血清白蛋白、非结合胆红素检测新生儿黄疸的临床价值

目的：探讨血清白蛋白（ ALB）及非结合胆红素（ UCB）检测在新生儿黄疸中的临床应用价值。方法选取新生儿黄疸患者87例,对患儿血清ALB、UCB及血清总胆红素（ TSB）含量进行测定。结果对比可知重度黄疸患儿ALB显著低于中度黄疸患儿,TSB及UCB显著高于中度黄疸患儿（P＜0．05）。除梗阻性黄疸患儿与其他原因黄疸患儿ALB差异无统计学意义（ P＞0．05）外,梗阻性黄疸、溶血性黄疸、感染性黄疸及其他原因黄疸患儿其他各指标间差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论血清ALB及UCB检测在新生儿黄疸诊断中有较高临床应用价值,可用于对患儿病情严重程度进行评估,为治疗方案的确定及预后评价提供有力依据。     

新生儿高胆红素血症与听觉脑干诱发电位的观察

目的探讨高胆红素血症患儿听觉脑干诱发电位异常的危险因素及在高胆红素血症处理中的价值。方法对147例足月新生儿高胆红素血症患儿检测血清总胆红素（TBC）、总胆红素／自蛋白（B／A）比值、二氧化碳结合力、血糖，并根据听觉脑干诱发电位检测的结果，分组对病因、黄疸出现时间、就诊时日龄、体重的变化及TBC、B／A、二氧化碳结合力、血糖进行对比观察。结果147例患儿BAEP正常81例，异常66例。BAEP正常组和异常组的TBC、B／A比值、二氧化碳结合力比较，差异有显著性（P〈0．05）；两组血糖水平及体重丢失百分比，差异无统计学意义（P〉0．05）。病因中新生儿溶血病两组比较具有统计学意义（P〈0．05）；两组黄疸出现时间在24h内差异有显著性（P〈0．05）；7d内就诊两组差异无显著性（P〉0．05）。结论黄疸出现早、新生儿溶血病、胆红素水平高、B／A比值高、低二氧化碳结合力是听觉脑干诱发电位异常的危险因素。     

血清CA19-9检测对胆胰疾病的诊断价值

目的 探讨血清肿瘤标记物CA19-9检测对胆胰疾病的诊断价值.方法 229例胆胰疾病患者,分为恶性肿瘤组、胆石症组、胆囊良性占位组、急慢性胆囊炎组、胆总管囊肿组,其中恶性肿瘤组、胆石症组进一步分为黄疸组和无黄疸组,采用电化学方法及生化比色法检测上述患者血清CA19-9和总胆红素水平.结果 ①恶性肿瘤组各组血清CA19-9水平明显高于胆石症无黄疸组、胆囊良性占位组、急慢性胆囊炎组、胆总管囊肿组,差异有统计学意义(P＜0.05),但恶性肿瘤各组与胆石症黄疸组血清CA19-9水平接近,差异无统计学意义(P＞0.05).②胆石症黄疸组血清CA19-9水平与总胆红素水平之间呈正相关(r=0.5874,P＜0.05),而其余各组,两者之间无直线相关关系(P＞0.05).结论 血清CA19-9的检测可用于胆胰恶性肿瘤的筛查,但对于血清CA19-9升高同时合并阻塞性黄疸的患者需进一步结合其他辅助检查方能鉴别阻塞性黄疸的良恶性.     

新生儿高胆红素血症320例临床分析

目的探讨新生儿高胆红素血症病因及临床特点。方法对320例新生儿高胆红素血症病因及临床特点进行详细分析。结果儿科新生儿高胆红素血症发病原因依次为:感染因素(31.87%);围产因素(28.12%);母乳性黄疸(27.18%);新生儿溶血病(9.37%);其他因素(2.50%)及原因不明(0.93%)。感染因素占发病的首位。新生儿溶血病出现黄疸时间明显早于其他组(P0.05),但重度黄疸所占比例与感染组及母乳性黄疸组比较差异无统计学意义(P0.05)。母乳性黄疸晚发型所占比例较大,出现黄疸及胆红素达峰值时间均晚于其他组(P0.05)。所有病例均治愈,无胆红素脑病发生。结论新生儿溶血病多数在生后24h内出现黄疸,在所有黄疸疾病中最早,与其他各组相比差异有统计学意义。母乳性黄疸大多在出生1周后出现黄疸,黄疸持续时间较长,与其他各组相比差异有统计学意义。感染组因疾病不同黄疸出现时间不定,但住院天数相对其他组最长。其他因素及原因不明组高胆红素降至正常值时间最短,与其他各组相比差异有统计学意义。胆红素值各组之间无统计学意义。     

