高度近视白内障超声乳化术的临床观察

目的:探讨高度近视白内障行超声乳化 人工晶体植入术的疗效。方法:回顾我院6年来68例(132只眼)高度近视白内障行超声乳化联合人工晶体植入术,随访1年。结果:裸眼或矫正视力≥0.5者82只眼(62%),治疗效果良好。结论:高度近视并发白内障行超声乳化联合人工晶体植入术是安全有效的,术后视力差多为眼底黄斑病变所致。     

超声乳化术与人工晶状体植入联用治疗高度近视合并白内障疗效分析

高度近视合并白内障作为白内障中特殊的一类,其白内障发生早,多为核性,而且晶体核大而硬,所以术前、术中、术后医生应考虑的因素更加复杂,需要有娴熟的手术技巧.超声乳化白内障吸除术,术中切口小、术后愈合快、无明显并发症且视力恢复快[1],因而受到越来越多的专家学者的认可.晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入手术治疗高度近视合并白内障,具有同时治疗白内障和矫正高度近视的双重作用.本研究回顾性分析88例我院收治的高度近视白内障病例,以期为临床治疗高度近视合并白内障提供参考和依据,报告如下.     

超声乳化联合人工晶体植入术治疗眼底损害的闭角型青光眼合并白内障效果观察

目的 观察超声乳化联合人工晶体植入术治疗眼底损害的闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法 30例（32眼）眼底损害的闭角型青光眼合并白内障患者,使用白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗.观察患者术前、术后的眼压、视力、前房深度、眼底及视野等.结果 术后1周所有患者的眼压、视力、眼房深度均得到了明显的改善,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后6个月有23眼（71.88%）眼压升高需加用药物控制眼压,其中6眼（26.09%）行小梁切除术.结论 超声乳化联合人工晶体植入术治疗眼底改变的闭角型青光眼强调密切随访或改用联合手术.     

YAG激光治疗后发性白内障术后眼底并发症的临床观察

目的:探究后发性白内障术后眼底并发症YAG激光治疗效果。方法:选取某院2013~2015年收治的后发性白内障患者35例(观察组),采用YAG激光治疗,同期接收的未进行YAG激光治疗的患者35例(对照组),比较术后视力、眼压恢复情况,并分析两组术后眼底并发症情况。结果:观察组术后视力改善较对照组优于,差异显著(P<0.05),但观察组术后视网膜脱落、玻璃体后脱落、视网膜裂孔以及黄斑水肿等眼底并发症发生率较对照组高,差异显著(P<0.05)。结论:YAG激光治疗用于后发行白内障的治疗效果显著,但术后眼底并发展发生率较高,临床应严格控制其适应症。     

高度近视眼并发白内障行囊外摘除术54例

目的 对高度近视眼并发白内障晶体混浊特征及白内障现代囊外摘除术后效果进行统计分析。方法 术前散瞳检查晶体混浊情况，并行VEP和ERG检查，而后常规行现代白内障囊外摘除术。结果 矫正视力≥0.1占90．7％；有乳头孤型斑占86％；黄斑区有不同程度脉络膜萎缩斑占17．4％；黄斑区出血占2．3％。结论 （1）高度近视并发白内障，视力低于0．2应及早手术治疗。（2）现代囊外摘除术治疗高度近视眼并发白内障成功率高。（3）高度近视眼合并眼底及其他组织病变应分别给于治疗。     

超声乳化术治疗白内障合并高度近视的临床分析

目的探讨超声乳化治疗白内障合并高度近视手术中常见问题及处理方法。方法对18例32眼白内障合并高度近视的患者采用超声乳化白内障吸除联合折叠型人工晶体植入术治疗,对手术前后的视力、屈光度的变化及术后并发症分析。结果术后视力均显著提高,术后并发症发生率少。结论采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视安全有效,但要求手术者必须具有熟练的超声乳化技术,术前详细的检查以及准确计算人工晶体的度数也非常重要。     

3D OCT在白内障患者术前眼底观察中的应用

目的利用3D OCT(光学相干断层扫描)观察拟行白内障手术患者眼底病变存在的情况,为临床手术及术后评估提供帮助与参考。方法利用日本TOPCON公司生产的3D OCT-1000型光学相干断层成像设备对2011年1月至2011年8月在我科拟行白内障手术的部分患者进行眼底扫描观察,分别扫描黄斑区和视盘,扫描方式采用3D形式(6.0mm×6.0mm,512×128),扫描采集后保存利用设备自带软件进行分析。结果纳入观察范围的患者共93例,其中男36例,女57例;年龄最小46岁,最大86岁,平均73.3岁;矫正视力平均0.3。93例中单纯性年龄相关性白内障者26例占27.96%;白内障合并眼底病变者67例占72.04%。其中合并糖尿病视网膜病变者30例占32.26%,年龄相关性黄斑变性者14例占15.05%;黄斑水肿者11例占11.83%;高度近视者6例占6.45%;缺血性视神经病变者6例占6.45%,黄斑前膜者5例占5.38%,高血压视网膜病变者3例占3.23%;视网膜分支静脉阻塞者3例占3.23%,视神经萎缩者2例占2.15%,玻璃体黄斑牵引者2例占2.15%。结论 3D OCT能清晰直观地观察到眼底病变的情况,并能给患者以形象的解释病情,为临床手术及术后评估提供帮助与参考,但其成像受屈光间质影响较大是其需要改进的地方。     

