发挥药师在静脉药物配置中心的作用,促进合理用药

目的：依托静脉药物配置中心增强药师在临床中的作用,促进合理用药。方法：我院在2015年3月建立静脉药物配置中心,调查管理前（2014年4月-2015年2月）和管理后（2015年3月-2016年1月）我院药品消耗情况、医嘱审核情况以及不合理用药纠正情况。结果：集中配置前不合格医嘱共有174份,占比例的1.04%,集中配置后不合格医嘱共21份,占比例的0.12%;集中配置前输液与药物配伍存在问题的医嘱、药物间配伍存在问题的医嘱数目明显高于集中配置后,比较存在明显差异,P＜0.05。管理前注射器每月消费为（5123.5±979.5）元,药品消费为（7594.5±1365.2）元,明显高于集中配置后,比较存在明显差异,P＜0.05。结论：建立静脉药物配置中心能够促进药物合理应用的发展,提升药师的作用。     

静脉药物配置中心不合理用药分析与干预

目的分析静脉药物配置中心不合理用药分析与干预效果。方法挑选2018年1月-2019年5月阳江市人民医院静脉药物配置中心的500份医嘱处方纳入对照组,分析不合理用药情况,并把相关干预举措用在2019年6月-2020年5月间我院静脉药物配置中心的500份医嘱处方中,视为观察组,分析两组静脉药物配置中心的不合理用药情况。结果静脉药物配置中心不合理用药主要体现在用药途径错误、超剂量用药、溶剂量不合理、药物配伍不当四个方面;观察组不合理用药发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉药物配置中心不合理用药情况较多,只有加强干预措施,才可有效降低静脉药物配置中心的不合理用药发生率,是保证临床安全合理用药的关键。     

静脉配置药物不合理用药分析

目的：分析我院静脉药物配置处方中较为常见的不合理用药情况。方法：选取我院审核的2011年4月～2014年3月开具的临床使用的静脉药物配置处方并对不合理用药现象进行分析。结果：在审核判定不合理用药的316例处方中,药物用法用量不当95例,占总数的30．06％;重复用药83例,占26．27％;溶媒选择不合理45例,占14．24％,配伍禁忌79侧,占25．00％;其他14例,占4．43％。结论：医务人员要增强专业素质,尤其是药师,更需要加强对临床用药的监控与审核,尽量做到及时发现不合理用药详细并进行纠正,有效减少由于不合理用药造成的事故。     

静脉药物配置中心临床应用探析

目的通过静脉药物配置中心(pharmacy intraenous admixture service,PIVAS)的运行,探讨PIVAS的优点及不足,从而确保患者用药安全性。方法通过医院实行静脉药物配置1年半以来的情况,分析开展PIVAS的意义。结果医院建立PIVAS,实行药物集中配置管理后,消除了以往的工作模式弊端,提高了患者的合理用药,减少了药品的流失和浪费,促进了临床药学的发展。结论建立PIVAS是现代医院药学服务的重要内容。     

我院静脉药物配置中心的设置与管理

静脉药物配置中心参照澳大利亚静脉药物配置标准建设，借鉴美国联合委员会国际部《医院评审标准》的理念进行管理，集中配置细胞毒药物、全合一静脉营养液、普通静脉输液。静脉药物配置强调无菌操作，医嘱审核强调药物使用的适宜性、配伍的合理性。在实践中，注重环境和设备管理、人员资格认证和继续教育，规范工作流程，建立岗位标准操作规程和合理用药规范及医嘱评估标准，并取得了满意的效果。     

县级医院静脉药物配置中心的建立与实践效果

目的探索县级医院静脉药物配置中心(PIVAS)建立和科学高效的实践模式。方法对县级医院静脉药物配置中心的建立、标准工作流程、工作制度、实践效果等方面进行研究。结果静脉药物配置中心运行近1年时间以来,在促进临床合理用药、降低成本、减少药品浪费以及职业暴露防护等方面取得显著成效。结论静脉药物配置中心在保证医院医疗质量、促进临床合理用药、降低医疗成本以及职业暴露防护等方面具有积极的意义和作用。     

医院建立静脉药物配置中心的必要性

<正>静脉药物配置中心,简称为PIVAS,是指在符合国际标准依据药物特性设计的操作环境下,受过培训的药剂人员严格按照操作程序进行包括静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素药物的配置,为临床医疗     

静脉药物配置中心的临床运作

目的促进静脉药物配置中心工作的有效开展,充分发挥护士在医院药学中的作用,为临床合理用药提供优质服务。方法回顾性分析我院静脉药物配置中心工作开展情况,并总结配置中心的管理经验。结果将静脉药物集中配置,确保了静脉用药的安全、有效,减少了环境污染,有效降低了职业风险,同时也减轻了临床护士的工作压力。结论静脉用药集中配置已成为以合理用药为核心的药学服务的重要举措。     

谈医院建立静脉药物配置中心的必要性

静脉药物配置中心(pharmacyintravenousadmixtureservices,PIVAS)是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员严格按照操作程序进行包括全肠外静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等药物配置,为临床医疗提供优质服务的中心,是集药学、科研和临床为一体的部门。现就当前形势下对医院建立静脉药物配置中心的必要性谈谈自己的看法。一、医院静脉药物配置的现状(一)患者得不到药师和护士的正常服务:患者住院治疗,需要医院提供全方位的服务。然而,传统的静脉药物配置是由护士领取药物后,回病房治疗室进行配置,药师…     

建立静脉药物配置中心提升医院药学服务水平

目的 以建立静脉药物配置中心为契机,充分发挥医院药师的职能,提升医院药学服务水平.方法 药师通过审查医嘱,参与临床用药过程,开展临床药学.结果 静脉药物配置中心的建立,为医师、药师、护士联系、沟通提供了一个很好的平台,实现了医药护三位一体的全方位治疗体系,达到了安全、有效、经济的合理用药目的.结论 静脉药物配置中心的建立为医院药学的发展提供了新的契机,促进了医院药学的发展,进一步提高了医疗服务质量.     

