经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤手术并发症的防治

目的:探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤手术并发症的防治措施.方法:回顾分析2005年12月～2007年11月32例经单鼻孔蝶窦人路显微切除垂体腺瘤的临床资料.结果:本组患者均采用经单鼻孔蝶窦入路手术治疗,肿瘤全切24例(75.0%),大部分切除7例(21.9%),部分切除1例(3.1%),术后一过性尿崩6例,无脑脊液鼻漏,无死亡病例.结论:经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤的手术安全率高、恢复快、并发症少,是一种安全有效的方法,但应严格掌握适应证.     

经单鼻孔-蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤

目的总结经单鼻孔-蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的方法和疗效。方法对10例垂体腺瘤均采用单侧鼻孔蝶窦黏膜切口经蝶窦入路显微手术切除。结果本组病例中全切7例,次全切2例,大部切除1例。术后出现尿崩3例,脑脊液鼻漏1例,经治疗后均痊愈。无死亡病例。结论经单鼻孔-蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤是一种有效、安全、易行的手术方式。     

经鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤的手术分析

目的探讨经鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院于2006年1月～2008年12月收住的、经鼻孔蝶窦入路切除术治疗的46例垂体腺瘤患者的临床资料。结果经过鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤。患者视力、视野及内分泌功能等症状术后均有改善。结论经鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤是一种安全有效的治疗方法．值得推广。     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体大腺瘤手术技巧

目的 垂体腺瘤是颅内常见肿瘤,通过本文简单介绍下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体大腺瘤的影响因素.方法 通过对71例患者的手术记录,观察手术效果.结果 在显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体大腺瘤71例,且肿瘤均突至鞍上,取得满意临床疗效.结论 经单鼻孔蝶窦入路切除垂体大腺瘤创伤小,安全高,恢复快,感染机率低,并发症少且症状轻,费用低.     

单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤

垂体瘤是神经外科常见病,手术入路主要有经蝶窦入路、经颅底入路,随着显微技术进步,95%的垂体瘤可经蝶窦手术切除.单鼻孔经碟手术因手术通道狭长,术野周围有颈内动脉、视神经管、脑组织等重要结构,术中若手术通道发生偏移,可发生严重并发症.     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术技巧

近年来,经单鼻孔一蝶窦人路切除垂体腺瘤的手术方式不断普及,经蝶手术的适应证越来越广;随着手术例数的增多,手术并发症也相应增多[1].本文探讨该类患者手术中的技巧与策略.     

显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤20例分析

自1967年Hardy首次报道应用显微镜并在X线电视监控下经蝶窦入路成功地切除垂体腺瘤又保留垂体功能以来，国内外陆续有相关报道。我院2002年1月至2004年12月在显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤20例，疗效较好，与经颅入路切除垂体肿瘤相比，有一定的优越性，报道如下。     

经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤

目的 探讨经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤手术技巧以及并发症的处理方法.方法 回顾性分析我科经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤22例,采用经鼻蝶入路切除肿瘤,术中将扩鼻器直抵蝶窦前壁,将鼻中隔完整地推向对侧,凿除蝶窦前壁骨质,经鞍底切除肿瘤.结果 全切除16例,大部切除6例,无严重并发症发生,无死亡.结论 经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤创伤小,安全性高,术后患者恢复快,对于位于鞍内和大部位于鞍内的垂体瘤是一种有效的术式.     

经单鼻孔蝶窦显微手术切除垂体腺瘤

目的：总结单鼻孔蝶窦显微手术治疗垂体腺瘤的方法及经验。方法：对86例垂体腺瘤采用单侧鼻中隔黏膜切口经蝶显微手术。结果：本组病例全切除加次全切除率达100％。结论：单侧鼻中隔黏膜切口经蝶入路可以减轻手术创伤．减少与鼻腔切口有关的手术并发症发生率。经堞窦入路显徽外科切除垂体腺瘤是治疗垂体腺瘤的有效、可靠的一种方法。具有切除彻底、创伤小、危险小和并发症少等优点。     

单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术后并发症的分析

目的探讨单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤术后并发症及其防治措施。方法回顾分析我科132例单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术后并发症情况。结果本组病例术后发生脑脊液鼻漏5例,尿崩症14例,视觉障碍1例,垂体功能不足2例,蝶窦感染1例,外展神经麻痹1例,有2例患者出现以上两种或两种以上并发症,无昏迷及死亡病例。大部病人都经保守治疗而愈。结论熟知局部的相关解剖,不断提高手术技巧,重视术后处理,有助于减少并发症,提高临床治疗效果。     

经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤

目的探讨单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术的外科技术。方法总结2004年1月至2007年12月22例经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤手术患者的临床资料,其中微腺瘤2例,大腺瘤8例,巨大腺瘤12例。结果肿瘤全切除16例,大部分切除3例,部分切除3例。结论经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术是一种安全、有效、微创的外科技术。     

经单鼻孔-蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤13例临床分析

<正>垂体腺瘤是临床上一种常见病,约占手术治疗的颅内肿瘤10%～15%。因其位置特殊,且周围结构复杂,开颅手术切除肿瘤风险较大。自1910年Cushing首创经蝶手术治疗垂体腺瘤以来,因其具有手术风险小,损伤小,不影响外观等优点,这一手术方法已被广大神经外科医师所采用,并取得了很好的疗效。2003-2008年我们采用经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤13例,现总结如下。     

