喉内显微手术3060例次的护理

为确保喉内显微手术的安全和顺利,对在全麻下3060例次喉显微手术的护理特点进行归纳总结,认为加强术后早期呼吸型态及对麻醉剂的残留作用观察尤为重要,同时对声带疾患患手术后的发声要求作了讨论。     

79例喉内显微手术围手术期护理

我院于1995年始开展喉内显微手术，取得较好效果。现将79例临床资料完整的病例护理体会报道如下。1临床资料79例中，声带息肉55例，其中男24例，女31例；声带小结24例，女18例，男6例。年龄在18～58岁之间，平均年龄33岁，病程最短3个月，最年22年。被切组织均经病理切片镜检确诊。经手术治疗，术后1周声嘶消失75例，4例患者术后3天因用声过度，声嘶，经半个月雾化吸人，强调禁声休息治疗后痊愈。2术前护理2．1心理护理因采用全麻手术，多数患者易产生恐惧、焦虑心理。为取得病人的配合，运用恰当的语言向患者说明手术过程及术后的效果，使…     

41例支撑喉镜下喉显微手术前后的护理

1992年1月至1996年12月，我科采用局麻十强麻醉支撑喉镜下实行喉显微手术41例，取得满意效果。病人无痛苦，不紧张，在完全清醒状态下完成手术，无1例因麻醉或手术及护理观察不当发生意外。1临床资料与方法l．141例患者中男性33例，女性8例年龄最大67岁，最小10岁，声嘶时间1个月-5年，住院3－10天，平均住院日4－5天，病变部位，声带前中1／321例，声带前1／3段10例，前联合4例，占据整条声带31例，双侧声带3例。病理诊断，声带息肉25例，声带囊肿7例声带小结5例，血管瘤3例，乳头状瘤1例。1．2手术方后用1％地卡因口11N喉咽喷雾和两侧梨…     

喉内显微手术52例临床分析

Scalco等1960年首次报告将悬吊喉镜与手术显微镜相结合用于喉部疾病的诊治以来,至1982年尹惠珠在上海大量开展并加以推广。喉内显微手术的效果,在彻底切除病变组织和恢复正常发音功能等许多方面是传统间接喉镜下、直接喉镜下或纤维鼻咽喉镜下手术所无法比拟的。 1 临床资料 1991年11月～1995年3月,我们于气管插管全     

二氧化碳激光喉内显微手术

二氧化碳激光喉内显微手术 (ＣＯ２ｌａｓｅｒｅｎｄｏｌａｒｙｎ ｇｅａｌｍｉｃｒｏｓｕｒｇｅｒｙ,ＣＯ２-ＬＥＬＭ)是现代喉科、特别是音声外科的一项重要技术 ,由Ｓｔｒｏｎｇ和Ｊａｋｏ在７０年代初最先开展。由于其具有不出血或少出血、去除病变精细准确、损伤小、反应轻等独特的优点 ,很快作为一种高新技术在国外被得到推广应用。但该仪器设备进口价格昂贵 ,国内迄今尚未广泛开展。最近 ,我科与浙江大学光电子技术研究所合作 ,研制成功了国产ＣＯ２ 激光显微手术仪 ,并已成功应用于临床 ,取得了满意的疗效。一、ＣＯ２-ＬＥＬＭ的…     

支撑喉镜下喉内显微手术围手术期的护理

目的探讨全麻支撑喉镜下喉内显微手术围手术期的最佳护理方法.方法收集全麻支撑喉镜下喉内手术出院患者80例,其中以2003年1月～12月喉内显微手术患者42例为治疗组,以2002年1月～12月喉内肉眼下手术患者38例为对照组,观察患者术后恢复效果.结果治疗组总有效率95.2%.对照组总有效率90%.经统计学处理x2=5.107,p＜0.05.结论全麻支撑喉镜下喉内显微手术安全有效,缩短了住院时间,减轻了患者的病痛和恐惧,术后发音明显好转.     

