高同型半胱氨酸型高血压与急性脑梗死的相关性

目的:分析高同型半胱氨酸型高血压(H型高血压)与急性脑梗死的相关性。方法:选择我院2014年1月—2016年1月收治的短暂性缺血发作(TIA)患者和原发性高血压初发急性脑梗死患者200例,将其分为单纯性高血压组(Hcy10μmol/L)101例和H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)99例;对两组患者中的TIA患者和急性脑梗死患者的Hcy、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)进行比较。结果:单纯性高血压组中的急性脑梗死发生率显著低于H型高血压组(P0.05)。在H型高血压组中,急性脑梗死患者的Hcy水平显著高于TIA患者(P0.05),两组患者的其他临床观察指标相比较,差异无统计学意义(P0.05)。在单纯性高血压组中,急性脑梗死患者的Hcy水平显著低于TIA患者,TC、LDL-C均显著高于TIA患者(P0.05),两组患者的其他临床观察指标相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:高同型半胱氨酸型高血压与急性脑梗死之间具有密切的相关性,H型高血压是卒中事件的一个独立危险因素。     

161例急性脑梗死辨证分型与同型半胱氨酸的关系

目的:分析急性脑梗死中医辨证分型与同型半胱氨酸的关系。方法:对161例急性脑梗死患者进行辨证分型,观察其血浆同型半胱氨酸水平。结果:气虚血瘀证型、阴虚阳亢证型及痰瘀内阻证型急性脑梗死患者血同型半胱氨酸水平无明显差异。结论:同型半胱氨酸在各证型急性脑梗死患者中,起着共同的病理作用。属于中医"血瘀"的范畴。     

H型高血压的中医证型特点探讨

目的:观察H型高血压患者的中医证型特点及与性别、家族史、吸烟史、高血压分级、病程及年龄的相关性。方法:选取符合入选标准的H型高血压患者300例,记录其血浆同型半胱氨酸(HCY)指标;将纳入的病例辨证分为阴虚阳亢证、肝火亢盛证、阴阳两虚证、痰湿壅盛证等4个证型,统计中医证型分布与性别、家族史、吸烟史、高血压分级、病程及年龄的相关性。结果:H型高血压的证型分布特点:痰湿壅盛证占的比例最高(49.67%),与其他三型比较有显著差异(P0.05),明显高于肝火亢盛(26.67%)、阴阳两虚(5.00%)、阴虚阳亢(18.67%),其他三型两两比较无差异(P0.05)。结论:痰湿壅盛型为H型高血压中医辨证的主要证型。H型高血压的中医证型分布与性别、家族史、吸烟史、高血压分级无明显相关,而与病程及年龄具有明显相关性。     

H型高血压与非H型高血压中医证型分布特点的对照研究

目的:分析H型高血压与非H型高血压中医证型分布特点,为中医临床诊治提供相关依据。方法:选取206例原发性高血压病患者为研究对象,检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,根据Hcy水平分为H型高血压组144例和非H型高血压组62例。观察2组中医证型的分布特点。结果:辨证分型后,痰湿壅盛证在2组中所占比例均较高,4个证型在2组中的构成百分比比较,差异均无统计学意义(P0.05)。H型高血压组中男性比例高于非H型高血压组(P0.01)。除痰湿壅盛证外,H型高血压组其余3个证型的男性比例均高于非H型高血压组(P0.05,P0.01)。H型高血压组4个证型的Hcy水平整体比较,差异有统计学意义(P0.01),痰湿壅盛证患者的Hcy水平分别高于其余3个证型(P0.01),肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚3个证型的Hcy水平两两比较,差异均无统计学意义(P0.05)。非H型高血压组中4个中医证型的Hcy水平整体比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:痰湿壅盛证在H型高血压和非H型高血压中所占比例均较高。除痰湿壅盛证外,H型高血压组中其余3个证型的男性比例均高于非H型高血压组。痰湿壅盛证H型高血压患者的Hcy水平分别高于其余3个证型。     

