免疫抑制剂对Behcet病及其他色素膜炎的疗效观察

多年来应用免疫抑制剂治疗严重的色素膜炎已被眼科界广泛采用。多数学者强调免疫抑制剂对Behcet病有显著疗效。本文报告对40例接受该药治疗并追踪观察10年的效果,其中16例为Behcet病,24例为其他型色素膜炎。作者10年来收集了1,200例色素膜炎患者的材料,40例接受免疫抑制剂治疗,其适应证为严重的色素膜炎;用强的松治疗不能控制炎症;或依赖强的松治疗引起全身严重的并发症者。     

玻璃体手术在葡萄膜炎中的应用

葡萄膜炎为眼科主要致盲疾病之一,其病因多且复杂,往往由于找不到明确病因而无法得到确切的治疗方案。不过多数葡萄膜炎,如葡萄膜大脑炎、Behcet病、急性视网膜坏死综合征,Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎等,通过询问病史,并根据典型的临床症状体征和相关的实验室检查可以得到明确诊断。但仍然有少数患者临床表现不典型,常规治疗无效,且视力损害严重而不能再等待的病例,须要通过玻璃体或视网膜的活组织检查（活检）,才能了解真实病因而采取有效治疗来挽救视力。     

内因性色素膜炎37例的血清及房水弓形体抗体检查

本文对37例内因性色素膜炎患者的血清、房水进行了弓形体抗体检测，血清抗体阳性者9例，表明有弓形体感染者占24.3%。血清及房水均为阳性者5例，其中2例房水抗体滴度与血清抗体滴度的比例≥4，结合典型的临床表现确诊为弓形体色素膜炎，占本组色素膜炎患者的5.41%。本组病例检查说明弓形体感染为鄂西内因性色素膜炎的病因之一，血清、房水检测对弓形体色素膜炎的诊断有一定价值。 （中华眼底病杂志，1992，8：145-147）     

内因性色素膜炎的病因诊断

疾病的最理想治疗方法是病因治疗,因此对疾病的防治必须进行正确的病因诊断。然而目前内因性色素膜炎大多数原因不明,因而内因性色素膜炎的病因诊断是最困难的,这是我们眼科工作者急需探索的问题。现根据国内外经验和我们的点滴体会,提出以下几点做为对疾病性质的确定和病因诊断的参考。虽然有的检查项目目前尚无条件但可不断争取。     

色素膜炎展望

本文的目的是使读者迅速了解当前情况。以下选择了一些色素膜炎病种,按病名英文字母顺序加以讨论,以突出一些较重要的进展。一、急性前部色素膜炎(Acute Anterior Uveitis) 以往对大多数急性前部色素膜炎病因的探索相当困难,当前对组织相容性抗原(HLA)的研究已使这一难题较前略有澄清,但距完全解决,则尚远。多数作者在略多于50%的患者中发现其HLA分型为B27。带有HLA-B27的典型患者有单侧急性复发性非肉芽肿性虹膜睫状体炎。HLA抗原是存在于有核细胞上的遗传标记。HLA-B27试验阳性表明有遗传素因,但并不改变通常的皮质类固醇治疗,亦不应改变对其他致病因素的探索。HLA分型为B27的色素膜炎患者可能有强直性脊椎炎、Reiter病、Crohn病或牛皮癣合并有强直性脊椎炎。在发病机理方面颇令人感兴趣的新领域是微生物在色素膜炎及其伴发的关节炎中可能起到的作用,例如耶尔赞裂殖菌(Yers-     

Vogt-小柳-原田综合征103例临床分析

本文收集了我院1980～1989年间所遇到的103例患者进行分析研究,就本病的临床表现及治疗等问题进行简要讨论。临床资料1.诊断标准:国内目前尚未统一,我们采用的标准为:①无眼外伤及手术史,②双侧渗出性色素膜炎(包括慢性渗出性成型性虹膜睫状体炎、渗出性后部色素膜炎、继发视网膜脱离、晚霞状眼底等),③伴有典型的中枢神经系统及皮肤毛发改变,或者有眼底荧光血管造影的特异改变。2.分型标准:①具有后部渗出性色素     

