清肺保元汤联合西医治疗对重症肺炎患者血清IL-2,IL-6,IFN-γ的影响

目的:观察清肺保元汤联合西医治疗对重症肺炎患者血清IL-2、IL-6、IFN-γ水平的影响。方法:将重症肺炎患者41例随机分为治疗组(T组)21例,对照组(C组)20例。C组按重症肺炎指南进行常规西医治疗。T组在C组治疗的基础上加用清肺保元汤。于治疗前(第0天)和治疗后第21天分别进行重症肺炎证候评分,计算T组及C组治疗有效率,并分别检测患者血清中干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平。结果:第0天时,T组及C组重症肺炎证候评分,血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平无差别;第21天,C组死亡1例,无效2例;T组无死亡病例,无效2例,T组有效率较C组有所提高(91%vs 85%),但两组对比无统计学差异。T组及C组证候评分下降,但两组间对比无差别;T组及C组血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平均下降,且T组与C组相比下降更为明显(P0.05)。结论:清肺保元汤联合西医治疗更能有效抑制重症肺炎患者IFN-γ、IL-2、IL-6过度分泌,从而缓解炎症反应,促进疾病恢复。     

重症肺炎患者应用清肺保元汤联合西药治疗的效果

目的:研究分析清肺保元汤联合西药在重症肺炎患者治疗中的应用效果。方法:将2017年2月-2018年2月入我院治疗的100例重症肺炎患者采用随机分组法分为观察组与对照组,每组患者均为50例,其中对照组患者采用西药(头孢哌酮/舒巴坦钠)治疗,观察组在以上基础加以清肺保元汤治疗,经相应疗程后对两组患者临床治疗效果进行详细统计、对患者中医证候积分记录以及患者治疗前后血清干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平及白细胞介素-2 (Interleukin-2,IL-2)、凝血功能组合改善情况比较。结果:治疗后两组相比,观察组疗效更具优势,差异有统计学意义(P 0.05),两组患者中医证候积分比较无显著差异(P 0.05),两组患者IL-2及IL-6以及IFN-γ与治疗前相比均得到明显下降,组间比较,观察组更具优势,两组D-二聚体(D-dimer)及凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)较治疗前相比得到升高,纤维蛋白原(FIB)降低,组间比较,观察组患者改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在重症肺炎患者治疗中有效应用清肺保元汤联合西药进行治疗具有明显治疗效果,同时可有效抑制患者自身IL-2及IL-6与IFN-γ过度分泌,可尽快帮助患者消退炎症反应,从而顺利达到治愈目的,值得临床广泛运用。     

清肺固元汤联合西药治疗对重症肺炎患者血清IL-2、IL-6、IFN-γ的影响

目的:探析清肺固元汤联合西药治疗对重症肺炎患者血清IL-2、IL-6、IFN-γ的影响。方法:选取我院2012年3月-2016年11月收治的36例重症肺炎患者,将其随机分为治疗组和对照组,各18例。对照组给予单纯西医治疗,治疗组在西医基础上联合清肺固元汤治疗,同时监测两组治疗前后IL-2(白介素-2)、IL-6(白介素-6)、IFN-γ(干扰素-γ)水平,比较两组治疗效果及证候评分。结果:治疗组总有效率为88.89%,显著高于对照组的50.00%(x~2=7.472,P0.05),差异有统计学意义;治疗前,两组重症肺炎症候评分差异不显著,P0.05;治疗3周后,两组症候疾病均显著降低,P0.05;不过,两组间重症肺炎症候评分差异不显著,P0.05;治疗前,两组IL-2、IL-6、IFN-γ水平差异不显著,P0.05;治疗后,两组IL-2、IL-6、IFN-γ水平均下降,且治疗组下降幅度更加显著,P0.05。结论:清肺固元汤联合西药治疗重症肺炎可明显抑制患者血清IL-2、IL-6、IFN-γ的过度分泌,缓解症状,促进患者康复,值得应用。     

