质醇水平的影响因素研究

目的 分析健康足月儿促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)的水平及其影响因素,为新生儿的预防保健提供理论支持。方法 选取2018年10月-2019年2月空军医学特色中心妇产科出生的88例新生儿为研究对象,检测脐带血ACTH、COR水平,用最优尺度回归分析的方法探讨分娩方式、胎龄、性别、出生体重、母亲孕期情况对新生儿脐带血ACTH、COR水平的影响。结果 88例新生儿脐带血ACTH水平为(172.11±93.93)pg/ml,COR水平为(310.05±125.33)ng/ml。单因素分析结果显示,不同分娩方式、胎龄的新生儿脐带血COR水平的差异具有统计学意义(P＜0.01),而不同性别、出生体重、母亲孕期健康情况的新生儿COR水平差异无统计学意义,不同分娩方式、胎龄、性别、出生体重、母亲孕期情况的新生儿的ACTH水平差异无统计学意义(P>0.05)。最优尺度回归分析显示,分娩方式、性别、胎龄和体重对脐带血COR的水平有显著影响(β=-0.522,-0.221,0.284,-0.260,P＜0.05)。结论 分娩方式、胎龄是健康足月儿脐带血COR水平的主要影响因素,而本研究所涉及的胎龄、性别、出生体重、母亲孕期情况等均不影响ACTH水平。     

广东翁源县新生儿脐带血铅含量及影响因素

目的 调查广东省翁源县新生儿脐带血铅的含量,分析其影响因素,为当地优生优育政策提供科学依据。方法 选取广东省韶关市翁源县妇幼保健院和新江镇卫生院作为研究现场,对所有在2011年9月1日-2012年8月31日分娩的576名孕妇进行问卷调查,同时采集新生儿脐带血标本。结果 576名新生儿脐带血铅含量为12.77～253.63 μg/L,中位数和四分位数间距分别为31.96和18.37 μg/L;44名（7.64%）新生儿脐带血铅含量>100 μg/L;单因素分析显示,孕期住房距公路距离>50 m（OR=0.39,95%CI=0.19～0.78）、孕妇孕期平均每天走公路时间>30 min（OR=2.51,95%CI=1.30～4.84）、孕期喝咖啡（OR=4.47,95%CI=2.38～8.39）、孕期饮茶（OR=3.00,95%CI=1.60～5.62）和孕期补钙（OR=0.26,95%CI=0.13～0.52）与新生儿脐带血铅含量有关;多因素分析显示,孕期喝咖啡（OR=3.58,95%CI=1.11～11.57）和补钙（OR=0.31,95%CI=0.10～0.97）与新生儿脐带血铅含量有关。结论 当地新生儿脐带血铅含量水平较高,孕妇妊娠期住宅距公路距离及其生活习惯与之相关。     

孕期及新生儿脐带血铅影响因素的相关性研究

目的 探讨新生儿脐带血铅与其母体血铅等元素的相关性及其影响因素.方法 抽取280例外来劳务孕妇为研究对象,采用石墨炉原子吸收光谱法,测其孕早、中、晚期、分娩时血铅、钙、锌、铁、铜和锰元素水平及其新生儿脐带血铅水平,并对产妇进行问卷调查.结果 280例新生儿脐血铅范围为3～151μg/L,血铅水平为38.6±19.5μg/L,几何均值35.9±2.8μg/L,新生儿脐血铅≥100μg/L者25例,占8.9%,新生儿脐血铅水平与母亲孕早、中、晚期及分娩时血铅水平显著正相关(r=0.351、 0.328、 0.639、 0.812,均 P<0.05);孕各期血铅均与对应期的血钙、血铁显著负相关;职业铅接触、邻近交通干线是危险因素,喝牛奶习惯为保护因素.结论 新生儿血铅水平与母亲血铅、环境因素和饮食习惯有关;防控新生儿铅毒损害,应采取职业保护、环境改善、营养干预等多方位进行.     