内因性色素膜炎与弓形体感染关系的临床研究

在欧美国家中弓形体感染是内因性色素膜炎的常见病因、约占全部色素膜炎的30—40%。为了了解我国弓形体感染与色素膜炎的关系及抗弓形体药物治疗在弓形体血清学检查阳性的色紊膜炎治疗中的意义,我们从1989年以来对我院眼科60例色素膜炎患者进行了血清学调查及临床治疗观察。对象与方法一、对象:系我院眼科门诊及住院的内因性色素膜炎患者、共60例。年龄15—63岁,平均38岁,男女比例为1.3:1。所有病     

内因性色素膜炎

内因性色素膜炎是原因复杂、治疗困难、易于再发且可致盲的一种眼病。近年来由于免疫学进展、皮质激素及免疫抑制剂的合理应用,给本病带来希望。有关本病的一般分析陈氏已有介绍从略,现将我们色素膜炎研究小组对本病的病因、免疫指标检查及治疗三方面的研究结果综合介绍于     

葡萄膜炎的治疗

由于葡萄膜炎的病因多属不明,临床治疗远比寻查病因更显重要。目前认为多数内因性葡萄膜炎的发生与机体免疫功能失调有关:前葡萄膜炎多由体液免疫介导,很可能通过免疫复合物诱发炎症,而后葡萄膜炎多由细胞免疫介导。对内因性葡萄膜炎治疗尚缺乏根治措施,控制炎症至关重要;临床上现多采用糖皮质激素(简称激素)或免疫抑制剂,但以激素治疗为主。     

内源性色素膜炎的全身病与血清唾液酸水平

内源性色素膜炎的全身病与血清唾液酸水平成都军区总医院眼科钟守国，王泽洪，岳秀云内源性色素膜炎病因复杂，其发病机理尚未明确。近年的研究认为本病与自身免疫反应密切相关．本文调查分析了内源性色素膜炎的全身性疾病，对部分患者进行了血清唾液酸含量的测定，以探讨...     

鸟枪弹样视网膜脉络膜病变

S抗原是诱发色素膜炎的视网膜可溶性抗原,作者曾用S抗原引起哺乳动物伴有前房炎症反应的后部色素膜炎,临床表现类似鸟枪弹样视网膜脉络膜病变(Birdshot Retinochoroidopathy)。眼底呈现许多乳白色病变,伴有玻璃体炎,及视网膜血管病变合并黄斑囊样水肿。Kaplan等报道视网膜电流图一般低于正常。Gass称此病为白斑性脉络膜视网膜炎(Vitiliginous Chorioretinitis)。作者检查了一组20例(男8,女12)白人患者,年龄37～67岁;另一组健康白人418     

葡萄膜炎与自身免疫

葡萄膜是富含血管和色素的组织,与眼球和全身其它组织有广泛联系,从而表现出葡萄膜炎的多样性和复杂性。葡萄膜炎可直接由感染引起,临床上病因较明确。但约半数葡萄膜炎病因尚不清楚,其特点为:病程为亚急牲或慢性经过,反复发作,双眼发病;找不到病原体;发热疗法、激素及免疫抑制剂治疗有效;同时伴有全身     

前葡萄膜炎156例病因分析

目的对156例(156眼)单眼前葡萄膜炎患者的临床资料进行分析,探讨其病因特点。方法根据病史、临床表现、合并全身疾病,采用实验室检查等辅助手段查找病因。结果 156例患者的主要病因为外伤和人工晶状体等手术各20例,分别占12·82%;单纯疱疹病毒性角膜炎并发前葡萄膜炎19例,占12·18%;其后依次是风湿性关节炎、糖尿病、Fuch综合征等;未找到病因者59例,占37.82%。结论前葡萄膜炎病因复杂,对此类患者应详细行眼部检查,并借助全身检查和辅助检查积极查找病因,及时诊治,避免严重并发症发生。     