同型半胱氨酸与冠心病中医辨证分型及冠脉病变程度的相关性

目的:探讨同型半胱氨酸与冠心病中医证型及冠脉病变程度的相关性。方法:将冠心病患者140例于冠状动脉造影检查前进行中医辨证分型,并行血同型半胱氨酸指标检测,分析同型半胱氨酸与冠心病中医辨证分型及冠脉病变程度的相关性。结果:冠脉单支病变组和多支病变组同型半胱氨酸水平与对照组相比明显增高(P0.05),多支病变组较单支病变组增高(P0.05)。冠心病组同型半胱氨酸阳性率与对照组比较明显升高(P0.05),多支病变组与单支病组同型半胱氨酸阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。冠心病组各证型同型半胱氨酸水平及其阳性率均高于对照组(P0.05)。冠心病组不同证型间,心血瘀阻组及痰浊内阻组同型半胱氨酸水平显著高于寒凝心脉组、心气虚弱组、心肾阴虚组及心肾阳虚组(P0.05),心血瘀阻组与痰浊内阻组比较差异无统计学意义(P0.05)。冠心病组不同证型间,心血瘀阻,痰浊内阻、寒凝心脉及心气虚弱组同型半胱氨酸阳性率显著高于其他证型(P0.05);心血瘀阻、痰浊内阻、寒凝心脉及心气虚弱组同型半胱氨酸阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。冠脉完全闭塞及重度狭窄组同型半胱氨酸水平高于中度狭窄(P0.05)。冠脉完全闭塞组同型半胱氨酸阳性率高于中度狭窄组(P0.05)。结论:同型半胱氨酸与冠心病中医证型之间存在相关性,可作为冠心病中医辨证分型的客观指标。同型半胱氨酸与冠脉病变程度存在相关性,同型半胱氨酸可用于预测冠状动脉粥样硬化的病变程度。     

中医不同证型急性脑梗死与高同型半胱氨酸血症相关性研究

目的探讨不同中医证型急性脑梗死与高同型半胱氨酸血症(HHcy)的相关性。方法采用二元回归法对200例急性脑梗死患者的危险因素进行分析。结果中医辨证分型为肝阳暴亢型与风痰瘀阻型脑梗死患者的血同型半胱氨酸(Hcy)水平相比差异无统计学意义,但均明显高于正常值。结论 HHcy与急性脑梗死有密切的相关性,若同时合并高血压病,其危险因素明显增加。高Hcy水平对中风急性期的辨治及预防有一定的指导意义。     

血清高半胱氨酸与脑梗死严重程度及中医证型关系的研究

为探讨血清高半胱氨酸水平与脑梗死严重程度及中医证型之间的关系 ,选取 115例脑梗死患者及 5 0例健康者 ,对血清高半胱氨酸水平与患者脑梗死严重程度、中医证型的关系进行分析。结果 :脑梗死患者血清高半胱氨酸水平明显高于正常人 (P <0 0 0 1) ;不同神经功能缺损程度之间血清高半胱氨酸水平有显著性差异 (P <0 0 1) ,且与脑梗死的严重程度一致 ;脑梗死各中医证型血清高半胱氨酸水平比较 ,中脏腑较中经络显著升高 (P <0 0 0 1) ,实证高于虚实夹杂证和虚证 (P <0 0 5 )。提示 :血清高半胱氨酸水平与脑梗死严重性呈正相关 ;血瘀痰阻是导致脑梗死的病理基础。     

