东莨菪碱联合呼气末正压通气模式治疗急性重度有机磷农药中毒研究

目的探讨东莨菪碱联合呼气末正压通气模式治疗重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效。方法将76例重度急性有机磷重度患者完全随机分为2组,每组38例,治疗组采用东莨菪碱联合呼气末正压通气模式治疗,对照组采用传统方法治疗。比较2组患者的动态检测胆碱酯酶活性（CHE）,观察东莨菪碱用量、昏迷时间、机械通气时间、病死率、住院时间及并发症发生率。结果治疗组治愈30例（80％）,较对照组26例（68．4％）高;治疗组病死4例（10．5％）,较对照组10例（26．3％）低;2组差异均有统计学意义（均P〈0．05）;与对照组比较,治疗组CHE恢复时间、昏迷时间、机械通气时间缩短,并发症发生率和病死率明显降低（P〈0．05）。结论东莨菪碱联合呼气末正压通气模式治疗重度急性有机磷农药中毒疗效确切,临床可推广应用。     

血液灌流、机械通气和长托宁抢救急性有机磷中毒60例分析

目的观察联合应用血液灌流、机械通气和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效。方法将60例重度有机磷农药中毒患者分为治疗组(联合应用血液灌流、机械通气和长托宁治疗)和对照组。对照组按照常规给予紧急洗胃、催吐导泻,并给予机械通气,阿托品及氯磷定等治疗。治疗组在通常治疗基础上应用血液灌流、机械通气和长托宁治疗。观察胆碱酯酶(CHE)恢复时间、长托宁和阿托品用量和给药次数、机械通气时间、昏迷时间、死亡率等指标。结果治疗组CHE恢复时间、长托宁用量和给药次数、机械通气时间、昏迷时间、死亡率等均显著低于对照组(P<0.05)。结论联合应用血液灌流、机械通气和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效显著。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效探讨

目的观察长托宁替代阿托品治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组及阿托品对照组各15例,治疗组采用长托宁治疗,对照组采用传统方法阿托品治疗,对两组患者进行比较,观察长托宁用量、昏迷时间、病死率、住院时间及并发症发生率。结果与对照组比较,治疗组神志恢复时间、昏迷时间、机械通气时间、并发症发生率和病死率明显降低（P〈0．05）,治愈率明显升高（P〈0．05）。结论长托宁疗效确实、可靠,是替代阿托品救治有机磷农药中毒的理想药物。     

重度有机磷农药中毒的综合治疗体会

目的探讨重度有机磷农药中毒的治疗方法。方法 8例重度有机磷农药中毒患者采用血液灌流+血液滤过联合应用阿托品、长托宁治疗与以往单用阿托品治疗10例患者进行比较。结果与传统治疗方案相比,患者的昏迷时间、CHE恢复时间、达到阿托品化时间均明显缩小,并发症减少、治愈率提高、死亡率下降。结论采用血液灌流+血液滤过联合应用阿托品、长托宁治疗重度有机磷农药中毒可快速达到阿托品化、易于维持阿托品化,不易出现阿托品过量中毒,可迅速降低血中有机磷药物浓度、平稳机体内环境,明显提高治愈率,降低病死率。     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的临床疗效分析

目的探讨血液灌流疗法抢救重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果。方法将50例重度AOPP患者随机分为治疗组(28例)和对照组(22例),对照组予以洗胃、导泻、补液、机械通气等常规治疗,治疗组在对照组基础上予以血液灌流治疗。通过观察两组长托宁用量、并发症发生率、胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间及昏迷患者清醒时间来判断血液灌流治疗重度AOPP的临床疗效。结果治疗组患者长托宁用量、并发症发生率、CHE活力恢复时间及昏迷患者清醒时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用血液灌流联合常规性临床治疗,可加快患者意识与CHE活力恢复、减少长托宁用量,提升综合治疗效果。     