清肺保元汤与西药联合治疗重症肺炎疗效探析

目的:探讨清肺保元汤与西药联合常规治疗重症肺炎患者的临床效果。方法:选取广州中医药大学第三附属医院2015年10月至2017年7月期间收治的100例重症肺炎患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组与对照组,各50例。观察组患者采用清肺保元汤联合西药常规治疗,对照组患者仅采用西药常规治疗;比较两组患者采用不同治疗方式的临床治疗效果以及治疗后不良反应的发生情况。结果:观察组患者临床治疗的总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%,差异具有统计学意义(P0.05);且观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清肺保元汤与西药联合常规治疗重症肺炎患者具有良好的临床效果,能够有效提高患者治疗效果,同时不良反应发生率较低。     

银翘散调节呼吸道病毒感染相关性哮喘Th1/Th2细胞因子的临床观察

[目的]观察银翘散对呼吸道病毒感染相关性哮喘(RVA)的临床疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响。[方法]将68例RVA患者随机分为对照组32例,常规西药治疗;治疗组36例,在常规西药的基础上加用银翘散治疗。2组均治疗10 d。观察治疗前后患者的哮喘控制评分(ACT),肺功能[第1秒时间肺活量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC%)、呼气峰流速(PEF)]、中医证候疗效及Th1/Th2细胞因子[分泌性免疫球蛋白A(s Ig A)、白介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、IFN-γ/IL-4]的变化。[结果]治疗后两组患者的ACT评分均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组对肺功能的改善优于对照组(P0.05)。治疗组中医证候有效率为94.44%(34/36),对照组中医证候有效率为71.87%(23/32)。治疗后,治疗组s Ig A水平高于对照组(P0.05)。IFN-γ及IFN-γ/IL-4低于对照组(P0.05),IL-4水平两组之间未见差异(P0.05)。[结论]银翘散联合常规西药治疗RVA的临床疗效优于单用常规西药治疗,可能与银翘散可调节患者Th1/Th2细胞因子,逆转因子间的失衡,进而减少气道炎症相关。     

清肺保元汤联合血必净治疗重症肺炎疗效及对炎症反应的影响

目的探讨清肺保元汤联合血必净治疗重症肺炎的疗效及对炎症反应的影响。方法将2019年1—12月郴州市第一人民医院收治的120例重症肺炎患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上联用清肺保元汤以及血必净治疗,2组患者均连续治疗2周。比较2组患者临床疗效,检测2组治疗前后血气指标、血氧分压[p(O_2)]、氧合指数[p(O_2)/FiO_2]、二氧化碳分压[p(CO_2)]、炎症因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果观察组的总有效率为86.7%(52/60),对照组为71.7%(43/60),观察组明显高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者的p(O_2)、p(O_2)/FiO_2均较治疗前明显升高(P均0.05),p(CO_2)及血清PCT、TNF-α、CRP水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗后观察组的p(O_2)、p(O_2)/FiO_2明显高于对照组(P均0.05),p(CO_2)及PCT、TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P均0.05)。结论清肺保元汤联合血必净治疗重症肺炎效果更好,其作用机制与减轻机体炎症反应有关。     

解毒清肺合剂对非重症社区获得性肺炎患者血清炎性因子的影响

目的观察解毒清肺合剂治疗非重症社区获得性肺炎(CAP)(痰热蕴肺)的疗效,并观察其对细胞因子的影响。方法将112例患者按简单随机抽样方法分为两组,对照组56例为常规抗感染治疗,治疗组55例在常规抗感染治疗的基础上加用本院院内制剂解毒清肺合剂,治疗前后分别检测白细胞总数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及干扰素-γ(IFN-γ)。结果治疗组总有效率为92.73%,明显高于对照组的82.14%(P0.05)。治疗组和对照组WBC、NE%、CRP较治疗前均有明显下降(P0.05),但WBC、NE%下降水平组间差异无统计学意义(P0.05),CPR下降水平组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组TNF-α、IL-6较治疗前均有明显下降(P0.05),但TNF-α下降水平组间无显著差异,TNF-α、IL-6下降水平组间差异有统计学意义(P0.05)。IFN-γ治疗组和对照组在治疗前后均无统计学差异(P0.05)。结论解毒清肺合剂治疗非重症CAP疗效确切,可能通过降低促细胞炎性因子水平起到治疗CAP的作用。     