新生儿黄疸胆红素和总胆汁酸测定的临床意义

目的：探讨新生儿黄疸患者血清总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）及非结合胆红素（IBIL）测定的临床意义。方法：选取住院治疗的生理性黄疸组42例、病理性黄疸组46例,检测其TBA、TBIL及IBIL的水平,并做相关统计学分析。结果：病理性黄疸组的TBA水平比生理性黄疸组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：TBA、TBIL及IBIL检测在新生儿黄疸的诊断及疗效观察中颇有临床意义。     

急性心肌梗死患者血清胆红素及尿酸浓度变化关系的临床研究

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清胆红素及尿酸浓度变化关系的意义及其临床价值。方法用全自动生化分析仪检测144例急性心肌梗死患者与76例同期体检健康者血清胆红素及尿酸水平。结果与对照组比较，AMI组总胆红素和间接胆红素显著降低，尿酸显著升高，而直接胆红素无显著性差异；AMI心衰组与无心衰组的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿酸均无显著性差异。结论干预尿酸、胆红素水平，在一定程度上减少心肌梗死的发生，故对急性心肌梗死患者血清胆红素及尿酸水平的联合检测具有重要的意义。     

经皮胆红素测定与新生儿黄疸血清总胆红素的相关性研究

目的:探讨经皮胆红素测定与血清胆红素测定在新生儿黄疸诊断中的差异,分析TCB与TSB的相关性.方法:研究对象选取我院新生儿病房2016年6月1日~9月30日收治的新生儿黄疸89例,患儿入院后同时进行经皮胆红素测定及血清胆红素测定,对经皮胆红素测定值及血清总胆红素测定值进行统计,分析两者的相关性.结果:新生儿经皮胆红素值与血清总胆红素值比较差异无统计学意义(P=0.493);且经皮胆红素值与间接胆红素值比较差异无统计学意义(P=0.426);经皮胆红素浓度与血清间接胆红素浓度密切相关(P=0.000);且经皮胆红素浓度与血清总胆红素浓度密切相关(P=0.000);而血清总胆红素浓度与血清间接胆红素浓度密切相关(P=0.000).结论:新生儿经皮胆红素测定与血清胆红素测定呈高度相关性,可见使用经皮黄疸仪进行经皮胆红素测定可准确反映血清间接胆红素浓度和总胆红素浓度,操作方法简便,安全,有利于对黄疸患儿实施动态监测,在临床具有重要价值.     

中西医结合护理在新生儿黄疸中的应用

目的研究中西医结合护理在新生儿黄疸中的应用效果。方法随机抽取236例新生儿黄疸患儿作为研究对象,采用随机综合序贯法分为参照组和实验组,各118例。参照组给予常规护理,实验组在参照组护理基础上协同中西医联合护理。观察记录两组患儿黄疸消退时间、胎便变黄时间及干预总有效率,同时对患儿血清总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、非结合胆红素(IBIL)等指标急性测定,后进行对比分析。结果 (1)实验组黄疸消退时间、胎便变黄时间与参照组相比明显要短,差异有统计学意义(P 0.05)。(2)实验组干预总有效率为97.46%,参照组干预总有效率为84.75%,差异有统计学意义(P 0.05)。(3)实验组TBIL、DBIL、IBIL等指标与参照组相比明显要低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论中西医结合护理在新生儿黄疸中的应用显著,可准确改善其TBIL、DBIL、IBIL等指标,缩短临床症状消退时间,促使其尽快恢复正常,具有较高临床推广价值。     

茵栀黄口服液佐治新生儿黄疸150例疗效观察

目的 观察茵栀黄口服液佐治新生儿黄疸的临床疗效.方法 将300例黄疸新生儿随机分为观察组和对照组各150例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予茵栀黄口服液治疗.比较2组临床疗效及胆红素水平并随访.结果 观察组显效率为91.33%高于对照组的52.00%,差异有统计学意义(P＜0.05);2组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).治疗1～5d内,2组患儿经皮测胆红素值均逐渐下降;其中在治疗3～5d,观察组胆红素水平明显低于对照组(P<0.05).经随访,2组患儿皮肤、巩膜黄染状况、血清胆红素变化和智力发育水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 茵栀黄口服液佐治新生儿黄疸,疗效较好,值得临床推广应用.     