纳洛酮辅助治疗重度急性有机磷农药中毒的临床疗效观察

目的 探讨纳洛酮辅助治疗重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效.方法 对照组入院后给予常规洗胃、导泻、静脉使用氯磷定、阿托品及机械通气等内科综合治疗;视病情应用甘露醇、地塞米松、呼吸兴奋剂.治疗组在对照组基础上均给予纳洛酮注射液2 mg+生理盐水250 ml静脉滴注,20～30滴/min,1次/d,动态检测胆碱酯酶(CHE)活性,观察阿托品用量、昏迷时间、病死率、住院时间及并发症发生率.结果 与对照组相比,治疗组CHE恢复时间、昏迷时间、并发症发生率和死亡率明显降低(P＜0.05),治愈率明显升高(P＜0.05).结论 纳洛酮辅助治疗重度急性有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广.     

盐酸戊乙奎醚治疗重度急性有机磷农药中毒临床观察

目的观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗重度急性有机磷农药中毒的临床疗效和安全性。方法62例重度急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组32例和阿托品治疗组30例。观察两组患者中毒症状消失时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、用药次数、住院天数、治愈率及不良反应发生率。结果与阿托品治疗组相比,长托宁治疗组中毒症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、用药次数均明显减少(P均<0.05);两组治愈率、病死率没有显著性差异(P>0.05),长托宁治疗组不良反应发生率明显低于阿托品治疗组(P<0.05)。结论长托宁治疗重度急性有机磷中毒安全有效,其治疗效果优于阿托品。     

长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的疗效对比分析

目的比较长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)的临床效果和可行性。方法将2005-2009年收治的应用阿托品治疗的有机磷农药中毒65例作为阿托品组,将2007-2011年收治的应用长托宁治疗的有机磷农药中毒65例作为长托宁组。2组均给予一般治疗和使用胆碱酯酶(ChE)复能剂,阿托品组在此基础上单用阿托品治疗,长托宁组轻、中度中毒患者单用长托宁治疗,重度中毒患者采用长托宁与阿托品联合疗法。观察2组阿托品或长托宁化时间、ChE恢复时间、住院时间、阿托品中毒、并发症发生和病死率。结果 2组阿托品或长托宁化时间、ChE恢复时间相同中毒程度比较差异无统计学意义(P>0.05),但阿托品组重度中毒者住院时间长于长托宁组(P<0.05),轻度和中度中毒2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。阿托品组重度中毒患者阿托品中毒、并发症发生率及病死率均高于长托宁组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论长托宁可明显减少阿托品中毒和并发症发生率,降低病死率,缩短住院天数,使用安全可靠,可作为救治AOPP的首选抗胆碱药物。     

长托宁与阿托品救治急性有机磷农药中毒的疗效比较

目的观察长托宁与阿托品救治急性有机磷农药中毒的疗效对比情况。方法资料选取本院2013年2月至2014年2月诊治的有机磷农药中毒患者84例,随机分为研究组和对照组,研究组42例,予长托宁治疗;对照组42例,予阿托品治疗,观察两组长托宁化或阿托品化时间、中毒症状消除时间、CHE活性恢复时间及不良反应发生率,并对结果进行统计学分析。结果研究组长托宁化或阿托品化时间、中毒症状消除时间、CHE活性恢复时间及不良反应发生情况均优于对照组(P<0.05)。结论长托宁救治急性有机磷农药中毒的疗效显著。     

长托宁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨急性重度有机磷农药中毒患者采用长托宁联合血液灌流治疗的临床效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的重度有机磷农药中毒患者40例,随机分为两组,对照组20例采用长托宁治疗,观察组20例在此基础上联合血液灌流治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组治愈时间、ICU停留时间明显短于对照组,中间综合征发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病死率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床对急性重度有机磷农药中毒患者进行治疗时,采用长托宁与血液灌流联用,提高抢救成功率,改善患者远期生命质量。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床研究

