六味地黄丸联合缬沙坦治疗糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察六味地黄丸联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将63例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组。两组均给予低盐、低脂、优质低蛋白饮食,并严格控制血压、血糖在正常范围内,适当利尿消肿及一般对症支持处理,维持水电解质与酸碱平衡。对照组30例缬沙坦分散片,80mg/次,1次/d。治疗组33例六味地黄丸,6g/次,2次/d。西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、尿蛋白指标[尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(ALB)、β2微球蛋白(β2-MG)]、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效16例,无效4例,总有效率87.88%。对照组显效6例,有效13例,无效11例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。尿蛋白指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]六味地黄丸联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果显著,值得推广。     

联合应用六味地黄丸和银杏叶片对2型糖尿病患者并发症的影响

目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者联合应用六味地黄丸与银杏叶片对其糖尿病并发症的影响。方法:收集2015年1~7月我院收治的T2DM患者96例,随机分为2组各48例。对照组采用常规治疗方法,观察组加用六味地黄丸和银杏叶片。结果:治疗后36个月,观察组左颈动脉IMT为(0.75±0.08)mm,右侧为(0.71±0.12)mm,VPTL=(18.89±5.37)V,VPTR=(18.21±5.54)V,糖尿病眼底病变发生率为29.17%,观察组结果优于对照组。结论:六味地黄丸与银杏叶片联合作用对减缓2型糖尿病患者并发症的进展有一定的作用。     

加味六味地黄丸联合非洛地平缓释片治疗高龄高血压患者的临床效果

目的研究探讨对高龄高血压患者采用加味六味地黄丸联合非洛地平缓释片进行治疗的临床效果。方法选取2012年1月—2016年1月期间在我院接受治疗的患者128例为研究对象,采取非洛地平缓释片治疗的患者作为对照组(64例),采用六味地黄丸加味联合非洛地平缓释片治疗的患者作为观察组(64例),观察比较两组患者经过治疗后的总有效率和血脂水平情况。结果观察组患者的总有效率(92.19%)明显高于对照组的总有效率(62.50%),观察组的TC、TG、LDL-C和HDL-C改善程度明显优于对照组的改善程度,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论采用六味地黄丸加味联合非洛地平缓释片的方法对高龄高血压患者进行治疗,可以明显降低患者血压,并改善血脂水平。     

六味地黄丸联合银杏叶片对2型糖尿病患者糖尿病并发症的影响

目的：探讨六味地黄丸与银杏叶片联合应用对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者糖尿病并发症的影响。方法收集2011年3－9月南京医科大学附属南京医院内分泌科收治的T2DM患者78例,按随机数字表法分为2组,每组39例。常规治疗组口服降糖药或胰岛素控制,中药治疗组在常规治疗基础上加用六味地黄丸和银杏叶片。分别于治疗前,治疗后12个月、36个月监测颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness, IMT）、双足振动感觉阈值（vibration perception threshold, VPT）及糖尿病视网膜病等情况。结果治疗后12个月,中药治疗组左足VPT明显低于常规治疗组[(13.98±4.38)V比(18.70±2.43)V;t＝2.764,P＝0.008]。治疗后36个月,中药治疗组颈动脉 IMT[左侧：(0.70±0.10)mm比(0.81±0.16)mm,t＝3.120,P＝0.003;右侧：(0.73±0.12)mm比(0.81±0.17)mm,t＝2.286,P＝0.026];VPT[左足：(14.82±6.45)V 比(20.63±9.75)V,t＝2.714,P＝0.009;右足：(16.73±7.10)V 比(20.73±10.35)V,t＝2.001,P＝0.048],以及糖尿病视网膜病发生率[35.9%(14/39)比53.8%(21/39);χ2＝5.804, P＝0.016]均明显低于常规治疗组。结论六味地黄丸联合银杏叶片可有效减缓T2DM患者糖尿病并发症的进展。     

长期应用养阴和络中药对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白肌酐比值的影响

目的：观察在西药治疗基础上,长期应用养阴和络中药对早期糖尿病肾病（DN）患者尿微量白蛋白肌酐比值（A/Cr）的影响。方法：采用随机、双盲、安慰剂对照的方法,2组均以西药基础治疗控制血糖、血压,治疗组加用养阴和络中药六味地黄丸和银杏叶片,对照组给予安慰剂,患者每月复诊1次,疗程24个月,观察治疗前、第12月,第24月血糖、血压、血脂以及A/Cr的变化。结果：治疗组治疗第24月A/Cr较对照组明显降低,而血糖、血压、血脂比较无显著性差异。结论：长期应用养阴和络中药能够降低早期DN患者尿微量白蛋白水平,延缓病情进展。     