蒙古族H型高血压患者中医证型规律分析

目的:观察H型高血压中医证型分布特点。方法:收集蒙古族H型高血压患者226例,对其进行中医辨证分型,统计分析其中医证型分布特点。结果:226例蒙古族H型高血压患者总体证型分布由多到少依次为痰湿壅盛证72例(31.85%)、阴阳两虚证70例(30.97%)、肝火亢盛证50例(22.12%)、阴虚阳亢证28例(12.39%)及其它证型6例(2.65%)。226例蒙古族H型高血压患者男性所占百分比(159/226,70.35%)高于女性(67/226,29.65%)。男性证型分布情况由多到少依次为痰湿壅盛证、肝火亢盛证、阴阳两虚证、阴虚阳亢证及其他证型,其中痰湿壅盛证所占百分比显著高于其他证型,差异均有统计学意义(P均0.05);女性证型分布情况由多到少依次为阴阳两虚证、痰湿壅盛证、肝火亢盛证、阴虚阳亢证及其他证型,其中阴阳两虚证所占百分比显著高于痰湿壅盛证、肝火亢盛证、阴虚阳亢证,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:1.蒙古族H型高血压患者的中医证型分布有其独特的特点。2.蒙古族H型高血压男性患者明显多于女性患者。3.蒙古族H型高血压男性患者与女性患者中医证型分布特点不同。     

皂贝化痰汤对急性脑梗死患者同型半胱氨酸的影响

目的:观察皂贝化痰汤治疗风痰瘀血痹阻证急性脑梗死的临床疗效及其对患者同型半胱氨酸的影响。方法:选取风痰瘀血痹阻证急性脑梗死患者104例,随机分为观察组和对照组,各52例。对照组给予西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用皂贝化痰汤治疗。结果:观察组有效率92.31%对照组有效率75.00%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分及同型半胱氨酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者日常生活能力评分高于对照组患者日常生活能力评分,差异有统计学意义(P0.01)。结论:皂贝化痰汤治疗风痰瘀血痹阻证急性脑梗死疗效显著,能有效降低同型半胱氨酸水平,改善急性脑梗死患者神经功能缺损评分及中医症候积分。     

化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察化痰通络汤对急性脑梗死患者血同型半胱氨酸的影响及临床疗效。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组两组,各60例。对照组采用西医常规治疗方法,治疗组在对照组基础上加用化痰通络汤,3周后评定临床疗效。比较两组治疗前后血同型半胱氨酸水平、神经功能缺损评分及中医症候积分。结果治疗组总有效率85.00%优于对照组的75.00%(P0.01)。两组治疗前后中医证候积分与治疗前比较,均改善(P0.01或P0.05),且治疗组中医证候积分改善优于对照组(P0.01或P0.05)。两组治疗后同型半胱氨酸含量和临床神经功能缺损评分与治疗前比较均降低(均P0.05),且治疗组同型半胱氨酸含量和临床神经功能缺损评分均低于对照组(均P0.05)。结论化痰通络汤能降低急性脑梗死患者血同型半胱氨酸水平,提高临床疗效,可用于急性脑梗死的防治。     

高血压病中医证型与同型半胱氨酸的相关性研究

目的:探讨高血压病中医证型与同型半胱氨酸水平之间的关系,揭示其内在的规律,以指导临床预防与诊疗。方法:对300例高血压病患者进行中医辨证分型,并行血浆同型半胱氨酸检测,对比各证型之间血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、升高程度之间的情况。结果:各证型之间血浆Hcy水平及升高程度差异均有统计学意义(P0.05)。结论:高血压病患者不同中医证型血浆同型半胱氨酸水平不同,痰湿壅盛型是高同型半胱氨酸血症的高危证型,提示从痰论治是中医防治高同型半胱氨酸血症的有效措施。     

老年原发性高血压中医证型与同型半胱氨酸等的相关性研究

目的研究老年高血压中医证型与同型半胱氨酸、D-二聚体等指标的相关性。方法分析高血压患者的年龄、同型半胱氨酸、D-二聚体、胱抑素C及心脏左室射血分数与各中医证型的关系。结果老年高血压患者各型年龄比较差异有统计学意义（P〈0．05）。痰湿壅盛型组的同型半胱氨酸、D-二聚体与其他各组有统计学意义（P〈0．05）,肝火亢盛型组的胱抑素C及心脏射血分数与其他各组有统计学意义（P〈0．05）。结论老年高血压患者同型半胱氨酸、D-二聚体、胱抑素C及心脏左室射血分数与中医证型有相关性。     