全喉切除术手术前后的护理

全喉切除术是手术治疗喉癌的一种常用术式。术后患者发音器会丧失或部分丧失,故精神压力甚大,给他们的日常生活带来不便。近年来共进行全喉切除术２１例。现将手术前后护理体会作一总结。１临床资料本组病例２１例,男１８例,女３例。年龄４９～７３岁,平均５８４岁...     

支撑喉镜下喉内显微手术1 151例分析

对我科1989-01／2002—06支撑喉镜下喉内显微手术1151例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男519例,女632例,年龄9～78岁。其中声带息肉621例,声带小结252例,声带肥厚性息变121例,声带囊肿38例,喉室息肉33例,声带原位癌31例,声带白斑21例,声带脓肿17例,喉乳头状瘤13例,声门下肉芽咬除4例。以上病例均经术后病理证实。     

显微手术治疗髓内血管母细胞瘤手术前后的护理

总结17例脊髓髓内血管母细胞瘤显微手术治疗围手术期的临床护理要点。主要护理措施有心理疏导、功能训练、术后体位护理、病情观察、指导功能锻炼和出院指导等,认为显微手术治疗脊髓髓内血管母细胞瘤是行之有效的方法,加强围手术期的护理能够明显减少并发症,提高治愈率,对脊髓髓内血管母细胞瘤的恢复和功能重建至关重要。     

支撑喉镜显微喉手术的配合及护理

支撑喉镜显微喉手术是近年来国内治疗喉部细微病变（声带息肉，小结）所致的嗓音性疾病。最常用的手术方法之一，我科自1985年10月～1994年10月共收治1329例，男性637例、女性692例，各占47．9％和52．1％，年龄12～71岁，其中21～40岁的患者较多，总计811例，占总例数的61％，术后疗效满意，恢复好，复发率低，现将手术配合及护理体会报告如下。1术前准备本组病例全部采用气管插管，高频喷射给氧的静脉复合麻醉法，术前除必须准备好麻醉所需用的给氧高频喷射仪，吸引器外，还必须备好手术所需的显微喉手术刀，各种息肉咬钳，剪、吸引管、支…     

全麻支撑喉镜下显微喉手术的护理

通过对l200例声带息肉与声带小结手术的护理配合，术前注意心理护理，解除患者的紧张心理；物品器械的准备要齐全；体位正确并建立有效的静脉通道。术中密切观察生命体征；调试好显微镜；熟悉手术的步骤及术者的习惯。手术完毕要观察至患者清醒，从而保障患者安全渡过手术期。     

支撑喉镜下喉显微手术的围手术期护理

采用支撑喉镜下喉显微手术治疗喉良性疾病进行嗓音学矫治,使手术更优越精细,视野清晰,疗效可靠[1].本院2001年6月至2004年6月作支撑喉镜下喉显微手术治疗喉良性疾病121例,此类患者常存在着术后对"失声"的恐惧和术后的错误用声.护理人员应积极配合医生,做好患者的心理护理,消除患者术前对"失声"的恐惧,以及指导患者术后合理的声休和正确的用声方法.     

喉内镜下的喉显微手术83例临床分析

目的：探讨喉内镜联合支撑喉镜行喉部显微手术的临床应用价值．方法：83例病人．局麻14例．全麻69倒采用喉内镜联合支撑喉镜喉部显微手术，部分患者加用微波处理。结果：随访2～12个月，无严重并发症发生．68例痊愈，9例好转，3例复发，3例无效。结论：采用喉内镜联合支撑喉镜手术治疗咽喉部良性病变有重要价值．具有光线明亮、光学放大、视野清晰、病变暴露好的优点。     

