ABR在突发性耳聋治疗前后的应用探讨

目的探讨突发性耳聋(SHL)治疗前后听性脑干反应的变化(ABR).方法应用ABR对30例SHL患者进行研究,并对部分病例在治疗后进行了随访.结果 ABR检测阳性率为100%,89%为内耳型(33/37耳),11%表现为混合型(4/37耳).表明本病主要损害外周段听神经.治疗后随访10例有6例病人随着临床症状好转,ABR波形及潜伏期均有不同程度改变.结论 ABR有助于病变定位及评价治疗效果,可全面反映听神经和脑干功能状况,对本病的诊断、治疗及预后评价有重要意义.     

小脑大面积梗塞

本文报告小脑大面积梗塞１０例。确诊主要靠ＭＲＩ，鉴于本病与高血压脑动脉硬化关系密切，积极治疗对防止本病发生有一定意义。治疗上须避免在急性期用扩管药，如病变压迫脑干或引起阻塞性脑积水经治疗后仍加重者可考虑手术治疗。     

小脑蚓部手术触及脑干致心律失常1例报告

神经外科的手术以临近脑干部位的操作最为危险，由于呼吸循环中枢位于此区域．通常接触或牵拉脑干时，患者出现心血管抑制、心率缓慢、血压下降的表现，现报道1例以心血管兴奋、室性早搏二联律并高血压为表现的病例。     

烟酸和氧并用治疗突发性耳聋

用烟酸治疗45例(57耳)突发性耳聋(简称:突聋),有效率70.2％。结果表明:病程愈短,疗效愈好;由病毒、药物引起、病程超过2周、在治疗过程中听力继续下降的病例预后均较差。就诊时间超过1周很少恢复或显效。     

突发性耳聋

突发性耳聋亦名特发性聋或暴聋。即在无耳鸣、耳聋的情况下，原因不明突然瞬间发生耳鸣、耳聋。于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者。多累及单耳．以40～60岁成年人发病率高，双耳患者占1％，男性较多，春秋季节易发病。发病率据Joachins(2003年)统计为10．7／10万，北京同仁医院听力门诊统计，占初诊感音性耳聋的4．8％。据最近内外文献报道，此病似有逐渐增加趋势。     

突发性耳聋

突发性耳聋（突聋），亦称特发性突聋或暴聋，指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，可伴有耳呜及眩晕。多为单耳，双耳患者占1％，40～60岁成人发病率高，男性多见，春秋季节易发病。     

小脑幕裂孔疝致双侧大脑后动脉梗塞1例

小脑幕裂孔疝致双侧大脑后动脉梗塞１例赖润龙，吴国彦理论上，小脑幕裂孔疝可致一侧或双侧大脑后动脉受压而导致相应的支配区发生脑梗塞，但临床上极少见。而小脑幕裂孔疝致双侧大脑后动脉梗塞尚未见病例报告，现报告１例。［病例］男性，５０岁。因车祸致昏迷、呕吐、小...     

金纳多治疗突发性耳聋

目的　观察金纳多治疗突发性耳聋的疗效。方法　 5 6例病人为男性 3 4例、女性 2 2例 ,年龄 4 0 2± 1 3岁。随机分为 2组 ,治疗组早期用针剂 ,每次 15mL加入 10 0mL0 9%生理盐水内 ,每日 2次。 10d后改服片剂 ;对照组用右旋糖酐 5 0 0mL ,每日 1次 ,2组均加用地塞米松静滴 ,首次 2 0mg ,每 3天递减 5mg ,疗程 2周。结果　治疗组与对照组治愈率分别为 78%和 62 % (P >0 0 5 ) ,治疗 1周后听力分别为 4 3± 9dB和 5 5± 11dB(P<0 0 5 )。结论　金纳多治疗突发性耳聋见效快、安全性好。     

川芎嗪治疗突发性耳聋51例疗效观察

目的 观察川芎嗪治疗突发性耳聋的疗效。方法 将51例60耳随机分为治疗组31例36耳,予以川芎嗪加常规药物治疗;对照组20例24耳,只予以常规药物治疗,治疗前后比较听力变化。结果 治疗组总有效率为86.1％,对照组总有效率为62.5％。两组比较,差异有显著性意义(X2=4.49,P<0.05)。结论 川芎嗪治疗突发性聋具有临床疗效好,安全无副作用等优点。     

高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察

目的探讨高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将176例(218耳)突发性耳聋患者按入院时间随机分为高压氧组和对照组、高压氧治疗(HBO)组90例(116耳)应用高压氧和药物治疗;对照组86例(102耳)单用药物治疗,疗程14d治疗结束后,对两组进行疗效评价。结果治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论说明高压氧治疗突发性耳聋有效、安全,值得临床推广。     

针刺治疗突发性耳聋临床研究概述

收集近15年来针刺治疗突发性耳聋的相关文献,对其进行分析、归类,总结出：单纯针刺法、穴位注射法、结合电针法、配合高压氧等临床常见治疗方法。其中结合电针、配合高压氧治疗疗效优于其他治疗方案,尤以电针治疗临床疗效最佳,但电针有不同的刺激参数（频率、波形、电流强度、刺激时间等）,不同的刺激参数对针刺效应产生不同的影响,电针参数的选择量化目前还没有统一的标准,最佳电针参数尚未确定,影响了电针治疗突发性耳聋的疗效。冀望有更多的学者予以关注,并致力于此方面的研究。     

