血压变异性对急性脑卒中患者影响的研究进展

脑卒中是神经内科常见病症,是当前威胁人类健康的重要致死性疾病之一,且干预后仍有50%~70%的患者伴有肢体麻木、智力障碍等后遗症,给家庭以及社会带来了极大的负担.我国脑血管病防治指南明确提出,脑卒中属于急症,及时有效予以患者干预具有重要的实践价值.高血压是诱发脑卒中的独立危险因素,当前国内外二级预防指南均主张加强患者动脉血压监测,以降低脑卒中发生风险,因此血压变异性(BPV)在脑卒中患者疾病干预中的应用价值得到广泛关注.本文整理了近几年国内相关研究进展资料,在此基础上对BPV作用原理以及具体应用进行分析,旨在为脑卒中疾病预防提供理论参考.     

脑卒中与脑可塑性

随着我国人口老龄化的进程,脑卒中的发生率逐年增加,目前脑血管病已成为我国城乡居民最主要的死因之一.脑卒中的高发病率和高致残率给患者、家庭和社会带来了沉重的负担.脑卒中后的神经功能康复是医学治疗的首要目标.随着研究的深入,脑可塑性在脑卒中后康复过程中的作用成为当前研究的热点.现有研究结果发现,脑可塑性贯穿于脑卒中后神经功能康复的全过程.我们就近年来脑卒中后脑可塑性的相关研究作一综述.     

缺血性脑卒中的治疗体会

<正>脑血管病的发病率、致残率、病死率和复发率都很高,尤其是缺血性脑血管病发病率更高,严重危害人类的健康,给社会、患者及其家庭带来沉重的经济和精神负担,也是医学界关注的热点问题之一,治疗缺血性脑卒中方法很多,根据近2年来,我院     

脑卒中与脑可塑性

随着我国人口老龄化的进程,脑卒中的发生率逐年增加,目前脑血管病已成为我国城乡居民最主要的死因之一。脑卒中的高发病率和高致残率给患者、家庭和社会带来了沉重的负担。脑卒中后的神经功能康复是医学治疗的首要目标。随着研究的深入,脑可塑性在脑卒中后康复过程中的作用成为当前研究的热点。     

缺血性脑血管病一级预防

脑血管病发病率仅次于心脏病和癌症,是主要致残疾病的原因之一[1].目前,虽然缺血性脑血管病在病生理及分子水平进行了深入研究和探索,一旦发病,治疗效果仍然较差[2].一级预防,是预防初次脑卒中的最好方法.对有脑卒中潜在危险因素的人,尽可能控制发病危险因素,从而降低脑卒中的风险.     

卒中后抑郁的相关因素及治疗进展

脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是常见的脑血管病并发症之一,在脑卒中伴发的情感障碍中,以PSD最常见,它直接影响患者的神经功能康复及生活质量,甚至增加脑血管病的病死率,不仅给患者带来躯体上和精神上的痛苦,而且增加了家庭和社会的负担.因此,对PSD的研究已引起国内众多学者的重视.本文就PSD的发生率及相关的因素和治疗进展综述如下.     

近五年针灸疗法预防脑卒中综述

急性脑血管病是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中,脑中风,或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率。脑卒中发病急,病死率高,一旦发病将给家庭和社会带来了沉重的负担。脑卒中有很多危险因素,控制了脑卒中的危险因素,将大大降低脑卒中的发病几率,针灸疗法是祖国医学重要组成部分,它无毒副作用,作用持久,适合用于疾病的预防。通过查询得知,针灸疗法对高血压、高血脂、高血糖三个病症的早期治疗,可以有效的预防脑卒中。     

甘孜州地区急性脑血管病患者85例病因分析

目的分析甘孜州地区急性脑血管病患者发病病因,以指导临床治疗与预防.方法回顾性分析85例急性脑血管病患者的症状体征及确诊的方法.结果病因和饮食习惯、病史、环境因素等有关,应针对病因具体治疗.结论长期口服阿司匹林75mg,1次/d,对预防脑卒中较为重要,饮食治疗和定期复查血压也是预防的主要措施,脑血管病应以预防为主.     