养阴清肺方治疗女性青春期后痤疮33例临床观察

目的 观察养阴清肺方治疗女性青春期后痤疮的临床疗效,探讨其可能的作用靶点.方法 选择女性青春期后的Ⅱ级和Ⅲ级痤疮患者,随机分为治疗组33例,对照组30例,另选10例健康志愿者作为对照.治疗组口服养阴清肺方;对照组口服丹参酮胶囊.8周后对两组患者皮损和临床证候进行评估,并分别于治疗前后检测治疗组患者及健康志愿者血清双氢睾酮(DHT)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8). 结果 治疗组和对照组总有效率分别为96.97％和93.33％,差异无统计学意义(P＞0.05);愈显率分别为84.85％和43.33％,治疗组优于对照组(P＜0.05).Ⅱ级痤疮患者治疗组与对照组的愈显率分别为85.00％和43.75％,治疗组优于对照组(P＜0.05);Ⅲ级痤疮患者治疗组与对照组的愈显率分别为84.62％和42.86％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P＜0.01),治疗组治疗后总积分、大便情况、心烦失眠积分改善情况优于对照组(P＜0.05).治疗前治疗组患者DHT、IL-6、IL-8水平均明显高于健康志愿者(P＜0.05),治疗后上述3项指标均较治疗前下降(P＜0.05),与健康志愿者比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 中药养阴清肺方可有效治疗女性青春期后痤疮,改善临床证候,疗效机制可能与降低患者血清DHT、IL-6、IL-8水平有关.     

针刺联合疏肝理脾汤治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察针刺联合疏肝理脾汤治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取102例CHB患者并按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组51例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采用针刺足三里、太冲和阳陵泉联合疏肝理脾汤治疗。观察两组临床疗效并比较治疗前后两组中医证候评分、肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量及免疫功能变化情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组胁肋刺痛、倦怠乏力、脘痞腹胀、恶心嗳气和舌淡齿痕的中医证候评分均低于治疗前(P0.05),且观察组各项证候评分均低于对照组(P0.05)。两组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)均低于治疗前(P0.05),两组治疗后白蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)均高于治疗前(P0.05);且观察组治疗后ALT和AST低于对照组(P0.05),ALB和CHE高于对照组(P0.05)。两组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+和γ-干扰素(IFN-γ)水平均高于治疗前(P0.05),CD8~+、白介素(IL)-6和IL-8水平均低于治疗前(P0.05),且观察组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+和IFN-γ水平高于对照组(P0.05),CD8~+、IL-6和IL-8水平均低于对照组(P0.05)。结论在西药治疗基础上,针刺联合疏肝理脾汤治疗CHB较单纯常规西药治疗能更有效地改善临床症状及肝功能指标,降低病毒定量水平,提高免疫功能。     

清肺保元汤治疗革兰阴性杆菌肺炎

目的 观察清肺保元汤治疗肺部革兰阴性杆菌感染患者血清白介素（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平的影响.方法 选择肺部革兰阴性杆菌感染的患者120例随机分为治疗组60例,对照组60例.所有病例均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用清肺保元汤,疗程为14d,观察两组治疗前后血常规、血清IL-6、CRP、PCT水平变化情况.结果 治疗后两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、IL-6、CRP、PCT水平明显下降,治疗组变化更明显.结论 清肺保元汤能显著减轻革兰阴性杆菌肺炎肺部炎症反应.     