补肾益气汤合六味地黄丸治疗糖尿病肾病临床观察

目的研究补肾益气汤合六味地黄丸加减在治疗糖尿病肾病患者中的临床治疗效果。方法选取收治的64例糖尿病肾病患者分2组。对照组给予常规治疗,观察组给予补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗。结果观察组有效率96.88%高于对照组78.13%;观察组尿蛋白排泄率降低程度比对照组明显,中医证候积分降低程度比对照组明显,不良反应发生率6.25%低于对照组25%。结论补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗糖尿病肾病临床疗效理想,安全性较高,可促进尿蛋白排泄。     

针刺联合六味地黄丸治疗糖尿病前期疗效研究

目的:探讨针刺联合六味地黄丸加减治疗糖尿病前期的临床疗效及对血糖、血脂、体重指数、血压和生活质量的影响。方法:选取60例糖尿病前期患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，每组30例。对照组给予六味地黄丸治疗；试验组在对照组治疗的基础上联合针刺治疗。比较两组的临床疗效、血糖、血脂、体重指数、血压和生活质量。结果:试验组治疗后的总有效率为96.67%,高于对照组的90.00%(P<0.05)。治疗后，试验组患者的中医证候积分、空腹血糖、餐后2 h血糖、血清胰岛素、餐后2 h胰岛素、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、体重指数、血压及糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评分低于对照组，试验组高密度脂蛋白水平高于对照组(均P<0.05)。结论:针刺联合六味地黄丸治疗糖尿病前期可以减轻胰岛素抵抗，降低血糖水平，改善临床症状和生活质量。     

六味地黄丸与干预生活方式治疗糖耐量异常随机平行对照研究

[目的]观察六味地黄丸与生活方式干预治疗糖耐量异常疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号按抽签方法随机分为两组。对照组40例干预生活方式,戒烟戒酒,严格按糖尿病饮食。治疗组40例六味地黄丸(北京同仁堂,120g/瓶),6g/次,2次/d;干预生活方式同对照组。连续治疗干预1年为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、糖负荷后2h血浆血糖、总胆固醇、甘油三酯、临床转归、不良反应,治疗干预1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效34例,有效5例,无效1例,总有效率97.50%;对照组显效2例,有效3例,无效35例,总有效率12.50%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。FBG、2h PBG均明显下降(P0.05),治疗组下降优于对照组(P0.05);TC、TG均明显下降(P0.05),组间无明显差异(P0.05)。对照组糖耐量转为正常2例(5%),仍为IGT 29例(72.5%),转为DM 9例(22.5%),DM年转率22.5%;六味地黄丸组糖耐量转为正常27例(67.5%),仍为IGT11例(27.5%),转为DM2例(5%),DM平均年转率为5%;DM平均年转率治疗组低于对照组(P0.05),发生DM危险对照组是六味地黄丸组的4.5倍(OR=4.5)。[结论]六味地黄丸与干预生活方式治疗糖耐量异常,疗效满意,无副作用,值得推广。     

中西医结合治疗2型糖尿病阴虚血瘀证85例观察

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病阴虚血瘀证的疗效。方法:85例随机分为中药组51例和安慰剂组34例,在西药降糖治疗基础上,分别给予六味地黄丸及银杏叶片或安慰剂治疗12个月。结果:中药组治疗后FBG、2h PBG、HBA1C、TG、LDL-C水平较治疗前均明显下降(P0.05),2h PBG、HBA1C下降幅度较安慰剂组更明显(P0.05)。结论:中西药合用可明显降低2型糖尿病阴虚血瘀证患者餐后血糖及糖化血红蛋白水平。     

血栓通早期干预对糖尿病视网膜病变的疗效影响

目的:观察血栓通早期干预对糖尿病视网膜病变(DR)的疗效及安全性的影响。方法:128例DR三期以内患者随机分为治疗组和对照组。治疗组为西医治疗基础上加用血栓通450mg静滴,1次/d,对照组为一般西医治疗,控制血糖血压血脂等。结果:治疗组总有效率为80.1%,对照组为67.7%,两组总有效率有显著性差异(P0.05),对比治疗前后生化结果,治疗组无明显肝肾功能损害。结论:血栓通早期干预治疗糖尿病视网膜病变效果较好,无明显不良反应。     

