促红细胞生成素联合铁剂对肾性贫血的影响

目的 :分析促红细胞生成素(EPO)与EPO联合铁剂对终末期肾病维持性血液透析患者肾性贫血的影响.方法 :采用随机数字表法对60例肾病维持性血液透析患者进行分组.对照组30例给予静脉注射EPO,观察组30例给予静脉注射EPO加蔗糖铁剂.观察治疗前后患者血红蛋白(Hb)浓度的变化.结果 :两组给药后均可提高机体内Hb浓度,但是观察组治疗3月末Hb浓度明显高于对照组.P<0.01.结论 :静脉注射EPO和静脉注射EPO联合铁剂治疗都可以提高患者体内Hb浓度,但是后者改善肾性贫血效果明显优于前者,值得临床推广使用.     

维持性血透患者静脉补铁治疗肾性贫血的临床观察

维持性血透患者大多数存在程度不同的贫血 ,且随病程进展日益加重 ,严重影响患者生活质量 ,加速患者死亡。因此 ,积极而有效地纠正贫血是改善透析患者生活质量 ,延长生命的重要手段之一。近年来 ,以促红素为主 ,联合口服铁剂、Vit B12 和叶酸的治疗方法临床使用较普遍 ,且取得一定临床效果 ,但也有相当一部分患者由于不能耐受口服铁剂和吸收较差 ,影响了疗效。为此 ,我们将上述方案中的铁剂改为静脉补铁 ,并与口服补铁比较 ,共观察 36例病人 ,取得疗效满意 ,相对安全的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :所有病例均为 2 0 0 …     

促红细胞生成素治疗肾性贫血时铁剂应用的临床研究

目的　评价使用促红细胞生成素 (EPO)治疗肾性贫血时给予不同方法补铁的应用价值。方法　将 4 5例血液透析 (血透 )患者平均分为 3组。各组在应用EPO的基础上 ,第 1组给予静脉补铁 ,第 2组给予口服补铁 ,第 3组未给予补铁 ,治疗 16周 ,观察各组血红蛋白、血清铁蛋白浓度的变化。结果　第 1组患者血红蛋白上升明显 ,高于其他两组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。第 2组和第 3组之间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。第 1组患者的血清铁蛋白水平维持稳定 ,另 2组患者血清蛋白水平下降显著 (P <0 .0 1)。结论　给予静脉补铁能更好地维持铁的储备 ,提高血红蛋白对EPO的反应 ,纠正肾性贫血。     

铁剂的不同给药途径对治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效及安全性分析

目的:观察铁剂的不同给药途径对治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效及安全性。方法:将68例在血透室行维持性血液透析治疗的患者随机分为对照组和观察组,每组各34例,观察组患者应用蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素治疗,对照组患者应用琥珀酸亚铁联合促红细胞生成素治疗,共观察12周。分别记录两组患者治疗前及治疗12周后的Hb、Hct、SF、TSAT、Cr、BUN等指标。同时观察两组患者治疗期间不良反应发生率。结果:治疗后两组患者Hb、Hct、SF、TSAT均有所升高,且差异均具有统计学意义(P<0.05);但观察组患者的Hb、Hct、SF、TSAT的升高要显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组。结论:静脉应用蔗糖铁联合促红素治疗肾性贫血效果优于口服琥珀酸亚铁联合促红素,且不良反应发生率较低,值得临床参考。     

蔗糖铁注射液治疗维挣陛血液透析患者肾性贫血的疗效观察

肾眭贫血是慢性肾功能衰竭（CRF）维持性血液透析患者的重要并发症，直接影响其生活质量和生存率。近年来，促红细胞生成素（EPO）的使用大大改善了患者的贫血，但与此同时，有学者发现接受E—PO治疗的CRF患者常常发生铁缺乏，是导致EPO治疗。肾性贫血效果差的主要原因。目前国内绝大多数患者选择口服补铁，但由于口服铁在肠道吸收不足，常常不能较好地纠正CRF肾性贫血患者的铁缺乏。因此更多的学者认为，EPO治疗的CRF维持性血液透析患者常需静脉补铁。     

铁剂对促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效的临床观察

目的探讨铁剂对促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效的作用。方法比较慢性肾功能衰竭伴肾性贫血患者在铁剂及促红细胞生成素治疗前后血红蛋白、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度水平的变化。结果使用铁剂及促红细胞生成素可使肾性贫血患者贫血得到明显改善，其中有效率达72．3％。结论铁剂联合促红细胞生成素使用可有效改善肾性贫血的程度。     

