林毅教授活用外治法治疗复杂性浆细胞性乳腺炎经验简介

<正>浆细胞性乳腺炎(Plasma Cell Mastitis,PCM)亦称化学性乳腺炎、乳腺导管扩张症,属于中医外科学粉刺性乳痈范畴[1]。临床上可分为溢液期、肿块期、化脓期、窦道期等[2],但由于     

浆细胞性乳腺炎的治疗难点及中医治疗治疗对策

浆细胞性乳腺炎(PCM)又名乳腺导管扩张症(MDE),本病可发生在青春期后任何年龄女性,多发生在30 -40岁非哺乳期妇女,或绝经期妇女,大多数伴有先天性乳头凹陷,一般为单侧,病灶多靠近乳晕区.其发病率较低,约占乳腺疾病的5％左右[1].其临床表现复杂多样,缺乏特异性,病程长,患者对现代医学治疗依从性差.因此,积极研究浆细胞性乳腺炎的治疗对策,有着极其重要的临床意义.     

中医消托补法治疗难治性乳腺炎的研究进展

近年来非哺乳期乳腺炎发病率呈上升趋势,临床最为多见的为浆细胞性乳腺炎( plasma cell masti-tis,PCM)与肉芽肿性乳腺炎( granulomatous mastitis, GM) [1] ,PCM与GM病因不明,治疗困难,且其二者在临床表现及影像学上与乳腺癌相似,常被误诊误治,治愈后复发率高,给临床...     

浆细胞性乳腺炎中西医研究进展

正浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)又称乳腺导管扩张症,中医称之为"粉刺性乳痈",其基础病变为乳腺导管扩张和浆细胞浸润。主要临床特征为非周期性乳房疼痛,乳头溢液,乳晕区反复出现肿块及窦道,乳房脓肿,乳头凹陷等。本病发病人群多为中老年女性,但近年来发现PCM发病呈年轻化,McHoney等[1]报道,本病症状可在婴儿期出现,儿童病例中最常见发病年龄为3岁,且男女比例为     

浆细胞性乳腺炎诊治新进展

浆细胞性乳腺炎（PCM），中医称为粉刺性乳痈．为一种由于乳管阻塞、扩张、导管壁炎症、纤维化，管壁周围脂肪组织内浆细胞浸润而引起的非细菌性炎症，据国内外文献报道，其发病率较低，各家报告占同期乳腺疾病的1．41％～5．36％。多见于中青年妇女，偶见男性及儿童。本病在发展的不同阶段有不同命名，如乳腺导管扩张症、管周乳腺炎、粉刺性乳腺炎、化学性乳腺炎、闭塞性乳腺炎等。     

中医药治疗肝经郁热型浆细胞性乳腺炎研究进展

浆细胞性乳腺炎(PCM)属中医学"粉刺性乳痈"范畴,是一种慢性非细菌性炎症,有反复发作、缠绵难愈的特点。该病发病率低,但有逐年上升趋势。其病因及发病机制尚不明确,现代医学以手术切除炎性部分为主,创伤大,给患者带来生理和心理上的伤害。近几年,中医药治疗PCM取得了较好的疗效。现通过查阅文献及整理分析有关资料,对肝经郁热型PCM的诊治进展进行综述。     

浆细胞性乳腺炎的中西医研究进展

<正>浆细胞性乳腺炎(PCM)是以输乳管窦或乳腺导管扩张为基础,导管周围浆细胞浸润为前提的慢性、非细菌性炎症,好发于非哺乳期、非妊娠期[1],临床多表现为乳头凹陷、乳头溢液或溢血、乳晕下或乳晕旁脓肿、局部瘘管形成、乳房非周期性疼痛,因其化脓破溃后脓中常常夹杂着粉渣样物质,故中医学称其为"粉刺样乳痈"。阮华等[2]报道,本病发病率约占乳腺良性病变的1.41%~5.36%。但由于本病发病机制目前仍不甚清楚,临床表现也比较复杂,临     

柴芩乳康汤治疗浆细胞性乳腺炎浅析

浆细胞性乳腺炎（plasmacellmastitis,PCM）,又称乳腺导管扩张症、非哺乳期乳腺炎、闭塞性乳腺炎,中医称之为“粉刺性乳痈”,是一种以非周期性乳房疼痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕区肿块、乳晕区脓肿、乳头部瘘管为主要临床表现的炎症样特殊类型乳腺良性疾患,占乳房良l生病变的4％～5％,近年tK2M发病率有明显上升趋势。基于其病程缠绵性,反复发作性,换药时的剧痛性,在女性群体中,     

