米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器（下称取环）中临床的应用价值。方法将行绝经后妇女取环术的108例随机分两组，观察组54例采用术前1h用米索前列醇200μg放置于阴道后穹隆后取环；对照组54例术前不作任何处理，直接按常规方法取环。结果观察组使用米索前列醇后宫颈扩张度满意率为92．6％，总有效率为100％；对照组宫颈扩张度满意率为5．6％，取环有效率为48．1％。两组比较，观察组取环效果明显优于对照组，两组差异有非常显著性（P〈0．01）。结论绝经后妇女采用术前1h于阴道后穹隆放置米索前列醇能减轻取环困难，减少手术并发症，提高取环成功率，适合绝经后妇女在取环中应用。     

补佳乐联合米索前列醇片用于绝经后取环术的效果观察

目的探讨补佳乐联合米索前列醇用于绝经后取环术的临床效果。方法将150例绝经后取环的患者分为A、B、C三组,每组50例。A组阴道后穹窿放置补佳乐和米索前列醇片,B组口服补佳乐和米索前列醇片,C组不使用药物,比较三组患者在取环术的效果。结果 A、B两组在宫颈扩张、镇痛效果、取环成功率等方面明显优于C组,A、B两组在上述诸方面无显著差异,但A组副作用明显低于B组。结论补佳乐联合米索前列醇片用于绝经后取环患者痛苦少,取环成功率高。     

米索前列醇在绝经后妇女取环术中的应用

目的讨论绝经后妇女宫内节育器（IUD）取出有效、便捷的方法。方法将49例绝经后妇女IUD取出随机分为两组,米索组32例,术前2h舌下含服米索前列醇200μg;对照组17例,不用任何方法,直接行取环术。结果应用米索前列醇提高了取环的成功率。结论米索前列醇用于绝经后IUD取出提高了取环成功率,减轻了患者的痛苦。     

米非司酮配伍米索前列醇和结合雌激素软膏应用于绝经后妇女取环术中的效果观察

目的：探讨绝经后妇女节育环取出的方法,比较米非司酮配伍米索前列醇、阴道塞用结合雌激素软膏用于绝经后节育环取环的效果。方法：回顾性分析本院近7年来绝经后要求取出节育环的妇女,共87例,分为三组,甲组32例,口服米非司酮50mg,2次/d,共2d,第3天用米索前列醇400μg塞阴道;乙组30例,阴道涂敷结合雌激素软膏2g,1次/d,共10d;对照组25例,术前无处理。比较三组取环时情况及手术成功率。结果：甲组宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、手术成功率、术后腹痛持续时间与其他两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。乙组与对照组相比,宫颈扩张情况、手术成功率差异有统计学意义（P〈0.05）,而手术时间、术中出血量、术后腹痛持续时间无差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后节育环取环安全、有效、成功率高、副作用小,值得推广。阴道涂敷结合雌激素软膏在绝经后节育环取环上也有一定疗效。     

米索前列醇在妇女绝经后取环术中的应用体会

目的:探究米索前列醇应用于妇女绝经后取环术的临床效果。方法:选取50例进行取环手术的绝经妇女随机分为观察组和对照组,术前给予观察组患者米索前列醇口服,对照组患者则不服用任何药物。术后对比两组患者宫颈软化率、剧痛率和一次性成功率。结果:观察组患者宫颈软化率(88.00%)、剧痛率(16.00%)和一次性成功率(92.00%)等各项指标均明显优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:米索前列醇应用于妇女绝经后取环术具有提高手术成功率、降低患者痛感作用,值得推广。     

38例绝经后妇女取环术中米索前列醇的运用体会

目的：观察在绝经后妇女取环术中使用米索前列醇的具体效果。方法以我中心2015年10月至2016年6月期间收治的38例绝经后行取环术妇女为研究A组,A组妇女在取环术前使用米索前列醇;以同期收治的另38例未使用米索前列醇的取环妇女为研究B组,对比两组取环过程和结果。结果 A组宫颈软化优良率高于B组;A组术中综合反应发生情况明显优于B组;A组取环成功率高于B组成功率,三项结果对比差异P<0.05。结论在绝经取环妇女术前运用米索前列醇,能够促使宫颈进一步软化,减少术中综合反应发生情况,确保手术顺利进行,进而显著提升取环成功率。     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环95例效果分析