不同途径补铁治疗肾性贫血的疗效观察

目的:观察不同途径补铁治疗维持性血液透析患者贫血和铁缺乏的疗效。方法:选择血液透析患者40例,随机分为口服补铁组(20例)和静脉补铁组(20例),于用药前及用药后8周查血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度各指标变化。结果:静脉及口服补铁组治疗8周后血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度各指标均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),静脉组较口服组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05);静脉补铁组无不良反应,口服补铁组有2例胃肠道症状发生。结论:静脉补铁优于口服补铁,有效纠正贫血症状,不良反应发生率低,安全性好。     

口服与静脉铁剂治疗血液透析患者贫血疗效观察

目的比较右旋糖酐铁片和蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效和副作用。方法右旋糖酐铁组（22例）：50 mg,3次/d,饭后口服。蔗糖铁组（22例）：100mg,每周2次,静脉滴注,总量1 000 mg后改为100 mg,每周1次,观察2个月。检测2组患者治疗前后血红蛋白、红细胞压积和血清铁蛋白的变化。结果蔗糖铁组血红蛋白、红细胞压积及血清铁蛋白较治疗前明显升高,右旋糖酐铁组血红蛋白、红细胞压积和血清铁蛋白较治疗前虽有升高但不明显,升高幅度2组相比有显著差异。不良反应：静脉补铁组无明显的不良反应,口服补铁组偶有口腔不适感和恶心、呕吐等症状。结论蔗糖铁治疗血液透析患者贫血是一种安全、有效的药物,静脉补铁比口服铁效果更好。     

促红细胞生成素联合铁剂治疗肾性贫血临床观察

目的探讨促红细胞生成素联合铁剂治疗肾性贫血的临床效果。方法选取2008年9月～2011年2月就我院慢性肾脏疾病并发肾性贫血患者61例,采用促红细胞生成素及铁剂联合治疗。选取2005年2月～2007年4月我院单纯采用促红细胞生成素治疗的肾性贫血的52例患者,设为对照组,对比两组患者临床疗效。结果实验组采用促红细胞生成素联合铁剂进行治疗,痊愈18例,显效22例,有效15例,无效6例,总有效率为90.2%;对照组痊愈9例,显效14例,有效18例,无效11例,总有效率为80.4%。两组患者临床治疗总有效率对比,差异有统计学意义,P〈0.05。结论联合应用促红细胞生成素和铁剂能够有效提高肾性贫血的治疗效果,改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广。     

不同形式补铁对使用促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效的影响

目的　评价使用促红细胞生成素 (EPO)治疗肾性贫血患者给予不同形式补铁后贫血改善的情况。方法　将 3 9例血透患者分为 3组 :第 1组给予静脉补铁 ,第 2组给予口服补铁 ,第 3组未给予补铁 ,观察 4个月 ,观察血红蛋白浓度、EPO剂量及血清铁蛋白浓度的变化。结果　第 1组患者 (接受静脉补铁 )血红蛋白明显上升 ,高于其他两组 (P<0 .0 5 ,P <0 0 0 1) ,而在第 2组 (口服补铁 )和第 3组 (未补铁 )之间差异无显著性 (P =0 .2 )。第 1组患者 (接受静脉补铁 )的血清铁蛋白水平维持稳定 ,相反 ,另二组患者血清铁蛋白水平下降显著 (P <0 .0 0 1)。EPO的剂量在第 1组比较少 ,第 2组次之 ,第 3组最多。结论　即使在无铁缺乏的患者 ,对比口服补铁和未补铁 ,给予静脉补铁将更好地维持铁的储备 ,提高血红蛋白对EPO的反应 ,同时也可降低EPO的剂量。     

高通量血液透析联合EPO治疗维持性肾性贫血的临床评价

目的 观察高通量血液透析联合促红细胞生成素治疗维持性肾性贫血的临床疗效.方法 选取维持性肾性贫血患者共120例,随机分为研究组和对照组(n=60);研究组高通量血液透析联合促红细胞生成素治疗,对照组予低通量血液透析联合促成红细胞生成素治疗;观察治疗后2组患者血常规指标、肾功能指标情况及并发症发生率.结果 研究组Hb(70.03±2.8)g/L,Hct(42.57±18.69)%,对照组Hb(50.15±2.03)g/L,Hct (145.86±47.31)%,研究组的数据均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Scr为(780.13±119.67)μmol/L,BUN为(1.88±0.32) mmol/L,对照组Scr为(325.52±116.80)μmol/L,BUN(为3.47±0.57)mmol/L,研究组的数据均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.67%,对照组并发症发生率为51.67%,研究组的并发症发生机率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析联合促红细胞生成素治疗维持性肾性贫血疗效显著,具有临床应用价值.     