缺血性脑卒中患者颈动脉超声检测的临床意义

目的 探讨缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化的发生率、斑块类型及病变程度.方法 对缺血性脑卒中患者96例及对照组114例,采用双功能彩色多普勒超声探查颅外颈动脉.观察颈动脉粥样硬化的程度.结果 缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块检出率86.5%,对照组18.4%.缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄率＞50%的发生率显著高于对照组(12.5%,1.8%,P＜0.05).斑块性质缺血性脑血管病患者不稳定斑块检出率31.9%,对照组11.8%(P＜0.05),具有显著差异.结论 颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病之间存在密切关系,颈动脉超声检查对预防和治疗脑血管病具有临床意义.     

原发性高血压与脑卒中的预防

世界卫生组织2006年12月发布的全世界脑血管病死亡地图显示,中国是全世界脑血管病死亡率最高的地方.脑卒中并不是老年人的专利,在每个年龄段都有脑血管病发病的病例.绝大多数病人都是从小症状到大症状,从轻微卒中到最后死亡.中国自古就有上医治未病之论,现代医学也强调治未病更胜于治已病,只要做到早预防、早发现、早治疗,就可以减少脑卒中的发病率.高血压的防治是脑卒中预防中最重要的环节之一.     

醒后卒中临床诊治的研究新进展

醒后卒中（WUS）是指睡前无新发卒中症状，在醒后或睡眠过程中出现新发神经系统功能缺损的急性脑血管病，症状开始时间未知，多属缺血性卒中。近年来，随着对WUS发病机制的探究以及电子计算机断层扫描和磁共振成像等影像学技术的应用和发展，临床可以对缺血半暗带及脑灌注进行探索，判断是否存在可挽救的脑组织，制定合适的治疗方案，已成为临床研究热点。本文就WUS的临床诊断及治疗等方面进行综述。     

基于脑动脉硬化量化评分系统构建脑卒中预警模型的基本思路

如何对脑卒中发病做出预测是脑血管疾病预防研究领域中的一个难点。脑卒中虽为偶发性事件,但归根结底是脑血管病变,是各种危险因素长期作用于脑血管导致血管结构改变的必然后果。以“点线体面”系统预测观为指导,收集目标人群的相关信息,综合运用各种统计学方法,建立以不同口径大小的脑供血动脉为评价目标的脑动脉硬化量化评分系统,并构建脑卒发病的预警模型,利用该模型可筛选脑卒中发病高危人群,并为评价高危人群的风险级别提供了可能性。     

三七总皂甙对脑缺血/再灌注损伤保护机制的研究进展

缺血性卒中是最常见的脑血管病,以其高发病率,高致残率和高病死率严重危害着人类健康。近年来,中医药对缺血性脑血管病的研究从经验医学进入到实验阶段,大量研究已表明,许多中药治疗缺血性卒中取得了一些疗效。本文综述了近5年来三七总皂甙防治局灶性脑缺血/再灌注损伤的研究近况,认为三七总皂甙治疗脑缺血的实验研究已取得一定进展,并探讨其在脑缺血/再灌注损伤中的作用机制。     

炎症、免疫与脑血管病的研究进展

炎症和免疫是脑血管病病理生理的重要部分,其动态变化影响着脑血管病的进程和预后。缺血性卒中急性期的炎症激活造成大脑病灶的炎症损伤,还参与衰老相关的脑小血管病的脑损害,引起血管性痴呆等认知功能障碍。本文就炎症和免疫与脑血管病相互作用机制的研究进展进行综述,以更好地了解和探索免疫调节在治疗中的潜力。     

针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍的研究进展

脑卒中后轻度认知功能障碍是一种神经心理障碍,常见于脑血管病及脑血管病后遗症,表现为记忆障碍、失语、失用、失认、失读、视空间障碍等,给患者的日常生活、社会适应和全面康复造成极大的不便。针刺疗法对罹患卒中后轻度认知障碍的患者有显著疗效。分别以"卒中,脑梗死,脑出血,轻度认知障碍,针刺"为关键词,对PubMed、Cochrane、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库2004-2014年近10年收录已发表的相关临床研究报道进行中英文检索,对近年来应用针刺治疗轻度认知障碍的方法及操作加以归纳、总结。旨在指导临床应用,为治疗卒中后轻度认知障碍提供新的思考,并指出目前应用针刺治疗本病存在的问题与对未来研究方向、研究深度加以展望。     

