一株耐苯唑青霉素金黄色葡萄球菌青霉素酶的研究

本实验测定了自南京地区分离的66株金黄色葡萄球菌对5种β-内酰胺类抗生素的耐药谱,并据此将其耐药方式分为5种类型。从5种类型中选出10株菌进行产青霉素酶鉴定,发现仅一株菌不产酶。选定一株耐苯唑青霉素的金黄色葡萄球菌为代表进行研究。确定了该菌产生胞外青霉素酶的最适条件。建立了一种纯化临床分离金     

耐青霉素肺炎球菌

多年来青霉素一直被广泛用于治疗肺炎链球菌所致的感染,大多数分离出的链球菌'对小于.06mg/L的苄青霉最低抑制浓度(MIC):还是很敏感的。遗憾的是,这种程度的敬感性己经不再是普遍的情形了。1967年澳大利亚首先报告了耐青霉素肺炎球菌,在以后10年中类似的     

耐青霉素肺炎链球菌的研究进展

肺炎链球菌 (Penicillin resistantstreptococcus pneumoniae,PRSP)是引起儿童和成人社区获得性感染的主要病原菌之一 ,是细菌性肺炎、脑膜炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎的主要致病菌。在美国每年由于肺炎链球菌感染引起的肺炎病例约 50万 ,中耳炎 6万 ,菌血症 5万 ,脑膜炎0 .5万人 ;据估计目前全球由肺炎链球菌感染引起的病死率与结核病相同 ,每年约 30 0万～ 50 0万。而自从 1 967年首例分离出耐青霉素肺炎链球菌 ,至今 PRSP已经在世界范围内传播 ,由此引起医学界的广泛关注。本文就 PRSP耐药机理和检测方法的最新研究进展进行综述。1…     

耐青霉素淋球菌的监测分析

奈瑟淋球菌是淋病及其相关疾病的病原菌。淋球菌具有很强的传染性 ,对公众的健康造成很大的威胁。国内外文献报道 ,此菌耐青霉素的菌株不断出现 ,并呈上升趋势 ,这一问题已引起国内外的广泛关注 ,其耐药情况可因所在地区或时期的不同而异。现将我院 1998— 2 0 0 0年淋球菌耐青霉素的情况总结如下。1　材料和方法1.1.　菌株来源　所有标本均由 1998— 2 0 0 0年我院皮肤科、妇科、泌尿科门诊淋病患者中分离 ,并经菌体形态、菌落形态及氧化酶试验初步鉴定。1.2　标本采集　取泌尿生殖道分泌物 ,男性标本取自尿道内3～ 4cm处 ,女性由宫颈内 1…     

耐青霉素肺炎球菌(续)

无论选用哪一种抗生素,重要的是及时开始对肺炎球菌性肺炎治疗。如果有耐药性细菌流行,那就有某些指征~1应使医师们警觉由这种肺炎球菌引起肺炎病例的可能性。耐青霉素肺炎球菌最可能与最近住院或在医院中获得感染的病人有关~2。在以前3个月内的β-内酰胺抗生素治疗或在以前一年内的其他肺炎病史也是危险因素。凡在耐药性常见的地方,对这些病人,或对那些已经病危的病人,也许从发病时就应用万古霉素治疗。在此以外的地方,常规使用青霉素作为对人群中获得性肺炎的初始治疗仍然是一种合理的措施。     

耐青霉素壮观霉素淋病一例

患者男,35岁,福建省某单位供销人员。1992年7月6日因“尿道流脓疼痛”来我院就诊,经检查确诊为急性淋病,承认冶游史,用青霉素治疗一周,症状消失。1992年8月26日,患者复感尿道灼热不适再次就诊,行前列腺按摩术,取其液查到细胞内外G-双球菌(期间无性接触史,可排除再感染情况),考虑青霉素耐药,遂给壮观霉素4g,分两侧臀肌深部注射,症状再度消失。九天后,尿道有稀薄液体流出,涂片仍检见到细胞内外G-双球菌,经药敏和培养证实,患者对青霉素、壮观霉素、庆大霉素、红霉素、卡那霉素耐药,对头孢三嗪、氟哌酸等敏感,给药后治愈。     

耐青霉素肺炎球菌(续)

对青霉素的耐药性是否会影响对肺炎球菌感染的治疗,大部分取决于耐药的程度和感染的部位,对青霉素有任何程度不敏感的肺炎球菌所致的脑膜炎,即使用大剂量的青霉素治疗也伴有不良的效果和高死亡率。这种结局几乎肯定地是由于青霉素进入脑脊液较少,结果是青霉素浓度低于或接近耐药菌株的最低抑制浓度(MIC)。因此寻求其他可供选择的疗法治疗     