晶状体乳化吸出人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视的临床疗效观察

目的 观察白内障超声乳化吸出人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视的临床效果.方法 对16例(20只眼)眼轴＞26mm的白内障合并高度近视患者行超声乳化吸出人工晶体植入术.结果 术后3个月最佳矫正＜0.1者1只眼,0.1～0.4者7只眼,0.5～0.9者10只眼,≥1.0者2只眼.手术并发症:2只眼(10.0%)后囊膜破裂,5只眼(25.0%)角膜水肿,2只眼(10.0%)后囊膜不同程度混浊,1只眼(5.0%)视网膜脱离.结论 超声乳化白内障吸出人工晶体植入术是白内障合并高度近视患者安全有效的治疗方法.     

高度近视白内障患者超声乳化手术治疗效果分析

目的 探讨应用超声乳化手术治疗高度近视白内障患者的临床效果。方法 将我院收治的高度近视白内障患者80例随机分为两组,每组40例;对照组采用白内障囊外摘除手术常规治疗,观察组采用超声乳化手术进行治疗;比较两组手术时间、疗效、围手术期并发症和后发性白内障发生情况。结果 观察组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后1个月观察组视力恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组和对照组术后并发症发生率分别为17.5%和7.5%;术后3个月观察组仅有1例出现后发性白内障,而对照组出现4例后发性白内障。围手术期观察组出现并发症的人数明显少于对照组,后发性白内障发生率明显低于对照组。结论 应用超声乳化手术治疗高度近视白内障患者效果确切,值得临床推广应用。     

高度近视并发白内障手术的整体护理

目的掌握高度近视白内障患者行白内障超声乳化吸出+人工晶体植入术的整体护理,确保手术顺利进行及减少并发症的发生。方法回顾分析近3年第三军医大学野战外科研究所大坪医院眼科医院四病区对高度近视并发白内障278例(308眼)行超声乳化摘出联合人工晶体植入术的临床资料。结果并发症有角膜水肿4例,后囊混浊3例,经治疗护理后恢复。术后一星期门诊复查时视力:<0.1者8眼,0.1~0.4者58眼,0.4~0.6者113眼,0.6~0.8者87眼,0.8~1.0者42眼。结论高度近视并发白内障行超声乳化吸出联合人工晶体植入术,既可治疗白内障,又能矫正高度近视,在要求手术者有精湛技术的同时,整体护理很重要,术前全面评估患者的身心状态,使患者具备耐受手术的条件,术中缓解患者情绪,确保手术安全和手术顺利实施,术后能降低并发症的发生,促进早日康复。所以在为患者手术时,若护理不当,也会直接影响手术效果。     

眼底病变对白内障手术患者的治疗效果影响

目的探讨眼底病变对白内障手术患者治疗效果的影响。方法 112例(124眼)白内障患者,均接受白内障手术治疗。对患者术后视力恢复情况、眼底病变情况进行检查,评价眼底病变对患者手术治疗后视力恢复情况。观察患者术后视力恢复情况,比较单纯白内障与合并眼底病变患者的临床疗效。结果患者治愈47眼、显效45眼、有效20眼、无效12眼,治疗总有效率为74.19%(92/124)。单纯白内障患者术后治疗总有效率为100.00%(61/61),均明显高于糖尿病性视网膜病变患者的70.59%(12/17)、视网膜分枝静脉闭塞患者的38.46%(5/13)、陈旧性脉络膜病变患者的50.00%(1/2)、老年性黄斑变性患者的90.00%(9/10)、缺血性视神经病变患者的18.75%(3/16)、黄斑囊样水肿患者的20.00%(1/5),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论眼底病变会对白内障手术治疗效果产生一定影响,早期开展白内障手术是对眼底病变治疗的关键措施。     

超声乳化联合人工晶体植入治疗超高度近视白内障的疗效观察

<正>超高度近视通常定义为屈光度≥-10.0D,眼轴长度≥27.0mm的近视[1],因其严重屈光不正,常伴有晶状体、眼底视网膜和脉络膜萎缩等退行性改变[2]。随着超高度近视患者年龄的增长,白内障是其最常见的眼部并发症之一,使患者的视力严重低下甚或失明,对生活造成极大的影响。我院处2006年1月来应用超声乳化联合人工晶体植入技术治疗超高度近视白内障患者60例,取得良好效果,现报道如下。     

