多西他赛不同给药方案治疗非小细胞肺癌的效果

目的:综述多西他赛不同给药方案治疗晚期非小细胞肺癌的优化效果。方法:汇总多西他赛单药和联合方案单周和3周方案一线和二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)20个大型临床试验,比较多西他赛不同给药周期的不同方案的生存期(率)、生活质量和药物安全性的效果。结果:①Ⅳ期非小细胞肺癌患者[躯体功能评分(PS)为1～2]的老年病人(>75岁),一线治疗可选用多西他赛单药3周方案,二线治疗可选多西他赛单药每周方案。②Ⅳ期非小细胞肺癌患者(PS评分为0～1),如果基因ERCC1 mRNA表达水平低(或无ERCC1数据),可选择多西他赛联合顺铂3周方案。③Ⅳ期非小细胞肺癌患者,如果ERCC1高表达,可选择多西他赛联合吉西他滨方案治疗。④Ⅳ期非小细胞肺癌患者(PS评分为1～2)的病人(<75岁),可考虑选用多西他赛联合顺铂的每周方案。结论:多西他赛针对不同患者化疗组合,给药计划和化疗剂量的个体化选择将是晚期非小细胞肺癌的治疗所必需的。     

吉西他滨单药与多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察吉西他滨单药与多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 分析55例老年晚期非小细胞肺癌患者,吉西他滨单药化疗29例,多西他赛单药化疗26例,评价疗效及不良反应.结果 55例无CR病例,吉西他滨组PR 8例,SD 11例,PD 10例,中位生存期为5.5个月;多西他赛组PR 7例,SD 12例,PD 7例,中位生存期为6个月.两组比较RR及中位生存期差异无统计学意义（P＞0.05）.多西他赛组中性粒细胞减少及消化道黏膜反应的发生率略高于吉西他滨组.结论 吉西他滨单药与多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效相当,但吉西他滨不良反应的发生率低.     

多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 34例年龄>70岁的老年晚期NSCLC患者接受多西他赛60～75mg/m2静脉滴注,第1、8d,每3周重复。2周期后评价疗效。结果 34例患者中可评价疗效的有32例,其中获得CR2例,PR10例,SD14例,PD6例,总有效率为(CR+PR)37.5%,临床获益率为(CR+PR+SD)81.3%。经治疗后患者的KPS评分从75.6上升到86.8(P<0.01)。咳嗽、胸痛、气促的LCSS评分较化疗前明显升高(P<0.01)。毒副反应轻,可以耐受。结论多西他赛单药治疗老年晚期NSCLC是安全有效的,并能改善生活质量,患者耐受性好。     

单药多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨单药多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析40例晚期非小细胞肺癌患者予以多西他赛70mg/㎡化疗,21天为1周期,治疗3～4周期,随访至疾病进展和死亡。结果 CR1例,PR11例,SD13例,PD15例,总有效率（CR＋PR）30%,（CR＋PR＋SD）疾病控制率62.5%,中位无进展生存期4.6月,中位生存期8个月,1年生存率为55%。主要毒副反应为骨髓抑制和血小板减少。结论多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌有效且耐受性好。     

多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和安全性。方法34例年龄〉70岁的老年晚期NSCLC患者多西他赛60～75mg/m^2静脉滴注,第1、8天,连用2周后休息1周。3周为1周期,2周期后评价疗效。结果34例患者中可评价疗效的有32例,其中获得CR2例,PR10例,SD14例,PD6例,总有效率为（CR＋PR）37.5%,临床获益率为（CR＋PR＋SD）81.3%;经治疗后患者的KPS评分由75.6分上升到86.8分,平均提高11.2分（P〈0.01）;咳嗽、胸痛、气促的LCSS评分较化疗前明显升高（P〈0.05）。不良反应轻,可以耐受。结论多西他赛治疗老年晚期NSCLC是安全有效的,并能改善生活质量,患者耐受性好。     