葡萄膜炎诊断中正确应用眼内液检测

眼内液检测是指采用房水或玻璃体样本进行的实验室检查，可用于某些类型葡萄膜炎的诊断。本文概述了眼内液检测的具体内容和检查结果的解读，阐述了其在葡萄膜炎诊断中的适应证，并对目前此类检查中存在的误区及其带来的后果进行了剖析。绝大多数葡萄膜炎患者可根据病史、临床检查及辅助检查即可做出诊断，并不需要进行眼内液检测，仅在少数特定的炎症如眼内炎、肿瘤所致的伪装综合征、眼弓形虫病、眼弓蛔虫病等才需进行眼内液检测。过度依赖眼内液检测查找病因不仅增加了感染的风险，对多数葡萄膜炎的病因诊断帮助不大甚至误诊误治。     

少年儿童葡萄膜炎

少年儿童葡萄膜炎的发病率虽然较低,但却是主要的致盲眼病之一。由于少年儿童感觉和表述能力的不完善,给早期诊断带来一定困难。本文按解剖部位分类方法,将其分为前、中间及后部葡萄膜炎三种,就各自的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗等方面进行了综述。     

急性前色素膜炎与HLA—B27抗原的相关性

对52例急性前色素膜炎患者,50例健康人,19例其他色素膜炎患者进行HLA-B27抗原的测定,结果急性前色素膜炎患者HLA-B27抗原阳性率为60%,正常对照组为2%,说明HLA-B27为急性前色素膜炎的相关抗原。HLA-B27阳性的急性前色素膜炎患者与HLA-B27阴性的急性前色素膜炎患者的临床现象是不同的。     

眼B超在原田病早期诊断中的应用

目的 探讨眼B超检查在原田病早期诊断中的重要意义.方法 用医用眼A与B超仪对60例120只眼急性期原田病患者和120只眼其他类型后部色素膜炎及120只正常眼分别做眼B超检查,并测量每眼球壁厚度、观察渗出性网脱、玻璃体混浊等情况.结果 原田病患者球壁厚度(2.00+0.25)mm明显厚于其他类型后部色素膜炎组(1.64+0.20)mm和正常对照组(1.35+0.10)mm,三组两两比较有统计学意义(P<0.01);渗出性网脱原田病组86.67%,明显高于后两组.结论 眼B超同时出现脉络膜明显增厚和后极部渗出性视网膜脱离这两项体征对早期原田病的诊断具有确诊意义.     

色素膜炎患者红细胞免疫功能的初步研究

色素膜炎与自身免疫反应有关,免疫复合物在其发病机理中占有很重要的地位;而红细胞免疫粘附功能在清除免疫复合物中期发挥一定作用,因此,研究其变化规律对色素膜炎患者的治疗预后与转归具有重要的指导意义。日前国内外尚未见这方面的报道,笔者采用郭氏法对34例色素膜炎患者进行红细胞免疫功能检测,现将结果报道如下: 对象与方法: 一、研究对象:为临床确诊的门诊及住院病人。其中虹膜睫状体炎19例,脉络膜炎6例,全色素膜     

130例眼色素膜炎的免疫病因探讨

１３０例眼色素膜炎的免疫病因探讨兰州铁路中心医院卢弘葡萄膜炎（色素膜炎）是常见的致盲眼病之一。其虹膜炎，虹膜睫状体炎及脉络膜炎一直困扰着眼科医生．５５年前Ｄｕｋｅ－Ｅｌｄｅｒ提出＇］，大部分前葡萄膜炎是由于某些弄不清的感染病灶以变态反应的方式间接影响...     

原田－小柳氏综合症

原田－小柳氏综合症本综合症的特征是双侧性内芽肿性色素膜炎，皮肤和毛发色素脱失及毛发脱落和脑膜刺激，此综合症与交感性色素膜炎类似，１９０６年和１９２９年分别被Ｖｏｓｔ和ｋｏｇｎａｇｉ描述，虹膜睫状体炎是主要的眼部表现，而Ｈａｒｄａ氏综合症主要累及后部，...