盲肠浆膜下阑尾一例

患儿女,13岁,诊断为急性阑尾炎收治入院。行阑尾切除术时,取麦氏切口进腹腔,见大网膜下移包裹回盲部,推开大网膜,见回育部无游离阑尾。仔细探查见盲肠后外侧浆膜下有一条索状,质地稍硬,为盲肠浆膜下阑尾。切开盲肠浆膜见阑尾充血水肿,分离阑尾后,     

浆膜下阑尾一例报告

患者男性,46岁,4年来反复性右脐旁隐痛不适,常在剧烈运动及饱餐后加重,并伴有右腰部隐痛,偶有腹胀、尿频等,经保守治疗好转。本次以反复性右下腹痛2天,以慢性阑尾炎急性发作初诊而收住院。经抗炎、对症等保守治疗1天未见好转而行手术治疗。术中探查回盲部未发现阑尾,组织颜色正常,切开回盲部外侧腹膜亦未发现腹膜外位阑尾,予向上延长切口,用手探查回盲部周围升结肠,在距回盲部约4cm的升结肠前壁上可触及一硬性索状物,充分暴露术野后发现条索状物处肠壁浆膜充血水肿,切开浆膜,可见浆膜下有一完整的索状物约4cm,表面充血、肿胀,仔细分离后     

阑尾盲肠内套叠手术1例

患者女性,33岁。因右上腹包块1年,腹痛9小时入院。查体:右上腹可扪及8×7cm包块,质韧、光滑、可移动、有压痛及反跳痛轻。WBC8.3×10/L,N0.72,L0.28。术中见回盲部4×5×5cm囊性包块,阑尾肿胀,增粗,4×4×12cm,基部套入盲肠内,不能整复,切开盲肠基底,将连同囊肿之阑尾予以切除,并缝合盲肠,术后康复。病检示阑尾粘液囊肿。 讨论:阑尾套叠临床及尸检均罕见,Collins在71.000例阑尾标本中仅发现7例(0.01％),我院1992～1995年在2158例阑尾切除术中也见1例(0.046％)。阑尾腔内异物,粪石、虫卵、寄生     

肝下盲肠异位伴腹膜外阑尾1例

临床上肝下盲肠异位伴腹膜外阑尾少见，作者在手术中遇到1例，现报告如下： 患者男，39岁，因转移性右腹部疼痛不适1周，加重伴发热。恶心，呕吐、行走时右腰部疼痛不适2d入院，入院查体：体温38．2℃，急性痛苦面容，被动右侧屈曲体位。     

肝下高位盲肠阑尾合并升结肠缺如变异1例

作在解剖1具男尸时，发现回盲部位于肝右叶下方，升结肠缺如。现报告如下。     

先天性短结肠及盲肠阑尾缺如1例

患者女,51岁,因腹痛腹胀7天伴未排便2天,呕吐2次于1987年3月1日入院。前2年曾有腹痛腹胀,解稀大便病史,经中药治疗症状缓解。婚后未孕过。入院体检:全身情况较差,腹胀明显,偶可见肠型,全腹压痛,反跳痛及肌紧张,肠鸣存在。腹透(立位):中     

盲肠壁内阑尾二例

盲肠壁内阑尾是临床上一种特殊类型阑尾炎。我科83年9月以来收治二例盲肠壁内阑尾炎患者,这类变异阑尾属罕见,现报道如下:例1 女,19岁。术前诊断:慢性阑尾炎急性发作,行阑尾切除术,术中见盲肠游离,肠壁无充血水肿,未见游离阑尾;回结肠淋巴结可见多个不同程度肿大。触摸盲肠前壁有条索状物长约7cm(附图A)。见阑尾腔内有脓性分泌物,病理证实:急性化脓性阑尾炎。例2 女,25岁。术前诊断:急性阑尾炎,行手术治疗,术中见腹腔内有脓性分泌物,有臭味,回结肠淋巴结肿大,盲肠充血水肿,未见游离阑尾。在盲肠后壁有1×1cm紫黑区,触摸肠后壁有条索状物,长约10cm,与升结肠     

