从紧脉探讨具体气机的不同的意义

本文用文献与逻辑的方法,从系统的一般性出发,基于系统论、中医理论、与金匮要略的基础上,阐述了紧脉认识中包含的系统一般性的规律,以此探讨了关于紧脉以及具体的气机以及气机后的症状的系统性的问题。得出结论:紧脉或者具体气机以及具体气机后的症状本身有着系统性的特征,有着系统气机运动的复杂性,这样的复杂性包括:同一具体的属性的气机形成的基础可以是不同的;具体的属性的气机的意义不是绝对的;不同属性的气机之间有相互作用;气机的运动的传变中有系统性特征。     

强化教师人际吸引力应遵循的原则

教育是培养人才的工程，教师从事的是教书育人的工作。教师如何处理师生之间的人际关系，增加教师对学生的吸引力，这不仅是师德的具体体现，更重要的是教育是否成功的基础和前提，它直接关系到教书育人的效果。本文力图说明在强化教师对学生的人际吸引力、建立和谐的师生关系中，教师必须遵循的八大原则，即百年树人的原则；取信于人的原则；目中有人的原则；以情感人的原则；平等待人的原则；平易近人的原则；治病救人的原则；乐于助人的原则。     

马克思共同体概念论析及对人类命运共同体构建的时代启示

与亚里士多德等人不同,马克思是在共同性和关系的一般意义上理解共同体的。在诸多的共同性和关系中,马克思最看重的是人的生活。以人的生活、人的本质为根本评判尺度,马克思把共同体分为真正的与虚假的两类。真正的共同体是直接以人的生活为纽带的,人的本质是人的真正共同体。离开人、与人的本质相抵牾的,是人的虚假共同体。马克思对人的生活、人的本质这一根本的共同性与关系的言说和强调,对构建人类命运共同体具有重要的启示与指导意义。     

从伤寒论谈临床病与证

脉证与疾病的的一致性,脉象与症状的一致性,通过辩证,就可以得出疾病的根本吗。证是某一阶段的变化,难以反映疾病的惟一的本质,尽管其包含了疾病的本质,是疾病本质的气机运动在某一定条件下的具体的表现形式,但这是一系列的气机变化的综合的结果,这些气机的变化,至少包含了主要矛盾的气机运动,机体的     

高危型人乳头瘤病毒整合在宫颈癌变中的作用机制和临床检测进展

宫颈癌发生的直接的原因是高危型的人乳头瘤的病毒的感染。但是高危型人乳头瘤的病毒感染人体中大部分的患者可以通过免疫系统将其清除,有一小部分感染高危型人乳头瘤的病毒感染的病例中感染会持续的发生并且会与宿主的细胞进行DNA的整合,从而导致宿主的细胞发生癌变。本文就高危型的人乳头瘤病毒的整合的机制,检测的方法以及临床的意义作一综述。     

对医务人员所承受的不良压力及其医德退化关系的研究

从伦理的角度来看,压力是有道德性的,有善恶之别。合乎道德的良性压力带来善的动力,不符合道德的恶性压力带来的是恶的动力。医务人员的职业修养和医德品质塑造,与医务人员所承受的环境压力的善恶有着密切的关系。来自医院的不良创收压力导致的医疗工作的逐利化,来自患者的不良压力导致的医疗工作的防卫化,来自自身发展的不良压力导致医疗工作的边缘化,是当前多数医务人员医德退化的不良压力根源。     

丙肝患者应该如何合理饮食

丙肝患者的饮食一定要高度的重视,不注意合理的饮食就会导致丙肝疾病的病情加重,正确的合理的饮食对丙肝疾病有很大的作用,合理的饮食包括食物的护理选择,合理的烹饪方法,合适的菜品搭配等,这些都是比较重要的对丙肝病情缓解的有效的食疗方法。丙肝患者不宜吃的食物,可能大家都不了解,在这里主要的     

创建和谐文明大学生班级的几点思考

构建和谐社会,呼唤和谐教育,社会的和谐发展、教育的和谐发展与人的和谐发展是一个不可分割的统一整体。只有和谐的教育才能造就出社会需要的各种和谐发展的人,和谐的社会由和谐发展的人组成,和谐发展的人由和谐的教育产生,和谐的教育由和谐的校园支撑,和谐的校园由和谐的班集体构成,只有社会的组成部分都和谐了才能真正达到整个社会的和谐发展。通过教育教学实践,使学生懂得如何做一个文明的大学生、做全面发展的大学生。     

护理教育应注重培养护生的主体性

当前 ,素质教育已成为各级各类教育重点讨论的话题。素质教育是依据社会发展的实际需要 ,以提高全体学生的基本素质为根本目的 ,以尊重学生的主体精神 ,注意开发人的智能和潜能 ,形成人的健全个性为根本特性的教育。因此 ,培养人的主体性是素质教育的一个重要内容。1　怎样理解人的主体性人的主体性是人作为社会实践活动的主体的质的规定性 ,是人在与客体相互作用过程中得到发展的自觉能动性和创造性。衡量人的主体性的尺度有三 :即人的主动性或称人的能动性 ,人的自主性和人的自为性。人的主体性是人性的精华 ,教育应着眼于培养人的主体性…     