小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入治疗白内障高度近视疗效分析

目的探讨小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入治疗白内障高度近视的临床效果。方法选择44例73眼白内障合并高度近视患者,采用小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入治疗,分析术中相关情况．术后患者视力恢复以及并发症发生情况。结果本组手术时间为15～35min,术中患者生命体征平稳,出院时仅2眼出现术后黄斑变性,视力在0．2以上者70眼（95．9％）,视力超过0．5者51眼（69．9％）,术后3眼（4．1％）出现后囊膜破裂,1眼（1．4％）出现玻璃体脱出,术后角膜水肿者11眼（15．1％）。结论小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入治疗白内障高度近视术后恢复快,手术效果佳,术后并发症少。     

超声乳化白内障摘除术治疗高度近视合并自内障的临床效果观察

目的探讨超声乳化白内障摘除术治疗高度近视合并白内障的临床效果。方法选取高度近视合并白内障患者120例,根据治疗方法不同分为治疗组与对照组各60例．治疗组采用超声乳化白内障摘除术,对照组采用传统小切口囊外摘除术,比较两组治疗前后矫正视力的变化,评价两组治疗后的生活质量。结果所有患者均完成手术,两组治疗前矫正裸眼视力差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后两组视力均明显上升,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前躯体功能、生命活力、社交功能、心理健康得分差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后治疗组上述指标评分明显上升（P〈0．05）,对照组组内比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声乳化白内障摘除术治疗高度近视合并白内障可有效改善视力,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

YAG激光治疗后发性白内障术后眼底并发症的临床分析

目的分析YAG激光治疗后发性白内障术后眼底并发症的临床影响。方法将2016年10月至2018年10月我院收治的88例后发性白内障患者作为研究对象,应用数字随机法将其分成两组,一组采用后发性白内障术进行治疗,为常规组,一组则再行YAG激光治疗,为研究组,比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者治疗后视力为(0.70±0.02),眼压为(13.02±1.04)mm Hg,其中视力数据与常规组比较存在统计学意义(P <0.05);常规组眼底并发症发生率为6.82%(3例),低于研究组的25.00%(11例)(P <0.05)。结论YAG激光治疗可有效提高后发性白内障术后患者视力,但眼底并发症较多,临床中应当对其适应证加以控制。     

高度近视合并白内障患者超声乳化手术疗效分析

目的 观察高度近视合并白内障患者行超声乳化手术术中术后并发症和术后视力情况.方法 对85例113眼眼轴长26.89～33.62 mm的高度近视合并白内障患者行超声乳化白内障摘除术及人工晶体植入术,随访半年,观察术中术后并发症和术后3个月矫正视力分布.结果 术中2例后囊破裂,术后发生角膜内皮水肿8例,2例术后8月出现视网...     

白内障现代囊外摘除术前后护理体会

白内障现代囊外摘除术是目前对老年性白内障和其它类型白内障的一种理想手术方法。我院自1989年起共做现代囊外摘除术165例,现将临床护理工作总结如下。 1 术前护理:①进行全身检查,术前要测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,注意有无心血管疾病,有无局部或全身的感染病灶,有无急慢性呼吸道炎症,如发现有其他疾病或有感染时要报告医生。一般先将其他疾病治愈,有感染时给予抗生素治疗方能手术。同时教会患者用舌尖抵住上腭轻轻咳嗽或张口呼吸,防止患者剧烈咳嗽,影响手术进行和伤口愈合。②手术前做青霉素试敏,或普鲁卡因试敏。③训练患者仰卧,头     

白内障术后高眼压的高危因素分析

目的探讨分析白内障术后高眼压的高危因素,以为其治疗预防提供依据。方法选取2008年1月至2011年6月于本院进行手术治疗的1526例白内障患者为研究对象,将其术后高眼压的发生率进行统计分析,并将其与年龄、是否合并基础疾病、是否高度近视、是否有眼外伤及是否有炎症等的相关性进行研究分析。结果 1526例白内障手术患者共发生高眼压34例,发生率为2.23%,其中年龄65岁及以上发生率高于65岁以下,合并基础疾病者高于未合并基础疾病者,高度近视者高于其他患者,眼外伤者高于无眼外伤者,合并眼部炎症者高于无合并疾病者,P均<0.05,均有显著性差异。结论白内障术后高眼压的原因较多,在围术期应引起重视,以尽量降低高高眼压发生率。     

150例白内障合并高度近视应用改良超声乳化手术的临床疗效分析

目的分析改良超声乳化手术应用于治疗白内障合并高度近视的临床效果。方法选择2011年8月~2013年12月在本院诊治为白内障合并高度近视患者138例(150眼),随机分为对照组和研究组,73例(75眼)对照组患者行常规超声乳化手术,65例(75眼)研究组患者行改良超声乳化手术,比较并分析两组患者手术前后相关数据。结果手术后,研究组患者的术后1个月角膜内皮细胞计数、术后3个月角膜内皮细胞计数与术后并发症发生率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论白内障合并高度近视患者应用改良超声乳化手术临床疗效显著,具有推广应用与研究价值。     

中老年人群白内障普查

普查老年性白内障人群发病率及适合手术的病人，行裂隙灯及眼底检查共388例，视力≤0．3者175例261只眼，其中104例161只眼具有手术指征，占26．8％。老年性白内障的患病率占低视力病人的首位，且须手术治疗者居多。现报道如下：