中西医结合治疗重症肺炎患者临床疗效观察及对患者炎症因子水平的影响

目的观察中西医结合治疗重症肺炎患者临床疗效及其对患者炎症因子水平的影响。方法 96例重症肺炎患者根据随机数字表法分为两组,各48例。治疗组采用中西医结合治疗,对照组仅采用西药治疗。两组疗程均为7 d。对比分析两组疗效,治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肺功能变化,及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为89.58%,显著高于对照组的66.67%(P0.05);两组血清CRP和WBC治疗后较治疗前显著下降(P0.05);治疗组血清CRP和WBC治疗后显著低于对照组(P0.05);两组血清IL-6和IL-10治疗后较治疗前显著下降(P0.05);治疗组血清IL-6和IL-10治疗后显著低于对照组(P0.05);两组FEV1和FEV1/FVC治疗后较治疗前显著增加(P0.05);治疗组FEV1和FEV1/FVC治疗后显著高于对照组(P0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应。结论中西医结合治疗重症肺炎患者临床疗效显著,可明显降低患者血清炎症因子水平,具有重要临床研究价值。     

清肺颗粒治疗慢性支气管炎痰热郁肺证的临床研究

目的:观察清肺颗粒联合常规西药治疗慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证的临床疗效和安全性。方法:选择慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证患者81例,随机分为清肺颗粒治疗组41例和对照组40例。对照组给予常规西药治疗;清肺颗粒治疗组在常规西药治疗基础上口服清肺颗粒,1剂/d,分早晚2次服用。两组疗程均为7 d。观察治疗前后两组中医证候积分并评价疗效,观察治疗前后两组血常规中性粒细胞百分比和白细胞计数及血清IL-2、IL-8、IFN-γ水平。结果:治疗组和对照组治疗前后中医证候积分组内和组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为92.68%,对照组有效率为75%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后血常规白细胞计数及中性粒细胞百分比,组内及组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);两组治疗前后血清IL-2、IL-8水平,组内及组间比较差异均具有统计学(P0.05);两组治疗前后血清IFN-γ水平,组内及组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:清肺颗粒联合常规西药治疗慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证,能更好地改善咳嗽、咯痰等症状,提高临床疗效。其作用机制与调节免疫、降低气道炎症有关。清肺颗粒具有良好的安全性,值得推广。     

益元清肺汤联合西药对老年重症肺炎(气虚肺热证)呼吸支持患者炎症反应及免疫功能的影响

目的:探讨益元清肺汤联合西药治疗对老年重症肺炎(气虚肺热证)呼吸支持患者炎症反应及免疫功能的影响。方法:纳入老年重症肺炎(气虚肺热证)呼吸支持患者150例,随机分为研究组和对照组。对照组患者按照重症肺炎临床治疗路径治疗,研究组在对照组基础上联用益元清肺汤。比较两组患者治疗前后中医证候积分、机械通气时间、ICU住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率及血清炎症因子、T细胞亚群水平。统计两组临床治疗总有效率。结果:治疗后,研究组患者中医证候积分、hs-CRP、PCT、IL-6、CD8⁺水平低于对照组(均P<0.05),CD3⁺、CD4⁺水平高于对照组(均P<0.05); 研究组患者机械通气、ICU住院时间和呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(均P<0.05),治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:益元清肺汤联合西药治疗可有效改善老年重症肺炎呼吸支持患者气虚肺热中医证候,抑制肺部炎症反应,增强机体免疫力,缩短机械通气时间、ICU住院时间,减少呼吸机相关性肺炎的发生。     