盲肠憩室阑尾缺如一例

患者女、54岁,农民。因下腹部胀痛3天、右下腹痛伴低热1天入院。发病后无呕吐腹泻。既往无右下腹痛史,无腹部手术史。查体:一般状况良好,心肺正常。腹平坦,右下腹局限性肌紧张,压痛,反跳痛明显。腰大肌、闭孔肌试验均( )。血液化验:呈炎症反应。     

腹膜外位异常阑尾1例

临床上阑尾变异并不少见 ,但腹膜外位特长阑尾很少见到。作者在临床工作中遇到 1例 ,为积累国人阑尾畸形变异资料 ,报道如下。患者 ,男 ,35岁 ,因间歇性右下腹痛 1年 ,加重 4天入院。检查 :体温 37.5℃ ,急性病容 ,痛苦貌 ;全身皮肤无黄染 ;右下腹深在压痛 ,以麦氏点为甚 ;无腹     

盲肠异位导致高位阑尾一例

男性童尸,年龄7岁.阑尾长约7.5cnm直径0.5cm.其根部位于盲肠下端的后内方,并沿盲肠内缘下降,因其系膜较短,盘曲一周,末端游离于腹膜腔中.阑尾根部与盲肠的结合点.在腹前壁的体表投影位置,约相当于右锁骨中线和肋弓之交点与脐连线的外、中1/3的交界处.阑尾动脉与一般记载相似,由回结肠动脉发出,经回肠末端之后,沿狭小的阑尾系膜游离缘伸向阑尾末端并分支至阑尾.盲肠较为巨大,长9.2cm内径5cm无内容物,属腹膜内位,活动度好,盲肠近端居右肋弓下,贴于腹前壁之内面、肝右叶下方、由前向后下外侧伸展,达右侧腹后壁,约平第三腰椎高度反折向上,移行于升结肠.升结肠较短,上升达肝右叶下方转为结肠右曲.     

盲肠腔内阑尾一例报告

阑尾位置的变异较多,但盲肠腔内阑尾之变异,甚为少见。现将我科在临床工作所见一例变异,报告如下:患者,男,14岁,以转移性右下腹痛14小时入院,诊断为急性化脓性阑尾炎(与病理诊断相同)。术中所见:盲肠充血、水肿,三条结肠带汇合处附近,未发现阑尾。经反复检查,排除了常见异位阑尾的可能。最后,打开侧腹膜,充分游离盲肠,却扪及盲肠腔内一条索状、平滑、质韧、不活动的组织。切开浆膜、肌层、粘膜,见是充血、水肿,附有少许脓苔之阑尾,3.5×0.5×0.7cm~3,位于盲肠腔内外侧,尖向升结肠,根在原位(即盲肠内侧壁距回盲交界处约2.5 cm处),呈C字,与盲肠外侧劈粘膜相互粘连。阑尾无系膜,营养由盲肠系膜内血管供     

右位乙状结肠伴高位阑尾1例

在尸体解剖中发现右位乙状结肠伴高位阑尾1例，现报道如下： 成年男尸，高175cm左右开腹后见肝、睥、胃、小肠位置形态无异常，横结肠位置基本正常，降结肠在左季肋区的内侧下份起于结肠左侧，继而向右下行至右髂窝小骨盆后上缘，转而向上走行至肠系膜下动脉起始部水平高度，再急转向外下沿盆腔右后壁下行,越过小骨盆后外侧缘，再沿盆壁下行，移行为直肠由于乙状结肠占据着右髂窝，盲肠及阑尾位置上移，居于肝下，左髂寓内仅有小肠向右下斜行的降结肠较异位的乙状结肠明显变细（图1）     