周剂量多西紫杉醇联合低剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨周剂量多西紫杉醇联合低剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法对50例晚期NSCLC患者使用多西紫杉醇30mg／m^2,静脉滴注,第1、8、15天给药;顺铂14mg／m^2,静脉滴注,第1—5天给药;以上化疗方案每4周重复1次,每例进行2周期化疗。结果全组50例,有效率36．0％（18／50）,病情稳定率54．0％（27／50）,其中PR18例,SD27例,PD5例,无CR病例,中位生存时间11．6个月。ⅠⅡ度的中性粒细胞减少发生率为44．0％（22／50）,Ⅲ度中性粒细胞减少发生率为4．0％（2／50）,无Ⅳ度中性粒细胞减少发生。非血液学毒性发生率较低且较轻微。结论周剂量多西紫杉醇联合低剂量顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）较好的化疗方案。     

多西他赛一线治疗老年晚期非小细胞肺癌临床分析

目的观察多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法72例老年晚期非小细胞肺癌初治患者以国产多西他赛（商品名：奥名润）50～60mg／m2,溶于生理盐水250ml中,第1、8天给药,21d为一周期,每完成2周期化疗后评价疗效,有效及稳定病例完成4周期,随访疾病进展至患者死亡。结果72例可评价病例中,总有效率为26．4％,疾病控制率为52．8％,中位无进展生存期3．2个月,中位生存期8．4个月,1年、2年生存率分别为33．9％、18．6％。全组患者的性别、ECOG评分和临床分期3项指标在治疗后的中位生存期方面差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应以粒细胞减少、乏力和脱发为主,分别为52．78％、36．11％和43．06％。结论国产多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌显示了较好的疗效,患者安全性及耐受性较好,值得临床推广使用。     

培美曲塞单药治疗28例老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨培美曲塞单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 28例年龄>70岁的老年晚期NSCLC患者接受培美曲塞500mg/m2静脉滴注,第1天,每3周重复。2周期后评价疗效。结果 28例患者中获得CR0例,PR4例,SD11例,PD13例,总有效率为(CR+PR)为14.28%,临床获益率(CR+PR+SD)为53.57%。经治疗后患者的KPS评分从72.5上升到84.2(P<0.05)。毒副反应轻,可以耐受。结论培美曲塞单药治疗老年晚期NSCLC是安全有效的,并能改善生活质量,患者耐受性好。     

多西他赛一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:选择2007年1月-2010年7月我院收治的高龄、晚期NSCLC患者97例,双盲法随机分为A、B组。A组(48例)使用多西他赛单药治疗,多西他赛单药60～75mg·m-2溶于0.9%氯化钠溶液250mL中静脉滴注1h,于第1天或者分于第1、8天给药。B组(49例)使用多西他赛联合顺铂治疗,多西他赛用法同A组;顺铂60～80mg·m-2溶于250mL0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,于第1天或者分于第1、2、3天给药并给予水化。2组患者均21d为1个周期。治疗2～4个周期。观察2组的有效率、生存率及不良反应。结果:所有患者均完成2个周期以上化疗,A组总有效率为37.5%,1年生存率为52.1%;B组总有效率为38.8%,1年生存率为53.1%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组粒细胞减少性发热、恶心、呕吐、肝肾功能异常的发生率均明显高于A组(P<0.01或P<0.05)。结论:多西他赛单药治疗老年晚期NSCLC与联合顺铂治疗疗效无明显差异,但毒性反应轻,安全性较好。     

艾迪注射液与多西他赛在高龄晚期非小细胞肺癌患者中的应用

目的观察艾迪注射液治疗高龄晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、生活质量变化、不良反应。方法把72例老年晚期NSCLC患者随机分成艾迪组34例和周剂量单用多西他赛组38例。21d为1周期,每例患者接受3个周期治疗,治疗3周期结束后评价疗效,生活质量及不良反应。结果艾迪组：CR 0例,PR 5例,SD 13例,PD 16例,有效率14.7%,疾病控制率52.9%,kps评分改善58.8%,不良反应：恶心呕吐7例;周剂量单用多西他赛组：CR 0例,PR 12例,SD 16例,PD 10例,有效率31.6%,疾病控制率73.7%,kps评分改善44.7%,不良反应：恶心呕吐17例、白细胞下降10例、血小板下降7例、肝功能损害8例、肾功能损害7例。比较两组疗效,艾迪组有效率及疾病控制率均低于周剂量单用多西他赛组（P〈0.05）;比较两组kps评分和不良反应,艾迪组生活质量改善率比周剂量单用多西他赛组高,且不良反应小（P〈0.05）。结论艾迪注射液治疗高龄晚期NSCLC与周剂量多西他赛组比较疗效低,但可显著提高患者生活质量,且不良反应轻。     