CA19-9检测在梗阻性黄疸诊断中的应用价值探讨

目的探讨血清CA19-9检测在梗阻性黄疸良恶性鉴别诊断中的价值。方法将选取良性梗阻性黄疸患者(良性梗阻组)19例和恶性梗阻性黄疸患者(恶性梗阻组)29例,治疗前后空腹检测静脉血CA19-9及总胆红素水平变化情况,并探讨两者之间的相关性。结果治疗后,良性梗阻组血清CA19-9与总胆红素水平均低于治疗前,且治疗后血清CA19-9与总胆红素水平低于恶性梗阻组,差异均有统计学意义(P<0.01);恶性梗阻组总胆红素水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前后良性梗阻组血清CA19-9水平与血清总胆红素水平均呈正相关(r值分别为0.734和0.932,P<0.01),恶性梗阻组治疗前后两者均无相关性(r值分别为0.061和0.194,P>0.05)。结论动态监测梗阻性黄疸患者治疗前后血清CA19-9变化及血清CA19-9与总胆红素的相关性,有助于梗阻性黄疸患者的术前良恶性诊断及鉴别。     

新生儿窒息与血清胆红素水平

目的　了解新生儿窒息后血清胆红素水平及黄疸出现时间的变化。方法　对在本院出生或转入的足月窒息新生儿共 4 0例 ,足月正常新生儿 2 8例 ,在生后 1～ 3d内抽取静脉血 2ml进行胆红素水平测定 ,并对两组患儿出现黄疸时间进行监测。结果　血清胆红素水平在重度窒息组及轻度窒息组与正常对照组间对比 ,差异有显著意义 (P <0 0 1) ,重度窒息组与轻度窒息组对比差异无显著意义 (P >0 0 5 )。 2 4h内出现黄疸例数轻、重窒息组与正常对照组比较差异均有显著意义 (P <0 0 1) ,轻、重两组间无差异。结论　①新生儿窒息后血清胆红素水平将有下降。②新生儿窒息后黄疸较正常足月儿出现早 ,而窒息程度与胆红素水平及黄疸出现早晚无明显相关性。     

新生儿退黄外洗液早期干预治疗新生儿黄疸的临床效果分析

目的 探讨新生儿退黄洗液对新生儿黄疸的早期干预效果.方法 选择足月正常新生儿160例,随机分为两组,每组80例.对照组给予口服苯巴比妥、加味茵陈汤治疗及日常护理,干预组在对照组基础上加用新生儿退黄洗液药浴.比较两组黄疸出现时间、日经皮测胆红素值、第3天血清胆红素水平及光疗率,生后10 d、15 d经皮测胆红素值.结果 治疗后干预组黄疸出现时间相对延迟.日经皮胆红素测定、血清总胆红素及间接胆红素水平、光疗率均明显低于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.生后10 d干预组经皮测胆红素值低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;生后15 d两组经皮测胆红素值差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 采用新生儿退黄洗液对新生儿黄疸进行早期干预治疗有效,可降低胆红素水平,达到预防高胆红素血症的目的,该方法使用简单,价格低廉,无副作用,适用于临床及家庭.     

经皮胆红素测定在100新生儿中的应用

目的探讨经皮胆红素测定在新生儿黄疸检测的价值。方法对我院新生儿病区2007年1月1日至2009年12月31日出生的新生儿100例黄疸患者分别用经皮胆红素检测仪检测法、血清胆红素测定法,再对结果进行对比,探讨经皮胆红素仪检测法的准确性。结果经皮胆红素测定与血清胆红素测定数据相关性较好（P〈0．05）。结论经皮胆红素测定较血清胆红素测定,无创伤,操作简便。有较好的临床推广应用价值。     

母儿血型不合致新生儿高胆红素血症的临床分析

目的:探讨母儿血型不合致新生儿高胆红素血症的临床特点。方法:将2003年3月～2009年3月在我院出生并治疗的ABO溶血病新生儿94例根据有无合并症分为Ⅰ组66例(无任何合并症)和Ⅱ组28例(有合并症),对两组的临床特点进行对比。结果:两组的血清总胆红素水平与黄疸持续时间相比差异具有显著性(P<0.05)。两组的中度及重度贫血发生率相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:加强对新生儿高胆红素血症的早期预测可避免高胆红素血症对新生儿造成的危害。     

新生儿黄疸与窒息缺氧的关系探讨

目的 探讨窒息缺氧与新生儿黄疸的关系.方法 测定106例足月新生儿的血清胆红素值,并按轻度窒息缺氧组、重度窒息缺氧组和无窒息缺氧组分组进行比较.结果 高胆红素血症发生率3组分别为28.6%、14.7%、46.7%,有显著性差异(P＜0.05),其中重度窒息缺氧组明显低于无窒息缺氧组(P＜0.01);血清胆红素3组分别为(184.7±48.3)μmol/L、(153.2±48.9)μmol/L、(209.6±49.7)μmol/L,轻度窒息缺氧组低于无窒息缺氧组(P＜0.05),重度窒息缺氧组明显低于轻度窒息缺氧组(P＜0.01)和无窒息缺氧组(P＜0.01).结论 窒息缺氧时氧自由基的产生可能使新生儿黄疸减轻、高胆红素血症发生率降低.     