目的：探讨米非司酮与米索前列醇配伍用于妇女绝经取环的临床效果。方法选取我院2013年5月-2014年5月收治的190例取环妇女,随机将其分为对照组与观察组各95例,观察组95例患者给予米非司酮药物150 mg（术前2 d）及米索前列醇600μg（术前2 h）;对照组给予倍美力（术前7 d）,1次/d（0.625 mg）。结果宫颈扩张、软化度、取环效果及心脑综合症观察组明显优于对照组,均具有统计学差异（P〈0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于女性绝经后取环,可有效提高取环成功率,降低并发症的发生,减轻患者痛苦,改善其生活质量,具有临床价值,值得推广使用。     

已烯雌酚与米索前列醇用于绝经后取环的临床效果观察

目的:探讨己烯雌酚与米索前列醇用于绝经后取环手术前用药的临床效果。方法:对绝经后要求取环的120例妇女依照就诊的先后顺序分观察组60例和对照组60例,观察组使用己烯雌酚与米索前列醇后行传统常规取环术,对照组直接传统常规取环术,观察两组术中宫颈软化程度、疼痛情况、出血情况、取环时间、取环成功率。结果:己烯雌酚与米索前列醇于绝经后取环手术前用药,能使取环术中宫颈软化满意,疼痛轻,出血量少,取环的时间短,成功率高(P<0.05)。结论:己烯雌酚与米索前列醇用于绝经后取环手术前用药安全、有效、方便。     

米索前列醇用于绝经后取环术前宫颈准备的效果分析

目的：探讨米索前列醇在绝经后妇女取环术中扩张宫颈的作用,选择行之有效的绝经后妇女取环方法。方法：选择来街亭卫生院门诊行取环术的绝经后妇女132例随机分为两组：米索前列醇处理组66例,对照组66例,对宫颈大小与出血量、取环术中综合反映程度、取环结果等指标进行分析。结果：米索前列醇组在宫颈口扩张大小、术中出血量、取环术中综合反应、取环效果等指标上明显优于对照组。结论：取环术前3小时宫颈局部放置米索前列醇能有效扩张绝经后妇女宫颈,且由于米索前列醇副作用小,安全程度高,操作方便,此方法适合基层单位开展。     

米索前列醇联合笑气用于绝经妇女取环的临床观察

目的减少绝经后妇女取环的困难及痛苦,减少绝经后取环并发症的发生。方法2008年3月1日～2009年6月30日,将绝经后1年以上妇科门诊要求取环的191例妇女,分为两组,观察组105例,术前舌下含化米索前列醇400mg,1h后联合笑气下施行取环术;对照组86例,术前舌下含化米索前列醇400mg,1h后施术,两组年龄,绝经时间、放环时间、节育环种类差异无显著性,观察取环者疼痛、并发症、手术顺利或困难等情况,探讨米索前列醇联合笑气对绝经妇女取环的应用价值。结果观察组取环顺利84%,困难14.29%,失败0.95%;疼痛Ⅰ级为96.19%,疼痛Ⅱ级为3.81%,疼痛Ⅲ级为0;心脑综合反应发生率为0,与对照组（60.47%、34.88%、4.65%、43.02%、36.05%、23.26%、11.63%）相比差异有非常显著性（P〈0.01）。结论米索前列醇联合笑气用于绝经后取环其软化子宫、扩张宫颈及镇痛作用更显著,减少了患者痛苦,提高了取环成功率。     

