中低位直肠癌保肛术30例临床分析

目的:探讨中低位直肠癌保肛术的临床意义。方法:对1997～2002年距肛缘5～10cm的直肠癌保肛根治术30例进行回顾分析。结果:保肛术3年内局部复发10%;3年生存率80%。保肛术后并发症明显减少,生存质量明显提高。结论:对中低位直肠癌可行保肛手术,以提高术后生存质量。     

100例低位直肠癌保肛手术的治疗分析

目的 探讨保肛手术在低位直肠癌患者中的治疗效果和临床应用价值.方法 回顾性分析2009年1月～2010年10月收治的100例行保肛手术的低位直肠癌患者(保肛组)的临床资料,对其术后并发症,术后排便和控便功能恢复情况、2年生存率、局部复发率进行分析,并与前期收治的行Mile's手术的患者(Mile's组)进行比较.结果 所有100例患者保肛手术均顺利完成,术后发生吻合口狭窄者3例,吻合口瘘者1例.保肛组术后局部复发率7.00%,Mile's组为6.90%,生存率分别为92.00%和91.95%,排便功能两组患者均在术后1年有明显降低,差异无统计学意义(P＞0.05).而保肛组患者对排便的控制能力却明显优于Mile's组,且二者有统计学差异(P＜0.05).结论 低位直肠癌保肛手术避免了永久性造口,明显提高了患者生活质量,且疗效佳,安全性好,获得与Mile's手术相近的疗效的同时并发症发生率较低,适于在临床推广.     

中低位直肠癌保肛术78例治疗分析

目的 探讨中低位直肠癌保肛术的临床价值.方法 对中低位直肠癌保肛术治疗78例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 无一例术后死亡,随访3年,其中失访6例,3年内局部复发率为8.3%(6/72),3年生存率为94.4%(68/72).并发症少,生存质量明显提高.结论 对中低位直肠癌在保证肿瘤根治的基础上,尽可能保肛以提高术后生存质量.     

低位直肠癌保肛手术46例临床观察

目的:回顾46例低位直肠癌保肛手术,并进行总结分析.方法:以我院治疗的97例低位直肠癌根治术病例为研究对象,其中观察组施行保肛术46例,对照组施行Miles术51例.结果:观察组2年局部复发率15.2%,生存率78.3%,5年局部复发率26.1%,生存率67.4%;对照组2年局部复发率15.7%,生存率76.5%,5年局部复发率23.5%,生存率64.7%,两组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:在严格掌握手术适应证的前提下,对低位直肠癌患者施行保肛手术可以获得较为满意的疗效,同时极大的提高的患者的生活质量.     

低位直肠癌根治术术式探讨

目的探讨低位直肠癌根治术的术式及疗效。方法总结23例低位直肠癌保肛手术的疗效,并与45例行Miles术的低位直肠癌疗效进行比较。结果23例保肛手术2年和5年生存率为78.3%和61%;45例Miles术的2年和5年生存率为75.6%和55.6%。两组DukesB期患者的2年、5年生存率分别为100%、70.6%和100%、74.2%,两组疗效差异无显著性(P>0.05)。结论低位直肠癌行保肛手术,只要严格选择病例,不会降低疗效和增加复发率,并能明显提高生存质量。     

中低位直肠癌行全直肠系膜切除临床分析

目的:探讨中低位直肠癌行全直肠系膜切除的方法与疗效.方法:回顾我院于1998年7月～2005年8月间75例中低位直肠癌行全直肠系膜切除术(TME)病例,并与1990年1月～1998年6月间83例中低位直肠癌传统手术方式进行比较.结果:TME组保肛率56%(42/75),2年内局部复发率7.55%(4/53),3年生存率78.57%(33/42),5年生存率66.67%(14/21);传统手术组保肛率34.94%(29/83),2年内局部复发率25.30%(21/83),3年生存率59.04%(49/83),5年生存率40.96$(34/83).两组比较采用卡方检验p<0.05,差异有显著性.结论:中低位直肠癌行全直肠系膜切除可降低局部复发率,提高生存率及保肛率.     

直肠癌保肛手术24例临床体会

目的:探讨直肠癌保肛手术的临床意义。方法:对1995年至2007年96例距肛缘5cm～10cm的直肠癌根治术病例进行回顾分析,其中保肛术24例。结果:保肛术3a内局部复发为12.5﹪;3a生存率约为80﹪。保肛术后并发症明显减少,生存质量明显提高。结论:对中低位直肠癌可行保肛手术,以提高术后生存质量。     

老年低位直肠癌保肛手术治疗临床分析

目的:探讨老年人低位直肠癌保肛治疗的疗效.方法:收集我科自2000年1月至2010年1月期间收治的103例老年直肠癌患者,充分术前准备,其中56例行保肛手术,47例行非保肛手术,比较两组的术后并发症、局部复发率和生存率.结果:保肛手术组与非保肛手术组比较生存率和局部复发率差异无统计学意义(P＞0.05),保肛组手术并发症的发生率明显低于非保肛组,二者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年低位直肠癌患者行保肛手术,既提高了患者生活质量,又不影响生存率和复发率.     

中低位直肠癌行全直肠系膜切除临床分析

目的:探讨中低位直肠癌行全直肠系膜切除的方法与疗效。方法:回顾我院于1998年7月￣2005年8月间75例中低位直肠癌行全直肠系膜切除术(TME)病例,并与1990年1月￣1998年6月间83例中低位直肠癌传统手术方式进行比较。结果:TME组保肛率56%(42/75),2年内局部复发率7.55%(4/53),3年生存率78.57%(33/42),5年生存率66.67%(14/21);传统手术组保肛率34.94%(29/83),2年内局部复发率25.30%(21/83),3年生存率59.04%(49/83),5年生存率40.96%(34/83)。两组比较采用卡方检验P<0.05,差异有显著性。结论:中低位直肠癌行全直肠系膜切除可降低局部复发率,提高生存率及保肛率。     

Miles术与保肛术治疗直肠癌的疗效对比

目的探讨Miels术与保肛术治疗直肠癌的治疗效果。方法回顾性分析我院2006年6月-2009年5月收治的106例直肠癌患者的临床资料（Miles术40例,保肛术66例）。随访1-6年,观察并比较两组患者术后3年局部复发率、五年生存率和生存质量。结果 Miles术患者局部复发率为7.89%,五年生存率为60.51%;保肛术患者局部复发率为7.81%,五年生存率为60.94%。两组患者术后肿瘤局部复发率、五年生存率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。保肛术患者生存质量评分明显高于Miles术,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Miles术与保肛术治疗直肠癌的疗效相当,保肛术不会降低疗效和增加复发率,并能明显提高患者生存质量。