2型糖尿病患者合并代谢综合征不同组分血脂谱分析

目的观察2型糖尿病患者合并代谢综合征组分数目对血脂谱的影响。方法回顾性分析3 750例2型糖尿病患者的代谢综合征患病率及合并不同代谢综合征组分的血脂谱进行分析。结果 2型糖尿病患者代谢综合征患病率为63%,其中男性1 268人(54%),女性1 087人(46%)。2型糖尿病患者合并代谢综合征常见组合中均包括血脂异常。血脂异常发生率为58%,其中男性1 322人(60%),女性864(40%)。并且随着代谢综合征组分数目的增加,均显示总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平逐渐升高,高密度脂蛋白水平下降。结论对于2型糖尿病患者尤其合并代谢综合征时不仅要控制血糖达标,还要重视其他代谢组分异常如血脂达标,从而减少患者心血管疾病的发生风险。     

肥胖合并糖尿病的临床表现及诊断进展

肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,通常伴有体重增加.肥胖与糖尿病密切相关,均已成为世界范围内的流行病,严重危害人类健康.肥胖和糖尿病均为异质性疾病,肥胖合并糖尿病的临床表现亦呈多种表现. 肥胖合并糖尿病的临床表现 1.原发性肥胖合并2型糖尿病:通常所说的肥胖合并糖尿病即为此种类型.与非肥胖2型糖尿病患者相比,肥胖2型糖尿病患者存在更严重的胰岛素抵抗,但是胰岛素分泌能力优于非肥胖者[1,2];肥胖2型糖尿病患者体内血清抵抗素、视黄醇结合蛋白4、丝氨酸蛋白酶抑制剂水平均显著升高[3-5].肥胖是代谢综合征的重要组成成分,除易合并糖尿病外,亦常与高血压、血脂代谢异常、高尿酸血症等合并存在,因此肥胖合并2型糖尿病的患者在临床上常表现为代谢综合征.     

2型糖尿病合并代谢综合征患者心外膜脂肪特点

目的探讨2型糖尿病合并代谢综合征患者心外膜脂肪特点。方法选择2型糖尿病患者120人为研究对象,测量身高、体重、腰围、臀围和血压,抽空腹血测量血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇,利用双能X线测量身体脂肪和肌肉,超声心动图测量心外膜脂肪。Logistic多元回归分析用于评价心外膜脂肪和各变量的联系程度。结果合并代谢综合征的糖尿病患者腰围、腰臀比、甘油三酯、全身脂肪、男性型脂肪、心外膜脂肪、高血压和冠心病患病率均高于未合并代谢综合征者,腰围、甘油三酯和男性型脂肪是心外膜脂肪增加的独立危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇属于独立保护因素。结论 2型糖尿病合并代谢综合征者的心外膜脂肪较未合并代谢综合征者增多,且其厚度与腰围、甘油三酯、男性型脂肪和高密度脂蛋白胆固醇密切相关。     

血浆脂联素水平与2型糖尿病及其代谢综合征的关系

目的了解2型糖尿病及其合并代谢综合征患者中血浆脂联素水平的状况。方法对2型糖尿病合并代谢综合征组49例、2型糖尿病非代谢综合征组54例、正常对照组35例,测定其血浆脂联素水平,同时测定糖尿病患者的血糖、血压、血脂、C肽水平,比较3组间血浆脂联素平均水平、低脂联素血症发生率,分析其影响因素。结果糖尿病合并代谢综合征组、糖尿病非代谢综合征组及正常对照组血浆脂联素水平分别为(4.14±3.08)μg/ml、(6.65±4.55)μg/ml和(16.37±3.03)μg/ml,组间均有显著差异(P<0.05);3组中低脂联素血症发生率分别为69.4%、44.4%及0%,均有显著差异(P<0.05)。在糖尿病患者中,血浆脂联素与收缩压呈负相关(P<0.001)。结论2型糖尿病患者血浆脂联素水平明显降低,合并代谢综合征者降得更低,提示血浆脂联素与代谢综合征的发生发展可能有密切关系。     

2型糖尿病合并代谢综合征危险因素对心电图异常影响分析

目的分析2型糖尿病合并代谢综合征危险因素对心电图异常影响。方法回顾性分析2013年12月—2015年12月在该院内分泌科治疗的1 630例2型糖尿病患者的临床病例资料,总结2型糖尿病合并代谢综合征危险因素对心电图异常影响。结果 1 630例患者中共有960例患者符合代谢综合征的诊断,其中心电图异常患者364例,比例为37.92%;年龄、血压以及UAE等指标异常患者其心电图异常率具有明显差异(P0.05),而BMI和血脂异常患者其心电图异常率无明显差异(P0.05)。结论 2型糖尿病并发代谢综合征患者心电图异常与其年龄、血压增加以及UAE异常有关。     

2型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

2型糖尿病人群中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征较为常见,而阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中2型糖尿病患病率也较普通人群明显升高.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致的夜间间歇性缺氧以及片段睡眠可影响糖代谢及胰岛素敏感性,而2型糖尿病也可影响呼吸中枢及呼吸肌导致呼吸紊乱.对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征进行合理治疗可改善血糖控制以及胰岛素抵抗.     