广州市荔湾区产妇及新生儿脐带血铅水平及其影响因素分析

目的了解广州市荔湾区产妇及新生儿脐带血铅水平及其相关的影响因素。方法于2005年7-12月对在某医院产科分娩的155例产妇及其新生儿进行静脉血和脐带血铅含量的测定,并进行家庭社会环境和健康状况问卷调查,分析脐带血铅水平的影响因素。血铅测定采用石墨炉原子吸收光谱法。结果155例母子血铅水平分别为(72.3±47.5)μg/L(8～260μg/L)及(68.7±45.6)μg/L(11～160μg/L)。产妇血铅与新生儿脐血铅含量呈显著性相关(r=0.532 0,P<0.01)。其中,母血铅值≥100μg/L者38例,占24.52%;新生儿脐血铅值≥100μg/L者32例,占20.65%。孕期被动吸烟、居住地靠马路边、住房新装修、怀孕前半年内或怀孕期间染过发是胎儿期铅暴露的危险因素,母亲文化程度及家庭人均收入相对高、了解铅污染相关知识、补钙和补锌是胎儿期铅暴露的保护因素。结论该次调查新生儿脐带血铅水平与家庭和环境因素有关,对孕妇加强宣教,避免影响因素,适时补钙、锌可预防新生儿铅暴露。     

碘营养良好地区新生儿脐带血TSH水平及相关因素

为了解碘营养正常人群新生儿脐带血TSH分布水平,以确定脐带血TSH的正常范围,卫生部消除碘缺乏病国际合作项目技术指导中心(NTTST)组织开展了《新生儿脐带血TSH切值研究》的课题研究,作为参加单位之一,现将葫芦岛市研究结果报告如下。     

舟山群岛新生儿窒息因素探讨

我市１９９７年７０２５例活产儿中,有６１１例新生儿发生窒息,窒延迟经为８．７０％,其中１分钟或５分ｐｇａｒ评分０～７分者有５２６例,占窒息的总数的８６．０％。抓好围产保健,及时纠正高危因素,是预防新生儿窒息的关键。     

舟山地区新生儿及其母亲的汞暴露现状与影响因素

目的调查舟山地区新生儿及其母亲的汞暴露现状。方法2004年8至9月,采用整群法选取舟山市定海区第三人民医院产科出生的408名足月新生儿及其母亲,并随访新生儿的神经行为发育情况,直至1岁。抽查舟山市定海区菜市场出售的14种（每种5份）鱼类水产品的汞含量。结果新生儿脐带血汞的几何均值为27．81nmol／L,母亲发汞的几何均值为1246．56μg／kg,新生儿脐带血汞和母亲发汞有明显的相关性。新生儿脐带血汞的影响因素为母亲吃鱼次数、在舟山地区居住时间和父亲吸烟,母亲发汞的影响因素为吃鱼次数和在舟山地区居住时间,吃鱼次数与新生儿脐带血汞和母亲发汞呈显著正相关。所抽查鱼类水产品的汞平均含量在低浓度范围内,但不同种类水产品的汞含量波动较大,2份带鱼和2份鳗鱼鱼干的汞含量达到中等浓度水平。结论舟山地区新生儿及其母亲的汞暴露水平有一定潜在危险性,食鱼是舟山地区人群汞暴露的主要来源。     

上海城乡结合区婴儿脐带血铅及汞水平的研究

目的 了解上海市城乡结合区婴儿脐带血中铅和汞的暴露情况,分析其危险因素,为减少暴露提供依据.方法 收集2008年10～12月上海市城乡结合区某医院足月分娩的健康新生儿,采集脐带血,分别用石墨炉原子吸收分光光谱仪及DMA-80自动测汞仪测定铅和汞的浓度;同时通过问卷调查,分析与铅、汞暴露相关的高危因素.结果 共调查新生儿135例,脐带血铅和汞几何均数为39.05±1.52μg/L、1.33±1.58μg/L.多元线性回归分析结果 显示,家庭水管材料(B=0.221,P=0.019)及母亲文化程度(B=-0.205,P=0.029)与婴儿出生时脐带血铅水平相关;母孕期食用海鱼(B=0.213,P=0.021)与油炸食品(B=0.192,P=0.037)与脐带血汞相关.结论 与国内外其他许多城市和地区相比,上海市城乡结合区的新生儿脐带血铅和汞的水平较低,其危险因素的分析结果 与其他研究相符,但还需要进一步加强对育龄妇女的健康教育,降低胎儿宫内暴露.     