不同麻醉方式在绝经后妇女宫内节育器取出术中的临床观察

目的探讨两种麻醉方式在绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出术中的临床疗效。方法将要求取IUD的240例绝经后妇女按不同麻醉方式分为3组:盐酸丁卡因胶浆组(A组);丙泊酚组(B组);不用药物对照组(C组),每组各80例。结果 A、B组与C组比较,镇痛效果、手术成功率差异均有统计学意义(P<0.05),B组的镇痛效果、困难取IUD、取器失败率明显优于A组(P<0.05)。结论在取IUD过程中根据绝经后妇女自身特点采取一定的措施,可改善宫颈条件,避免不必要的损伤,减轻患者痛苦,提高取IUD成功率。     

B超监测下三种药物用于绝经后IUD取出的临床观察

目的探讨B超监测下欧维婷、米索前列醇和利多卡因应用于绝经后妇女宫内节育器取出的临床效果。方法选择186例绝经后健康妇女,随机均分为三组,三组术前7 d均每晚欧维婷阴道用药一次。在B超监测下,A组术前2 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg,取器时用2%利多卡因行宫颈旁阻滞麻醉,并用小棉签蘸取2%利多卡因1 mL插入宫颈管内约2 cm,3min后取器;B组术前2 h于阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg后进行取器;C组直接取器。比较三组的宫颈软化情况、术中疼痛程度及取器的术中情况。结果三组在宫颈软化、术中疼痛、手术时间、宫颈口大小、出血量方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);取器结果比较,A组明显优于B组和C组(P<0.05)。结论 B超监测下,欧维婷、米索前列醇、利多卡因三种药物联合用于绝经后IUD取出,具有手术时间短、宫颈松弛好、术中疼痛轻、术中出血量少、取器成功率高等优点。     

绝经妇女取IUD术前口服替勃龙临床效果观察

目的:对绝经妇女术前口服替勃龙取宫内节育器(IUD)和直接取器临床效果分析。方法:按照随机数字法抽取2012年1月~2014年1月于本科门诊就诊,要求取器的220例绝经期妇女,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组各110例,观察组就诊后嘱每日口服替勃龙2.5mg连服7d,第7天口服替勃龙2h后手术;对照组不用任何药物,直接手术。对两组宫颈软化程度、手术时间和出血量进行比较,记录观察组的不良反应,并统计两组取器成功情况并评定术中综合反应程度。结果:观察组取器顺利104例,取器困难4例,取器成功率为98.2%(108/110);对照组取器顺利85例,取器困难13例,取器成功率为89.1%(98/110)。观察组取器成功率高于对照组(χ2=18.707,P0.05)。观察组宫颈软化欠佳(2.7%,3/10),低于对照组(40.9%,45/110)(χ2=47.006,P0.05)。观察组术中综合反应程度为轻度占88.2%(97/110),高于对照组的64.6%(71/110)(χ2=17.024,P0.05);反应重度者占1.8%(2/110),低于对照组的12.7%(14/110)(χ2=9.706,P0.05)。观察组用药后未发现严重不良反应。结论:绝经期妇女服用替勃龙后取器,取器手术成功率高,可减少阴道出血及手术并发症,安全方便,值得临床推广使用。     

B超联合药物用于剖宫产妇女绝经后取IUD困难的临床观察

目的探讨B超监测联合尼尔雌醇配伍米索前列醇用于剖宫产妇女绝经后宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出困难的临床观察。方法将2008～2011年来彭州市计划生育服务站的剖宫产绝经后取器困难的妇女146例分为A,B两组,每组各73例。所有患者于术前7天每日顿服尼尔雌醇4mg,A组手术当日术前2h置米索前列醇0.4mg于阴道后穹隆。观察两组患者手术时间,宫口大小及术中出血量。结果两组取器成功率差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组,宫口开大情况好于B组,术中出血量少于B组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产绝经后取IUD困难的妇女,术前采用尼尔雌醇配伍米索前列醇软化及扩张宫颈,B超监测下取器成功率高,术中出血少,手术时间短,并发症少,是广大剖宫产妇女绝经后取器的一种好方法。     