左骼窝内盲肠、阑尾一例

作者在教学中观察一例位于左髂窝内的盲肠、阑尾。报道如下,成年男尸,打开腹膜腔,见盲肠位于左骼窝内,长7.0cm,直径7.9cm,为腹膜内位。回肠末端行至左下腹部,约平髂嵴高度连于盲肠左上部,盲肠和回肠末端均被腹膜包裹并形成一个共同的系膜。盲肠前面有小肠及肠系膜覆盖,后邻乙状结肠。阑尾根部附着于盲肠后壁,其体表投影在脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处附近,阑尾全长4.5cm,直径0.9cm,位于回肠末端后方,乙状     

子宫浆膜下巨大平滑肌瘤1例

患者女性,76岁,主述腹部包块25年伴间歇性下腹部疼痛2年及双下肢肿痛近2个月.遂来我院就诊,以巨大卵巢包块收住.患者平素月经规律,初潮16岁,月经量中等,白带量中等,无异味,绝经后无异常阴道流血及异常阴道排液,一般情况良好.查体:生命体征平稳,心肺体征无异常,腹部外形高度膨隆,剑突下可扪及一巨大实性包块,直径约40 cm,张力大、质硬、无压痛;妇科检查:外阴阴道发育无异常,阴道畅,阴道壁充血,宫颈未见,子宫及附件无法触诊(因盆腔巨大包块).盆腔CT提示:盆腹腔巨大包块,考虑为巨大子宫肌瘤,伴变性,子宫显示不清.     

肝下腹膜后阑尾1例

肝下腹膜后阑尾１例李恒平①周志刚①阑尾位置变异很大，临床表现复杂，作者遇到１例肝下腹膜后阑尾，报道如下：患者男，７３岁，因突发上腹痛２０ｈ入院。检查：急性痛苦面容，皮肤巩膜无明显黄染，腹平坦，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，以上腹较重。腹部透视：小肠胀气...     

肝下壁内阑尾1例

临床上肝下阑尾、壁内阑尾皆不少见 ,但肝下壁内阑尾很少见到 ,作者遇到 1例 ,报道如下 :病人 ,男 ,2 8岁。因持续性右上腹痛 2ｄ伴高热呕吐入院。检查 :急性痛苦貌 ,全身皮肤粘膜无黄染 ,右上腹压痛反跳痛明显 ,右上腹肌稍紧 ,未触及包块。血常规检查 :呈急性炎症反应。Ｂ超检查 :肝胆无异常。拟诊 :高位阑尾炎。在持续硬膜外麻醉下行阑尾切除术 ,术中见 :大网膜移至右上腹 ,盲肠位于肝下 ,盲肠炎性充血明显。顺着结肠带寻找阑尾 ,在盲肠盲端未见到游离的阑尾 ,在 3条结肠带汇集点可见一盲肠坏死点。其内有一如黄豆大小的粪石。仔细触摸 ,…     

肝下腹膜外阑尾1例

肝下腹膜外阑尾１例吴君旭临床上肝下阑尾，左侧阑尾，盲肠后位阑尾皆不少见，而肝下阑尾并且体尾部完全位于腹膜外侧很少见。作者遇到１例，报道如下：患者女，１２岁，因持续性右侧腹痛３天伴高热呕吐入院。检查：急性痛苦面容，皮肤，巩膜无黄染，腹平，右侧腹压痛明显...     

双阑尾合并乙状结肠位于盲肠前方一例报告

成年女尸,打开腹腔后,发现乙状结肠横过骶岬前方到右髂窝,再向上至右髂嵴,然后返折向下,位于盲肠前方,沿盆右缘向左下达第二骶椎前面续接盲肠。乙状结肠全长32.7cm,其系膜仅在右骼窝返折处及盆右侧壁处可见。乙状结肠表面有许多大而散在的脂肪垂. 沿盲肠结肠带向下找到两个阑尾。甲阑尾     

高位盲肠伴右位乙状结肠一例

右位乙状结肠的病例在国内外的一些献资料中有过记载，临床医疗中也有报导。但高位盲肠、右位乙状结肠移位这种畸形在临床不多见。我们在尸体解剖中发现一例有此畸形，特报告如下：