中医健脾法配合FOLFOX化疗方案对结肠癌术后患者癌因性疲乏、Th1/Th2免疫应答平衡及周围神经病变的影响

目的观察中医健脾法配合FOLFOX化疗方案对结肠癌术后患者癌因性疲乏、Th1/Th2免疫应答平衡及周围神经病变的影响。方法将84例行结肠癌根治术的患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组术后给予FOLFOX方案化疗和西药保肝、止吐、升白等对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予中医健脾方药内服。分别于治疗前及治疗3个周期、6个周期后,采用简明疲乏量表(BFI)评价2组癌因性疲乏情况,检测2组外周血Th1细胞因子IL-2、IFN-γ水平和Th2细胞因子IL-4、IL-10水平,根据奥沙利铂Levi专用感觉神经分级标准判定周围神经病变级别。结果治疗3个周期、6个周期后,观察组BFI评分均显著低于对照组(P均<0.05)。对照组治疗3个周期后IFN-γ水平明显高于治疗前(P<0.05);治疗6个周期后IL-2和IFN-γ水平明显高于治疗前(P均<0.05),IL-4和TNF-α平明显低于治疗前(P均<0.05)。观察组治疗3个周期和6个周期后IL-2和IFN-γ水平明显高于治疗前及同时间点对照组(P均<0.05),IL-4和TNF-α水平明显低于治疗前及同时间点对照组(P均<0.05),周围神经病变的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中医健脾法可以有效减轻结肠癌患者术后接受FOLFOX化疗方案引起的癌因性疲乏和周围神经病变,可能与其维持机体Th1/Th2免疫应答平衡有关。     

自血穴位注射治疗变应性鼻炎及对患者血清IL-12和IFN-γ的影响

目的:探讨自血疗法治疗变应性鼻炎的临床效应及作用机制.方法:将45例患者随机分为自血组(24例)和西药组(21例).自血组选取双侧定喘、风门、肺俞、曲池、足三里等穴,采用自血穴位注射治疗;西药组采用氯雷他定片治疗.两组患者均连续治疗3个月后,采用临床症状评分评定其临床疗效,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗前后患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素12(IL-12)含量的变化.结果:自血组总有效率为83.3％(20/24),明显优于西药组的66.7％(14/21,P＜0.05);两组患者治疗后临床症状评分均有所降低,自血组喷嚏、流清涕症状评分较西药组改善更显著(均P＜0.05).两组患者治疗后血清IL-12含量较治疗前均有不同程度增加(均P＜0.05);自血组治疗后血清IFN-γ也有所增加(P＜0.05),而西药组治疗后血清IFN-γ含量增加不明显(P＞0.05),以上两项含量自血组较西药组升高明显(均P＜0.05).结论:自血穴位注射能显著改善变应性鼻炎患者临床症状,疗效优于口服氯雷他定,其机制可能与增加血清IL-12含量、促进IFN-γ合成有关.     

自拟中药方治疗急性前列腺炎临床观察

目的观察自拟中药方治疗急性前列腺炎临床疗效及对患者血清PSA水平的影响。方法 125例患者随机分为观察组68例与对照组57例。对照组给予抗感染西药治疗,观察组在对照组基础上给予自拟中药方治疗,比较两组临床疗效、血尿常规白细胞计数、血清PSA、IFN-γ、白介素-10(IL-10)水平变化情况及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率92.65%高于对照组的80.70%(P0.05)。治疗后两组血、尿白细胞计数与治疗前比较均降低(均P0.05),且观察组低于对照组(均P0.05);两组血清PSA、IFN-γ以及IL-10与治疗前比较均降低(均P0.05),且观察组低于对照组(均P0.05)。观察组不良反应发生率11.76%低于对照组的42.11%(P0.05)。结论自拟中药方联合左氧氟沙星治疗急性前列腺炎能够有效提高临床疗效,降低不良反应发生率,并改善患者血清PSA水平及患者机体炎症状态。     

部芩片联合西药治疗耐多药肺结核17例临床观察

目的 观察部芩片治疗耐多药肺结核患者的临床疗效及机制.方法 将52例耐多药肺结核患者随机分为治疗组17例、微卡组17例、对照组18例,分别给予西药基础治疗加部芩片、西药基础治疗加微卡注射液及西药基础治疗,疗程6个月.观察各组治疗后临床疗效,并检测其治疗前、治疗后2个月、治疗后6个月白细胞介素12(IL-12)、干扰素(IFN-γ)含量.结果 治疗后2个月治疗组、微卡组、对照组的有效率分别为82.35％、52.94％和41.18％.治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05),微卡组和对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后6个月治疗组、微卡组、对照组的有效率分别为88.24％、82.35％和70.59％,与对照组比较,治疗组和微卡组有效率均明显升高(P＜0.05);与治疗后2个月比较,治疗后6个月微卡组和对照组有效率均明显升高(P＜0.05),但治疗组差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,治疗后2个月各组IL-12及IFN-γ含量差异均无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,治疗后6个月治疗组及微卡组IL-12含量明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),各组IFN-γ含量明显升高(P＜0.05 ).治疗后6个月治疗组和微卡组IL-12及IFN-γ含量明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01). 结论 部芩片可以明显提高耐多药肺结核患者的临床疗效;提高耐多药肺结核患者1L-12和IFN-γ含量,达到治疗耐多药肺结核的作用.     