血清同型半胱氨酸对急性脑梗死患者的诊断意义

目的:分析检测血清同型半胱氨酸对诊断急性脑梗死患者的临床意义。方法:将2017年2月至2018年5月东莞市大岭山医院收治的60例急性脑梗死患者纳入本研究的观察组,另选择同期60例普通体检者纳入对照组,检测并比较两组研究对象的同型半胱氨酸水平。根据检测结果,又将观察组的患者分为两类:高同型半胱氨酸(n=38);正常同型半胱氨酸(n=22),以美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)为依据,评估观察组患者的NIHSS评分。随访1年,统计复发率。分析急性脑梗死的风险因素。结果:观察组的同型半胱氨酸水平为(20.06±8.54)mmol·L~(-1),显著高于对照组(10.35±4.28)mmol·L~(-1);组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组中高同型半胱氨酸患者的NIHSS评分为(12.27±3.84)分,正常同型半胱氨酸患者(11.56±3.78)分,差异无统计学意义(P 0.05),1年内,高同型半胱氨酸患者复发10例(26.32%),正常同型半胱氨酸患者2例(9.09%),组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。急性脑梗死的发生与高血压有关,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:高同型半胱氨酸的急性脑梗死患者有较高的复发风险,临床应高度重视。     

半夏白术天麻汤改善老年H型高血压颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的观察半夏白术天麻汤治疗老年H型高血压(痰湿壅盛证)的临床疗效,探讨该方是否可改善老年H型高血压患者颈动脉粥样硬化斑块。方法将97例患者随机分为治疗组与对照组,对照组服用马来酸依那普利叶酸片 10 mg/0.8 mg、阿托伐他汀钙片20 mg,治疗组在此基础上服用半夏白术天麻汤,观察治疗前后24 h平均舒张压、24 h平均收缩压、血同型半胱氨酸水平、颈动脉斑块指数、不稳定斑块发生率及中医证候积分变化。结果治疗2个月后,治疗组血同型半胱氨酸水平[(9.37±1.39)μmol/L]明显低于对照组[(11.98±2.01) μmol/L],差异具有统计学意义(P0.05);治疗组收缩压[(133.9±5.63)mm Hg)及舒张压[(79.73±6.57) mm Hg]均明显低于对照组[收缩压:(133.9±5.63)mm Hg,舒张压:(87.7±5.12) mm Hg),差异具有统计学意义(P0.05);治疗组斑块指数(3.57±0.38)、不稳定斑块发生率(53.21%)均明显低于对照组[(4.35±0.32),71.17%],差异具有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候积分(10.9±4.7)明显低于对照组(24.06±3.08),P0.05。结论半夏白术天麻汤治疗老年H型高血压(痰湿壅盛证)疗效显著,可明显降低患者舒张压、收缩压、同型半胱氨酸水平、斑块指数,具有稳定斑块作用,同时亦可改善患者中医症状。     

高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死的临床研究

目的:探讨高同型半胱氨酸与脑梗死的关系。方法:选取2015年1月—2016年4月本院60例急性脑梗死患者为试验组,选取来我院进行健康查体的健康人群60例作为对照组,进行同型半胱氨酸比较。同时急性脑梗死患者,根据血同型半胱氨酸化验结果分为高同型半胱氨酸组和正常同型半胱氨酸组,根据美国国立卫生研究院卒中量表进行NIHSS评分,比较两组神经功能缺损程度,随访1年复发率。结果:急性脑梗死组Hcy(19.8±8.7)mmol/L,对照组Hcy(10.4±4.6)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。试验组中高同型半胱氨酸症组,神经功能缺损程度高于正常组,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。高同型半胱氨酸组1年复发率高于正常同型半胱氨酸组,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:高同型半胱氨酸与急性脑梗死发生及复发呈相关性,应积极治疗。     