双八面体蒙脱石防治新生儿高胆红素血症81例

目的 :探讨双八面体蒙脱石对新生儿高胆红素血症 (新生儿黄疸 )的影响。方法 :新生儿 14 3例 ,采用单盲分组 ,治疗组 81例正常足月新生儿 ,出生后lh内开始喂奶 ,同时口服双八面体蒙脱石 1.0g ,q 8h ,连用 7d ,用药期间每隔 1d用新生儿黄疸比色板查胆红素 1次 ,至肉眼黄疸消失 ;对照组 62例正常新生儿 ,不用双八面体蒙脱石 ,每隔 1d查胆红素 1次。结果 :治疗组发生黄疸≥Ⅲ级 16.0 % (13 81) ,对照组 3 3 .9% (2 1 62 ) ,两组比较差异有显著性 (χ2 =5 .2 2 ,P <0 .0 5 ) ;治疗组黄疸时间缩短 (χ2 =3 .3 5 ,P <0 .0 1) ,无黄疸的发生率较对照组高 (χ2 =5 .97,P <0 .0 5 )。结论 :双八面体蒙脱石可以有效干预新生儿黄疸的发生、发展 ,降低新生儿黄疸发生率。     

早期护理干预对新生儿高胆红素血症的影响

目的：观察研究早期护理干预对新生儿高胆红素血症的影响。方法选取本院2010年3月~2012年3月新生儿高胆红素血症的住院患儿60例,将其随机分为试验组与对照组,各30例,对照组患者给予常规治疗与常规住院护理,试验组患者在对照组患者基础上给予护理干预,观察并记录两组患者的临床疗效。结果治疗后,试验组患儿胆红素浓度明显比对照组患儿低,且试验组患儿的黄疸消退时间也明显短于对照组患儿,两组患者比较,结果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对新生儿高胆红素血症患儿采用早期护理干预能明显提高患儿的治疗效果,能有效降低胆红素浓度和缩短黄疸消退时间,具有较高的临床应用价值,值得在临床上广泛推广使用。     

脐血胆红素预测新生儿黄疸程度的价值

目的探讨脐血胆红索预测新生儿黄疸程度的价值。方法测定166例足月健康新生儿的脐血胆红素水平，并监测出生时、出生后24、48、72h经皮胆红素指数（TCBI）。比较高胆红素血症和非高胆红素血症新生儿的脐血胆红素水平。结果两组脐血胆红素水平及出生后24、48、72h的TCBI水平差异有显著性意义（P〈0．05）。脐血胆红素水平≤40μmol／L及〉40μmol／L时，高胆红素血症发生率分别为24．2％（16／66）和75．0％（75／100），差异有显著性（P〈0．01）。结论脐血胆红素水平用于预测足月健康新生儿后续莆疽的程度是一种有效的方法。     

布拉氏酵母菌治疗新生儿黄疸的临床研究

目的 探讨布拉氏酵母菌在新生儿黄疸治疗中的作用.方法 将108例新生儿黄疸病例按随机分为对照组（给予常规治疗）与观察组（在常规治疗基础上加用布拉氏酵母菌散剂）,分别测定两组治疗前后的血清胆红素浓度的变化,分析布拉氏酵母菌在治疗新生儿黄疸中的作用.结果 治疗后第3天血清胆红素水平对照组为（150.5±40.6）μmol/L,观察组为（127.8±48.5） μmol/L,两组的血清胆红素水平的差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后第5天血清胆红素水平对照组为（66.0土32.5）μmol/L,观察组为（42.0±26.2）μmol/L,两组的血清胆红素水平的差异具有统计学意义（P＜0.01）.对照组黄疸消退时间平均（5.8±1.4）d,观察组黄疸消退时间平均（4.1±1.1）d,两组的差异有统计学意义（P＜0.05）.说明观察组在对胆红素的降低时间和降低程度上都优于对照组.结论 布拉氏酵母菌对新生儿黄疸的治疗具有促进作用,其有利于胆红素的排泄,能够使患儿住院时间缩短,在临床上可用于新生儿黄疸的辅助治疗.     

茵栀黄注射液辅助治疗新生儿高胆红素血症45例疗效观察

目的:观察茵栀黄注射液辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法:将收治的新生儿高胆红素血症93例随机分为对照组48例和治疗组45例,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用茵栀黄注射液,观察2组临床疗效和黄疸消退时间.结果:2组疗效比较差异有统计意义(P＜0.05),在有效治疗下,2组黄疸消退时间比较差异有高度统计意义(P＜0.01).结论:茵栀黄注射液对于辅助治疗新生儿高胆红素血症有一定疗效,相对安全,可以结合临床加以应用.