肉芽肿性乳腺炎现代及中医药治疗研究进展

肉芽肿性乳腺炎（granulomatous mastitis,GM）是指乳腺的非干酪样坏死局限于乳腺小叶的肉芽肿性病变,由于多以乳腺小叶为中心故又称肉芽肿性小叶性乳腺炎,1972年由KesslerE等最先报道。目前GM治疗多以手术切除为主,同时配合以中医药综合治疗。现将近几年GM的现代及中医药治疗研究进展综述如下。     

内外合治浆细胞性乳腺炎109例临床研究总结

浆细胞性乳腺炎，又名粉刺性乳腺炎。化学性乳腺炎、闭塞性乳腺炎、乳腺导管扩张症等，是一种非细菌性感染的以导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性乳腺良性疾病。临床以非周期性乳痛、乳头溢液、乳晕下肿块、乳晕旁脓肿及乳晕部瘘管为特征。西医治疗多作单纯乳房切除或区段切除或导管切除，于患者的生理和心理造成较大的创伤，且有复发之虑。我们采用中医药内外合治，不仅手术简单、损伤范围小、痛苦少、疤痕小，治疗彻底，而且可完整保持乳房外形，维持其正常生理机能，患者易于接受。自1986年8月-1996年9月共收治了109例，均取得较好疗…     

中西医结合治疗肉芽肿性乳腺炎验案1则

<正>肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)又称乳腺肉芽肿、肉芽肿性乳腺炎、特发性肉芽肿性乳腺炎等,是一种以乳腺小叶为中心的非干酪样坏死及以肉芽肿为主要病理特征的慢性炎症性疾病,多发于育龄期女性,并多发生在产后数月或数年,少数可见于妊娠期或哺乳期。该病临床多表现为乳房肿块或伴疼痛,肿块多位于乳晕外的其他象限,或乳房红肿伴发热,或乳房化脓,     

乳腺导管扩张症35例的诊疗分析

目的分析乳腺导管扩张症状不同时期临床上的差异。方法结合35例乳腺导管扩张症临床症状、彩超及X线表现、病理鉴别诊断、治疗结果进行比较分析。结果乳腺导管扩张症临床表现为乳头溢液和乳腺肿物,主要与乳腺肿物和早期乳腺癌鉴别诊断。手术以局部切除多见,病理表现主要为导管扩张及导管周围明显炎性改变。浆细胞性乳腺炎临床表现为乳腺肿物和炎性改变,主要与晚期乳腺癌和炎性乳腺癌鉴别诊断,手术切除的范围较大。病理变化以乳腺组织的炎性反应和多发性脓肿为主。结论乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎在病理组织学上既有共同的病理表现,亦有各自不同的特点,治疗上也有区别,应作为导管扩张症不同阶段证候来加以甄别。     

浆细胞性乳腺炎25例临床分析

目的探讨浆细胞性乳腺炎的临床诊断治疗方法。方法利用声像图的表现和影像学的表现结合病理分析来鉴别诊断浆细胞性乳腺炎,对25例确诊为浆细胞性乳腺炎患者根据病情分别采用整形手术、手术切除、切开引流和药物等方法治疗。结果患者经手术、药物治疗及微创抽脓等方法治疗后均痊愈。结论浆细胞性乳腺炎应与乳腺结核、炎性乳腺癌和大导管乳腺扩张症相区别,避免将其误诊为乳腺癌导致乳房全切。患者一旦诊断明确,采取相应治疗后预后良好。     

王万林“阴阳为纲,以通为用”治疗浆细胞性乳腺炎经验

浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)是一种病情复杂的、慢性感染性乳腺良性疾病,名老中医王万林基于多年中西医临证经验,将此病归为传统中医学中“粉刺性乳痈”的范畴,临床辨证浆细胞性乳腺炎以阴阳为总纲,首辨其阴阳属性,充分把握疾病各阶段的临床特点及病变规律,将辨证论治运用于此病的各个分期阶段,内治与外治相结合,以“通”为总则,灵活运用各种治法,宣通经络、畅行气血、调和脏腑阴阳,改变疾病发生发展的内环境,疗效甚佳,本文就浆细胞性乳腺炎进行总结,阐述了王万林此病的辨治思路及用药特色,以飨同道。     