静脉与口服铁剂对肾性贫血的临床观察

[目的]观察慢性肾功能不全患者静脉和口服补铁治疗肾性贫血的疗效、不良反应的发生情况以及对促红细胞生成素（EPO）使用效应的比较。[方法]将48例肾性贫血患者随机的分为静脉组和口服组两组,每组24例,观察期10周。所有患者均常规使用EPO治疗,剂量为100U／Kg／W,皮下注射,若患者血红蛋白（Hb）达10g／dl 则将EPO剂量减少50％,若患者HB达12g／dl 则将EPO剂量减少75％。观察用药前、用药后4周、用药后8周、用药后10周的Hb、红细胞压积（Hct）、铁蛋白（SF）、不良反应以及应用EPO剂量。[结果]治疗后两纽患者的Hb、Hct、SF均较治疗前有明显升高,而静脉组升高幅度显著于口服组（P〈0．01）,两组患者应用EPO的剂量在治疗后较治疗前均有所减少,而静脉组减少明显（P〈0．05）,静脉组不良反应的发生率明显低于口服组,EPO的效应明显高于口服组。[结论]静脉补铁不仅能及时有效的补充肾性贫血患者所需的铁剂,使贫血状况改善,不良反应少,可安全应用,而且能增强EP0效应,减少其用量。     

口服铁与静脉铁治疗血液透析患者肾性贫血的对比研究

目的 观察口服铁剂-力蜚能与蔗糖铁注射液治疗伴有缺铁的维持性血液透析患者肾性贫血的疗效.方法 本研究为随机对照研究,将30例血透患者随机分为口服铁剂组和静脉铁剂组,每组15例.口服铁剂组口服力蜚能0.15,qd,连用4周.静脉铁剂组用100mg蔗糖铁注射液稀释于100mL生理盐水透析过程中静脉输入,1周两次,连用4周,总计8支(1g).两组患者均使用rhuEPO治疗,剂量为100U/(kg.周),皮下注射.观察并比较两组患者贫血的治疗效果、铁代谢指标的变化及不良反应的发生情况.结果 治疗前口服铁剂组和静脉铁剂组间患者的基线资料如性别、年龄、身高、贫血程度及血清铁等均无统计学差异.治疗后静脉铁组Hb水平(78.6±10.3vs87.6±13.4,P＜0.05)较治疗前有明显升高,口服铁组Hb(78.2±10.5vs81.6±13.6)较治疗前无明显升高.治疗后口服铁剂和静脉铁剂组两组之间的Hb水平有统计学差异(87.6±13.4vs81.6±13.6,P＜0.05),研究期间两组患者EPO的用量无统计学差异.两组患者肝功能正常,均无明显不良事件的发生.结论 国产静脉用注射蔗糖铁对于贫血及铁代谢指标改善的有效性和安全性良好,可以有效纠正伴有缺铁的血液透析患者的肾性贫血,不良事件发生率较低.     

蔗糖铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床效果观察

目的观察蔗糖铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效和安全性.方法选择维持性血液透析并伴有肾性贫血患者86例,随机均分为对照组和观察组各43例.对照组患者给予促红细胞生成素(EPO)治疗,观察组患者在上述治疗的基础上加行蔗糖铁治疗,治疗10周后比较两组患者各项生化指标及临床疗效,并记录观察组患者治疗后出现的不良反应情况.结果治疗10周后,两组患者SF、HCT、Hb和TSAT水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);临床疗效显效和进步百分比比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).同时观察组治疗后的不良反应发生率低且轻微,对症处理后即可显著改善.结论在维持性血液透析伴肾性贫血患者的治疗过程中,加用蔗糖铁静脉滴注治疗,可显著改善患者的贫血症状,且安全可靠,值得广泛推广施行.     

不同静脉补铁方法治疗血液透析患者肾性贫血的对照研究

目的:比较不同静脉补铁方法治疗血液透析患者肾性贫血的临床效果。方法:选取本院收治的90例慢性肾功能衰竭维持性血透的肾性贫血患者,按照随机数字表法均分为A、B、C三组,A组患者给予周期性补铁治疗,B组患者给予维持性补铁治疗,C组患者给予周期性补铁+维持性补铁治疗,比较三组患者治疗前后血清Hb、ACT、SF、TSAT、CRP水平变化情况以及不良反应发生情况。结果:三组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);A组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著高于B组,差异具有统计学意义(P0.05);C组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著高于A组和B组,差异具有统计学意义(P0.05);三组治疗12周与24周的Hb、HCT、SF、TSAT水平比较差异均无统计学意义(P0.05);三组治疗前后血清CRP水平均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。三组治疗期间未发生明显不良反应。结论:周期性补铁+维持性补铁为治疗血液透析患者肾性贫血的最佳补铁方案,能够快速有效为患者提供储存铁和功能铁。     

铁剂联合促红细胞生成素对血液透析患者肾性贫血治疗效果的临床观察

贫血是慢性肾功能衰竭(CRF)患者最常见的并发症之一,其主要原因是体内促红细胞生成素(Epo)的绝对或相对不足.我们研究接受Epo治疗的CRF患者常规补充铁剂的临床疗效,现报告如下.     