目的：观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）在抢救急性有机磷农药中毒患者中的临床疗效。方法：将本院进行抢救的47例急性有机磷农药中毒患者作为观察组,给予盐酸戊乙奎醚联合氯解磷定治疗;既往本科应用传统的阿托品加氯解磷定进行抢救的47例急性有机磷中毒患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果：观察组的临床疗效、平均住院时间、CHE恢复时间、中毒症状消失时间及意识清醒时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;并且不良反应的发生率仅为10.6%,明显比对照组少（P〈0.05）。结论：盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗急性有机磷农药中毒患者疗效确切,不良反应少,值得广泛应用。     

重复血液灌流对重度有机磷农药中毒患者的炎症因子的影响

目的探讨血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的应用价值。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者60例,分为灌流组(HP组)和非灌流组(非HP组),非HP组按常规予积极洗胃、导泻、催吐,并予阿托品及解磷定治疗。HP组在上述治疗基础上进行血液灌流治疗。观察全部病例的阿托品用量、病死率、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、中间综合征发生率、昏迷时间及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-1β、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果HP组阿托品用量、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、中间综合征发生率、昏迷时间、病死率低于非HP组(P<0.05或P<0.01)。HP组TNF-α、IL-6、IL-10、IL-1β、hs-CRP水平较对照组降低(P<0.05)。结论血液灌流可以清除重度有机磷农药中毒的部分炎症因子,对重度有机磷农药脏器损害有保护作用。     

盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗有机磷农药中毒的应用

目的观察盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法 102例急性有机磷农药中毒的患者随机分为盐酸戊乙奎醚＋阿托品组和阿托品治疗组,两组同时给予氯解磷定治疗。结果盐酸戊乙奎醚＋阿托品组与阿托品治疗组比较,在中毒症状消失时间、阿托品化时间、恢复时间、血胆碱脂酶恢复时间、平均住院天数上均有显著性差异。盐酸戊乙奎醚＋阿托品组不良反应较阿托品治疗组明显减少。结论盐酸戊乙奎醚联合阿托品救治急性有机磷农药中毒副作用少、疗效高、安全可靠。     

急性有机磷农药中毒抢救治疗体会

目的 分析急性有机磷农药中毒抢救治疗方法.方法将本院2009年10月～2012年10月收治的50例有机磷农药中毒患者随机分为盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗组和阿托品治疗组各25例,并依据胆碱酯酶的活力将患者分为轻、中、重度,同时按照中毒程度应用不同剂量胆碱酯酶复活剂,并积极清除毒物,积极预防、处理各类并发症.结果 所有中毒患者阿托品治疗组死亡9例,占36%,反跳4例,占16%;盐酸戊乙奎醚治疗组死亡患者5例,占20%,无反跳病例;两组差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 盐酸戊乙奎醚在治疗急性有机磷农药中毒中疗效佳,中间综合征及中毒反跳发生率低,疗效持久.     

长托宁与阿托品抢救有机磷农药中毒疗效比较

目的比较长托宁和阿托品在抢救急性有机磷中毒时的疗效。方法对2004年至2005年收治的重度有机磷中毒患者76例,随机分为常规治疗组和新疗法组,采用推荐剂量治疗,密切观察各临床指标变化,并对其进行比较。结果两组患者在用药剂量、治疗效果、不良反应方面存在明显差异（P〈0．01）。结论长托宁治疗有机磷中毒较阿托品疗效好,不良反应发生率低。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒疗效比较研究

目的比较盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法 76例6h内有机磷农药中毒者随机分成盐酸戊乙奎醚组(38例)和阿托品组(38例),均配伍用氯解磷定,分别按照胆碱酯酶数值划分的轻中重度程度,给予不同剂量的盐酸戊乙奎醚及阿托品,比较两组患者的临床疗效。结果盐酸戊乙奎醚组的中毒症状消失时间、治愈时间、CHE恢复时间与阿托品组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);并且不良反应的发生率明显比阿托品组低(P<0.01)。结论盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效确切,不良反应少,优于阿托品。