中药针灸治疗突发性耳聋的疗效观察

目的观察中药、针灸对突发性耳聋的治疗效果。方法将符合突发性耳聋的108例(112耳)住院患者随机分成实验组和对照组,实验组以中药加针灸加西药治疗,对照组以西药治疗,对听力、耳鸣、眩晕的改善情况及起效时间进行观察比较。结果实验组听力愈显率为71·9%,耳鸣愈显率为86·5%,听力起效时间为2·50±2·09天,耳鸣起效时间为1·96±1·72天,对照组分别为58·2%、66·7%、4·20±2·10、3·52±2·20,2组各数据比较,均差异有显著意义;而2组对眩晕改善程度及起效时间比较,分别为100%、97·4%;1·80±1·50天、1·96±1·27天,差异无显著意义。结论中药、针灸治疗突发性耳聋有乐观的前景。     

突发性聋125例临床分析

对125例突发性聋（突聋）住院病例进行回顾分析，结果显示，突聋发病高峰在每年第一季度，高发年龄为40～59岁，听力开始恢复时间为（7．52±4．68）d，治愈时间为（13．19±3．55）d。突聋疗效与发病天数、听力损失程度、听阈曲线类型、是否伴有眩晕症状有关。突聋在发病1周内开始治疗、听力损失程度轻、听阈曲线呈上坡型或平坦型、不伴眩晕、经治疗1周内听力即有改善者，疗效好，预后佳；而发病在22d以上、听力损失在91dB以上、听阈曲线呈下坡型或岛状型、伴有眩晕、在治疗15d以上听力仍无改善者，疗效差，预后不良。     

眩晕和突聋的全脑血流量变化

用HNCPA－2仪检测46例眩晕和突聋等患者的脑血流量（CBF），其中26例进行动态观察。结果显示动脉硬化发生率占80．43％；CBF值在治疗的第1～10天内达高峰，总趋势是从低值升向正常。其中缓慢增加者占69．23％，快速增加者占30．77％，第二次检测时CBF平均值是618．33ml／min，处于正常水平。提示眩晕和突聋的发病与脑血液供应不足有明显关系。动态观察治疗期间CBF变化对病因诊断和指导用药有一定的临床意义。     

突聋患者疗效估计的判别分析

目的 :从统计学角度为指导选择突聋患者的治疗方案服务。方法 :收集近 5年突聋住院患者 6 3例计76耳 ,将资料录入微机进行描述性统计分析和多类判别分析。结果 :发现本组病例男性为主 (占 73 % ) ,年龄平均为 40岁 ;多类判别分析表明X3(发病至就诊时间 )、X9(电测听异常 )、X10 (声阻抗异常 )及X11(治疗方案 )共 4个变量是影响本组突聋患者康复转归的主导因素 ,据此建立 2类判别分析模型。结论 :理论上讲其模型可用于指导选择突聋患者的治疗方案 ,具有一定临床实际意义     

150例突聋的治疗分析

目的：探讨突聋的发病年龄、病程及伴随症状对疗效的影响。方法：收集突聋患者150例,治疗后观察疗效,治疗前后行听力学检查对照。结果：病程〈3天内就治的患者有效率达97．13％;起病〉2周就治者有效率为58．33％。年龄〈45岁者有效率为91．91％;46-60岁者有效率为85．36％;〉60岁者有效率75．00％。伴有眩晕及耳闷塞感者有效率60．86％;不伴者有效率94．48％。结论：突聋的治疗应越早越好,以中青年发病者治疗效果佳,无伴随症状者疗效好。     

东菱克栓酶治疗突发性耳聋62例疗效观察

[目的]观察东菱克栓酶（DF-521）对突发性耳聋的临床疗效。[方法]62例（65耳）突发性耳聋患者随机分为2组,治疗前作常规血液系统各项检查及纯音测听。DF-521组为DF-52l首次10Bu加到0.9%100mL生理盐水中静脉缓滴,隔日1次,连用4次为1疗程;对照组为复方丹参20mL加入10%葡萄糖溶液250mL＋低分子右旋糖酐500mL静脉缓滴,1次/d,14d为1疗程。[结果]DF-521组总有效率87.10%,尤其在发病1周内接受治疗的患者有效率高达95.00%;对照组总有效率64.52%,东菱克栓酶疗效明显优于复方丹参（P〈0.05）。[结论]东菱克栓酶为治疗突发性耳聋的有效药物,应为首选,而且治疗越早,效果越好。     

极重度听力下降突发性聋患者症状自评量表评定

[目的]了解极重度听力下降突发性聋患者的自觉症状及严重程度,探讨该病对患者心理健康的影响。[方法]对37例极重度听力下降突发性聋患者进行症状自评量表（SCL-90）评定,并与正常人群相比较。[结果]极重度听力下降突发性聋患者中SCL-90量表恐惧、焦虑、偏执三因子的得分均高于正常人群（P〈0.05）。[结论]极重度听力下降突发性聋患者存在明显的心理症状,如恐惧、焦虑、偏执等,应重视在疾病发生、发展过程中心理因素的影响,并进行相应的心理干预。