耐青霉素肺炎链球菌的蛋白质组学研究

目的：观察耐青霉素肺炎链球菌异常蛋白表达,探讨其蛋白组学差异与耐青霉素的关系。方法采用次抑菌浓度法将肺炎链球菌国际标准菌株诱导为耐青霉素肺炎链球菌株;双向电泳分离肺炎链球菌标准株和诱导耐药株的全菌蛋白质;Image Master 2D Platinum 5.0软件对电泳图谱进行分析,寻找表达差异蛋白点;对差异蛋白点进行质谱分析。结果成功诱导耐青霉素肺炎链球菌,并建立肺炎链球菌标准株和耐药株的全菌蛋白双向电泳图谱。标准株和耐药株分别分离出约320,350个蛋白点,发现10个差异蛋白。与标准株比较,ABC转运器、触发因子、DNA聚合酶Ⅲ、氨基酸ABC转运和SP表面蛋白A表达量上调,分子伴侣、脂蛋白、果糖二磷酸醛缩酶、α-烯醇化酶和假想蛋白表达量下调。结论耐青霉素肺炎链球菌蛋白表达异常导致的蛋白组学改变可为深入探讨其耐药机制提供新的研究方向。     

青霉素酶免疫血清对产青霉素酶葡萄球菌耐药性的影响

目的探讨青霉素酶免疫血清在治疗产青霉素酶葡萄球菌感染中的作用。方法采用青霉素酶加弗氏完全佐剂、弗氏不完全佐剂充分乳化后,于新西兰兔背部皮下多点注射,制备青霉素酶免疫血清。以肉汤培养管中加入产青霉素酶的金黄色葡萄球菌、青霉素酶免疫血清和青霉素为实验组,同时设立肉汤培养管中加入产青霉素酶的金黄色葡萄球菌和青霉素酶免疫血清的实验对照组、仅有营养肉汤的实验空白组和肉汤培养管中加入青霉素和产青霉素酶的金黄色葡萄球菌的空白组,进行体外实验,观察培养基有无细菌生长,并采用Phoenix100细菌鉴定仪鉴定所生长细菌是否为金黄色葡萄球菌。同时制备新西兰兔产青霉素酶金黄色葡萄球菌感染模型,分为实验组(经耳静脉注射青霉素酶免疫血清和青霉素)、空白对照组(仅经耳静脉注射青霉素)、实验对照组(仅经耳静脉注射青霉素酶免疫血清),连续观察各组新西兰兔体温、血培养变化。结果体外培养72 h后,实验组、实验空白组无细菌生长;空白组和实验对照组有金黄色葡萄球菌生长。体内注射后第2、3、4、5、6天,实验组新西兰兔体温升高者均少于实验对照组(χ2=5.051、5.051、5.051、7.500、7.540,P<0.05)和空白对照组(χ~2=7.200、5.058、7.200、5.495、7.540,P<0.05);第7天,实验组新西兰兔与实验对照组和空白对照组比较,体温增高者差异无统计学意义(χ2=3.058、3.529,P>0.05)。第1、2、3、4、5、6、7天,实验对照组新西兰兔与空白对照组比较体温增高者差异无统计学意义(χ2=0.000、0.267、0.000、0.267、0.220、0.059、0.024,P>0.05)。接种后第2天,实验组新西兰兔血培养阳性者与实验对照组比较差异无统计学意义(χ2=3.333,P>0.05),但显著低于空白对照组(χ~2=5.051,P<0.05);实验对照组新西兰兔血培养阳性者与空白对照组比较差异无统计学意义(χ2=0.220,P>0.05)。接种后第4天,实验组新西兰兔血培养阳性者显著低于实验对照组和空白对照组(χ~2=7.500、7.500,P<0.05),实验对照组新西兰兔血培养阳性者与空白对照组比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05)。接种后第6天,实验组新西兰兔血培养阳性者显著低于实验对照组和空白对照组(χ~2=7.540、5.000,P<0.05);实验对照组与空白对照组比较差异无统计学意义(χ2=0.460,P>0.05)。结论青霉素酶免疫血清可以消除金黄色葡萄球菌因产青霉素酶而产生的对青霉素类抗生素的耐药作用。     

老年人耐新青霉素Ⅰ金黄色葡萄球菌肺炎10例临床分析

对１０例老年人耐新青霉素Ｉ金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现特点及耐药因素作初步探讨。     