培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌38例

目的观察培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法选取38例住院治疗的老年中晚期非小细胞肺癌患者,采用培美曲塞联合顺铂方案化疗。其中培美曲塞500 mg/m2静脉滴注第1天;顺铂25 mg/m2静脉滴注第1,2,3天;每21 d重复,2个周期后评价1次疗效。结果治疗后有效率(RR)为34.21%,临床获益率为73.68%,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)15例,进展(PD)10例;治疗后有21例患者的体力状况评分提高;毒性反应主要为Ⅰ～Ⅱ度的骨髓抑制和脱发。结论培美曲塞联合顺铂方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌,疗效好、耐受性好、不良反应轻。     

替吉奥单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察替吉奥单药治疗老年晚期非小细胞肿瘤（NSCLC）患者的疗效及不良反应。方法对31例II—IB—IV期老年NSCLC患者应用替吉奥（S－1）单药化疗[60mg／（m2·d）,口服1～14d）21d为1个周期。2个周期后分别按实体瘤疗效评价标准（RECIST）和美国国立癌症研究所（NCI）常见毒性反应标准评价不良反应,同时评估生活质量改善指标。结果本组31例患者中,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）10例,稳定（sD）13例,进展（PD）8例,有效（CR＋PR）率为：32．3％;临床受益（CR＋PR＋SD）率为：74．2％。中位无疾病进展生存（PFS）期为5．1个月。中位生存（0s）期为7．8个月,1年生存率为30．6％。患者不良反应主要表现为白细胞减少为主的骨髓抑制,白细胞减少I—II度发生率为38．7％（12／31）,III—IV度为6．5％（2／31）。血小板减少I—II。发生率为19．3％（6／31）,III。为3．2％（1／31）无IV度减少发生。结论采用替吉奥弹药治疗老年晚期NSCLC患者疗效好,不良反应轻,安全,可作为老年晚期NSCLC患者的一线治疗方案。     

雷替曲塞单药治疗老年晚期结直肠癌的临床疗效观察

目的评价雷替曲塞单药治疗老年晚期结直肠癌患者的疗效和安全性。方法对62例老年晚期结直肠癌患者随机分为2组:治疗组30例患者采用雷替曲塞单药治疗;对照组32例患者采用5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV)治疗,对2组临床疗效进行回顾性比较分析。至少进行2个周期,评价治疗的近期疗效和不良反应,随访至疾病进展时间(TTP)。结果治疗组患者CR 2例,PR 7例,SD 9例,PD 12例,总有效率RR为30.0%,疾病控制率DCR为60.0%;对照组患者CR 0例,PR 6例,SD 10例,PD 16例,总有效率RR为18.7%,疾病控制率DCR为50.0%;2组比较差异无显著性(P>0.05)。2组主要不良反应为恶心、呕吐、转氨酶升高和中性粒细胞减少以及静脉炎,多为轻中度,2组差异有显著性(P<0.05)。结论雷替曲塞单药方案是老年晚期结直癌有效的姑息治疗方案,不良反应少,生存期方面优于或不劣于5-FU/CF单药化疗,值得在临床上推广应用。     

多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的以多西他赛（TXT）联合顺铂（DDP）治疗非小细胞肺癌的临床疗效来进行分析。方法我院肿瘤科2007年12月至2008年12月住院治疗的NSCLC患者,共选取30例。30例患者完成3个周期的TXT加DDP化疗。结果完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）8例（26.67%）,稳定（SD）7例（23.33%）,进展（PD）15例（50%）,疾病控制率（CR＋PR＋SD）15例（50%）。差异有统计学意义。结论采用多西他赛（TXT）联合顺铂（DDP）治疗非小细胞肺癌疗效确切。     