单鼻孔经蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤128例分析

目的介绍单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤的显微手术技术和并发症的处理。方法对128例垂体腺瘤的手术入路、术中操作和并发症的处理进行分析,随访85例患者3~12个月。结果104例(82%)垂体腺瘤全切除,24例(18%)次全切除。无死亡和残疾等严重并发症。结论单鼻孔经蝶窦入路具有微创、节时、安全和并发症少等优点。但是,必须掌握相关的解剖和手术技巧。     

单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤

目的探讨经蝶窦入路治疗垂体腺瘤的临床意义。方法2001年9月～2008年3月共选择收治垂体腺瘤患者134例,术前均进行冠状CT、MRI检查,并行内分泌学检查。均行单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗。术后随访6—36个月。结果肿瘤全切107例,次全切21例,部分切除6例。术后症状及内分泌检查改善122例,41例出现一过性尿崩,10例出现并发症,包括鼻中隔穿孔,鼻黏膜感染,脑脊液漏。5例1年后复发。结论经蝶窦手术治疗垂体腺瘤创伤小,操作简单,安全,肿瘤切除完全。住院时间短,费用低。     

经单侧鼻孔一蝶窦入路手术切除垂体腺瘤的护理体会

垂体腺瘤是常见的良性肿瘤，在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤，约占颅内肿瘤10％，垂体腺瘤好发于青壮年，对病人生长、发育、劳动能力、生育能力有严重损害。随着显微外科在临床的不断应用，经单侧鼻孔一蝶窦入路手术切除垂体腺瘤不仅损伤小，而且术后并发症少，患者易于接受与配合，同时降低手术的风险性。目前成为治疗垂体腺瘤的最佳选择，现将几年来临床护理29例患者的体会报告如下。[第一段]     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤临床分析

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术垂体腺瘤切除的方法和效果。方法对122例垂体腺瘤患者采用经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除,其中生长激素腺瘤38例,高泌乳素腺瘤54例,促肾上腺皮质素腺瘤19例,无功能腺瘤11例。结果显微镜下全切除89例,次全切除33例。术后一过性尿崩症18例,13例并发脑脊液漏,经治疗2周左右恢复。无手术死亡及脑膜炎等并发症。术后平均住院8d,所有患者术中未输血;随访6个月未复发。结论单鼻孔经蝶窦入路较传统经蝶入路具有安全、简便、微创、术后并发症少、恢复快、效果满意等优点,是鞍内肿瘤切除的良好径路。     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤临床分析

目的 探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术垂体腺瘤切除的方法和效果.方法 对122例垂体腺瘤患者采用经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除,其中生长激素腺瘤38例,高泌乳素腺瘤54例,促肾上腺皮质素腺瘤19例,无功能腺瘤11例.结果 显微镜下全切除89例,次全切除33例.术后一过性尿崩症18例,13例并发脑脊液漏,经治疗2周左右恢复.无手术死亡及脑膜炎等并发症.术后平均住院8 d,所有患者术中未输血;随访6个月未复发.结论 单鼻孔经蝶窦入路较传统经蝶入路具有安全、简便、微创、术后并发症少、恢复快、效果满意等优点,是鞍内肿瘤切除的良好径路.     

神经导航辅助下经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术（附21例报告）

目的探讨神经导航系统在经单鼻孔—蝶窦入路垂体腺瘤切除术中的应用。方法在21例垂体腺瘤患者中，应用神经导航系统指导定位，识别鞍区相关结构并引导手术操作。结果神经导航系统平均注册误差为0．8mm。本组全切除18例、次全切除3例。术后15例内分泌化验恢复正常，16例头痛好转，10例视野、视力障碍好转；8例出现一过性尿崩症，余未见其它并发症。结论神经导航系统在手术中定位准确，可以实时准确的指示术区的有关解剖结构，并引导手术操作，有效地减少了创伤，提高了手术疗效。     

经蝶窦入路显微切除垂体腺瘤

经蝶窦入路切除垂体腺瘤是目前共认的治疗垂体腺瘤的安全、有效方法，并随着显微外科技术的进步，其手术适应症不断拓展，其中包括大部分巨大腺瘤和部分侵袭性腺瘤。我科自2001年4月至2005年6月对16例不同类型垂体腺瘤患者实施经蝶窦入路显微切除术，现报告如下。     

经单鼻孔中隔蝶窦入路切除垂体腺瘤(附15例报告)

目的探讨经鼻中隔蝶窦显微手术切除垂体瘤的效果。方法回顾分析了我院2004-11～2005-04采用经单鼻孔鼻中隔蝶窦显微手术治疗15例垂体瘤的临床资料。结果每例手术时间平均约120min,肿瘤全切13例;随访术后15d至3月的所有患者,激素分泌过高、视野障碍、闭经等症状均有不同程度的改善,无1例尿崩、颅内感染或出血、病死等并发症的发生。结论经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路显微手术是创伤小、安全、有效的垂体瘤切除方法。