我院震灾救援手术应急准备

5．12汶川大地震，我院收治了大量的灾区伤员，手术室担负起了所有外伤病员的手术治疗任务，全科室人员团结合作，共完成了112例灾区伤员手术，无一例继发感染和特殊感染发生。现总结如下：     

大肠癌患者手术前的准备

手术前做肠道准备的目的 ,是为了减少肠内病菌的数量 ,使病菌代谢迟缓 ,抑制病菌活动 ,预防手术后感染和消除局部存在的感染因素 ,但不能使肠内完全无菌。常用机械法将粪便排出 ,但不完全。因此 ,多年来 ,许多学者企图寻找一种速度快、痛苦小 ,而效果好的针对大肠手术患者的肠道准备方法。我院对结肠、直肠癌择期手术的患者采用了要素饮食和全身给抗生素的方法 ,作为术前准备 ,经观察效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :无明显梗阻的结肠、直肠癌择期手术的患者 4 0例 ,其中男 2 0例 ,女 2 0例 ;年龄最大 77岁 ,最小 30岁。1.…     

复合伤手术的准备与配合

严重复合伤在临床手术中极为常见 ,绝大多数创伤需要急诊手术抢救。做为手术室护士 ,必须熟练掌握各种创伤手术的准备和基本抢救措施 ,并与手术医生和麻醉医生配合 ,在手术中协助他们做好监护工作 ,保证急诊手术的顺利实施。1　密切观察病情变化创伤多有失血多、病情急、发展快的特点 ,部分患者可伴有休克。因此 ,必须熟悉病情 ,充分估计患者可能出现的各种危急情况 ,仔细观察患者的血压、脉搏、呼吸、神志的变化 ,注意皮肤色泽。特别是对颅脑损伤的患者要注意神志和瞳孔的变化 ,看瞳孔是否等大等圆、对光反射是否灵敏 ,以便及时抢救。2　保…     

震灾别忘补水保命

5．12四川汶川大地震导致数万人受害的悲剧，让地震阴影再度浮现，医师提醒人们，一旦发生重大震灾，及时补水保命，可将伤害降至最低。     

恒康正清在妇科手术前肠道准备中的应用

目的：探讨恒康正清对妇科手术前肠道准备效果的影响。方法：从2009年9月开始至2010年3月,将妇科手术术前的肠道准备分实验组和对照组。按分级标准对两组患者的肠道清洁度进行评级,同时记录病人不良反应的发生情况,计算出百分率并进行统计学处理。结果：实验组25例,肠道清洁率96％;有效率96％。对照组23例,肠道清洁率86．9％;有效率91．3％。二者肠道清洁率及有效率差异均有统计学意义（均P〈0．01）。病人不良反应的发生率比较,实验组不良反应较对照组低（P〈0．05）。两组均无严重并发症。结论：恒康正清作为肠道清洁剂,无论是肠道清洁度还是病人的不良反应,均优于清洁灌肠,适合妇科常用于手术前准备。     

大型自然灾害救援中的护理应急管理

在过去五十年里,大型自然灾害在我国乃至整个世界范围内频发,国内构建灾难护理学已提上日程,但就目前而言,灾难护理的应急管理还处于起步阶段,很多方面还有待获得进一步的支持和完善,为此对大型自然灾害救援中的护理应急管理进行了探讨,以期能为构建和完善灾难护理学提供参考.     