间苯三酚在疤痕子宫上环中的应用

目的探讨间苯三酚在疤痕子宫上环中的应用效果。方法选择我院2013年2月至2014年2月期间收治的自愿接受上环手术的患者180例,随机分为实验组和对照组各90例,对照组患者行常规上环手术,观察组患者在常规上环手术的基础上于术前20 min肌肉注射间苯三酚,比较两组患者的疼痛程度、术中出血量、手术成功率。结果实验组手术成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ疼痛程度相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量<10 mL和10～30 mL患者例数相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚可以减轻疤痕子宫上环疼痛,提高上环成功率。     

奥布卡因凝胶联合心理干预在特殊人群置器效应分析

目的探讨奥布卡因凝胶联合心理干预在特殊人群（宫口无扩张史的剖宫产者,宫颈经微波、LEEP等手术治疗者）放置宫内节育器的临床效应。方法将126例特殊人群分成两组,观察组放置宫内节育器术中加用奥布卡因凝胶,并辅以心理干预,对照组常规行宫内节育器放置术。观察两组宫颈软化、疼痛程度、手术时间、心脑综合征、手术满意度差异。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（x2=50．958,P〈0．01）,而手术时间较对照组缩短（t=10．572,P〈0．001）,疼痛评分低于对照组（t=27．284,P〈0．001）,心脑综合征发生率低于对照组（x2=8．818,P〈0．05）。观察组手术满意度95．31％,对照组手术满意度67．74％,两组比较差异有统计学意义（x2=16．04,P〈0．01）。结论奥布卡因凝胶联合心理干预应用于特殊人群置宫内节育器术中,能有利于手术操作,缩短手术时间,减轻疼痛,提高患者满意度。     

已烯雌酚与米索前列醇用于绝经后妇女取器的效果观察

目的观察已烯雌酚加米索前列醇与单纯米索前列醇用于绝经后妇女取出宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)术前用药的临床效果。方法将绝经半年以上要求取出IUD的妇女120例分成两组,用已烯雌酚加米索前列醇60例为观察组,单用米索前列醇60例为对照组,比较两组术中宫颈软化程度、出血量、疼痛情况、取器时间及其成功率。结果观察组术中宫颈软化好、疼痛轻、出血量少、取器时间短、成功率高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论已烯雌酚加米索前列醇用于绝经后妇女取器术前用药的临床效果优于单纯使用米索前列醇。     

人工流产后即时放入IUD的宫内压变化及相关因素分析

目的 分析人工流产术后即时放入IUD时宫腔内压的变化及相关因素.方法 106例行人工流产术后置入宫内节育器避孕的已婚妇女作为研究对象.对比分析成功组与失败组放置IUD前后的IUP变化,及年龄、月经量、痛经等因素对IUP变化的影响.结果 106例研究对象中,成功90例,失败16例 放置IUD前IUP成功组（72.34±41.54）mm Hg与失败组（63.57±25.38）mm Hg不存在统计学差异（P〉0.05）,放置IUD后两组存在统计学差异（83.76±45.92 Vs 106.64±15.17） mm Hg（P〈0.05） 失败组研究对象大部分（75.0%）集中在30～36岁,这一年龄段放置IUD前后的IUP差异成功组与失败组存在明显统计学差异（P〈0.05） 成功组、失败组放置IUD前后的月经量均与IUP负相关（P〈0.05） 在有痛经者中成功组放置IUD前后的IUP不存在统计学差异（P〉0.05） 失败组放置IUD前后的IUP存在明显统计学差异（P〈0.05）.结论 IUP在一些相关影响因素的作用下导致IUD下移乃至脱落 其中年龄、痛经与否、月经量对IUP产生一定影响.     

B超监视妇产科手术仪在绝经后妇女取器术中的临床观察

目的探讨B超监视妇产科手术仪在绝经后妇女取器术中的临床观察。方法 60例绝经后妇女取器采用B超监视妇产科手术仪联合米索前列醇取器,对50例绝经后妇女采用传统方法取器。结果观察组宫颈软化程度、取器效果明显高于对照组,手术时间及术后阴道流血时间明显少于对照组(P0.05)。结论对绝经后妇女取器采用B超监视妇产科手术仪联合米索前列醇取器是一种安全、有效、简便的方法,值得临床推广使用。