针刺配合乳腺中频治疗仪治疗乳腺炎、乳腺增生100例

乳腺疾病是一种让女性痛苦不堪的常见病、多发病,危害妇女身心健康.乳腺疾病分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌5大类,其致病因素比较复杂.近年来,哺乳期乳腺炎和浆细胞乳腺炎的病例不断增加,多发乳腺纤维瘤和乳腺囊肿严重困扰部分女性健康,特别是乳腺癌近年来呈上升趋势,在我国女性恶性肿瘤中占首位[1],而乳腺癌的发生,与乳腺炎和乳腺增生有密切关系,所以寻找合理、副作用小的治疗乳腺炎和乳腺增生的手段有望大大降低乳腺癌的发病率.2006-10-2010-06,我们采用针灸配合乳腺中频治疗仪治疗乳腺炎、乳腺增生100例,结果如下.     

薛晓红教授对男性浆细胞性乳腺炎的认识及辨治经验

浆细胞性乳腺炎是一种难治性慢性乳腺良性疾病,西医主要通过手术切除配合抗生素治疗;而中医主要推崇中药及外治法治疗,此类女性患者的治法上主要有疏肝清热法、化痰祛瘀法、清化痰湿法、温痰健脾法、疏风健脾法、升阳益胃法等等。近些年来在临床上,女性浆细胞性乳腺炎发病率呈上升趋势,而男性患者较为罕见。另外目前很少有文献提出用中医药治疗男性浆细胞性乳腺炎。患者教授在临床过程运用中医药成功治愈男性浆细胞性乳腺炎患者,其疗效显著,说明中医药治疗男性浆细胞性乳腺炎具有独特优势。     

升阳益胃汤合阳和汤加减配合手术治疗难治性浆细胞性乳腺炎临床观察

浆细胞性乳腺炎又叫乳腺导管扩张症,多发于非哺乳期和非妊娠期,以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺化脓性疾病,本病的常规治疗方法是做手术,如果治疗不当,可使病程漫长,反复发作,形成瘘管而经久不愈,致乳房损坏严重,或被切除。笔者治疗了难治性浆细胞性乳腺炎60例,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料难治性浆细胞性乳腺炎患者60例,     

清热化痰散结方联合地塞米松棕榈酸酯注射液封闭治疗浆细胞性乳腺炎临床研究

目的 观察清热化痰散结方联合地塞米松棕榈酸酯注射液封闭治疗浆细胞性乳腺炎(PCM)的临床疗效。方法 将98例PCM患者按照随机数字表法分为2组，对照组48例予手术治疗，治疗组50例予清热化痰散结方联合地塞米松棕榈酸酯注射液封闭治疗，2组均治疗4周。比较2组疗效；比较2组治疗前后乳腺肿块最大直径、疼痛VAS、炎症指标、免疫因子变化；比较2组乳房美容优良率；比较2组复发情况和不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率94.0%(47/50),对照组总有效率75.0%(36/48),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后乳腺肿块最大直径、疼痛视觉模拟评分(VAS)均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组乳腺肿块最大直径、疼痛VAS均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清免疫因子免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平均较本组治疗前降...     

98例浆细胞性乳腺炎的外科手术治疗

浆细胞乳腺炎为常见的乳腺良性疾病,以乳腺晕处集合管明显扩张,管周纤维化和多量炎性细胞,因病灶常有浆细胞浸润,故亦称为浆细胞性乳腺炎.主要体征为乳头溢血溢液或伴有乳腺肿块.1956年Stput和Raagensen认为该病变的成因是乳腺导管扩张,故称其为乳腺导管扩张症.好发于中青年非哺乳期妇女.对我院2003年7月至2008年7月收治的浆细胞性乳腺炎98例分析如下.     

基于络病理论探讨通络法治疗肉芽肿性乳腺炎

肉芽肿性乳腺炎是一种具有炎症表现的慢性乳腺疾病,因其发病率的增长而逐渐受到重视,其病因暂不明确、病程长,属于乳腺疾病中的难治病.既往论述肉芽肿性乳腺炎者多从肝郁、痰浊、热毒等方面出发,湖南中医药大学第一附属医院刘丽芳教授根据多年临床经验,从络病理论出发,探讨肉芽肿性乳腺炎的病因病机,认为其病机为气血不畅、乳络瘀阻,提出...