卡培他滨联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法选择晚期胃癌患者59例,随机分入XELOX组和DX组。XELOX组30例,DX组29例。XELOX组奥沙利铂130mg／m2,第1天静脉滴注,卡培他滨1000mg／m2,日2次口服,第1～14天,每3周重复给药1次。DX组多西他赛75mg／m2,第1天静脉滴注,卡培他滨用法同前,每3周重复给药1次。2个周期化疗后进行疗效评价。结果所有59例患者均可评价疗效。XELOX组的有效率46．7％,其中CR1例（3．3％）,PR1例（43．3％）,SD8例（26．7％）。DX组的有效率41．4％,其中无CR病例,PR12例（41．4％）,SD7例（24．1％）。两组患者的有效率无统计学差异（P〉0．05）。两组病例主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度,耐受良好。结论卡培他滨与奥沙利铂或多西他赛联合治疗方案均是晚期胃癌的有效的化疗方案,两种方案疗效及不良反应类似,患者耐受良好。     

吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法12例老年晚期无手术及化疗指征的NSCLC患者给予吉非替尼250mg口服,每天1次,直至病情进展或出现不可耐受的不良反应,评价近期疗效、生存期、生活质量及不良反应。结果完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）5例,稳定（SD）3例,进展（PD）2例,有效率为41．67％,临床受益率为58．33％;中位无疾进展时间为6个月,中位生存期为13个月,1年生存率为63．23％;生活质量明显改善者占66．67％;药物不良反应多为Ⅰ～Ⅱ度皮疹及腹泻。结论吉非替尼应用于老年晚期不能手术和化疗的NSCLC患者的治疗,疗效确切,不良反应轻微,可明显改善患者的生活质量。     

培美曲塞和多西他赛在老年晚期非鳞非小细胞肺癌二线治疗中的疗效及安全性比较

目的比较培美曲塞和多西他赛在老年晚期非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）二线治疗中的疗效和安全性。方法收集2009年1月至2012年3月首都医科大学宣武医院胸外科收治的年龄≥65岁晚期非鳞NSCLC患者的病历资料进行回顾性分析。按照化疗方案将患者分为培美曲塞组 （500 mg/m2静脉滴注,第1天）和多西他赛组（75 mg/m2静脉滴注,第1天）。每个治疗周期均约3～4周。比较2组患者治疗2个周期后的客观有效率、疾病控制率和不良反应发生率。结果纳入分析的患者共146例。培美曲塞组56例,男性30例,女性26例,年龄65～83岁,平均（69.6±4.7）岁;多西他赛组90例,男性62例,女性28例,年龄65～83岁,平均（67.9±4.5）岁。2组患者肺癌病理类型、分期和体力状况评分差异均无统计学意义。治疗2个周期后培美曲塞组客观有效率明显高于多西他赛组［32.1%（18/56）比17.8%（16/90）,P=0.046］,疾病控制率培美曲塞组与多西他赛组差异无统计学意义［73.2%（41/56）比77.8%（16/90）,P=0.530］。2组均有患者出现粒细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐、周围神经毒性、脱发等不良反应,培美曲塞组Ⅲ～Ⅳ级粒细胞减少、脱发和Ⅰ～Ⅱ级周围神经毒性发生率均明显低于多西他赛组 ［7.1%（4/56）比27.8%（25/90）,P=0001;21.4%（12/56）比52.2%（47/90）, P=0000;17.9%（10/56）比33.3%（30/90）, P=004）］。 2组均无发生肾功能损害者及因化疗不良反应而死亡者。结论培美曲塞和多西他赛用于老年晚期非鳞NSCLC二线治疗均有效,但培美曲塞较多西他赛更安全。     

培美曲塞或多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨单药二线培美曲塞或多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:老年复发晚期非小细胞肺癌患者58例,28例单药培美曲塞化疗:培美曲塞500 mg/m2,第一天静脉滴注,每3周为1周期;30例单药多西他赛化疗:多西他赛40mg/m2,第一、八天静脉滴注,每3周为1周期.结果:培美曲塞组和多西他赛组有效率分别为25.0％、23.3％,中位生存期分为9.8个月、8.1个月,1年生存率分别为19.2％、20.0％.两组差异无统计学意义(P＞0.05),两组不良反应均可耐受,培美曲塞组未发生Ⅲ度和Ⅳ度血液学不良反应差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年晚期非小细胞肺癌患者可从二线单药培美曲塞或多西他赛化疗中获益,培美曲塞不良反应轻微.