婴幼儿汞暴露相关影响因素分析

目的调查福建省厦门市婴幼儿汞暴露现状,并分析其相关因素,为采取干预措施提供依据。方法采用整群分层法选取10个社区的1 041名婴幼儿,对其日常家庭社会环境进行问卷调查,同时采集其发样进行发汞含量测定。结果婴幼儿发汞均值为0.985 μg/g,几何均数为0.724 μg/g,>1 μg/g者占31.70%;海岛社区婴幼儿的发汞均值最高,为1.559 μg/g,超标率为53.26%,偏僻农村最低,为0.684 μg/g,超标率为14.42%;鱼类与贝类辅食摄入频率与婴幼儿发汞含量呈正相关,差异均有统计学意义(F=12.68,P<0.01;F=6.867,P=0.009);家中有人使用染发剂时婴幼儿发汞含量较高(t=3.165,P=0.002);婴幼儿的月龄与婴幼儿发汞含量呈正相关(β=6.186,t=2.220,P=0.027),婴幼儿性别、睡眠等因素与发汞含量无关。结论厦门市婴幼儿发汞水平接近临界值,居住在海岛的儿童发汞值高于偏僻乡村,随着年龄的增长,婴幼儿的发汞值逐渐增高;鱼类、贝类辅食的摄入及家庭环境中染发剂等的使用是婴幼儿汞暴露的主要来源。     

韶关市新生儿脐带血TSH水平调查

新生儿脐带血促甲状腺激素(TSH)水平是反映机体甲状腺功能和人群碘营养状况的最敏感指标.为了解我市人群碘营养水平以及食盐加碘消除碘缺乏病(IDD)的防治效果,我们于1998年8～9月首次对我市新生儿脐带血的TSH水平进行调查.结果报道如下.     

抚顺市新生儿脐带血TSH水平分析

目的 了解抚顺市近几年来供应碘盐后碘缺乏病的病区出生的新生儿的碘营养情况.方法 采集农村和城区新生儿脐带血滴于滤纸上,用免疫放射法测定TSH值.结果 农村新生儿脐带血的TSH＞5 mU/L的比率非常显著高于同期城区新生儿.结论 农村孕妇的碘营养状态低于城区,农村的非碘盐的使用是造成孕妇碘缺乏的主要原因.     

南宁市新生儿脐带血TSH水平调查

应用免疫放射法（１ＲＭＡ）测定南宁市市区３００例新生儿脐带滤纸血ＴＳＨ。结果表明Ｌ新生儿ＴＳＨ值≥５ｍＩＵ／Ｌ者占３６．０％，〉１０ｍＩＵ／Ｌ高达２０．０％，有向高偏移倾向。说明南宁市市区人群存在缺碘，新生儿ＴＳＨ筛 了解和评价人群营养水平的最好方法。     

室内空气污染物暴露水平及影响因素分析

目的 探讨室内主要空气污染物暴露水平及其影响因素。方法 分别在2008年冬春和夏秋2个季节对100名儿童居室和教室内常见的空气污染物CO、CO₂、NO₂、可吸入颗粒(PM10)、甲醛、苯、甲苯进行检测。结果 儿童居室内NO₂的平均水平为冬春季(70.15μg/m³)高于夏秋季(61.16μg/m³),而甲醛平均水平则是夏秋季(61.18μg/m³)高于冬春季(43.91μg/m³);教室主要空气污染物CO、CO₂、NO₂的平均水平为冬春季高于夏秋季,而甲醛水平也是夏秋季水平高于冬春季(P=0.008);居室内CO、CO₂、NO₂水平主要与室内吸烟、使用燃气炉和住宅附近有机动车辆较多公路有关;而甲醛、苯、二甲苯水平则与1年内室内装修、1年内使用新家俱、室内吸烟有关。结论 应针对儿童室内空气污染物相关影响因素,采用科学方法控制室内污染物暴露水平。     

汞暴露人群一氧化氮水平初探

陕西省潼关地区一国有金矿冶炼厂有工人 10 0余名 ,日处理矿石 5 0 0 0 0ｋｇ ,其工艺过程主要是利用汞板收取原生态金 ,然后将金、汞一起加热 ,除汞成海绵金 ,最后精炼。 1998年 3月 ,我们对该厂接触汞的工人进行了血清一氧化氮(ＮＯ)浓度检测 ,同时对其与尿汞的关系试作简单分析。1 对象 :汞作业组为汞板、浮选工段工人及蒸熔汞工段管理人员共 83人 ,其中男 6 0人 ,年龄 2 3～ 6 0岁 ,工龄 5～ 10年 ;女 2 3人 ,年龄 2 1～ 39岁 ,工龄 3～ 7年。对照组 2 5人均为非接触汞的健康人。统一做内科、皮肤、口腔等方面常规检查。受检者当天上午 …     