血液应急检验的组织实施及质量保证探讨

目的:探讨如何正确的组织实施血液应急检验以及如何保证质量的方法。方法收集我院实际需要使用血液应急检验的患者,在实际的实施血液应急检验的过程中,及时地将血液检验的常规工作流程以及工作模式进行相应的调整,同时需要在此过程中明确分工以及合作的情况,并合理的使用相关的血液检验的相关设备,并对于血液检验过程中的工作量进行相应的观察并进行相应的调整。结果我院在实际的实施血液应急检验的过程中,通过使用相应的血液应急检验的方法,显著的提升了在临床血液应急检验的过程中,能够显著的提升血液检验的相关质量。结论在实际的进行血液应急检验的过程中,将工作人员进行合理地安排并科学的安排相关的检验仪器,是较好的实施血液应急检验的前提条件。     

标准化病人在外科急腹症教学中的应用

外科急腹症是外科教学的重点与难点。在此以急性胆囊炎为例,浅谈外科急腹症标准化病人教学中,标准化病人的选择与培养、标准化病例的设计、标准化病人的教学评估等内容。     

医养结合视角下初级养老护理员胜任力模型的构建

目的：构建初级养老护理员胜任力模型,为初级养老护理员的选拔、考核和培训提供参考。方法：运用 文献回顾法建立初级养老护理员胜任力初级模型;运用Delphi法对20名专家进行2轮函询,对初级模型各级指标进行 修改与完善,并运用层次分析法和专家排序法确定各级指标权重。结果：两轮函询问卷的有效回收率分别为87%和 100%;专家权威系数为0.70~0.93,平均权威系数为0.80;最终确立的初级养老护理员胜任力模型包含4个一级指标、 11个二级指标、37个三级指标。结论：所构建的初级养老护理员胜任力模型结果可靠,可作为初级养老护理员选 拔、考核和培训的参考标准。     

Diabetes and cardiovascular disease. The Framingham study.

Based on 20 years of surveillance of the Framingham cohort relating subsequent cardiovascular events to prior evidence of diabetes, a twofold to threefold increased risk of clinical atherosclerotic disease was reported. The relative impact was greatest for intermittent claudication (IC) and congestive heart failure (CHF) and least for coronary heart disease (CHD), which was, nevertheless, on an absolute scale the chief sequela. The relative impact was substantially greater for women than for men. For each of the cardiovascular diseases (CVD), morbidity and mortality were higher for diabetic women than for nondiabetic men. After adjustment for other associated risk factors, the relative impact of diabetes on CHD, IC, or stroke incidence was the same for women as for men; for CVD death and CHF, it was greater for women. Cardiovascular mortality was actually about as great for diabetic women as for diabetic men.     

Birth weight among women of different ethnic groups

Differences in mean birth weight and low birth weight (less than 2.5 kg) are analyzed among Asians, blacks, Hispanics, and whites who were enrolled in the Northern California Kaiser-Permanente Birth Defects Study, a prospective study of 29,415 pregnancy outcomes. Large differences in birth weight among babies of different ethnic groups persist after controlling for the joint effects of maternal smoking and alcohol use during pregnancy, sex of child, parity, length of prenatal care, and maternal weight-for-height percentile. Compared with whites, the relative mean differences in birth weight are estimated as -246 g for blacks, -210 g for Asians, -105 g for Hispanics, and -140 g for others. The low-birth-weight rates and crude odds ratios are 7.70% (2.17) for blacks; 5.57% (1.57) for Asians; 5.52% (1.55) for others; 4.00% (1.13) for Hispanics; and 3.55% (1.00) for whites. After controlling for the effects of 22 factors, the odds ratios for a low-birth-weight infant are 2.41 for blacks, 1.37 for Asians, 1.93 for others, and 1.25 for Hispanics. It is concluded that factors currently used to control for ethnic differences in birth weight are insufficient to explain the observed differences.     

农村居民家庭对便携式药包的需求调查

目的了解中国农村居民对便携式药包的需求,为科学设计适合农村居民使用的便携式药包提供依据。方法采用单纯随机抽样与整群抽样相结合的方法,对中国9个省451户农村居民对便携式药包的需求进行了调查与分析。结果农村居民对便携式药包的需求率为80.7%。364户需求者期望便携式药包能储存的主要药品:感冒药为88.7%、创可贴为71.2%、清凉油为50.8%、风油精为47.0%、高血压用药为29.4%、碘酊为25.8%;期望能储存的主要器械:体温计为77.5%、棉签为68.4%、血压计为27.5%、注射器为12.1%;期望其大小为:长(25.17±9.16)cm,宽(17.97±8.16)cm,高(15.74±8.92)cm。期望其主要的功能特点:适用占65.9%、安全占57.4%、轻便占53.8%、经济占48.6%、防水占39.3%、简单占38.2%;期望其价格主要为5～15元,占48.0%;对材质需求主要倾向于硬材料的占86.0%,并把塑料作为原材料的首选。结论农村居民对便携式药包的需求率较高,便携式药包的开发必须尊重市场需求,只有充分满足多数农村居民的需求,才能保证便携式药包推广使用,减少不合理用药行为的发生,进而保障居民健康。     