大型自然灾害救援中的护理应急管理

在过去五十年里,大型自然灾害在我国乃至整个世界范围内频发,国内构建灾难护理学已提上日程,但就目前而言,灾难护理的应急管理还处于起步阶段,很多方面还有待获得进一步的支持和完善,为此对大型自然灾害救援中的护理应急管理进行了探讨,以期能为构建和完善灾难护理学提供参考。     

浅谈医院建立应急救援体系工作中的体会

消防安全应急救援体系作为国家危机管理的重要支撑和主要组成部分,与公共卫生应急救援体系、社会安全急救体系等共同构成国家应急体系。文章认为建立消防安全应急救援体系,提高应对重特大事故的能力,是加强安全保卫工作,保障人民群众生命财产安全的现实需要,并从存在问题、提高认识、开展预案演习、评价与总结几个方面阐述了医院建立应急救援体系工作中的体会。     

肠道准备的方法及新观点

传统观念认为,富含细菌的大肠内容物的污染是大肠癌术后感染的重要原因,而合理良好的肠道准备对预防术后感染有决定性作用[1].术前肠道准备是胃肠道手术围手术期处理的重要内容,强调术中结肠内空虚、清洁、塌陷、无菌为其理想状态,且在肠道准备过程中不应影响机体的内稳态,不增加肿瘤转移的机会,以便于手术操作,减少肠道细菌数量,促进切口愈合,利于术后肠功能的恢复,减少术后肠漏、腹腔脓肿和伤口感染等并发症的发生[2].为此,很多外科学家设计了不同的清洁肠道的方法,现综述如下.     

肠道准备的方法及新观点

传统观念认为,富含细菌的大肠内容物的污染是大肠癌术后感染的重要原因,而合理良好的肠道准备对预防术后感染有决定性作用[1]。术前肠道准备是胃肠道手术围手术期处理的重要内容,强调术中结肠内空虚、清洁、塌陷、无菌为其理想状态,且在肠道准备过程中不应影响机体的内稳态,不增加肿瘤转移的机会,以便于手术操作,减少肠道细菌数量,促进切口愈合,利于术后肠功能的恢复,减少术后肠漏、腹腔脓肿和伤口感染等并发症的发生[2]。为此,很多外科学家设计了不同的清洁肠道的方法,现综述如下。1传统的肠道准备方法传统的肠道准备的具体方法为:术前3~5 d进半流食,术前2~3 d进流食,术前3 d开始进缓泻剂,如50%硫酸镁30     

持续质量改进在提高眼科手术显微器械准备准确率的应用

目的：提高手术室护士对眼科手术显微器械准备的准确率,保证手术的顺利进行。方法：对眼科手术显微器械的识别、保养、清洗及消毒进行标准化培训和持续性质量改进。结果：提高了手术室护士及供应室护士对眼科手术显微器械准备工作的准确率,未因准备不足而影响手术的顺利进行。结论：持续质量改进能提高眼科手术显微器械准备的准确率,使手术医生和手术病人的满意度提高。     

增强应急救援能力 挑战灾害突发事件

我国是世界上自然灾害十分严重的国家之一,重大食物和职业中毒,群体性不明原因疫情等的公共卫生事件及影响社会安定,爆炸,投毒等恶性事件都给人民生命安全、身体健康和经济建设造成重大损失,已构成社会安定和制约经济发展的瓶颈问题.医学救援是一项重大的社会课题,因此,打造一支能适应不同种类灾害事故、具备高素质的多专的应急救援队伍己势在必行.     

长托宁复合咪唑安定用于妇科手术前麻醉准备疗效观察

手术患者术前大都存在不同程度的紧张、恐惧及焦虑心理,这不仅影响麻醉和手术,甚至影响到术后的恢复.2002-2005年,本院将长托宁与咪唑安定联合应用于妇科手术麻醉前准备,取得了良好效果,现报道如下.     

浅谈综合医院在急性职业中毒事件中的信息报告与应急救援

职业中毒的突发公共卫生事件相关信息报告标准:发生急性职业中毒10例及以上或者死亡1例及以上的.急性职业中毒事件来势突然,危害性大,严重威胁职业劳动者的健康和生命安全,影响社会稳定,制约着经济持续发展.综合医院作为突发公共卫生事件应对体系中的重要组成部分,应建立健全突发公共卫生事件应急预案,充分利用综合医院现有的人力资源、医疗设备、急救物资等,及时控制和消除急性职业中毒事件危害,保护劳动者生命安全,保障社会经济和谐有序发展.     