点评问题处方 促进合理用药

目的通过处方审核暴露问题,促进临床合理用药。方法每月随机抽取门急诊处方,根据说明书、临床药理学、新编药物学等专业书籍及文献资料,对不合理处方进行分析评议。结果不合理处方占不合理处方的4.20%;滥用抗生素的处方占不合理处方的47.62%。不合理用药主要表现在不合理的联合用药、重复用药、用法用量不当、溶媒选择不当、药理药效拮抗、毒性相加。结论临床药师的处方点评是直接调查分析不合理用药的重要手段,能有效地促进、指导临床合理用药。     

建立临床药师制 提升医院合理用药水平

随着社会上越来越多的人关注医院用药的安全、有效、经济等诸多方面的问题，我院在2005年引入第三方监管制度，建立临床药师制，通过临床药师参与指导临床合理用药，提升医院的合理用药水平。我们通过不断地自查自纠，加强管理，初步取得较好的效果。     

加强门诊用药管理

为促进患者安全、有效、经济、方便地合理使用药物,避免发生严重不良反应,甚至引起致残、致死的药源性事故。必须通过加强对门急诊处方的干预、药师在发药过程中详细地向患者交待用药事项、开展药学咨询服务来促进合理用药。     

PDCA管理在合理使用抗菌药物中的应用

目的探讨PDCA管理应用于医院合理使用抗菌药物管理的效果。方法自2010年开始着手将PDCA管理方法应用到医院合理使用抗菌药物的管理中,比较使用前后合理性评价考核指标及相关投诉率。结果在医院合理使用抗菌药物管理中运用PDCA管理,对合理性评价考核指标有极大改观,降低了相关投诉率。结论 PDCA管理模式对医院合理使用抗菌药物管理起到良好效果。     

171例药品不良反应分析

目的为了解我院药品不良反应的发生情况,促进我院安全、有效、合理用药。方法收集我院2006～2009年171例药品不良反应(ADR)报告资料并进行分类统计和分析。结果在171例ADR中,女性与男性比例为2.6∶1,多发于20～40岁的年龄段。引发ADR给药方式以静脉给药为主,占87.73%。抗感染药物是发生例数最多的一类药物,占85.38%,其中头孢菌素类药物发生例数为116例,占抗感染药物发生例数的79.45%。ADR涉及的器官/系统以皮肤及其附件为主,占77.19%。     

800例阴道炎局部用药情况调查

目的了解和分析阴道炎的治疗用药情况。方法分析2008年1月～8月本院治疗阴道炎的用药情况和剂型使用频率,并对单纯用中药或西药和两者混合使用的效果进行了分析。结果中西药混合使用对治愈该病有明显优势。结论阴道给药治疗阴道炎的药物,新剂型不能完全取代传统的剂型,中西药联用优势导致使用其更广泛。     

精细化管理运用于抗菌药物合理使用的效果分析

目的探讨精细化管理应用于医院合理使用抗菌药物管理中的效果。方法将精细化管理方法应用到医院合理使用抗菌药物的管理中,比较运用精细化管理前后合理性评价考核指标及相关投诉率。结果在医院合理使用抗菌药物管理中运用精细化管理,对合理性评价考核指标有极大改观,同时降低了相关投诉率。结论精细化管理模式对医院合理使用抗菌药物管理起到良好效果。     

抗生素的不合理应用分析

目的分析我院住院病人不合理应用抗菌药物的主要表现形式,为进一步干预提供理论依据,促进临床合理用药。方法对2006年5月～2008年2月我院63份抗菌药物不合理应用的典型病例进行统计、分析。结果给药方法不当共发生43次;剂量应用不当共15次;选药不当共12次;更换不合理11次。不合理应用抗菌药物的情况在临床各科均有分布且表现形式多样,应加强干预和管理。结论对病例进行用药分析是直接调查不合理用药的重要手段,能有效地促进、指导临床合理用药。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期用药调查

目的调查慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的用药特点与合理性。方法随机抽取诊断为AECOPD病历100例进行统计分析,参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2007年修订版),评价用药的合理性。结果 100例AECOPD患者中,抗菌药物的使用率为100%,联合使用抗菌药物的比率为72%,病原茵检查及药敏试验送检率88%,使用最多的前三位抗菌药物为阿奇霉素磷酸二氢钠(35%),左氧氟沙星(30%),头孢哌酮舒巴坦(25%),其中特殊品种使用量占抗菌药物使用量的4.56%,抗茵药物使用强度为149DDD;86例患者联合使用了支气管舒张剂,100%患者使用了平喘药,氨茶碱注射液的使用率最高为72%,77%的患者使用了糖皮质激素。结论在调查的AECOPD病历中诊治和药物的使用与指南基本一致,药物品种的选择和使用基本合理,抗茵药物的使用能根据药敏结果及时调整。