蔗糖铁联合重组人红细胞生成素对终末期肾病维持性血液透析肾性贫血患者的疗效

目的探讨蔗糖铁联合重组人红细胞生成素治疗终末期肾病维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的效果。方法选取2018年12月至2019年8月河南科技大学第一附属医院收治的65例终末期肾病MHD肾性贫血患者,依据治疗方案分为对照组(32例)和观察组(33例)。给予对照组重组人红细胞生成素治疗,给予观察组蔗糖铁联合重组人红细胞生成素治疗。对比两组疗效及治疗前后贫血、铁代谢指标[血红蛋白(Hb)、红细胞积压(HCT)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁蛋白(SF)]。结果观察组治疗总有效率为90.91%(30/33),高于对照组的71.86%(23/32)(P<0.05)。治疗后,观察组Hb、HCT、SI、TSAT、SF均高于对照组,TIBC低于对照组(均P<0.05)。结论蔗糖铁联合重组人红细胞生成素治疗终末期肾病MHD肾性贫血效果显著,可显著改善缺铁、贫血症状。     

左卡尼汀联合促红素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的：探讨左卡尼汀联合促红素治疗维持性血液透析肾性贫血的临床疗效。方法：收集2012年1月-2013年1月在本院进行维持性血液透析肾性贫血患者90例,随机分成三组,分别为左卡尼汀联合促红素治疗组、左卡尼汀治疗组、促红素治疗组,每组30例。左卡尼汀治疗组在常规治疗基础上加用予左卡尼汀;促红素治疗组在常规治疗基础上加用EPO。左卡尼汀联合促红素治疗组在常规治疗加用左卡尼汀和EPO治疗。分析三组治疗1、6个月RBC、Hb、Hct情况。结果：三组治疗前与治疗后1、6个月RBC、Hb、Hct比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗1、6个月后,左卡尼汀联合促红素治疗组RBC、Hb、Hct高于左卡尼汀治疗组和促红素治疗组（P〈0.05）;促红素治疗组RBC、Hb、Hct高于左卡尼汀治疗组（P〈0.05）。结论：左卡尼汀联合促红素治疗维持性血液透析肾性贫血比单一药物治疗疗效佳。     

静脉和口服铁剂治疗透析患者肾性贫血的疗效观察

目的观察静脉制剂蔗糖铁和口服制剂琥珀酸亚铁分别联合促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性。方法将52例血液透析患者随机分为静脉组和口服组,每组各26例。静脉组患者于血液透析时使用蔗糖铁100 mg,直至完成总预计补铁量。口服组患者服用琥珀酸亚铁200 mg,每日3次,共12周。全部病例都合并应用促红细胞生成素治疗,剂量为120～150 U.kg-1.w-1,皮下或静脉应用。观察并比较两组患者治疗贫血的效果、铁代谢指标的变化及不良反应发生的情况。结果治疗后两组患者血红蛋白、血细胞比容和血清铁蛋白均较治疗前升高,但口服组升高不明显,升高幅度两组相比差异有统计学意义(P0.05)。不良反应:静脉组有1例出现皮肤瘙痒,口服组偶有恶心、腹胀。结论蔗糖铁是治疗肾性贫血的一种安全、有效的药物,静脉补铁比口服补铁效果更好。     

rHuEPO治疗肾性贫血对长期血液透析患者心功能的影响

1临床资料 2006-05/2007-05我院收治的慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)患者36(男25,女11)例,年龄(53.7±10.4)岁.入选标准:已确诊为慢性肾功能不全、肾性贫血,治疗前血色素在90 g/L以下.排除标准:有基础心脏病史,如风湿性心脏病、扩张型心肌病、冠心病等,有明确的可导致贫血的疾病,如活动性出血等.所有患者均给予正规血液透析、降血压等综合治疗,重组体人红细胞生成素(rHuEPO)应用方法为3000 IU/次,2次/wk皮下注射,同时辅以口服铁剂和叶酸.