湿疹方治疗湿疹45例

目的:观察湿疹方治疗湿疹的临床疗效及对外周血白介素-4(interleukin-4,IL-4)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)水平的影响。方法:将90例患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组采用盐酸西替利嗪联合复方甘草酸苷口服,治疗组在对照组的基础上使用湿疹方,共治疗4周。观察两组患者的临床疗效及治疗前后IL-4、IL-10、IFN-γ变化情况。结果:对照组有效率为75.56%,治疗组有效率为88.89%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后IL-4、IL-10水平均较治疗前升高,且优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后IFN-γ水平较治疗前降低,且优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:湿疹方治疗湿疹疗效显著,可能主要通过升高IL-4、IL-10水平,降低IFN-γ水平起到抗炎作用。     

电针对腹腔镜直肠癌根治术患者免疫功能的影响

目的:观察电针刺激复合全身麻醉对腹腔镜直肠癌根治术患者免疫功能的影响。方法:将择期全麻下行腹腔镜直肠癌根治术患者50例随机分为观察组与对照组,每组25例。于麻醉诱导前15min观察组取足三里、三阴交穴,行电针持续刺激至手术结束;对照组在足三里、三阴交行假针刺,针尖不刺破皮肤,连接电极,但不给予任何刺激。于麻醉诱导前(T0)、关腹时(T_1)和麻醉复苏后1h(T_2)定量测定两组患者干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)水平以及术后第1d患者血清降钙素原(PCT)水平、白细胞计数及升高的例数(标准为10×109/L)。结果:与本组治疗前比较,对照组在T_2时间点IL-4、IL-6明显升高,IFN-γ/IL-4比值降低(均P0.05),而观察组变化不明显(均P0.05);与对照组相比,观察组在T2时间点IFN-γ/IL-4比值升高(P0.05),IL-4、IL-6降低(均P0.05),术后第1dPCT水平观察组明显低于对照组(P0.05);白细胞计数及升高的例数组间差异无统计学意义(均P0.05)。结论:电针刺激足三里、三阴交穴可减轻腹腔镜直肠癌根治术患者术后免疫功能抑制,减轻术后炎性反应。     

清热化痰祛瘀方治疗AECOPD（痰热瘀肺证）患者的疗效观察

目的观察清热化痰祛瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热瘀肺证患者的疗效及对Th1/Th2失衡的影响,以初步探讨其作用机制。方法选取2017年7月至2019年6月重庆市中医院收治的AECOPD患者(痰热瘀肺证)118例,随机分为两组,均给予西医常规治疗,观察组患者加用清热化痰祛瘀方,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、血清白细胞介素-4(IL-4)与γ干扰素(IFN-γ)水平及IFN-γ/IL-4比值。结果观察组患者的总有效率为93.10%,明显高于对照组的76.67%(P 0.05)。两组治疗后证候评分较治疗前均明显改善,且观察组明显优于对照组(P 0.05);两组患者IL-4、IFN-γ水平较前均明显下降,且观察组较对照组下降更明显(P 0.05);两组患者IFN-γ/IL-4比值较治疗前明显升高,且观察组较治疗组升高更明显(P 0.05)。结论清热化痰祛瘀方联合西医常规治疗AECOPD(痰热瘀肺证)疗效显著,能增强患者免疫功能,改善患者临床症状。