血清同型半胱氨酸与高血压病不同中医证型的相关性研究

摘 要 目的:探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）与高血压病不同中医证型的相关性。方法:选取180例原发性高血压病患者作为研究对象,根据中医辨证分型的不同分为四组:气血亏虚组、肝肾阴虚组、痰浊上蒙组、风阳上扰组,对所有患者进行血清Hcy及血脂检测,对比不同证型患者的Hcy、血脂水平,分析血清Hcy与中医证型的关系。结果:四组的血清Hcy及各项血脂指标比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。痰浊上蒙组的血清Hcy水平＞气血亏虚组＞肝肾阴虚组＞风阳上扰组;痰浊上蒙组的TC、TG、LDL C水平均显著高于另外三组（P＜0.05）。四组的H型高血压占比比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,痰浊上蒙组的H型高血压占比＞气血亏虚组＞肝肾阴虚组＞风阳上扰组（P＜0.05）。结论:血清Hcy与高血压病中医证型密切相关,各证型的血清Hcy水平有一定差异,临床可将血清Hcy水平检测作为高血压病中医辨证及治疗的一项参考指标。     

130例H型高血压与中医证型的相关性研究

目的探讨H型高血压与中医证型的相关性。方法将130例H型高血压患者按中医辨证分为风痰上扰、阴虚阳亢、肝火上炎、痰瘀阻窍、气血亏虚、肾精不足6证,检测H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平。结果患者中医各证型血浆同型半胱氨酸水平:痰瘀阻窍证阴虚阳亢证气血亏虚证肝火上炎证风痰上扰证肾精不足证。结论 H型高血压与中医各证型均有相关,其中与痰瘀阻窍证关系密切,对指导临床辨证论治,提高中医临床疗效具有重要意义。     

中西药合用治疗老年“H型”高血压气虚血瘀证疗效观察

目的:观察中西药合用治疗老年"H型"高血压气虚血瘀证的效果。方法:90例分为两组各45例,两组均用西药降压,观察组加用益气活血方。结果:观察组主症、次症、总中医证候积分低于对照组(P0.05),观察组血清同型半胱氨酸、收缩压、舒张压水平低于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗老年"H型"高血压效果较好。     

急性脑梗死患者中医证型与血Hcy、hsCRP及UA相关性分析

目的:探讨急性脑梗死(ACI)中医证型与同型半胱氨酸(Hcy)、超敏-C反应蛋白(hsCRP)、尿酸(UA)之间的关系。方法:对160例急性脑梗死患者进行中医辨证分型,分为风火上扰证、风痰瘀阻证、痰热腑实证、阴虚风动证、气虚血瘀证五组,分别测定脑梗死患者Hcy、hsCRP、UA水平,并分别进行组间比较,对比各证型Hcy、hsCRP、UA的情况。结果:各证型Hcy、hsCRP、UA异常情况比较差异有统计学意义(P0.05)。风痰瘀阻证、气虚血瘀证与其他证型比较,Hcy水平差异有统计学意义(P0.05),风痰瘀阻证、气虚血瘀证Hcy水平差异无统计学意义(P0.05)。风痰瘀阻证、风火上扰证与其他证型比较hsCRP水平差异有统计学意义(P0.05),风痰瘀阻证、风火上扰证hsCRP水平差异无统计学意义(P0.05)。痰热腑实证UA水平与其他证型比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:Hcy、hsCRP、UA水平可作为急性脑梗死中医辨证分型的客观指标,为中西医结合防治急性脑梗死提供可量化的参考指标。     

精神分裂症癫证患者不同中医证型与同型半胱氨酸血症的相关性研究

目的:探讨精神分裂症(癫证)不同中医证型与血浆同型半胱氨酸血症的关系。方法:将70例精神分裂症癫证患者按中医辨证分为痰气郁结证、气虚痰结证、心脾两虚证、阴虚火旺证四型,用酶联免疫吸附法检测精神分裂症癫证患者与正常对照组血浆HCY水平。结果:精神分裂症癫证各证型患者血浆HCY水平显著高于正常对照组(P0.05),痰气郁结组、气虚痰结证组HCY水平高于心脾两虚证组和阴虚火旺证组(P0.05)。结论:血浆同型半胱氨酸水平增高是精神分裂症癫证的一个重要危险因素之一,精神分裂症癫证患者血浆HCY增高病理因素与痰有关,可作为中医证型痰气郁结组、气虚痰结证辩证的参考指标。