六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的观察六味地黄丸联合降糖药二甲双胍片对2型糖尿病患者的临床疗效及其安全性。方法无锡市中医医院内分泌科2014年1月至2014年6月就诊的单纯口服二甲双胍片的2型糖尿病患者102例,随机分为治疗组(50例)和对照组(52例),对照组维持原二甲双胍治疗方案不变,而治疗组再加予六味地黄丸口服,每次6 g,每日2次。在治疗3个月后,比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿微量白蛋白的变化,同时观察两组患者不良反应的发生情况。结果治疗组的血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿微量白蛋白较治疗前均有显著差异(P0.05),而对照组上述指标变化未见明显统计学差异(P0.05)。另外,两组不良反应发生的情况也无明显统计学差异(P0.05)。结论六味地黄丸联合二甲双胍片对2型糖尿病患者具有较好的临床疗效。     

双(α-呋喃甲酸)氧钒与六味地黄丸联合应用对糖尿病大鼠血糖血脂影响的实验研究

[目的]观察双(α-呋喃甲酸)氧钒(VO-FA)与六味地黄丸联合应用对糖尿病大鼠血糖血脂影响.[方法]用四氧嘧啶诱发糖尿病大鼠模型,分别以高、低剂量VO-FA联合六味地黄丸治疗,并设立正常组和模型组作对照,检测血糖、血脂变化.[结果]VO-FA联合六味地黄丸组在给药后与模型组相比表现出降糖效果(P＜0.05),尤以VO-FA高剂量联合六味地黄丸组为著(P＜0.01);糖尿病大鼠伴随血脂紊乱,VO-FA联合六味地黄丸与模型组相比能明显降低其总胆同醇水平(P＜0.01),对其余指标无显著差异.[结论]VO-FA联合六味地黄丸能降低糖尿病大鼠的血糖和总胆固醇水平,药理机制有待于进一步研究.     

黄蜀葵花半浸膏片联合常规疗法治疗湿瘀阻络证2型糖尿病非增殖期视网膜病变40例临床研究

目的:评估在常规降糖、降压治疗及饮食、运动干预基础上加用黄蜀葵花半浸膏片对2型糖尿病非增殖期视网膜病变湿瘀阻络证患者的治疗作用及对血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响.方法:选择符合条件的2型糖尿病非增殖期视网膜病变湿瘀阻络证患者80例,以区组随机法分为治疗组与对照组,每组40例.2组患者均给予西医基础治疗(包括降糖、降压治疗及饮食、运动等生活方式干预),治疗组同时加用黄蜀葵花半浸膏片治疗.连续治疗6个月后,比较2组患者治疗前后糖代谢指标、血压、血脂、肝功能及肾功能指标情况和血清HIF-1α水平改变情况,比较糖尿病视网膜病变(DR)缓解率、进展率和早期糖尿病视网膜病变治疗研究(ETDRS)视力评分.结果:2组患者治疗前后血糖、血压、血脂、肝肾功能等指标组内及组间比较均无统计学差异(P>0.05).治疗6个月后,治疗组DR缓解率为25.4％,明显高于对照组的9.3％(P<0.05);治疗组DR进展率为4.2％,明显低于对照组的18.7％(P<0.01);治疗组ETDRS视力评分显著高于对照组(P<0.01).2组患者治疗后血清HIF-1α水平均较治疗前有不同程度的升高,对照组升高更为明显(P<0.05),治疗组治疗后血清HIF-1α水平显著低于对照组(P<0.05).结论:在西医常规治疗基础上加用黄蜀葵花半浸膏片可明显提高湿瘀阻络证2型糖尿病非增殖期视网膜病变缓解率,延缓疾病进展,改善视力,对HIF-1α水平的升高也有一定的抑制作用.     

中西医结合治疗支气管哮喘疗效观察

目的:观察在西医治疗基础上联合加味益气固本汤与六味地黄丸治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:153例随机分为观察组76例与对照组77例。两组均在常规治疗基础上给予布地奈德气雾剂治疗,观察组加用加味益气固本汤合六味地黄丸治疗。比较两组临床疗效、治疗前后肺功能指标[1秒率(FEV1/FVC)、1秒用力呼气容积与预计值百分比(FEV1%)]水平、不良反应发生率。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后观察组FEV1%、FEV1/FVC均高于对照组(P0.05)。结论:在常规西医治疗基础上联合加味益气固本汤合六味地黄丸治疗支气管哮喘疗效显著,可有效改善肺功能,安全性好。     