分析血清性激素结合球蛋白水平对2型糖尿病患者合并代谢综合征的影响

目的分析血清性激素结合球蛋白(SHBG)水平对2型糖尿病患者合并代谢综合征的影响。方法选取该院2016年7月—2017年11月治疗的117例2型糖尿病患者为观察对象,将其中24例单纯2型糖尿病患者设为糖尿组,将其余93例2型糖尿病患者合并代谢综合征患者设为综合组,最后选取50名正常者设为正常组,对3组患者进行各项指标检测并分析与SHBG相关性。结果对比两组腰围、BMI等基本资料及FPG、FINS、UA等生化指标(P0.05),且SHBG与HDL-C呈正相关,与腰围、BMI、UA等指标呈负相关(P0.05)。结论 SHBG可在一定程度影响2型糖尿病患者合并代谢综合征的各项生理指标变化,可用于临床检查及治疗,有效控制患者病情变化。     

2型糖尿病合并急性冠状动脉综合征患者血清S100B、S100A6、S100P水平回顾性分析

目的探讨2型糖尿病合并急性冠状动脉综合征患者S100B、S100A6、S100P的表达水平及其与C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的相关性。方法选择2型糖尿病合并急性冠状动脉综合征患者97例、单纯急性冠状动脉综合征患者194例及对照组97例,采用酶联免疫法检测血清S100B、S100A6、S100P水平,并与CRP、TNF-α作相关性分析。结果 2型糖尿病合并急性冠状动脉综合征组及单纯急性冠状动脉综合征组患者的血清S100B、S100A6、S100P和CRP、TNF-α水平较对照组均显著升高(均P0.05);2型糖尿病合并急性冠状动脉综合征组血清S100B、S100A6、S100P、TNF-α水平较单纯急性冠状动脉综合征患者明显升高(P0.05);血清S100B、S100A6、S100P分别与CRP、TNF-α水平呈正相关(B=0.99~1.49,均P0.05)。结论 S100B、S100A6、S100P的表达水平可能对预示2型糖尿病患者发生急性冠状动脉缺血事件具有重要意义。     

2型糖尿病合并代谢综合征患者静息心率与冠状动脉病变的相关性

目的探讨2型糖尿病合并代谢综合征患者静息心率与冠状动脉病变的相关性。方法纳入本院内分泌科和心血管科收治的146例2型糖尿病合并代谢综合征患者,根据静息心率(RHR)进行四分位法分组,分别为N1组(47~67次/分,34例),N2组(68~72次/分,35例),N3组(73~77次/分,41例),N4组(78~98次/分,36例),观察四组间临床资料及冠状动脉造影检查结果,分析静息心率与冠状动脉病变的相关性。结果代谢综合征患者静息心率与冠状动脉病变程度之间有正相关。结论在2型糖尿病合并代谢综合征患者中,静息心率与冠状动脉病变关系明确。     

糖尿病合并高血压——致命的协奏曲

怎样确定糖尿病患者是否合并了高血压 高血压是糖尿病中极为常见的合并症。在2型糖尿病患者中,高血压常为胰岛素抵抗代谢综合征的一部分,这部分患者除了糖尿病和高血压外,还存在中心性肥胖和脂代谢紊乱等情况。     

益肾健脾散治疗老年糖尿病合并低T3综合征的临床观察

目的探讨益肾健脾散治疗老年2型糖尿病合并低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征的疗效。方法 38例60~90岁的老年糖尿病合并低T3综合征患者随机分为2组。对照组给予基础治疗。治疗组在基础治疗同时给予益肾健脾散口服治疗。疗程为4周。结果治疗组显效率为73.7%,有效率为10.5%,总有效率为84.2%。治疗后治疗组T3、甲状腺素(T4)较对照组升高显著(P<0.05),具有统计学意义。结论益肾健脾散治疗老年2型糖尿病合并低T3综合征患者有一定临床疗效。     