耐青霉素的葡萄球菌和耐合霉素的痢疾杆菌的营养需要

由葡萄球菌和痢疾桿菌引起的疾病在传染病中占重要地位,因为这两种细菌引起的疾病分布甚广,危害性也较大,且由于它们对治疗药物最容易产生耐药性,从而使治疗失效,这更增加其对人类的危害性。因此研究耐药性机制成为各方面注意的问题。如Gale与Rodwell,Boniece,Аиоян,Мороз等氏对耐药性葡萄球菌的营养需要,以及梁氏等对痢疾桿菌的营养作了探讨,但各方面的认识亦不一致。阐明营养需要,有助于进一步理解耐药性形成的机制,亦有助于耐药性问题的解决。本实验对耐青霉素的葡萄球菌与耐合霉素的福氏痢疾桿菌进行了比较研究。现将初步结果报告于下:     

耐青霉素肺炎链球菌的流行与对策

对患者的影响 PRSP/DRSP的临床治疗是一个存在争议的问题。与肺炎链球菌性脑膜炎和中耳炎不同,临床上青霉素和其他β-内酰胺类抗生素治疗肺炎链球菌肺炎和菌血症失败的报道十分少见。以目前的耐药界定的标准,多数研究并未发现耐药菌株感染增加肺炎和菌血症患者的病死率。感染性疾病的临床疗效并不是单一依赖药物本身,还与感染部位、抗菌药物的组织穿透力和宿主的免疫状态有关。β-内酰胺类抗生素较高的肺组织浓度可能是它们对PRSP取得良好临床疗效的原因。目前认为青霉素对MIC 2m/ml肺炎链球菌所致肺炎(根据目前资料估计,≤95％的临床分离株在此范围)临床仍保持着     

耐青霉素肺炎链球菌及耐药性监测

目的了解耐青霉素肺炎链球菌（PRP）在我院的感染情况及耐药特点，指导临床用药。方法对四年来我院临床标本分离培养的168株肺炎链球菌，采用K—B纸片扩散法进行青霉索及头孢唑啉等8种抗生素耐药性检测。结果PRP检出45株，检出率为26．8％，检出呈上升趋势。药敏结果表明PRP对红霉素、庆大霉素、诺氟沙星、复方新诺明交叉耐药性最高，分别达68．9％、62．2％、64．4％、71．1％。受试菌对β-酰胺类的哌拉西林、头孢噻肟、头孢唑啉抗菌活性较强，万古霉素抗菌活性最强。结论PRP对多数抗生索呈多重耐药性，合理选择抗菌药物对延缓PRP耐药性的进一步上升以及新的耐药性产生有重要意义。     

耐青霉素肺炎链球菌的流行与对策

作为人类感染重要的致病菌,肺炎链球菌被人们所认识已有100多年的时间.青霉素问世以前,它被认为是"人类死亡战舰上的船长".1941年青霉素应用于临床,拯救了无数人的生命,成为世界医学史上具有里程碑意义的事件.然而今天,虽然各种新型抗菌药物不断出现,但全球每年仍有上白万人死于肺炎链球菌感染,其耐药问题已成为感染领域的热点之一.     

淋球菌耐青霉素质粒转化大肠杆菌的研究

应用碱裂解法从淋球菌Ｅ参考菌株中获得约７．２ｋｂ耐青霉素质粒ＤＮＡ，并转化大肠杆菌ＨＢ１０１内。采用ＤＮＡ直接酶标——化学发光自显影技术，标记４．３ｋｂｐＢＲ３２２质粒为探针，通过Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交加以鉴定，本实验所获含耐青霉素质粒的大肠杆菌ＨＢ１０１，将为淋球菌耐青霉素质粒探针的制备，检测耐青霉素基因打下基础。     

利奈唑胺治疗耐青霉素葡萄球菌感染

目的 探讨利奈唑胺对耐青霉素葡萄球菌感染的临床治疗效果.方法 对4例耐青霉素葡萄球菌感染患者应用利奈唑胺治疗10～21 d,观察临床症状、体征和实验室检查的变化,以及相应的副反应情况.结果 4例患者在应用利奈唑胺后,不同时问症状、体征和实验室检查均出现明显改善,无明显不良反应发生.结论 利奈唑胺用于治疗葡萄球菌感染具有较好的疗效、耐受性和安全性.     

氯霉素治疗耐青霉素链球菌性脑膜炎无效

青霉素加氯霉素常为脑膜炎的首选药物,目前耐青霉素的肺炎链球菌(PRSP)性脑膜炎患者不断增加,用氯霉素治疗PRSP性腩膜炎的效果尚不明确。因此,作者对应用青霉素加氯霉素治疗的肺炎链球菌性脑膜炎患儿进行了长达27个多月的前瞻性研究,同时对68例对青霉素敏感的肺炎链球菌