玉液汤合六味地黄丸加味治疗气阴亏虚型糖尿病肾脏病的疗效观察

目的:观察玉液汤合六味地黄丸加味治疗气阴亏虚型糖尿病肾脏病(Diabetic Kidney Disease, DKD)的临床疗效。方法:将50例患者随机分为对照组和治疗组,两组均采用基础治疗控制血糖、血压及血脂,治疗组加用玉液汤合六味地黄丸加味口服。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为65.00%,治疗组明显优于对照组(P 0.05)。结论:玉液汤合六味地黄丸加味能改善气阴亏虚型糖尿病肾脏病患者的临床症状,降低尿蛋白排泄率,临床无不良反应。     

六味地黄丸联合格列美脲治疗肝肾阴虚型糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察六味地黄丸联合格列美脲治疗肝肾阴虚型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按就诊顺序号抽签方法简单随机分为两组。对照组27例格列美脲,1~2mg/次,1次/d,早餐时或第一次主餐时口服。治疗组21例六味地黄丸,9g/次,2次/d,早晚口服;格列美脲治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、血浆空腹葡萄糖、非空腹血糖、体质指数、不良反应。治疗1个疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效7例,无效2例,总有效率92.59%。对照组显效9例,有效8例,无效4例,总有效率80.95%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]六味地黄丸联合格列美脲治疗肝肾阴虚型糖尿病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

六味地黄丸联合二甲双胍缓释片治疗阴虚热盛2型糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察六味地黄丸联合二甲双胍缓释片治疗阴虚热盛2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组30例二甲双胍缓释片(中美上海施贵宝制药有限公司),0.5g/片,2次/d,口服。治疗组30例六味地黄丸,神疲乏力加人参、麦冬、五味子;阴虚火旺加知母、黄柏;尿多浑浊加益智仁、桑螵蛸等;双目干涩加枸杞、菊花。水煎服,3次/d,1剂/次,餐前半小时服用。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、中医症候积分、FPG、2hPG、血清C肽、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效8例,无效2例,总有效93.33率89.02%。对照组显效15例,有效10例,无效5例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分、FPG、2hPG、血清C肽改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]六味地黄丸联合二甲双胍缓释片治疗阴虚热盛2型糖尿病,疗效显著,值得推广。     

六味地黄丸对大鼠糖尿病肾病血糖、肌酐、尿素氮影响随机平行对照研究

[目的]观察六味地黄丸对大鼠糖尿病肾病血糖、肌酐、尿素氮影响。[方法]使用随机平行对照方法,将48只昆明小鼠按随机数字表法分为对照组、实验组,24只/组。对照组生理盐水,灌胃,2mL/次,3次/d。实验组六味地黄丸浓缩丸,灌胃,1粒/次,3次/d。连续治疗56d为1疗程。观测大鼠血糖、肌酐、尿素氮。连续1疗程,判定疗效。[结果]血糖、肌酐、尿素两组均有改善(P<0.05),实验组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]六味地黄丸对大鼠糖尿病肾病血糖、肌酐、尿素氮效果显著,值得推广。     

糖网欣I号治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的:观察糖网欣Ⅰ号方对肝肾阴虚单纯型糖尿病性视网膜病变(DR)的疗效。方法:将60例(116只眼)单纯型DR患者随机分为观察组32例(60只眼)和对照组28例(56只眼)。观察组用糖网欣I号方,对照组用六味地黄丸。于治疗前后进行视力、眼底情况、中医证候、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学检查。统计学处理采用t检验及x2检验。结果:观察组32例(60只眼),视力提高总有效率为71.67%,眼底好转有效率为63.33%,中医证候好转有效率为85.26%,显著高于对照组相应指标(44.64%、25.00%、66.93%),两组比较差异有显著性(P<0.05),观察组还可显著改善患者的血糖、糖化血红蛋白及血液流变学异常。结论:糖网欣I号治疗肝肾阴虚单纯型糖尿病性视网膜病变具有一定疗效。     

六味地黄丸治疗 2 型糖尿病疗效观察及其对血脂水平的影响

目的:观察六味地黄丸治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及对患者血脂水平的影响。方法:将94例患者随机分为对照组和观察组,每组47例;对照组给予二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)治疗,观察组在对照组的基础上加用六味地黄丸治疗;疗程均为3个月,观察比较2组临床疗效,并于治疗前后检测2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平变化。结果:总有效率观察组为97.87%,对照组为82.98%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组血清FBG、P2hBG、HbA1c水平均较治疗前及对照组治疗后明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。对照组FBG、P2hBG、HbA1c水平治疗后有下降趋势,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,HDL-C较治疗前上升,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组上述各项指标改善优于对照组(P0.05)。结论:六味地黄丸治疗T2DM患者可明显提高临床疗效,改善患者血糖及血脂水平,值得临床推广应用。