后天特发性喉软骨软化症手术前后的护理

后天特发性喉软骨软化症 (acquiredidiopathiclaryngomala cia,AILM)为耳鼻喉科少见性疾病 ,国内尚未见报道[1～ 3 ] ,该病手术治疗效果较好 ,现报告如下。病例介绍患者 ,男 ,32岁。 2年前出现睡眠时打鼾 ,伴睡眠时憋醒 ,有时白天也有深呼吸不畅 ,平静呼吸时则症状缓解。入院前曾行“睡眠监测”示阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS) ,在我院门诊以“后天特发性喉软骨软化症”于 2 0 0 4年 3月 2 0日收入院。经口腔插管全身麻醉 ,常规消毒铺巾 ,置入支撑喉镜暴露会厌 ,会厌面置棉球保护喉腔 …     

后天特发性喉软骨软化症手术前后的护理

后天特发性喉软骨软化症(acquired idiopathic laryngomalacia,AILM)为耳鼻喉科少见性疾病，国内尚未见报道，该病手术治疗效果较好，现报告如下。     

内眼手术前后点眼药的护理

内眼手术前局部点药可以协助检查、降低眼内压、冲洗眼结膜囊 ,使眼球表面处于无菌状态 ,为手术做好准备 ;内眼术后点药可减轻炎性反应、降低眼内压、防止眼内感染、促进伤口愈合等 ,是手术成功的关键一环。我们对 2 0 0 0年 3～ 8月收治的 5 16例(5 38只眼 )病人进行点眼治疗及点眼效果观察 ,总结如下几个点眼的注意事项 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象 :5 16例 ,共 5 38只眼 ,成人 4 83例 ,儿童 33例 ,其中 3～ 14岁 2 7例 ,3岁以下 6例 ,成人全部能主动配合点眼药治疗 ,3～ 14岁儿童中 2 2例能主动配合点眼治疗 ,另 5例儿童经护士耐…     

声带息肉和小结的喉显微手术的护理

自1958年Storz首先将显微喉镜应用于临床以来,1960年Scalco报告了用支撑式喉镜及显微镜的配合。后经不断改进,使显微喉镜在临床上的应用日益扩大。显微喉镜的的特点是借助显微镜的放大作用,在一般喉镜下不能看清的病变,通过它可获得清晰的形象,并在动态镜下详细观察声带运动。我科自1986年1月至1990年2月,共为106例声带息肉和小结患者作了喉显微切除手术。现将我们的护理体会报告如下。一、临床资料 106例患者,男性60例,女性46例。年龄最大63岁,最小16岁。声带息肉91例,声带小结15例。二、手术方法手术在全麻下进行,患者取平卧头过度后伸位,麻醉插管后,用喉镜循插管挑起会厌暴露声门,将连接喉镜上的支撑架固定于护胸板上,并按需要旋紧螺旋。将术野置于放大8～10倍的手术显     

喉良性病变手术前后嗓音变化及护理

自20世纪40年代末Potter发明了第一台声谱仪后，噪音的频谱分析发展很快。与电子计算机分析相结合，使其对嗓音的客观检测有了一个质的飞跃。早期嘶哑在人耳尚未分辨出来之前有些即能表现出声谱图的异常。声谱图不仅可显示嗓音病变程度，还可评估喉部手术的声学效果，对临床诊断和愈后评估有一定的指导意义。在音声障碍中，以声带良性病变(声带息     

喉良性病变手术前后嗓音变化及护理

自2 0世纪40年代末Potter发明了第一台声谱仪后,噪音的频谱分析发展很快。与电子计算机分析相结合,使其对嗓音的客观检测有了一个质的飞跃。早期嘶哑在人耳尚未分辨出来之前有些即能表现出声谱图的异常。声谱图不仅可显示嗓音病变程度,还可评估喉部手术的声学效果,对临床诊断和愈后评估有一定的指导意义。在音声障碍中,以声带良性病变(声带息肉、任克氏层水肿、声带小结、声带囊肿、慢性喉炎)最为常见,发病率较高。病变局限于任克氏层。因其干扰正常的工作与生活,故对治疗提出了较高要求。在临床治疗过程中应尽量在任克氏浅层进行,并做好术…