156株肺炎支原体对14种抗生素的药敏分析

目的 了解肺炎支原体对临床常见14种抗生素的敏感情况及其特点,用于说明肺炎支原体药敏检测在临床的意义.方法 用商品化试剂盒考察临床收集并确认的156株肺炎支原体菌株对14种抗生素的药敏情况.结果 14种抗生素的敏感率分别是:依托红霉素(58.3%)、美满霉素(94.2%)、强力霉素(92.3%)、红霉素(54.5%)、阿奇霉素(71.2%)、交沙霉素(76 9%)、乙酰螺旋霉素(70.5%)、克林霉素(74.3%)、克拉霉素(68.6%)、罗红霉素(64.1%)、环丙沙星(60.9%)、莫西沙星(87.8%)、左氧氟沙星(82.7%)、加替沙星(86.5%).结论 肺炎支原体在临床耐药情况日趋严重,药敏检测对有效快速治疗意义重大.     

经颈胸腹三切口手术治疗胸中上段食管癌76例疗效观察

目的观察经颈胸腹三切口手术治疗胸中上段食管癌的临床疗效。方法观察剖胸探查确诊为中下段食管癌的82倒患者中经右胸、腹正中、左颈三切口切除胸中上段食管癌76侧患者的临床疗效。结果中上段食管癌82例中经三切口切除76例,其中胸上段17例,胸中段59例;根治性切除71例,姑息性切除5例,切除率92．7％。术后69例痊愈,5例好转,2例死亡。术后肺部并发症18例,吻合口瘘1例,胃排空障碍2倒,喉返神经损伤2例,心率失常3例,切口感染3例。术后随访65例,失访9例,随访率87．8％,随访时间3-54个月,3年生存率52．3％。结论三切口手术肿瘤切除率高,切除彻底。病例的合理选择,最优化的围手术期管理,淋巴结的规范化清扫,管状胃、吻合器技术及空肠营养管的应用,可减少手术并发症和病死率。     

626份药品说明书中孕妇用药的调查分析

目的了解药品说明书中关于孕妇用药的标注情况,为临床合理用药提供参考。方法对某医院常用的626种药品的说明书中有关孕妇用药的标示情况进行调查统计分析。结果 626种药品中,明确标注孕妇禁用的118份,占18.8%;标注孕妇慎用的178份,占28.4%;标注不宜使用或者避免使用的73份,占11.7%;标注尚不明确或者未进行人类生殖实验所以缺乏资料的117份,占18.7%;标注遵医嘱的24份,占3.9%;标注孕妇可以安全使用的36份,占5.8%;对孕妇用药情况无说明的80份,占12.8%。结论临床药师及医生应掌握孕妇合理用药情况,避免使用禁用药物。     

护士对肿瘤静脉化疗用药知识了解情况的调查

目的 调查护士对静脉化疗用药知识的了解情况,为护理培训提供依据.方法 对北京市6所三级甲等医院471名从事肿瘤护理的护士进行了静脉化疗用药知识问卷调查.结果 不同医院护士得分差异大,其中肿瘤专科医院护士得分较高,血液科和肿瘤科护士得分显著高于其他科室(P＜0.05);不同职称护士得分差异不显著(P＞0.05);本科学历护士得分明显高于中专学历(P＜0.05);不同工作年限护士得分差异不显著(P＞0.05).结论 肿瘤科、血液科护士和本科学历护士得分高.     

免疫组化在恶性间皮瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 对恶性间皮瘤进行免疫组化的对比性研究,以进一步评价它们在恶性间皮瘤鉴别诊断中的价值。方法 采用免疫组织化学染色(LSAB)法对22例恶性间皮瘤和20例对照组腺癌组织进行EMA、CEA、CK、vimentin、间皮细胞(M-cell)等5种单克隆抗体的标记。结果 恶性间皮瘤的阳性率分别为 M-cell 91％,CEA 9％,vimentin 73％,CK82％,EMA64％;而腺癌的阳性率为分别为M-cell5％,CEA 85％,vimentin 15％,CK100％,EMA 100％。结论 在恶性间皮瘤和腺癌的鉴别诊断中,M-cell和CEA是较理想的标记物,尤其是M-cell,CEA和vimentin三种抗体联合应用更具有价值。而在恶性间皮瘤和其他梭形细胞肿瘤的鉴别诊断中,还应联合使用CK和EMA。