哈尔滨市新生儿脐带血中邻苯二甲酸酯含量及其影响因素

为了解哈尔滨市孕妇新生儿脐带血中邻苯二甲酸酯(PAEs)含量水平,随机选取哈尔滨市区和农村孕妇-新生儿252对,采集脐带血,收集调查问卷表,应用气相色谱-质谱联用仪对血清中PAEs进行定量分析。脐带血中共计检出11种PAEs,其中邻苯二甲酸二正辛酯(DNOP)、邻苯二甲酸(2-丁氧基)乙酯(DBEP)和邻苯二甲酸二(4-甲基-2-戊基)酯(BMPP)的检测率低于20%,邻苯二甲酸二甲酯(DMP)、邻苯二甲酸二乙酯(DEP)、邻苯二甲酸二异丁酯(DIBP)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP)、邻苯二甲酸二(2-甲氧基)乙酯(DMEP)、邻苯二甲酸二(2-乙氧基)乙酯(DEEP)、邻苯二甲酸二环己酯(DCHP)和邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)检出率均高于90%;城市组DMP、DEP、DIBP和DBP中位数高于农村组(P0.05);城市组孕妇孕期染烫发、化妆品使用频次、使用塑料餐具和杯子及饮用桶装水的比例均明显高于农村组(P0.05);孕期化妆品使用与DMP和DEP含量呈正相关(P0.05),使用塑料餐具及杯子与DMP、DEP、DIBP和DBP含量呈正相关(P0.05),DEP、DIBP和DBP含量与孕期饮用桶装水呈正相关(P0.05)。提示孕期使用化妆品,饮食、饮水接触塑料类产品可能是导致新生儿脐带血中PAEs含量增高的危险因素。     

泉州市新生儿脐带血麻疹抗体水平分析

[目的]了解泉州新生儿脐血麻疹抗体水平状况，探讨制定防控措施，为降低小月龄麻疹发病提供依据。[方法]采集2008年5～8月市、乡级产科医院新生儿脐带血血清用间接ELISA法检测麻疹IgG抗体水平。[结果]2008年监测正常分娩的新生儿脐带血以≥1：200为判定标准，抗体阳性率97．0％；以≥1：800为判定标准，抗体保护率90．4％，平均抗体滴度（GMT）1：3020．65。麻疹发病组的GMT倒数为5877．60（95％CI=4450．41～7762．47），均远高于接种、无接种且无发病史组。[结论]通过加强育龄妇女和新生儿麻疹抗体水平监测，开展育龄妇女疫苗加强免疫，可控制小月龄婴儿发病。     

胎儿期汞暴露对新生儿神经行为发育影响

  目的  调查普通孕妇不同孕期外周血及新生儿脐带血红细胞中甲基汞浓度变化及相关性。  方法  于2019年1 — 4月在湖北省武汉市招募79名孕妇,采集孕妇孕早期[孕（12 ± 2）周]和孕晚期[孕（37 ± 2）周]外周血及新生儿脐带血,分离红细胞,采用高效液相色谱 – 电感耦合等离子体质谱联用方法检测红细胞内甲基汞浓度。  结果  本研究孕妇孕早、晚期及脐带血红细胞中甲基汞浓度的几何均数分别为0.322、0.238、0.515 μg/g,四分位数间距分别为0.188～0.728、0.120～0.549、0.322～1.099 μg/g,孕早期甲基汞含量显著高于孕晚期（P < 0.05）,孕晚期甲基汞含量显著低于脐带血（P < 0.05）,孕早期甲基汞含量也显著低于脐带血（P < 0.05）,孕早、晚期血及脐带血甲基汞含量之间两两呈现强正相关性（r = 0.763、0.866、0.854）。  结论  孕妇孕早期、孕晚期血和新生儿脐带血红细胞中甲基汞含量存在明显相关性;脐带血红细胞甲基汞含量显著高于孕妇外周血,提示可能存在富集现象。