降钙素原及同型半胱氨酸与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的相关性

目的:探讨降钙素原(PCT)及同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变的相关性。方法:入选121例2型糖尿病患者,分为单纯糖尿病组、糖尿病合并冠心病组(合并稳定型心绞痛组和合并急性冠脉综合征组),另取50例健康人为对照组。分析各组间一般临床资料,根据冠脉病变支数、Gensini评分及多元回归分析探讨糖尿病患者PCT及Hcy水平与冠脉病变的关系。结果:各组间Hcy、PCT水平比较,糖尿病合并稳定型心绞痛组、糖尿病合并急性冠脉综合征组显著高于健康对照组及单纯糖尿病组(均P0.05);Hcy水平与PCT水平呈正相关关系(r=0.792,P0.01);双支、三支冠脉病变组血清Hcy和PCT水平高于单支病变组(P0.05);Logistic回归分析显示,Hcy、PCT、糖化血红蛋白是冠脉病变程度的独立危险因素。结论:2型糖尿病合并冠心病患者冠脉病变程度随血清Hcy和PCT水平增加而加重。     

如何确定糖尿病患者是否合并了高血压？

高血压是糖尿病中极为常见的合并症。资料显示约20％-60％的糖尿病患者合并有高血压。在2型糖尿病，高血压常为胰岛素抵抗代谢综合征的一部分，这部分患者除了糖尿病和高血压外，常还存在中心性肥胖和脂代谢紊乱等情况。在1型糖尿病，高血压可提示有糖尿病肾病的发生。     

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征2例治疗体会

临床中部分2型糖尿病患者常合并有睡眠呼吸障碍,尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。本文报道2例2型糖尿病合并OSAS患者治疗体会。临床资料患者,男,65岁,因口干、多饮、多尿5年,睡眠时憋气6月入院。体检：BP138/78mmHg,神志清     

多囊卵巢综合征合并2型糖尿病临床治疗

目的探讨并分析多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者的临床治疗效果。方法选取该院2012年2月—2013年12月期间诊治的多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者42例,将其均分成对照组和观察组两组,采用不同方法对两组分别进行治疗,然后观察并对比两组的相关评价指标。结果观察组在治疗前各相关评价指标与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。经治疗后,观察组的空腹血糖、排卵前期雌二醇水平、睾酮水平和LH/FSH明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者的治疗,应采用综合治疗的方式进行治疗,并能提高患者的治疗效率。     

多囊卵巢综合征合并2型糖尿病临床治疗

目的探讨并分析多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者的临床治疗效果。方法选取该院2012年2月—2013年12月期间诊治的多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者42例,将其均分成对照组和观察组两组,采用不同方法对两组分别进行治疗,然后观察并对比两组的相关评价指标。结果观察组在治疗前各相关评价指标与对照组差异无统计学意义(P0.05)。经治疗后,观察组的空腹血糖、排卵前期雌二醇水平、睾酮水平和LH/FSH明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者的治疗,应采用综合治疗的方式进行治疗,并能提高患者的治疗效率。     

急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者冠脉造影的特点

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病患者冠状动脉造影的特点.方法 从冠状动脉造影病例中选取84例ACS合并2型糖尿病患者,另选取单纯ACS患者84例为对照组,进行血生化和血管造影资料对比分析.结果 与单纯ACS组比较ACS合并糖尿病组三酰甘油(TG)水平升高,多支病变比例高,单支病变比例低,弥漫性病变比例高,且血管狭窄程度重.结论 合并2型糖尿病的ACS患者与单纯ACS患者冠状动脉造影表现的差异有统计学意义,前者冠状动脉病变更加广泛和严重.     

老年呼吸系统疾病合并2型糖尿病患者的临床治疗分析

目的以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征为例,旨在探究老年呼吸系统疾病合并2型糖尿病患者的临床治疗方案。方法将2018年1—12月这一时段内在该所治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病患者84例纳入研究,按照住院号单双数,将之分为两组,每组42例,在应用足量二甲双胍基础上,对照组给予格列美脲治疗,观察组给予达格列净治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后,观察组FPG、2 hPG、HbAlc、HOMR-IR、AHI、LSPO_2显著低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病患者接受达格列净联合二甲双胍治疗后,血糖显著降低,通气功能改善,值得采纳应用。     

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种日渐受到重视的与多系统学科相关联的疾病。OSAS可引发呼吸、心血管及内分泌等多个系统疾病,危害人体健康,影响生活质量。近年来研究发现,2型糖尿病患者中存在OSAS的高患病率,OSAS患者又常合并2型糖尿病,且二者都极易诱发心血管疾病。本文就OSAS的概况、2型糖尿病合并OSAS的流行病学、发生机理及危害的干预治疗作一综述。     

免疫和结缔组织疾病

912208 多腺体自身免疫综合征三例报告/王秀菊…//中华内分泌代谢杂志。-1900,6(4),-245 3例均女性,41,44和50岁。例1诊为多腺体自身免疫综合征(PGAS)Ⅰ型,即肾上腺皮质功能低下合并桥本病,亦即Schmidt综合征。例2为PGASⅢc型,即桥本氏病合并多发性大动脉炎及糖尿病。例3亦为PGASⅢ型,即桥本氏病合并SLE。例1、3