基于Citespace的脑小血管病相关认知障碍文献计量与可视化分析

目的:直观展现近十年国内脑小血管病相关认知功能障碍研究热点与发展脉络,为我国进一步开展脑小血管病相关认知功能障碍的研究提供参考。方法：以2012年3月至2022年3月CNKI数据库收录的相关文献为研究对象,运用CiteSpace、Excel两个软件对筛得的文献进行计量与可视化分析。结果：发文量呈逐步增长,2018年以后进入快速增长阶段;研究者多为医药院校或附属医院相关人员,但研究团队及机构间的合作较少;研究热点集中于认知障碍、小血管病、危险因素、疾病发展趋势、影像学表现（脑微出血、白质病变等）、药物治疗（尼莫地平、多奈哌齐等）;研究趋势更倾向于回归疾病本身,中医药相关研究也是主力方向。结论：我国脑小血管病认知障碍近十年来方兴未艾且发展势头劲足;脑小血管病疾病本身以及中医药相关研究是该领域的研究热点及趋势;相关团队及机构间应该加强合作关系和突破地域限制,加强跨学科与多元化研究,促进发展的平衡性与多元化。对于脑小血管病以及相关认知障碍的患者,各学者也应重视并发展新的预防和治疗途径。     

治未病理论在中风患者恢复期治疗中的应用

治未病的内涵包括未病先防,既病防变,病后防复三个层面,这一观念与现代预防医学中的一、二级预防有相似之处。中风恢复期的治疗对该病的预后十分重要,痰瘀互结是其基本的证候特点,同时还可合并腑实及心、肝、脾的虚损。针对中风病的病机特点,运用既病防变,病后防复的治未病思想,防止疾病的传变,预防并发症的发生,在病愈后对身体进行调摄防止其复发。     

AIS机械取栓血压控制研究进展

2019年ENCHANTED研究探讨了强化降压对于接受溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者预防再出血的效果,为进一步探讨机械取栓后强化降压治疗的效果,ENCHANTED2/MT研究的开展立即在国内外脑血管病领域引起广泛关注。本文综合目前脑血管病领域最重要的研究及试验结果,对急性缺血性卒中机械取栓后血压控制的研究进展进行解读,以期为合理选择降压治疗策略提供参考意见。     

中药复方防治脑梗死机制研究进展

脑梗死是临床常见性、多发性脑血管病,现代医学多以超早期溶栓、神经细胞保护、介入和外科手术等治疗为主,虽然近期疗效显著,但无法避免的副作用及严格的治疗准入条件使其临床应用大受限制。中医学整体审察、辨证论治的诊疗观以及复方多靶点、多环节、多途径、网络整合调节的治疗特点,在脑梗死防治方面有着不可或缺的优势。基于此,本文拟从抗氧自由基损伤、抑制凋亡基因激活、促进血管内皮生长及神经再生等方面系统综述中药复方治疗脑梗死的作用原理,以期为中医药防治缺血性脑血管疾病提供部分科学循证依据。     

颈动脉易损斑块影像诊断新进展

缺血性脑卒中具有较高的发病率、致残率、死亡率及高复发率,颈动脉易损斑块是其发生主要原因之一。因此临床及早正确诊断易损斑块以及评估其致脑卒中风险,对于防治急性脑卒中发生具有重大意义。目前有超声、CT、MRI、脑血管造影等技术综合可以对易损斑块作出较准确诊断,近年来发展迅速的分子影像学等新技术也逐渐应用到临床。如创性血管内超声（ⅣUs）、光谱分析法、血管内镜和光学相干断层成像技术（OCT）等新技术应用于脑血管病研究在不断深入。采用计算机辅助分析系统能减少主观差错,提高准确率。