癌症病人手术前的准备

对一些特殊病种的病人,更应做好特殊准备,如直肠癌、结肠癌的患者。术前3d开始小剂量服用大黄冲剂汤,清洁肠道,并使用一定的肠道抗生素,肝癌术前的护肝措施,甲状腺癌根治术,术前训练手术体位。术后病人容易发生肺不张,术前训练他们每日做深呼吸、咳嗽等,术前准备做得越细致,术后的并发症就越少,才能使老年癌症病人能够安全地度过手术关。     

无肠道准备的左半结肠一期处理的手术体会

笔者在近十年内先后在无肠道准备下,一期处理左半结肠癌,乙状结肠扭转并发肠坏死,及医疵乙状结肠损伤等6例患者,取得满意疗效,报告如下：     

两种口服肠道清洁剂在妇科手术肠道准备中的应用

目的：比较两种口服肠道清洁剂的效果及不良反应,探讨更适合妇科手术病人的口服肠道清洁剂。方法：将132例符合条件的病人随机分为观察组和对照组。观察N65例给予硫酸镁口服,对照组67例给予甘露醇口服。结果：肠道清洁度、服药口感、恶心呕吐及术后肛门排气时间无差异,但面色潮红、肠管胀气、排便次数、腹痛腹胀发生率有统计学意义。结论：硫酸镁用于妇科手术病人效果较好,价格低廉,不良反应少,患者和医生均容易接受。     

妇科腔镜术前肠道准备的护理体会

清洁肠道是妇科手术前的一项重要的准备工作,是确保成功、防止并发症的关键,也是防止院内感染的重要环节.随着医学技术水平的提高,腔镜手术在妇科手术占的比例不断增加,但肠道准备在术前准备中的作用并未因此而降低.传统的清洁肠道的方法,往往肠道残便、气体较多且副作用多,收不到良好的效果.口服硫酸镁、甘露醇等可导致病人恶心、呕吐、腹痛或因腹泻次数较现脱水现象;反复清洁灌肠操作繁琐、病人痛苦而不病人接受.我科自2008年3月至2009年3月,采用口服聚乙二醇电解质散并番泻叶用于妇科腔镜术前肠道准备,收到良好的效果,现报道如下.     

中西医结合方法进行直肠癌术前肠道准备临床观察

目的：观察中西医结合方法用于直肠癌术前肠道准备的效果。方法：将128例直肠癌择期手术患者随机分为观察组和对照组,每组各64例。观察组采用术前口服灭滴灵、番泻叶结合灌肠等中西医结合方法,对照组术前应用传统清洁灌肠肠道准备方法。观察2组患者术前接受程度、自觉症状、术中肠道清洁程度及术后肠鸣音恢复、肛门排气时间及肠内容物细菌培养情况。结果：观察组患者对番泻叶泡饮98％接受,对照组45％患者不愿意多次灌肠。2组腹痛程度各级比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2纽肠管情况比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。观察组术后肠呜音恢复时间、术后肛门排气时间均短于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。分别对2组患者最后一次术前灌肠排出液取样作细菌培养,结果表明,观察组较对照组茵落数少,差异有非常显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合方法用于直肠癌术前肠道准备效果满意,值得推广。     

震灾无情人有情救死扶伤泣鬼神——中国中医科学院望京医院抗震救灾医疗队火线救灾纪实

5月12日下午,四川汶川发生了8级大地震。消息传来,望京医院全体职工心急如焚。 “我们要去灾区!我们要去救人!”一时间,广大党员和医务工作者群情激昂,请战书像雪片般飞送到了领导桌上。一、沙场夜点兵急建医疗队13日夜11点,国家中医药管理局急促的电话在陈珞珈院长的手机上响起： “立即组建医疗队,